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1、2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.新生兒復(fù)蘇過程中,需氣管插管和吸引的指征是( )A、胎糞黏稠或聲門下有胎糞顆粒需吸凈者B、需較長(zhǎng)時(shí)間加壓給氧人工呼吸者C、應(yīng)用氣囊面罩復(fù)蘇器效果不好者D、膚色轉(zhuǎn)紅,哭聲響亮者E、心率80100次分正確答案:A,B,C,E2.粗大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒的臨床表現(xiàn)有( )A、壞死性小腸炎B、肺淤血C、肺高壓D、喂養(yǎng)困難E、聲音嘶啞正確答案:A,D,E3.注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)是兒童期常見的一類心理障礙,其主要臨床表現(xiàn)是( )A、注意缺陷B、活動(dòng)過多C、行為沖動(dòng)D、學(xué)習(xí)困難E、神
2、經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常正確答案:A,B,C,D4.5歲患兒因診斷全身性結(jié)核病。經(jīng)全面規(guī)律抗結(jié)核治療3個(gè)月后出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重?fù)p害,黃疸,肝臟肋下5cm。最可能的診斷是A、巨細(xì)胞病毒性肝炎B、甲型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、自身免疫性肝炎E、以上都不是正確答案:E最佳處理方案是A、繼續(xù)維持抗結(jié)核不變,加強(qiáng)保肝治療B、停用異煙肼、利福平調(diào)整抗結(jié)核方案加用保肝藥C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用異煙肼+利福平+保肝藥物D、停用全部抗結(jié)核藥物,加上潑尼松和保肝藥E、繼續(xù)抗結(jié)核方案不變,密切隨時(shí)觀察正確答案:B最容易引起肝臟損害的藥物是A、利福平、異煙肼B、鏈霉素、利福平C、鏈霉素、異煙肼D、力克肺疾、卡那霉素E
3、、吡嗪酰胺乙胺丁醇正確答案:A5.評(píng)價(jià)體格發(fā)育的常用指標(biāo)包括A、體重B、身長(zhǎng)C、心率、血壓D、頭圍、胸圍E、囟門、牙齒正確答案:A,B,D,E6.患兒女性,2歲3個(gè)月,門診以“支氣管肺炎”收入院。護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行健康史采集時(shí),正確的做法是( )A、患兒年齡應(yīng)精確記錄至幾歲幾個(gè)月B、患兒出生史可忽略,生長(zhǎng)發(fā)育史是重點(diǎn)C、詳細(xì)了解患兒既往健康狀況D、取得患兒家長(zhǎng)的信任,以獲得準(zhǔn)確的資料E、適當(dāng)使用暗示的語氣引導(dǎo)家長(zhǎng)積極回答問題F、應(yīng)主要向家長(zhǎng)詢問有關(guān)患兒健康史的信息正確答案:A,C,D,F健康史采集的內(nèi)容較多,其中“個(gè)人史”應(yīng)包括( )A、出生史B、生活史C、主訴D、喂養(yǎng)史E、發(fā)病經(jīng)過F、生長(zhǎng)發(fā)育史
4、正確答案:A,B,D,F提示健康史采集完畢后,護(hù)士開始為患兒進(jìn)行身體評(píng)估。為患兒進(jìn)行體格檢查時(shí),正確的做法是( )A、檢查室的光線應(yīng)充足,溫度適宜B、檢查時(shí)家長(zhǎng)只能在室外等候,不可以參與檢查過程C、體格檢查的順序應(yīng)視患兒情況靈活掌握D、根據(jù)病情需要,僅檢查重點(diǎn)部位即可E、檢查前應(yīng)事先溫暖雙手和聽診器F、患兒安靜時(shí),應(yīng)先進(jìn)行心肺聽診正確答案:A,C,E,F關(guān)于兒童口咽部的檢查,下列敘述正確的是( )A、最先進(jìn)行檢查B、放在最后進(jìn)行檢查C、從頭部按順序查到此部位時(shí)進(jìn)行檢查D、可以不查,根據(jù)醫(yī)師安排E、根據(jù)家長(zhǎng)意愿決定是否檢查F、根據(jù)患兒配合程度決定是否檢查正確答案:B關(guān)于該患兒的體格檢查,下列敘述
5、正確的是( )A、應(yīng)使用量床,臥位測(cè)量患兒的身長(zhǎng)B、患兒以腹式呼吸為主,可按腹部起伏計(jì)數(shù)呼吸次數(shù)C、若肝臟在肋緣下1cm觸及,視為異常D、若一側(cè)巴賓斯基征陽性,屬正?,F(xiàn)象E、患兒腕部脈搏不易捫及,可計(jì)數(shù)股動(dòng)脈搏動(dòng)或心臟聽診F、若腹壁反射未引出,屬正?,F(xiàn)象正確答案:A,B,E7.以四苗預(yù)防六病中的四苗是指A、卡介苗B、百白破疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、乙肝疫苗正確答案:A,B,C,D8.游戲?qū)和淖饔冒ˋ、促進(jìn)感覺運(yùn)動(dòng)發(fā)展B、促進(jìn)心理、智能發(fā)展C、促進(jìn)自我認(rèn)同和道德發(fā)展D、有治療性游戲的價(jià)值E、有助于創(chuàng)造力的發(fā)展正確答案:A,B,C,D,E9.患兒,女,10歲。以急性白血病入院治療
6、2個(gè)月。今患兒皮膚出血點(diǎn)、瘀斑增多,靜脈注射部位出血不止。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板3010/L,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原10g/L,F(xiàn)DP增多,3P試驗(yàn)陽性?;純撼鲅羁赡艿脑蚴茿、血小板減少B、缺乏凝血因子C、纖維蛋白合成障礙D、血管壁損傷E、發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:E次日,患兒突然出現(xiàn)脈搏細(xì)速,呼吸急促,口唇發(fā)紺,四肢濕冷,意識(shí)模糊,血壓60/45mmHg。根據(jù)臨床表現(xiàn)應(yīng)警惕該患兒可能出現(xiàn)A、溶血B、貧血C、顱內(nèi)高壓D、腦栓塞E、休克正確答案:E10.猩紅熱治療的用藥原則有A、首選青霉素B、過敏者可改用紅毒素、林可霉素及其他輔助藥物C、中毒休克者,給予血管活性藥物,輸新鮮血,吸氧等D
7、、對(duì)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,給予對(duì)應(yīng)的治療E、對(duì)有風(fēng)濕病的病人更應(yīng)長(zhǎng)期地應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素正確答案:A,B,C,D,E11.小兒時(shí)期在生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)展等方面的特點(diǎn)是A、不同的組織器官生長(zhǎng)速度不同B、基礎(chǔ)代謝率較成人旺盛C、體液免疫及細(xì)胞免疫功能都不如成人D、是受教育的最佳時(shí)期E、對(duì)小兒的接觸與撫摸可用食物來替代正確答案:A,B,C,D12.優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源是( )A、動(dòng)物B、大豆蛋白質(zhì)C、乳類D、新鮮蔬菜E、小麥正確答案:A,B13.幼兒期保健的重點(diǎn)A、保證均衡的營(yíng)養(yǎng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、合理安排小兒生活D、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E、完成計(jì)劃免疫正確答案:A,C,D,E14.有關(guān)新生兒肺透明膜病的護(hù)理措施
8、正確的是A、保持呼吸道通暢B、注意保暖C、保證營(yíng)養(yǎng)供給,不能吸乳者可用鼻飼法或靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、頭罩用氧應(yīng)選擇與患兒大小相適應(yīng)的頭罩型號(hào)E、預(yù)防感染正確答案:A,B,C,D,E15.碘缺乏的臨床表現(xiàn)是( )A、胎兒期缺碘可引起早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形B、新生兒缺碘可引起甲狀腺功能低下C、兒童缺碘可引起聾啞和失明D、青春期缺碘可引起地方性克汀病E、輕度缺碘可出現(xiàn)亞臨床克汀病正確答案:A,B,D,E16.對(duì)于支原體肺炎的描述正確的是A、本病常為弛張熱B、除發(fā)熱外,刺激性干咳較為突出C、肺部體征常不明顯,少數(shù)可聽到干、濕啰音D、支原體肺炎首選紅霉素治療E、一歲以內(nèi)嬰兒多見正確答案:B,C,D17.評(píng)價(jià)一個(gè)
9、12歲半女孩的生長(zhǎng)指標(biāo),下列哪項(xiàng)是有意義的A、身高按年齡7+70計(jì)算B、檢查牙齒發(fā)育C、頭圍D、生殖器官發(fā)育情況E、X線攝片,檢查成骨正確答案:B,D18.臨床為確診糖原累積病,需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查是( )A、血液生化測(cè)定B、腎上腺素試驗(yàn)C、胰高血糖素試驗(yàn)D、肝組織活體檢查和酶活力測(cè)定E、血尿有機(jī)酸、氨基酸分析正確答案:A,B,C,D19.關(guān)于小兒心臟位置和大小的描述正確的是A、新生兒和小于2歲嬰幼兒的心臟多呈橫位B、新生兒心尖部主要為左心室C、37歲小兒心尖搏動(dòng)位于左第5肋間、鎖骨中線處D、7歲以后心尖位置逐漸移到鎖骨中線以內(nèi)0.51cmE、新生兒心尖搏動(dòng)位于右側(cè)第四肋間正確答案:A,C,D2
10、0.預(yù)防化膿性腦膜炎需要A、加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體免疫力B、生活環(huán)境不重要C、按時(shí)預(yù)防接種流腦疫苗D、及時(shí)徹底治療呼吸道感染、中耳炎,皮膚感染等疾病E、加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳正確答案:A,C,D,E21.有關(guān)急性腎炎的描述正確的是A、是兒科一種常見疾病B、大多數(shù)起病急C、血尿,水腫,高血壓為主要臨床癥狀D、嚴(yán)重病例可有嚴(yán)重循環(huán)充血E、多見于學(xué)齡前兒童正確答案:A,B,C,D22.患兒男性,2個(gè)月10天,體重5kg。足月,順產(chǎn),生后52小時(shí)排胎便,量少,出生3天后出現(xiàn)新生兒黃疸,經(jīng)藍(lán)光照射3天好轉(zhuǎn)出院。23天后出現(xiàn)腹脹,食欲不佳,大便次數(shù)減少,每23天1次,縣醫(yī)院做血常規(guī)、大便常規(guī)檢查正常,腹透提示腸積
11、氣。入院查體:腹部高度膨大,可見腸型。肛門指檢:內(nèi)括約肌緊縮,壺腹部空虛,拔出手指后有大量氣體、糞便排出,入院診斷考慮“先天性巨結(jié)腸”。該患兒入院評(píng)估中應(yīng)重點(diǎn)觀察的是( )A、頑固性便秘B、嘔吐情況C、營(yíng)養(yǎng)不良D、發(fā)育遲緩E、腹脹F、胎糞排出延遲正確答案:A,B,C,D,E,F提示近一周患兒未排大便,腹脹劇烈,醫(yī)師開具醫(yī)囑清潔灌腸,每天1次。該患兒清潔灌腸最適宜的灌腸液是( )A、肥皂水B、25%硫酸鎂C、清水D、甘油E、生理鹽水F、抗生素溶液正確答案:E提示入院后第8天,經(jīng)完善術(shù)前相關(guān)檢查,患兒行手術(shù)治療切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段和部分?jǐn)U張結(jié)腸。該患兒術(shù)前應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )A、清潔腸道、解除
12、便秘B、禁食禁飲,胃腸減壓,緩解腹脹C、觀察病情D、術(shù)前使用抗生素23天,術(shù)前晚及術(shù)晨行清潔灌腸E、健康教育,提供心理支持F、改善營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法正確答案:A,C,D,E,F該患兒術(shù)后應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )A、胃腸減壓、禁食至腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)B、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,指導(dǎo)患兒進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維飲食C、觀察生命體征,控制患兒體溫,體溫38.5時(shí)給予退熱栓塞肛處理D、術(shù)后腹脹,無排氣、排便,及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告E、觀察大便情況,大便次數(shù)增多,肛門處有膿液流出,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師F、術(shù)后每天保留灌腸1次,刺激排便正確答案:A,D,E提示術(shù)后10天患兒順利出院,出院后每天大便34次。術(shù)后1個(gè)月,患兒大便
13、2天一次,量少,呈細(xì)條樣,門診診斷為“巨結(jié)腸術(shù)后:吻合口狹窄”。門診護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)采取的護(hù)理措施是( )A、口服緩瀉劑、潤(rùn)滑劑,幫助排便B、正確指導(dǎo)訓(xùn)練患兒排便習(xí)慣C、指導(dǎo)家長(zhǎng)正確使用擴(kuò)肛器進(jìn)行擴(kuò)肛,每天12次,堅(jiān)持36個(gè)月D、每周清潔灌腸2次,促進(jìn)排便E、增加粗纖維食物及飲水量F、定期隨診正確答案:A,B,C,E,F23.患兒女性,10歲,因確診為腎病綜合征1年,尿蛋白復(fù)現(xiàn)3天入院?;純河?年前確診為腎病綜合征,激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,期間尿蛋白反復(fù)至(+)3次。查體:體溫36.9,脈搏89次/分,呼吸20次/分,血壓132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)?;純壕裆圆?,雙眼瞼
14、輕度水腫,雙下肢呈凹陷性水腫,心、肺無異常,腹膨脹,移動(dòng)性濁音陽性,肝未觸及。輔助檢查:血膽固醇8.79mmol/L,血漿總蛋白31.3g/L,白蛋白12.4g/L,24小時(shí)尿蛋白定量3.09g/24h,尿蛋白(+),紅細(xì)胞1012個(gè)/HP。該患兒可能患的疾病是( )A、原發(fā)性、單純性、激素耐藥性腎病綜合征B、原發(fā)性、單純性、激素敏感性腎病綜合征C、原發(fā)性、單純性、激素依賴性腎病綜合征D、原發(fā)性、腎炎性、激素依賴性腎病綜合征E、原發(fā)性、腎炎性、激素耐藥性腎病綜合征F、原發(fā)性、腎炎性、激素敏感性腎病綜合征正確答案:D關(guān)于該患兒入院后的護(hù)理措施,下列敘述正確的是( )A、絕對(duì)臥床休息B、頭低足高位
15、C、給予大量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂飲食D、大量利尿劑E、監(jiān)測(cè)體重、尿量、血壓F、保護(hù)性隔離正確答案:E,F提示:入院第5天,患兒出現(xiàn)咳嗽、咳痰,查體:體溫38.4,脈搏98次/分,呼吸22次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及細(xì)濕啰音,診斷為肺炎。腎病綜合征患兒常見的并發(fā)癥是( )A、感染B、生長(zhǎng)延遲C、血栓形成D、高血壓腦病E、急性腎衰竭F、腎小管功能障礙G、電解質(zhì)紊亂和低血容量正確答案:A,B,C,E,F,G該患兒發(fā)生肺炎的原因是( )A、體液免疫功能低下B、細(xì)胞免疫功能不足C、補(bǔ)體系統(tǒng)功能不足D、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良E、粒細(xì)胞缺乏F、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素G、尿路分泌型IgA降低正確答案:A,B,C,D,F提示:
16、患兒并發(fā)肺炎,病情加重,家長(zhǎng)擔(dān)憂患兒病情,產(chǎn)生了焦慮情緒。責(zé)任護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教,并給予心理支持。關(guān)于對(duì)患兒家長(zhǎng)的健康宣教及心理支持,下列敘述正確的是( )A、與家長(zhǎng)交談,鼓勵(lì)其說出內(nèi)心感受B、寬容患兒及家長(zhǎng)的任何情緒C、勞逸結(jié)合,增強(qiáng)患兒信心,積極配合治療D、患兒絕對(duì)臥床休息,避免奔跑和打鬧,以防摔傷、骨折E、講解激素治療對(duì)本病的重要性F、讓家長(zhǎng)了解感染是本病最常見的并發(fā)癥和復(fù)發(fā)的誘因G、指導(dǎo)家長(zhǎng)正確給患兒長(zhǎng)期小劑量口服抗生素預(yù)防感染H、教會(huì)家長(zhǎng)用試紙檢測(cè)尿蛋白的變化正確答案:A,C,E,F,H提示:入院15天,患兒經(jīng)使用抗生素治療后,肺炎好轉(zhuǎn),眼瞼輕度水腫,尿蛋白(+)。為避免再次
17、感染,應(yīng)采取的預(yù)防感染的護(hù)理措施是( )A、實(shí)施保護(hù)性隔離B、監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)C、保持床鋪清潔、整齊,經(jīng)常翻身D、會(huì)陰部每日用0.3%硼酸液坐浴12次E、向患兒及家長(zhǎng)解釋預(yù)防感染的重要性F、長(zhǎng)期小劑量口服抗生素預(yù)防感染G、水腫時(shí)禁止肌內(nèi)注射正確答案:A,B,C,E24.兒童腎的生理功能是( )A、腎不能回吸收碳酸氫鹽B、腎小球的濾過功能C、腎小球的重吸收及排泄功能D、濃縮和稀釋功能E、腎的內(nèi)分泌功能正確答案:B,D,E25.對(duì)顱內(nèi)壓增高患兒的護(hù)理應(yīng)注意A、保持安靜,少搬動(dòng)B、避免咳嗽、哭鬧C、及時(shí)做腰椎穿刺,以確立診斷D、每天測(cè)體溫13次E、每30分鐘觀察血壓、脈搏、呼吸1次正確答案:A,B,
18、E26.小兒化膿性腦膜炎的臨床特點(diǎn)是A、發(fā)熱B、頭痛C、嘔吐D、驚厥E、腦膜刺激征陽性正確答案:A,B,C,D,E27.體格生長(zhǎng)偏離與什么有關(guān)A、遺傳B、代謝C、內(nèi)分泌疾病D、神經(jīng)心理因素E、后天營(yíng)養(yǎng)正確答案:A,B,C,D,E28.患兒男性,4歲22天,因“皮疹1年余,加重4個(gè)月余,乏力3個(gè)月余”,以“皮肌炎”收入院?;純喝朐汉篌w溫37.8,心率105次分,呼吸22次分。全身皮膚偏灰暗,面部、四肢、前胸及腹部可見暗紅色皮疹,不高出皮面,疹間皮膚色暗,耳后、頜下、腋下及腹股溝可觸及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)??尚凶?,不可跑跳。關(guān)于皮肌炎,下列敘述不確切的是( )A、皮肌炎早期存在著不同程度的血管炎性病變B
19、、其發(fā)病與感染和免疫功能紊亂相關(guān)C、男孩多于女孩D、主要病理變化是廣泛血管炎E、胃腸道血管損害可形成潰瘍、出血和穿孔F、兒童皮肌炎多為急性起病G、皮肌炎通常累及橫紋肌正確答案:C,F提示醫(yī)師檢查該患兒肌力:雙上肢肌力4級(jí),雙下肢肌力4級(jí)。肌力4級(jí)的特征是( )A、能對(duì)抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗阻力,肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面B、觸診肌肉完全無收縮力C、能對(duì)抗較大的阻力,但比正常者弱D、正常肌力E、肌肉有主動(dòng)收縮力,但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)F、可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng),但不能對(duì)抗地心引力正確答案:C提示患兒入院第14天,給予環(huán)磷酰胺沖擊治療,沖擊治療期間患兒出現(xiàn)抽搐表現(xiàn),伴有全身肌肉強(qiáng)直
20、,頸抵抗陽性,對(duì)癥給予水合氯醛灌腸、氧氣吸入,2分鐘后肌肉強(qiáng)直緩解,進(jìn)入藥眠狀態(tài)。急查血生化:Na:126mmolL,Cl:88mmolL,Ca:2.18mmolL,K:5.59mmolL。血常規(guī)、血?dú)饣菊!8鶕?jù)該患兒病情變化,患兒發(fā)生抽搐的原因是( )A、環(huán)磷酰胺副作用B、電解質(zhì)紊亂C、呼吸肌受累引起呼吸衰竭D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、心臟受累引起心力衰竭F、脾功能亢進(jìn)正確答案:B提示患兒血生化檢查:乳酸脫氫酶770U/L(80300U/L),-羥基丁酸脫氫酶60U/L(120260U/L);CK-MB13.8ng/ml,肌鈣蛋白115.1ng/L;對(duì)牛奶、雞蛋白及狗毛過敏;肺功能:阻塞性通
21、氣功能異常;肌電圖:肌源性損傷。醫(yī)囑給予應(yīng)用甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺及甲氨蝶呤等抗免疫治療。根據(jù)該患兒疾病診斷、病情發(fā)生發(fā)展過程及用藥治療,患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A、繼發(fā)感染B、皮膚潰瘍C、心力衰竭D、皮膚和皮下組織萎縮E、環(huán)磷酰胺治療副作用:出血性膀胱炎F、激素應(yīng)用副作用:骨質(zhì)疏松G、呼吸衰竭正確答案:A,C,D,E,F,G29.學(xué)齡兒童常見的意外傷害有 ( )A、活動(dòng)時(shí)擦傷B、扭傷C、車禍D、骨折E、溺水正確答案:A,B,C,D,E30.流行性腮腺炎的流行病學(xué)特性是A、腮腺炎患者是唯一的傳染源B、在腮腺增大前6天到發(fā)病后5天均可排出病毒,具有傳染性C、主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播D、本病好發(fā)年齡為5歲以下兒童E、四季均可發(fā)病,以冬、春季多見正確答案
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