《機能學(xué)實驗》教學(xué)大綱（本科）

1、機能學(xué)實驗一、課程簡介機能實驗學(xué)是融合生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)實驗為一體的新型實驗課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗 教學(xué)的重要組成局部。其目標是培養(yǎng)具有一定科研能力、富于創(chuàng)新精神、適應(yīng)未來醫(yī)學(xué)科技競爭的 新型醫(yī)學(xué)人才。機能學(xué)實驗為獨立設(shè)置的專業(yè)必修課程。機能學(xué)實驗課程內(nèi)容包括：機能實驗學(xué)常用儀器的基本原理及使用方法；實驗動物的選擇及手 術(shù)；實驗基本操作技術(shù)；實驗常用溶液的配制；基礎(chǔ)性實驗，綜合性實驗與探索設(shè)計性實驗；實驗 設(shè)計與數(shù)據(jù)處理及實驗報告的書寫等。通過機能實驗學(xué)實驗使學(xué)生初步掌握動物實驗基本方法和操作技能，觀察實驗動物的生理指標、復(fù) 制某些疾病模型以及應(yīng)用多種手段防治，以鞏固生理、病理生理和藥理

2、學(xué)的基本知識和基本理論。在實 驗過程中，重點培養(yǎng)學(xué)生嚴肅的工作態(tài)度、嚴謹?shù)目茖W(xué)作風(fēng)和嚴密的科學(xué)思維方法；學(xué)會觀察、記錄、 比擬、分析和綜合實驗結(jié)果。機能學(xué)實驗教學(xué)是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。通過實驗課程, 進一步學(xué)習(xí)和掌握人體機能學(xué)相關(guān)的基本知識、基本理論和基本技能，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決 問題的能力和嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度，培養(yǎng)綜合運用功能學(xué)科群知識的能力，培養(yǎng)開展科學(xué)研究的基本素 質(zhì)和創(chuàng)新思維能力，為深入學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)和其他醫(yī)學(xué)課程打下良好、堅實的理論與實踐基礎(chǔ)。機能學(xué)實驗教學(xué)應(yīng)實施自主學(xué)習(xí)實驗教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生以虛擬實驗為基礎(chǔ)，以臨床病例為先 導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，開展自主學(xué)習(xí)和實

3、驗設(shè)計，培養(yǎng)學(xué)生團隊合作意識，提高思辨能力、交流溝通 能力、組織協(xié)調(diào)能力和創(chuàng)新能力，使學(xué)生具備自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力。二、實驗教學(xué)內(nèi)容.創(chuàng)新設(shè)計實驗總論機能實驗學(xué)是一門實驗科學(xué)。熟悉和掌握機能實驗學(xué)的基本方法、理論和技術(shù)對于學(xué)習(xí)機能學(xué) 實驗具有重要意義?；緝?nèi)容：常用機能學(xué)實驗方法，手術(shù)的基本操作，動物模型制作；了解常用外科手術(shù)基本操 作內(nèi)容。基本要求：掌握機能學(xué)實驗常用動物實驗方法和模型制備，常用儀器設(shè)備的使用，了解動物手 術(shù)的基本操作。.室性早搏的產(chǎn)生心肌具有興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性，心肌的生理特性是心臟完成泵血功能的前提。心 肌收縮表現(xiàn)為全或無式收縮，不能發(fā)生強直收縮，這與骨骼肌收

4、縮不同，均與其生理特性有關(guān)。基本內(nèi)容：熟悉蛙心臟的解剖，學(xué)習(xí)暴露心臟的方法，利用結(jié)扎方法來觀察蛙心起搏點和蛙心 不同部位的自律性高低。通過在心臟活動的不同時期給予刺激，觀察心室肌細胞興奮性的周期性變 化，證明心肌的有效不應(yīng)期特別長?；疽螅赫莆招募∨d奮性、傳導(dǎo)性、自律性和收縮性等生理特性，蛙心收縮曲線描記方法； 了解常用生理鹽溶液的配制，生物信號采集處理系統(tǒng)的基本操作。.骨骼肌收縮與興奮-收縮脫耦聯(lián)可興奮細胞或組織受到適宜刺激后可產(chǎn)生相應(yīng)的反響。以肌肉收縮為例，可以觀察不同種類刺 激、不同刺激參數(shù)和內(nèi)環(huán)境變化對組織細胞功能活動的影響?；緝?nèi)容：制備蟾蛛坐骨神經(jīng)腓腸肌標本，觀察不同刺激強度和刺

5、激頻率對骨骼肌收縮的影響； 描記單收縮、復(fù)合收縮、不完全強直收縮和完全強直收縮曲線?；疽螅赫莆兆巧窠?jīng)腓腸肌標本的制備方法；蛙類手術(shù)器械及其使用方法；不同刺激頻率、77強度與肌肉收縮之間的關(guān)系。了解生物信號采集處理系統(tǒng)的基本操作。.神經(jīng)干動作電位傳導(dǎo)速度測定與神經(jīng)損傷動作電位是神經(jīng)興奮的標志，神經(jīng)傳導(dǎo)神經(jīng)沖動（動作電位）是神經(jīng)的基本功能。神經(jīng)傳導(dǎo)速 度是用于評定神經(jīng)傳導(dǎo)功能的重要指標。作為可興奮細胞，神經(jīng)在一次興奮過程中，其興奮性存在 周期性變化?；緝?nèi)容：學(xué)習(xí)坐骨神經(jīng)-脛腓神經(jīng)標本的制備方法，觀察神經(jīng)干動作電位的基本波形，測定神 經(jīng)興奮的傳導(dǎo)速度和不應(yīng)期?；疽螅赫莆阵赋巧窠?jīng)干標本

6、制備方法，神經(jīng)干動作電位引導(dǎo)、動作電位時程、振幅測 量及神經(jīng)損傷、普魯卡因等對其影響。了解電生理實驗的一般知識。.人體心音聽診、動脈血壓測量和心電圖描記心音聽診、動脈血壓測量是臨床體格檢查最基本方法。心電圖描記是重要的物理診斷方法。初步 學(xué)習(xí)和掌握心音聽診、動脈血壓測量和心電圖描記的基本原理和正確操作，為臨床工作奠定基礎(chǔ)?；緝?nèi)容：學(xué)習(xí)人體心音聽診，人動脈血壓測量，人體心電圖描記基本原理和方法。學(xué)會聽診 器的使用、正確測定肱動脈的收縮壓和舒張壓，初步學(xué)習(xí)人體心電圖的描記方法。基本要求：掌握人體心音聽診方法、聽診部位；動脈血壓測量方法；心電圖基本波形與意義； 聽診器、血壓計使用方法；動脈血壓形成

7、原理與影響因素。了解心音形成原理，第一心音與第二心 音的區(qū)別；心電形成原理；心電圖機的使用。.生理性止血及影響血液凝固的因素生理性止血是人體重要的防御功能。血液凝固是生理性止血的核心環(huán)節(jié)。很多理化、生物因素 可以通過影響血液凝固過程，到達加快或延緩血液凝固過程的發(fā)生。初步學(xué)習(xí)生理性止血、及影響 血液凝固的因素，為臨床工作奠定基礎(chǔ)?；緝?nèi)容：學(xué)習(xí)出血時間、凝血時間、影響血液凝固因素的基本原理和方法。學(xué)會耳垂采血方 法，初步學(xué)習(xí)家兔頸總動脈取血方法?；疽螅赫莆粘鲅獣r間、凝血時間、影響血液凝固因素方法；了解影響血液凝固的理化和生 物因素。.實驗技能測試本測試以學(xué)生規(guī)范操作，正確使用手術(shù)器械，準確

8、連接實驗裝置，描記解釋實驗結(jié)果為考察重 點，強調(diào)對基本操作技術(shù)的掌握?；緝?nèi)容：測試學(xué)生掌握基本實驗技能的程度，如：蟾蛛抓持、破壞腦和脊髓、固定、心臟暴 露、坐骨神經(jīng)腓腸肌標本制備、坐骨神經(jīng)脛腓神經(jīng)標本制備、實驗裝置的連接、蛙類手術(shù)器械的使 用及生物信號采集處理系統(tǒng)的應(yīng)用等?；疽螅赫莆胀茴愂中g(shù)器械的使用，動物手術(shù)的基本操作，離體標本的制備及其考前須知； 熟悉坐骨神經(jīng)腓腸肌標本制備、坐骨神經(jīng)脛腓神經(jīng)標本制備過程；了解各種生理鹽溶液的配置。.有機磷酸酯類藥物中毒與解救有機磷酸酯類藥物作為農(nóng)業(yè)和環(huán)境衛(wèi)生殺蟲劑，臨場上常見的職業(yè)和非職業(yè)有機磷酸酯類中毒 已成為全球性問題。掌握有機磷酸酯類藥物中毒機

9、制、中毒表現(xiàn)和診斷、防治原那么意義重大。基本內(nèi)容：觀察有機磷磷酸酯類藥物中毒的病癥，通過比擬阿托品、解磷定的解救作用，掌握 兩藥的作用原理?；疽螅赫莆沼袡C磷酸酯類藥物中毒的病癥與原理；阿托品和解磷定對有機磷酸酯類藥物中 毒的解救原理。.心律失常的表現(xiàn)與治療哇巴因中毒可導(dǎo)致各種心律失常。利多卡因是臨床常用的抗心律失常藥物。了解心律失常的心 電圖表現(xiàn)和抗心律失常藥物的作用對于臨床上掌握掌握心律失常的診斷方法和治療原那么具有重要意78 義?；緝?nèi)容：學(xué)習(xí)復(fù)制心律失常的方法，觀察哇巴因?qū)π募〉亩拘宰饔眉靶穆墒Сr心電圖變化 特點，觀察利多卡因的抗心律失常作用?；疽螅赫莆胀郯鸵蛑滦穆墒С游锬Ｐ?/p>

10、制備方法；家兔心電引導(dǎo)方法；了解心律失常心電 圖表現(xiàn)及利多卡因的抗心律失常作用。.藥物平安性評價及半數(shù)致死量的測定藥物的藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)呈劑量-效應(yīng)關(guān)系。半數(shù)致死量既反響藥物的量效關(guān)系，也 是藥物平安性評價重要內(nèi)容之一。學(xué)習(xí)LD50的測定方法對于掌握藥效動力學(xué)知識至關(guān)重要?；緝?nèi)容：半數(shù)致死量是藥物平安性評價重要指標之一。學(xué)習(xí)藥物半數(shù)致死量測定和計算方法。基本要求：掌握序貫實驗法LD50測定方法；了解LD50測定的原理、方法、計算過程和意義。.急性中等量失血性休克的表現(xiàn)與搶救血壓是機體生命活動的重要體征之一。動脈血壓的調(diào)節(jié)是心、血管循環(huán)功能調(diào)節(jié)的重要表現(xiàn)。 休克是臨床上多病因、多發(fā)病

11、環(huán)節(jié)、有多種體液因子參與，以機體循環(huán)系統(tǒng)功能紊亂為主要特征， 并可導(dǎo)致多器官功能衰竭的全身調(diào)節(jié)紊亂的病理過程。基本內(nèi)容：以動脈血壓、心率為指標，觀察神經(jīng)、體液因素及受體激動劑或阻滯劑對動脈血壓 的影響，加深對動脈血壓形成原理及藥物作用機制的理解；通過復(fù)制失血性休克動物模型，觀察休 克發(fā)生開展過程中循環(huán)系統(tǒng)的功能變化及搶救失血性休克的防治措施效果?；疽螅赫莆照用}血壓形成原理與影響因素；失血性休克模型建立與表現(xiàn)；休克搶救原那么 與常用藥物作用原理；家兔動脈血壓曲線描記方法；兔頸外靜脈穿刺技術(shù)；兔頸總動脈插管技術(shù)。了解 家兔頸總動脈、迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、減壓神經(jīng)暴露與別離，氣管插管術(shù)。.急性

12、呼吸功能不全的表現(xiàn)與急救呼吸是機體維持正常新陳代謝和生命活動的必需的基本功能之一，通過提供氧，排出二氧化碳， 維持機體血氣平衡和保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。呼吸衰竭時導(dǎo)致血氧降低或伴二氧化碳增高的病理過程。掌握 呼吸運動的調(diào)節(jié)和肺功能不全的表現(xiàn)和防治有助于理解其發(fā)病機制和代謝功能變化?；緝?nèi)容：觀察各種因素對呼吸運動的影響，制備呼吸衰竭動物模型并進行搶救，理解呼吸運 動的調(diào)節(jié)機制?；疽螅赫莆蘸粑\動的影響因素，氣管插管術(shù)；了解急性實驗性呼吸功能不全模型制備。.影響尿生成的因素及利尿藥的應(yīng)用腎是人體重要的排泄器官，主要通過調(diào)節(jié)尿液的分泌發(fā)揮其排泄、調(diào)節(jié)功能。臨床上各種病因 引起腎功能障礙，可導(dǎo)致腎功能不

13、全。利尿藥作用于腎臟，增加水電解質(zhì)的排出，用于治療各種原 因引起的水腫?；緝?nèi)容：觀察不同因素對尿液生成和尿量的影響，觀察利尿劑對尿生成的影響?；疽螅赫莆漳蛏傻倪^程及影響因素；利尿劑的作用機制；了解膀胱或輸尿管插管術(shù)。.創(chuàng)新設(shè)計性實驗及設(shè)計討論創(chuàng)新設(shè)計性實驗課的目的是使學(xué)生結(jié)合所學(xué)知識，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動作用，針對臨床、生 活實際或尚不十分清楚的問題，運用科學(xué)的思維方法，遵照嚴格的設(shè)計程序，在現(xiàn)有的實驗室條件 下，提出實驗設(shè)計方案，獨立完成實驗研究，并進行歸納、總結(jié)，對于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、動手能 力、掌握基本科研方法、培養(yǎng)科學(xué)精神、協(xié)作能力、溝通能力等具有重要意義。基本內(nèi)容：創(chuàng)新設(shè)計性

14、實驗選題，實驗設(shè)計的內(nèi)容及步驟，實驗設(shè)計及實施中的考前須知，實 驗的組織實施，實驗結(jié)果的整理，實驗結(jié)果的表示方法，實驗報告的書寫?；疽螅赫莆湛蒲羞x題原理，實驗設(shè)計方法，實驗和實驗結(jié)果的觀察和記錄；實驗結(jié)果的整 理、分析、判斷及結(jié)論。了解科研一般過程和基本方法。79三、參考資料.參考書實驗機能學(xué)教程第二版.金宏波、曹永剛主編.人民衛(wèi)生出版社.2015年6月出版藥理實驗方法學(xué)第四版,魏偉、吳希美、李元建主編.人民衛(wèi)生出版社.2010年7月出版.網(wǎng)絡(luò)資源機能學(xué)實驗-醫(yī)學(xué)虛擬仿真中心網(wǎng)站( ： )四、學(xué)時分配序號實驗工程名稱實驗類型實驗學(xué)時1創(chuàng)新設(shè)計實驗總論設(shè)計性42室性早搏的產(chǎn)生基礎(chǔ)性43骨骼肌收縮與興奮-收縮脫耦聯(lián)綜合性44