2022最新急救知識考試試題庫帶答案

1、2022最新急救知識考試試題庫帶答案題庫在手，逢考無憂一、選擇題1、患者，女性，40歲，車禍時頭部受傷，出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院，為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（ B ）A端坐臥位 B頭高足低位 C半坐臥位 D頭低足高位 E中凹臥位2、患者，男性，35歲，車禍外傷后輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（ D ）A高血鉀 B低血鉀 C高血鈣 D低血鈣 E低血鈉3、患者，男性，23歲，踝關(guān)節(jié)扭傷6小時，局部腫脹、疼痛明顯，需進行冷敷，其目的是（ D ）A促進末梢循環(huán) B促進炎癥的消散 C.促進炎癥的局限D(zhuǎn)減輕局部出血、疼痛 E使血管擴張，

2、減輕深部組織充血4、患者，女性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止，來院處理，哪項不正確（ A ）A患肢抬高 B傷口濕紗布覆蓋 C肌注撲爾敏D將傷口初步排毒后沖洗、濕敷 E用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯5、患者，男性，70歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn)，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、咳大量粉紅色泡沫痰，其咳嗽病因是（ C ）A.急性肺淤血 B.急性肺不張 C.急性肺水腫 D.急性肺炎 E.急性胸膜炎6、患者，女性，58歲，慢性支氣管炎病史10年，慢阻肺病史5年。護士在夜間查房時發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難，不能平臥，查體：左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減

3、弱、叩診呈鼓音，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為（ C ）A. 肺梗死 B. 急性心肌梗塞 C. 自發(fā)性氣胸 D. 支氣管哮喘 E. 胸腔積液7、患者，女性，20歲，I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果?；颊叱霈F(xiàn)的可能情況是（ A ）A.糖尿病酮癥酸中毒 B.呼吸衰竭 C.顱內(nèi)壓升高 D.低血糖 E.腦血管意外8、患者，女性，29歲，遭遇交通事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必需的是（ D ）A呼吸 B血壓 C尿量 D肢體活動 E昏迷指數(shù)9、患者，男性，33歲，因嘔血黑便來院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50 mmHg。考慮病人血容量不

4、足，應(yīng)輸入的溶液是（ D ）A10%葡萄糖 B脂肪乳 C20%甘露醇 D中分子右旋糖酐 E濃縮白蛋白10、患者，男性，67歲，呼吸衰竭。血氣分析顯示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治療措施應(yīng)該依靠（ C ）A補充液體 B治療原發(fā)病 C改善通氣 D使用激素 E提高吸氧濃度二、A3型題（病例組型最佳選擇題）女性，49歲，多年胃潰瘍，近1個月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食并飲酒，飯后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來源急診1.下一步簡單有效的檢查方法是（ A ）A腹部X線檢查 B纖維胃鏡 C腹腔沖洗 D磁共振 EB超2.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（ C ）A不凝血 B可凝血 C食物殘渣 D胰液 E濃液患

5、者，女性，62歲，肥胖，有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛3.胸痛性質(zhì)是（ E ）A持續(xù)隱痛 B休息后可緩解 C刀割樣痛 D陳發(fā)針刺樣痛 E壓迫、發(fā)悶或緊縮感4.疼痛部位應(yīng)是（ A ）A胸骨后方 B整個心前區(qū) C劍突下稍偏左 D胸骨體下段 E心尖部 患者，男性，45歲，車禍傷撞傷下腹部6小時，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼，血壓69/45 mmHg，心率133/分。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱充盈。5.護士為該患者采取的護理措施應(yīng)除外（ B ）A. 嚴密觀察生命體征 B. 為快速補液，可建立股靜脈深靜脈置管 C. 應(yīng)立即導(dǎo)尿，觀察尿量

6、D. 立即建立靜脈通路E.觀察病人意識狀態(tài)三、X型題1、引起急性胰腺炎的病因有哪些( ABCDE ) A膽道疾病 B胰管阻塞 C酗酒和暴飲暴食 D胰、膽或胃手術(shù)，腹部鈍挫傷 E膽道蛔蟲2、為保持淹溺病人呼吸道通暢，應(yīng)立即采取的措施有( ABCDE ) A.清除口鼻中的異物 B.將舌頭拉出 C.取下義齒 D.松開領(lǐng)口 E.松解緊裹的內(nèi)衣3、呼吸機氣道低壓報警的原因包括( ABDE ) A.呼吸管路是否脫開 B.氣囊漏氣、氣囊充氣不足 C.人機對抗 D.呼吸機管道破裂 E.低壓力報警限設(shè)置過低4、屬于開放性損傷的有（ ABDE ） A. 擦傷 B. 刺傷 C. 挫傷 D. 切割傷 E. 撕脫傷5、

7、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗？（ ABDE ） A. 開水燙傷 B. 硫酸燒傷 C. 干石灰燒傷 D. 火焰燒傷 E. 熱油燙傷6、院前急救原則包括 ( ABCDE ) A.先復(fù)蘇后固定 B.先止血后包扎 C.先救治后運送 D.先重傷后輕傷 E.搬運與醫(yī)護的一致性7、電擊傷的院內(nèi)救護措施包括 ( ABCDE ) A.保持呼吸道通暢 B.維持有效循環(huán) C.腦水腫的防治 D.維持水電解質(zhì)平衡 E.創(chuàng)面處理 8、護理不良事件包括以下哪些（ ABCDE ） A.護理意外事件 B.護理并發(fā)癥事件 C.護理過失事件 D.醫(yī)德醫(yī)風事件 E.職業(yè)暴露事件9、基礎(chǔ)生命支持包括 ( ABCD ) A.心跳

8、、呼吸停止的判斷 B.暢通呼吸道 C.人工呼吸 D.建立有效循環(huán) E.腦復(fù)蘇10、對顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項是正確的（ ACDE ） A.抬高床頭15-30 B.便秘時高壓灌腸 C.限制液體入量 D.應(yīng)用脫水劑 E.密切觀察病情變化醫(yī)院獲得性肺炎：指患者入院時不存在、也不處感染潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.休克：是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，組織灌注不足，細胞代謝紊亂，微循環(huán)障礙為特點的病理過程。標準預(yù)防：是指對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防

9、范措施。多發(fā)傷：指在同一致傷因素作用下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷，且其中至少有一處是可以危及生命的嚴重創(chuàng)傷，或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。5、中毒：某些物質(zhì)進入人體后，在一定條件下，與體液、組織相互作用，損害組織，破壞神經(jīng)及體表的調(diào)節(jié)功能，使正常生理功能發(fā)生嚴重障礙，引起功能性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。五、論述題（每題10分，共計30分）1、試述抽搐的急救與護理答：(1)立即讓病人平臥，頭偏向一側(cè)并略向后仰，頸部稍抬高，松解衣領(lǐng)、皮帶等。(2)保持病人呼吸道通暢：吸氧、心電監(jiān)護、清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物、，對持續(xù)抽搐的病人，應(yīng)及時放置牙墊，防止舌根后墜。(3)注意做好病人安

10、全防護：防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎，對于出現(xiàn)重度呼吸抑制的病人，應(yīng)及時予以氣管插管或氣管切開。防止病人在劇烈抽搐時與周圍硬物碰撞致傷，但不可強力按壓抽搐的肢體，以免引起損傷。(4)立即建立靜脈通道：選用藥物鎮(zhèn)靜，靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉，或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因，積極治療原發(fā)病。(5)伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。2、患者，男，66歲,因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解來急診，查體：病人躁動不安、面色蒼白、呼吸急促，既往有“冠心病”病史12年，入院后立即行心電圖檢查示：病理性Q波,ST段抬高，血清心肌酶含量也異常增高。你認為病人最可能的醫(yī)療診

11、斷是什么？此時最重要的護理診斷是什么？列出相應(yīng)的護理措施？答：醫(yī)療診斷：急性心肌梗死最重要的護理診斷：疼痛：與心肌缺血、缺氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān)護理措施：（1）絕對臥床休息（2）吸氧（3）心電監(jiān)護（4）陪伴安慰病人，緩解焦慮情緒（5）遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡、杜冷丁）、擴血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝藥物（肝素、阿斯匹林等）（6）密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)危險心律失常及并發(fā)癥及時通知醫(yī)生處理。（7）預(yù)防便秘，可用緩瀉藥。（8）遵醫(yī)囑配合溶栓、PTCA等治療。（9）低熱量流質(zhì)飲食，避免過飽。3、試述電擊傷的現(xiàn)場急救答：(1)立即脫離電源：關(guān)閉切斷電路；如果難以關(guān)閉電源，應(yīng)使用絕緣物體將傷者挑、推開電源

12、，救助者切不可徒手接觸傷者。 (2)脫離電源后，將傷者置仰臥位，開放氣道，清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不規(guī)則甚至停止，立即行口對口人工呼吸；若心跳停止，立即行心肺復(fù)蘇；有室顫者，立即行除顫。(3)心電監(jiān)護：在電擊過程中，由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生高鉀血癥及缺血缺氧等因素，均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常和高鉀血癥，應(yīng)予以糾正。 (4)局部治療：對于電擊傷傷口進行相應(yīng)消毒包扎處理。(5)轉(zhuǎn)入院內(nèi)進一步治療。急救知識題庫（三）A1型：單句型最佳選擇題（30題）1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是 A A雙乳頭之間胸骨正中部 B心尖部 C胸骨中段 D胸骨左緣第五肋間

13、 E胸骨上部2、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為 CA至少胸廓前后徑的一半 B至少3cm C至少5cm D至少6cm E 4-5 cm3、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為 AA仰頭舉頦法 B雙手推舉下頜法 C托頦法 D環(huán)狀軟骨壓迫法 E 托頸法4、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為B A至少80-100次/分 B至少100次/分 C至少120次/分 D至少60-80次/分 E至少110次/分5、2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為 AA 30:2 B 15:2 C30:1 D 5:1 E 15:16、下列止血方法中，最后在萬不得已的情況下選用的是(D)A指壓止血 B

14、加墊屈肢止血 C填塞止血 D止血帶止血 E 穴道止血7、家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷，哪種清洗傷口的效果更好EA用自來水沖洗效果好 B用生理鹽水沖洗效果好 C肥皂水沖洗效果好D用蘇打水沖洗效果好 E A和B效果一樣好8、雙下肢骨折的傷病員，應(yīng)首選BA杠轎式搬運 B擔架搬運 C拖行搬運 D扶持搬運 E橫抱搬運、常見的食物中毒是A毒蕈堿中毒 B化學性食物中毒 C砷污染食品而引起食物中毒D細菌性食物中毒 E鉛中毒D10、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數(shù)為：AA 1次 B 3次 C 2次 D 4次 E 5次11.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見的心律為CA 心臟停搏 B 無脈性室顫 C 室

15、顫 D 電-機械分離 E 室上性心動過速12.對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為A 胸外按壓 B 靜脈推注利多卡因 C 靜脈推注胺碘酮 D 立即除顫 胸前區(qū)叩擊13. 無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)A 先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇 B 行12導(dǎo)心電圖檢查 C 建立深靜脈通道 D 準備電除顫 持續(xù)胸外心臟按壓14.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為A 1分鐘 B 2分鐘 C 3分鐘 D 4分鐘 分鐘15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射A咳嗽反射 B吞咽反射 C嘔吐反射 D膝健反射 壓眶發(fā)射16、對成人進行胸外心臟按壓時，雙手應(yīng)該AA雙手掌根重疊 B雙手指重疊 C掌心緊

16、貼胸壁 D手指緊貼胸壁 E掌根壓胸壁17、嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是A A感染 B輸血并發(fā)癥 C急性心力衰竭 D腸麻痹 E急性呼吸窘迫綜合征18、休克時正確的補液原則是 B A補液“寧多勿少” B需多少補多少C補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體D失多少補多少 E如血壓正常不必補液19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為 E A肋骨骨折 B張力性氣胸 C心臟損傷 D開放性氣胸 E血胸20、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是 BA消化道 B皮膚 C粘膜 D呼吸道 E消化道和粘膜21、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示A A血容量嚴重不足 B嚴重酸中毒 C容量血管過度收縮 D心功能

17、不全 E血容量不足22、吸氣性呼吸困難時，下列哪項敘述不正確 B A吸氣費力 B呼氣時伴有哮鳴音 C常伴有干咳D高調(diào)吸氣性喉鳴 E重者出現(xiàn)吸氣時“三凹癥”23、腹部檢查下列哪項錯誤 B A振水音見于幽門梗阻 B肋下捫及肝臟提示肝大 C脾臟正常時不能捫及D腸鳴音消失可見于腸麻痹 E腹主動脈搏動正常人可觸到24、左心衰時呼吸困難的特點，不包括 D A活動時加重 B休息時減輕 C仰臥時加重D常伴淤血性肝大 E常采取端坐呼吸體位25、胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是 CA血胸 B氣胸 CARDS D肺不張 E肺破裂26、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤 E A首先應(yīng)止血及包扎傷口 B無夾板時，可用樹枝、木棍（

18、板）、步槍等作臨時固定支架C可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位E搬動脊椎骨折患者時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法27、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用 B A低濃度給氧 B高濃度給氧 C兩者均可 D兩者均否 E持續(xù)低濃度給氧28、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 C A輸堿性溶液 B糾正電解質(zhì)紊亂 C改善通氣 D使用脫水劑 E以上都不是29、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為 DA立即給氧、輸液 B胸膜腔穿刺抽氣 C清創(chuàng)術(shù)D立即用清潔物品封閉傷口 E鎮(zhèn)靜，注射止痛藥30、過敏性休克的首選治療藥物為 B A糖皮質(zhì)激素 B0.1腎上腺素 C抗組胺藥 D鈣劑 E硫代硫酸鈉注射

19、A2型：病例摘要型最佳選擇題（10題） 1、男性，20歲，枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是 E A休克 B原發(fā)性腦干損傷 C小腦幕切跡疝 D腦挫傷 E枕骨大孔疝2、男性，30歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查的是AA觸診足背和脛后動脈 B檢查肢體感覺 C檢查膝腱或跟腱反射D足部主動活動有無缺失 E左下肢主動活動有無缺失3、一小兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛。對該病人燒傷面積和深度的診斷是（ D ） A9%，燒傷 B10%，深燒傷

20、C 10%，淺燒傷D 18%，淺燒傷 E18%，深燒傷4、患者，女，46歲；風濕性心臟病患者，因房顫和心功能不全，近2周來服用地高辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識喪失，瞳孔散大，ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間，為恢復(fù)自主循環(huán)，首選藥物是 BA利多卡因 B腎上腺素 C多巴胺 D碳酸氫鈉 E阿托品5、患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏23次/分。收入ICU后，心電監(jiān)護見室顫。擬使用電除顫，下列那一項是首次雙向波除顫最常用的能量BA100J B200J C300J D150J E360J 6、患者，女，28歲，看電視時突覺右側(cè)上下肢不能活動，不能言語

21、，無嘔吐，無抽搐，有風濕性心臟病十年。最可能的診斷是DA腦出血 BTIA C腦血栓形成 D腦栓塞 E珠網(wǎng)膜下腔出血7、男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能疾病為 BA大葉性肺炎 B急性左心衰 C右心衰竭 D支氣管擴張 E自發(fā)性氣胸8、男性，50歲，車禍后6小時入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）診斷為B A輕度低血容量性休克 B中度低血容量性休克 C重度低血容量性休克D中度感染性休克 E重度感染性休克9、患者，女，23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診，體檢：神志恍惚，瞳孔縮小，呼出氣無特殊氣味，

22、心率120次/分，律齊，BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼 、該患者最有可能的診斷是 BA有機磷中毒 B鴉片類中毒 C乙醇中毒 D口服地西泮中毒 E以上都不是10、患者，男，20歲。檢修電機時，突然暈厥，大動脈搏動消失，無自主呼吸等自主活動，ECG示：“室顫”、需立即采取的最有效的措施是 AA電除顫 B機械通氣 C連續(xù)心前錘擊 D口對口人工呼吸 E胸外心臟按壓A3型：病例組型最佳選擇題（5題）(1-3題共用題干） 患者青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開放性氣胸。 1、最有意義的體征是 AA聽到空氣出入胸膜腔的響聲 B氣管移位 C呼吸音減弱D傷側(cè)叩呈鼓音 E心音遙遠，血壓下降2、現(xiàn)場

23、急救 BA胸穿 B加壓封閉傷口 C清創(chuàng) D輸液，輸血 E給氧，送醫(yī)院 3、送入醫(yī)院后，首先應(yīng)處理的是 EA糾正休克 B清創(chuàng)縫合 C閉式引流 D開胸探查 E轉(zhuǎn)為閉合性氣胸(4-5題共用題干）患者，女，58歲，反復(fù)胸痛收入ICU，擬“冠心病，心絞痛”，給予靜脈滴注硝酸甘油，2h后突然發(fā)生劇烈胸痛，伴嘔吐，體檢：患者無反應(yīng)，脈搏測不出，心電監(jiān)護示室顫4、下列那一項是最有可能的診斷CA心肌梗死 B心源性休克 C心臟驟停 D充血性心衰 E心絞痛5、下列那一項是最佳的搶救措施 CA氣管插管輔助通氣 B同步雙向波電復(fù)律100J C非同步雙向波電復(fù)律200J D靜脈注射利多卡因 E靜脈注射腎上腺素1mg X型

24、題：多項選擇題（10題）1、院前對外傷患者主要有哪些急救步驟ACDA止血 B消毒 C包扎 D固定 E搬運2、使用止血帶的注意事項為ABCDA壓扎部位 B放置襯墊 C松緊度 D時間 E止痛3、有效胸外心臟按壓要求(在條件許可的前提下) ABCDEA力度 B速度 C胸壁彈回 D按壓不中斷 E按壓人可輪換4、導(dǎo)致昏厥的原因ABCDEA心源性 B腦源性 C反射性 D排尿性 E其它原因5、呼吸困難的發(fā)病原因有ABCDEA呼吸系統(tǒng)病 B心臟病 C中毒 D血液病 E神經(jīng)精神因素6、氣管異物判斷ABCDA憋氣咳嗽 B大聲呼叫 C呼吸困難 D缺氧癥狀 E高熱7、燙傷與燒傷應(yīng)急要點ABDEA隔斷熱源 B清水沖洗傷

25、口 C涂抹牙膏 D遮蓋傷處 E立即送醫(yī)院8、心肺復(fù)蘇有效指征為ABCDEA面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤 B眼球活動 C手足抽動 D呻呤 E恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動9、院內(nèi)急救應(yīng)以團隊形式實施心肺復(fù)蘇包括ACD A早期預(yù)警系統(tǒng) B高級生命支持系統(tǒng) C快速反應(yīng)小組（RRT）D緊急醫(yī)療團隊系統(tǒng)（MET） E基礎(chǔ)生命支持系統(tǒng)10、人工呼吸的并發(fā)癥包括 ABCDEA胃擴張和胃內(nèi)容物返流 B肺部氣壓傷如：肺大泡破裂、氣胸 C呼吸道異物D消化道菌群異位 E肺部感染名詞解釋（5題） 1、心搏驟停：指患者的心臟在正?；驘o重大病變的情況下，受到嚴重打擊引起的心臟有效收縮和泵血功能突然停止 2、電除顫：以一定量的電流

26、沖擊心臟從而使室顫終止的方法。 3、急性呼吸衰竭：是指既往無氣道和肺部疾病者，由于突發(fā)情況致使呼吸系統(tǒng)不能充分氧合血液，發(fā)生低氧血癥伴或不伴有二氧化碳排出障礙，吸入室內(nèi)空氣時PaO2小于或等于60mmHg和（或）PacO2 大于或等于50mmHg。4、驚厥：由于神經(jīng)細胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的強直性或陣攣性收縮，同時伴有意識障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂的狀態(tài)。5、休克：是指以突然發(fā)生的低灌注導(dǎo)致廣泛組織細胞缺氧和重要器官嚴重功能障礙為特征的臨床綜合征。論述題（3題）1、試述四肢骨折的急救和護理。答：（1）急救的目的是防治休克，預(yù)防感染，做好骨折的臨時固定，便于搬運。（2）急救內(nèi)

27、容包括傷口包扎和止血，臨時固定傷肢，妥善搬運和轉(zhuǎn)送。（3）四肢骨折的固定與復(fù)位越早越好，常用的復(fù)位和固定方法有三種：手法閉合復(fù)位及外固定，持續(xù)牽引復(fù)位、固定，切開復(fù)位和內(nèi)固定。骨折復(fù)位固定后，應(yīng)盡早開始功能鍛煉，循序漸進，活動范圍由小到大，次數(shù)由少到多，以骨折部位無痛為度。（4）開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，然后行骨折內(nèi)固定，并以石膏外固定。（5）早期常規(guī)應(yīng)用抗生素和破傷風抗毒素。2、試述急性一氧化碳中毒的護理措施。答：（1）立即將患者移離現(xiàn)場，置于新鮮空氣場所。（2）保持呼吸道通暢。平臥位、頭偏向一側(cè)，及時清除口腔內(nèi)的嘔吐物，防止誤吸。（3）監(jiān)測患者意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、血壓等重要生命體征。（4）高

28、流量吸氧8-10L/min，條件允許迅速高壓氧艙治療。（5）建立靜脈通道，降低顱內(nèi)壓防止腦水腫及使用腦保護劑治療，維持水、電解質(zhì)平衡，并要嚴格控制輸液速度和輸液量，以防肺水腫。（6）對癥及支持治療。（7）對煩躁、抽搐者靜脈推注地西泮，保持鎮(zhèn)靜；專人護理，加床欄，必要時使用約束帶，防止墜床；昏迷者執(zhí)行昏迷護理指南。（9）加強基礎(chǔ)護理防止并發(fā)癥發(fā)生。（10）注意保護患者隱私，安慰、體貼患者，避免患者獨處，防止有自殺的可能。3、試述腹痛的急救和護理。答：(1)對癥護理：腹痛未明確診斷前禁用鎮(zhèn)痛藥，防止因使用鎮(zhèn)痛藥物而掩蓋病情。一經(jīng)確診，可針對性地采取鎮(zhèn)痛措施，以減輕痛苦。急腹癥病人應(yīng)禁食，有梗阻癥狀

29、者給予胃腸減壓。 (2)嚴密觀察病情變化：觀察并記錄生命體征的變化，注意神情、體態(tài)、皮膚及四肢溫度；觀察腹部體征，一旦出現(xiàn)腹膜刺激征、懷疑腸梗阻或出現(xiàn)休克時，應(yīng)迅速采取必要措施或及時做好術(shù)前準備并進行手術(shù)。 (3)維持體液平衡和有效循環(huán)；迅速建立靜脈通路以補充血容量，合理輸液、輸血，準確記錄出入液量。(4)飲食指導(dǎo)：根據(jù)不同疾病進行具體的指導(dǎo)，原則是合理、科學地安排飲食，不暴飲、暴食。急救知識題庫（四）名詞解釋（共5題）潮式呼吸： 答案：即陳-施呼吸。一種呼吸節(jié)律的改變。呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快到淺慢，之后經(jīng)過一段呼吸暫停，再開始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期長30秒2分鐘，暫停53

30、0秒，見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。CPR 答案：心肺復(fù)蘇術(shù)，是指各種原因引起的、在未能預(yù)計的情況和時間內(nèi)心臟突然停止搏動，從而導(dǎo)致有效心泵功能和有效循環(huán)突然中止，引起全身組織細胞嚴重缺血、缺氧和代謝障礙，如不及時搶救即可立刻失去生命。多發(fā)傷 答案：同一致傷因數(shù)導(dǎo)致同一解剖部位或臟器有兩處或兩處以上的損傷 4.休克指數(shù) 答案： 臨床上用脈率/收縮壓（mmHg）計算休克指數(shù)來判斷臨床休克的有無與輕重的方法。5.中毒 答案：有毒化學物質(zhì)進入人體，達到一定累積量，通過生物化學或物理作用，使組織器官產(chǎn)生功能紊亂或結(jié)構(gòu)損害，引起機體疾病。A1型題(共30題)1、中

31、毒時最首要的處理是（C ）A 對癥治療 B 使用抗生素 C 立即終止接觸毒藥 D 使用特效解毒藥 E 清除進入人體的毒藥2、有機磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是（D ）A 心 B 腦 C 腎 D 肝 E 肺3、CO中毒時，血中明顯增多的是（ A ）A 碳氧血紅蛋白 B 高鐵血紅蛋白 C 硫化血紅蛋白 D 還原血紅蛋白 E 氧合血紅蛋白4、艾滋病的主要傳播途徑是（E ）A 飲食傳播 B 母嬰傳播 C 蚊蟲叮咬 D 血液傳播 E 性接觸傳播5、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是（C ）A 腸麻痹 B 休克癥狀 C 彌漫性腹膜炎癥狀D 內(nèi)出血征像 E 感染性休克癥狀6、“熊貓眼征”提示（C ）A 顱中窩

32、骨折 B 顱后窩骨折 C 顱前窩骨折 D 顱蓋骨折 E 顱蓋線性骨折7、成年人顱內(nèi)壓的正常值為（A ）A 70-200mmH2O B 80-210 mmH2O C 90-190 mmH2O D 60-180mmHg E 70-150 mmHg8、型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示（ E ）A 僅有缺氧 B 僅有二氧化碳潴留 C 僅有二氧化碳降低D 既有缺氧，又有二氧化碳降低 E 既有缺氧，又有二氧化碳潴留9、心臟的正常起搏點是（ A ）A 竇房結(jié) B 房室束 C 普肯耶纖維D 左右分支 E 房室結(jié)10、心臟驟停首選的治療措施是（ A ）A 心肺復(fù)蘇B 安置起搏器C 開通靜脈輸液D 通暢呼吸道E 高濃度

33、吸氧11、判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是（ B ）A 心室顫動B 意識喪失及大動脈搏動消失C 呼吸繼續(xù)或停止D 瞳孔散大E 電機械分離12、為了準確測量患者的血壓，應(yīng)盡量做到四定，即（ A ）A 定時間、定部位、定體位、定血壓計B 定時間、定部位、定血壓計、定人員C 定時間、定部位、定體位、定記錄格式D 定時間、定體位、定部位、定聽診器E 定時間、定體位、定部位、定袖帶13、成年人最主要的造血器官是（ E ）A 胸腺B 肝C 脾D 淋巴結(jié)E 骨髓14、最容易發(fā)生急性腎衰竭的是（ B ）A 嚴重顱腦外傷B 嚴重擠壓傷C 大面積燒傷D 外傷致脾破裂E 骨盆骨折15、全身麻醉期間，最嚴重的并發(fā)癥是

34、（ D ）A 室性心律失常B 肺脂肪栓塞C 上呼吸道梗阻D 心博驟停E 肺不張16、急性膿胸患者每次抽膿量不超過（ C ）A 800ml B 900ml C 1000ml D 1100ml E 1200ml17、多尿的定義是指24小時尿量大于（ C ）A 5000ml B 3500ml C 2500ml D 2000ml E 1500ml18、呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是（ B ）A 胸痛B 咳嗽C 咳痰D 咳血E 乏力19、自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是（ D ）A 咳嗽、咳痰、咳血B 胸痛、干咳、咳血C 咳痰、咳血、呼吸困難D 胸痛、干咳、呼吸困難 E 伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難20、對心力衰竭病人

35、輸液，應(yīng)嚴格限制滴速在（ B ）A 10-19滴分 B 20-30滴分 C 31-40滴分 D 41-50滴分 E 61-70滴分21、冠心病猝死的原因多為（ E ）A 窒息B 腦梗死C 肺梗死D 心臟破裂E 嚴重的心律失常22、非同步電復(fù)律用于治療（ A ）A 心室撲動B 室性心動過速C 心房撲動D 室上性心動過速E 心房顫動23、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（ B ）A 穿孔B 出血C 幽門梗阻D 感染 E 癌變24、出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量在（ E ）A 5mlB 5-20mlC 20-30mlD 30-50mlE 50-70ml25、膀胱刺激征是指（ E ）A 尿失禁、尿多B 排尿困難

36、、尿滴瀝C 尿痛、尿急D 夜尿增多、尿頻E 尿頻、尿急、尿痛26、搶救CO中毒的有效措施（ D ）A吸氧B取平臥位C解松衣服D搬離中毒環(huán)境E保持呼吸道通暢27、急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化（ A ）A 磷酸肌酸激酶B 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C 乳酸脫氫酶D 膽堿脂酶E 轉(zhuǎn)肽酶28、鼻飼法插入胃管的長度為（ E ）A 從鼻尖到劍突B 從眉心到劍突C 從鼻尖到胸骨柄D 從眉心到胸骨柄E 從前額發(fā)際至胸骨劍突29、用氧安全的重點是做好“四防”，其內(nèi)容不包括（ E ）A 防震B(yǎng) 防火C 防熱D 防油E 防移動30、對清除腸內(nèi)毒物有積極意義的洗胃時限是（ C ）A 食物中毒3小時內(nèi)B 食物中毒4小時內(nèi)C

37、食物中毒6小時內(nèi)D 食物中毒8小時內(nèi)E 食物中毒10小時內(nèi)A2型題（共10題）1、患者女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時。懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為（ B ）A 白細胞計數(shù)B 血清淀粉酶測定C 尿液淀粉酶測定D 血清脂肪酶測定E 血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶2、患者男性，46歲。診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血原因，首選的檢查方法是（C ）A 大便隱血試驗B X線鋇劑造影C 內(nèi)鏡檢查D 血常規(guī)檢查E B超檢查3、患者男性，45歲。炎熱夏天在外高空作業(yè)3小時出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了（A ）A 先兆中暑B 輕度中暑C 熱

38、痙攣D 日射病E 熱射病4、患者女性，25歲。診斷哮喘5年。近年來每當春季給花園除草后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴哮喘發(fā)作，其可能的過敏原是（ A ）A 花粉B 塵螨C 寄生蟲D 病毒感染E 細菌感染5、骨折的特殊表現(xiàn)有（ B ）A 疼痛、腫脹、功能障礙B 畸形、異?；顒?、骨擦音C 畸形、功能障礙、異?；顒覦 腫脹、淤斑、畸形E 畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛6、患者，男性，36歲，靜脈輸液后沿血管走形出現(xiàn)條索狀紅線、腫脹、疼痛。若用乙醇熱濕敷宜選用的濃度（ E ）A 10%B 20%C 45%D 75%E 95%7、患者女性，32歲，頭痛一年半，近兩個月頭痛加重，伴有噴射性嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)

39、瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左側(cè)葉腫瘤。緊急搶救措施應(yīng)是（ B ）A 立即開顱切除腫瘤B 20%甘露醇靜脈注射C 腦脊液體外引流D 去顱骨瓣減壓E 氣管插管，保持呼吸道通暢8、患者男性，45歲。護士為其測得的血壓值為14595mmHg，該患者的血壓屬于（ D ）A 理想血壓B 正常血壓C 臨界高血壓D 高血壓E 單純收縮期高血壓9、患者男性，自感心慌、頭暈。查體：心率84次分，脈搏52次分，心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，該患者可能出現(xiàn)了（ C ）A 二聯(lián)律B 三聯(lián)律C 脈搏短絀D 心動過緩E 脈搏異常10、患者男性，20歲。雙股骨碾壓傷，經(jīng)靜脈輸

40、液2000ml以后，血壓為11070mmHg，對于進一步輸液治療最具有指導(dǎo)意義的是（ A ）A 尿量30mlhB 脈率慢于100次分C 皮膚溫度轉(zhuǎn)于正常D 感覺恢復(fù)正常E 體位性低血壓消失A3型題（共5題）患者，女性，25歲，低熱、乏力、盜汗2周。近日體重下降明顯，伴呼吸困難、胸痛，故來就診。經(jīng)X線胸部檢查診斷為浸潤型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。1、患者治愈出院，對其攜帶的收音機可采用的消毒方法是（ D ）A 電離輻射消毒B 高壓蒸汽滅菌C 日光暴曬D 環(huán)氧乙烷消毒E 紫外線照射消毒2、對該患者護士應(yīng)給予的隔離措施是（ C ）A 嚴密隔離B 一般隔離C 呼吸道隔離D 接觸性隔離E 昆蟲隔離3、關(guān)

41、于疾病防治，護士的正確操作應(yīng)除外（ B ）A 患者痰液用漂白粉攪拌，靜置2小時后倒掉B 在病室不與患者直接接觸時，護士可不戴口罩C 病室每日用紫外線進行空氣消毒D 需密切觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)E 給予異煙肼、鏈霉素治療 患者，男性，70歲，肝性腦病前期?；颊呔皴e亂、睡眠障礙、行為失常，3天未排便。4、為其解除便秘，給予灌腸時禁用的灌腸液是（C ）A 甘油+水B 1、2、3溶液C 肥皂水D 生理鹽水E 潤腸藥物5、若患者腸脹氣，護士可采取的措施是（A ） A 肛管排氣B 硫酸鎂溶液灌腸C 10%水合氯醛灌腸D 肛門周圍涂抹凡士林E 口服硫酸鎂K型題（共10題）1、顱內(nèi)高壓增高的特殊臨床表現(xiàn)

42、（ACE）:A頭痛 B 呼吸深快C視神經(jīng)乳頭水腫 D尿失禁 E嘔吐2.、肺栓塞三聯(lián)征(ABD):A胸痛 B咯血 C 頭痛D呼吸困難 E煩躁不安3、嗎啡中毒典型表現(xiàn)(BDE)A 嘔吐B瞳孔縮小或針尖樣瞳孔 C瞳孔散大 D呼吸抑制E昏迷4、膽道出血三聯(lián)征(ABC)A絞痛 B黃疸 C出血D墨菲氏征陽性E腹腔穿刺不凝血5、腹膜刺激征是指（ABE）A壓痛 B反跳痛 C嘔吐 D肛門停止排氣E腹肌緊張6、急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床及嚴密監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸變化的時間分別是（BE） A. 57天 B. 35天 C. 2周，57天 D. 2周，79天 E.1周7.輸血病人發(fā)生溶血反應(yīng)，首先要:D A.趕快請醫(yī)

43、生 B.抽血檢查血型，重作交叉配合 C.靜注異丙嗪25mg D.立即停止輸血 E.留尿檢查血尿8.口對口人工呼吸的吹氣量應(yīng)達到E A. 2400mL以上 B. 500mL C. 13肺活量 D.達到病人肺部 E.使病人胸廓抬起9.關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的E A.右上腹持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇 B.可向右肩部放射 C.右上腹壓痛 D.右上腹肌緊張 E.多數(shù)有輕度黃疸10.胸部多根多處肋骨骨折的治療要點E A.保持呼吸道通暢 B.鼓勵患者咳嗽排痰 C.臥床休息 D.給精神安慰 E.制止胸壁的浮動，糾正呼吸障礙預(yù)防外傷性濕肺發(fā)生論述題（共3題）一、.簡述四肢骨折病人護理措施疼痛護理 觀

44、察、對癥處理（抗感染、臨時固定、抬高患肢、減壓）、藥物鎮(zhèn)痛、分散注意力、少移動。采取合適的體位 適當抬高患肢，促進靜脈回流減輕肢體腫脹。股骨頸骨折外展中立位；股骨干骨折患肢外展、抬高位。減輕肢體腫脹 早期可局部冷敷，適當抬高患肢，保持外固定松緊度適宜，有感染者加強抗感染治療維持患肢血液灌注 患肢血液循環(huán)障礙與骨折合并動靜脈損傷、包扎過緊，不正確使用止血帶及局部肢體腫脹有關(guān)，注意觀察。功能鍛煉二、休克的治療原則1.擴容這是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必須及時、快速、足量地補充血容量。擴充血容量一般采用兩條靜脈通道，一條通道保證擴容的需要，予以快速輸液；另一路則保證各種藥物按時輸入，但要注意

45、藥物的配伍，詳細記錄給藥種類、濃度、時間、反應(yīng)等。.常用擴容液體電解質(zhì)溶液：平衡鹽溶液或等滲鹽水，一般先輸入晶體液增加回心血量，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。補充血容量：輸全血、血漿等。右旋糖酐：能提高滲透壓，常用中、低分子兩種。其中低分子右旋糖酐不僅能擴容，也可降低血液黏滯度及疏通微循環(huán)。2、積極處理原發(fā)疾病外科治療休克的重要措施是積極地、適時地處理原發(fā)疾病，這是抗休克治療的根本措施。但處理原發(fā)疾病應(yīng)在有效擴容的同時積極準備和治療。如由于腹膜炎引起的休克，應(yīng)在擴容的基礎(chǔ)上迅速引流腹腔，減少細菌及毒素；腸壞死、中毒性休克時在搶救休克同時迅速開腹切除壞死腸管，解除原發(fā)疾病。切忌因長時間抗休克治療以

46、至延誤原發(fā)病的搶救和治療。3、糾正酸堿平衡失調(diào)休克時由于微循環(huán)障礙組織缺氧，產(chǎn)生大量酸性產(chǎn)物，在休克早期積極擴容改善微循環(huán)障礙情況下，一般酸中毒較易糾正。但重度休克時酸性產(chǎn)物堆積結(jié)果機體發(fā)生嚴重酸中毒，應(yīng)立即輸入5碳酸氫鈉，具體劑量應(yīng)視酸中毒程度和血氣分析結(jié)果來確定。4、應(yīng)用血管活性藥物血管活性物質(zhì)的應(yīng)用有兩大類。其中一類為升壓藥物。這類藥物為血管收縮劑，常用的有間羥胺、去甲腎上腺素，該類藥除過敏性休克、神經(jīng)性休克外，休克早期不用。另一類為血管擴張藥，常用的為小劑量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等，該類藥要在擴容完成之后應(yīng)用。具體何時應(yīng)用血管收縮藥，何時應(yīng)用血管擴張藥應(yīng)視病情發(fā)展而定。一般擴容后

47、，血壓仍低于8.0kPa（60mmHg），可應(yīng)用血管收縮藥，但擴容后血壓能維持在12kPa（90mmHg）以上時可適應(yīng)用一些血管擴張藥物。有心衰時可應(yīng)用一些強心藥物，以增加心肌收縮力和增加心搏出量。常用中劑量多巴胺、西地蘭等。男，40歲，建筑工人，工作是不慎從3M高處跌落即送醫(yī)院。查體呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大等圓，直徑0.3cm,對光反射消失，大動脈無搏動，血壓測不出。問題：1.請按輕重緩急原則列出患者目前的主要護理問題至少4項。 2.根據(jù)所列護理問題提出不少于4項護理措施 3.根據(jù)護理問題與急救原則寫出3項處理的護理操作名稱答案：護理問題1.自主呼吸障礙：與呼吸停止有關(guān)2.組織灌注無效：與心臟驟

48、停致重要臟器缺血有關(guān)3.意識障礙：與顱腦外傷、心臟驟停有關(guān)4.大小便失禁：與意識障礙有關(guān)二、主要護理措施1.立即行CPR、電除顫2.立即建立靜脈通道、氣管插管、人工機械通氣3.遵醫(yī)囑使用復(fù)蘇藥物，并觀察用藥后效果4.導(dǎo)尿5.嚴密觀察生命體征變化6.加強溝通，安撫隨行工友與家屬三、優(yōu)先處理的護理操作1.心肺復(fù)蘇術(shù)/電除顫2.輸液3.氣管插管/機械通氣/給氧急救知識題庫（五）名詞解釋中心靜脈壓答案：(CVP)是上、下腔靜脈進入右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得，它反映右房壓，是臨床觀察血液動力學的主要指標之一，它受心功能、循環(huán)血容量及血管張力3個因素影響。通常將右心房和胸腔內(nèi)大靜脈

49、的血壓稱為中心靜脈壓。測定CVP對了解有效循環(huán)血容量和心功能有重要意義。正常值為6-12cmH2O。中暑答案：是在暑熱天氣、濕度大和無風的環(huán)境條件下，表現(xiàn)以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多為特征的疾病。發(fā)熱答案：由于致熱原或疾病的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高,又稱為發(fā)燒。心肺復(fù)蘇術(shù)答案：（CPR）是指各種原因引起的、在未能預(yù)計的情況和時間內(nèi)心臟突然停止搏動，從而導(dǎo)致有效心泵功能和有效循環(huán)突然中止，引起全身組織細胞嚴重缺血、缺氧和代謝障礙，如不及時搶救即可立刻失去生命。休克答案：休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，機體失去代償，組織缺血缺氧

50、，神經(jīng)-體液因子失調(diào)的一種臨床癥候群。其主要特點是：重要臟器組織中的微循環(huán)灌流不足，代謝紊亂和全身各系統(tǒng)的機能障礙。簡言之，休克就是人們對有效循環(huán)血量減少的反應(yīng)，是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。A1型題：（共30題）1、心肺復(fù)蘇時首選的藥物是：（ C ）A 阿托品 B 利多卡因 C 腎上腺素 D 多巴胺 E 異丙腎上腺素2、緊急情況下可以靠摸脈搏來判斷病人動脈血壓，若能觸及頸動脈，表明動脈壓大于多少毫米汞柱：（ C ）A 80 mmHg B 70 mmHgC 60mmHg D 50mmHgE 40 mmHg3、雙側(cè)瞳孔呈針尖樣改變是（ A ）中毒的表現(xiàn)A 有機磷 B 毒鼠強 C

51、阿托品 D 鉛E 百草枯 4、心電圖不能反應(yīng)的是（ E ）A 心律失常B 心肌供血不足C 心肌壞死D 心肌受損E 瓣膜病變5、一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液中，最先受累的臟器是（ E ）A 心B 肺C 肝D 腎E 腦組織6、測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應(yīng)取平于（ C ）A 鎖骨中點B 右心房中點C 右心室中點D 劍突E 胸骨柄7、普通光線下瞳孔正常直徑為（ C ）A 2-3mm B 2-4mm C 2-5mm D 3-4mm E 4-5mm8、少尿是指24小時尿少于（ D ）A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml9、下列哪項不是常見的引起竇性心率增快的原因

52、：（ C ）A 高熱 B 低血容量 C 房顫伴快速心室反映 D 低鉀血癥 E 心力衰竭10、左心衰最嚴重的表現(xiàn)是（ C ）A 心悸、氣短 B 咳嗽咳痰增多 C 肺水腫 D 夜間陣發(fā)性呼吸困難 E 心律失常11、搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確 （ B ）A 口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行 B 用完的空安瓿應(yīng)及時處理 C 搶救后應(yīng)及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑 D 搶救記錄字跡清晰及時準確 E 醫(yī)生未到時可先建立靜脈通道 12、正常血清K+的值為（ A ）A、3.5-5.5mmol/L B、3.2-5.5 mmol/LC、2.252.75mmol/LD、2.5-3.5 mmol/L E、4.3-5.8 mmol

53、/L13、如下心電圖為：（ B ）A 房顫B 室顫C 室早二聯(lián)律D 陣發(fā)性室上速E 房撲14、當進行胸外心臟按壓前，應(yīng)采取判斷性的步驟是（ D ） A 檢查病人有無知覺 B 檢查病人口中有無異物 C 檢查病人有無呼吸 D 檢查病人有無頸動脈搏動E 檢查環(huán)境是否安全15、成人上消化道出血每日出血量達多少毫升可出現(xiàn)隱血試驗陽性，每日出血量達多少毫升可出現(xiàn)黑便，短期內(nèi)出血量達多少毫升，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭？（ C ）A 50ml，100ml，1000mlB 5ml，50ml，500mlC 5ml，50ml，1000mlD 50ml，100ml，500mlE 10ml，50ml，1000ml 16、搶救

54、青霉素過敏的首選的藥物是什么（ B ）A 去甲腎上腺素 B 鹽酸腎上腺素C 異丙腎上腺素D 利多卡因E 阿托品17、急診預(yù)檢分診護士遇有危重患者時應(yīng)立即（ C ）A 實施搶救B 通知護士長和有關(guān)科室C 通知值班醫(yī)生及搶救室護士D 報告醫(yī)務(wù)部等上級有關(guān)部門E 通知科主任18、急性心肌梗死患者需住院治療，住院處護理人員首先應(yīng)（ D ）A 測量生命體征和體重B 介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間及有關(guān)規(guī)章制度C 填寫有關(guān)表格D 氧氣吸入，立即用平車送患者入病區(qū)E 建立靜脈通道，留血標本送檢19、能消滅物品上一切微生物（含芽胞）的方法是（ E ）A 清潔B 防腐C 抑菌D 消毒E 滅菌20、為患者導(dǎo)尿時手套不慎破

55、裂，正確的處理是（ D ）A 用乙醇消毒手套表面B 用無菌膠布將破裂處粘好C 用碘伏擦拭手套表面D 立即更換E 再加戴一雙手套21、護理人員在臨床工作中感染血源性傳染病，最常見的原因是（ A ）A 針刺傷B 侵襲性操作C 接觸傳染病病人的體液D 為傳染病病人的污染傷口換藥E 給傳染病病人擦浴22、護士在臨床工作中為患者測量脈搏，首選的動脈是（ B ）A 股動脈B 橈動脈C 頸動脈D 肱動脈E 足背動脈23、鼻飼插管中患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士正確的處置是（C ）A 囑患者深呼吸，休息片刻后再繼續(xù)插管B 托起患者的頭部插管C 拔出胃管，休息片刻后重新插管D 囑患者做吞咽動作E 用注射器抽吸胃液24

56、、心前區(qū)禁忌用冷是為了防止（ C ）A 心動過速B 體溫驟降C 反射性心率減慢D 反射性心搏驟停E 心搏節(jié)律異常25、發(fā)生藥物過敏性休克，病人最早出現(xiàn)的癥狀常是（D ）A 意識喪失B 血壓下降C 抽搐D 胸悶，氣促E 皮膚發(fā)紺26、輸液中發(fā)生空氣栓塞，導(dǎo)致患者死亡的主要原因是（ D ）A 氣泡栓塞大腦中動脈B 氣泡阻塞上腔靜脈C 氣泡阻塞主動脈口D 氣泡阻塞肺動脈口E 氣泡阻塞肺動脈口27、最嚴重的一種輸血反應(yīng)是（C ）A 過敏反應(yīng)B 發(fā)熱反應(yīng)C 溶血反應(yīng)D 空氣栓塞E 細菌污染反應(yīng)28、呼吸中樞所在位置是（ E ）A 大腦B 小腦C 腦干D 腦橋E 延髓29、洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時使用，如有

57、必要至少應(yīng)間隔（ B ）A 2hB 4hC 7hD 8hE 10h30、觀察休克病情變化簡便而有效的指標是（ C ）A 體溫B 呼吸C 尿量D 中心靜脈壓E 血氣分析A2型題：（共10題）患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護送患者入病區(qū)時，對靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是（B ）A 暫時拔除導(dǎo)管B 加固導(dǎo)管，繼續(xù)治療，維持導(dǎo)管通暢C 加固導(dǎo)管，途中暫停吸氧、輸液D 維持輸液通暢，暫時拔除吸氧管E 保證吸氧，保留輸液管，暫停輸液治療2、患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創(chuàng)面2cm1.5cm，組織發(fā)黑、惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見暗紅色肌肉。處理該創(chuàng)面的正確

58、方法是（ D ）A 用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B 清水沖洗創(chuàng)面，無菌紗布覆蓋C 暴露創(chuàng)面，紫外線每天照射30分鐘D 減去壞死組織，過氧化氫溶液沖洗，紗條引流E 保護創(chuàng)面，涂厚層潤滑油劑患者，女性，45歲。氣促、心前區(qū)不適2年，確診為“風濕性心臟病”入院。入院聽診心律絕對不規(guī)則、第一心音強弱不一，脈搏亦快慢不均，強弱不等，心率110次/分，脈率85次/分。該病人的脈搏為（E ）A 水沖脈B 室早二聯(lián)律C 成對期前收縮D 交替脈E 脈搏短絀4、男性38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是（ C ）A 尿常規(guī)B 導(dǎo)尿C 膀胱注水試驗D 腹腔穿刺E 腹腔沖洗5、患者，女性

59、，80歲，肺癌晚期?；颊呷硭ソ?，生命體征微弱。護士為其測量呼吸宜采取的觀察方法是（E ）A 耳頭貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲響B(tài) 手背置于患者鼻孔前，以感覺氣流C 眼睛平視胸、腹部，觀察起伏次數(shù)D 測脈率除以3，為呼吸次數(shù)E 置少許棉花于鼻孔前，觀察飄動次數(shù)6、患者，男性，56歲，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。體檢：神志清楚，消瘦，輕度黃疸，腹部移動濁音（+）。X線鋇劑檢查提示胃底-食管靜脈曲張。護士為患者制定的飲食計劃不應(yīng)包括（ E ）A 高蛋白飲食B 適量脂肪飲食C 高熱量飲食D 低鹽飲食，適當限水E 高纖維素、粗糧飲食，以保持大便通暢7、患者，男性，66歲，肝癌中晚期?；颊邩O度消瘦，不思飲

60、食，護士為其插胃管補充營養(yǎng)。判斷胃管是否在胃內(nèi)的最好方法是（ D ）A將胃管末端放入盛水碗內(nèi)，觀察有無氣泡溢出B用注射器向胃內(nèi)注射10ml空氣，聽氣過水聲C用注射器向胃內(nèi)注入10ml生理鹽水，聽氣過水聲D用注射器抽取胃內(nèi)容物E讓患者晃動身體，感覺胃內(nèi)是否有異物存在8、患者，女性，49歲，糖尿病酮癥酸中毒，尿糖陽性?；颊叩哪蛞簹馕妒牵?E ）A酸臭味B臭雞蛋味C腐臭味D血腥味E爛蘋果味9、患者，女性，35歲，休克。中心靜脈壓2cmH2O，血壓75/55mmHg，心率120次/分，尿量10ml/小時。為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量，可選用的溶液是（ A ）A 低分子右旋糖酐B 林格液C 5%碳酸氫鈉D