新護士工作中常見問題培訓課件

1、新護士工作中常見問題首先歡迎大家成為我院護理隊伍中的一員，你們能夠在眾多競聘者中脫穎而出，充分證明了你們的實力，領(lǐng)導們也對你們寄予了很高的期望，今天選擇了新上崗護士工作中存在的一些問題及應對措施作為培訓內(nèi)容，目的也是為了你們能盡快適應新的角色、新的環(huán)境，在工作崗位上獨當一面。2新護士工作中常見問題常見問題護士自身問題人際關(guān)系問題 （溝通障礙）法律意識淡薄 自我保護意識差3新護士工作中常見問題護士自身問題不能正確認識自己，缺乏自信心, 學校和醫(yī)院是兩個截然不同的環(huán)境，新護士來到陌生的環(huán)境，要面對領(lǐng)導、醫(yī)生、同事、患者和家屬等不同人群，往往會產(chǎn)生緊張、害怕、焦慮心理。多數(shù)護士由于操作技術(shù)不熟練，加

2、之緊張，在患者面前缺乏自信，操作中常失敗，再加上害怕出錯、怕領(lǐng)導批評，而不敢動手操作。例如:多數(shù)新護士都很勤快，能主動換吊瓶、輸液、測血壓，這些力所能及的活會強著干，而對自己沒把握的，就索性不去嘗試。所以你們只能在原地踏步，這種不自信的做法尤其在實習醫(yī)院和工作醫(yī)院不是同一所醫(yī)院的新護士身上表現(xiàn)最明顯。4新護士工作中常見問題應對措施護生缺乏自信，究其原因不外乎專業(yè)知識匱乏、操作技能不過硬，處理問題的應急能力差等，然而提升自信心沒有捷徑，經(jīng)歷是一種財富，只有遇事不推、不避、多學、多干，善于總結(jié)，不斷積累，才能豐富閱歷，從而提升自信。作為新護士一方面要發(fā)揮個人優(yōu)勢，你們的理論知識并不欠缺，甚至比老護

3、士更占優(yōu)勢，你們?nèi)鄙俚闹皇桥R床經(jīng)驗。每一個特殊病例的護理，每次危重病人的搶救都是積累經(jīng)驗的最佳途徑。另一方面就是少玩多學，實習過程就是邊干邊學的過程，工作之余，多翻閱病歷，從中獲取更多的病人信息，再結(jié)合書本上所學的知識，你就會逐漸發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、尋找解決問題的辦法，然后不斷進步5新護士工作中常見問題應對措施新護士在角色轉(zhuǎn)換的過程中，個人習慣與醫(yī)院文化中規(guī)范性的習慣不停的碰撞，尤其要注意培養(yǎng)良好規(guī)范的職業(yè)習慣，護士的工作瑣碎、繁多，但每一項工作都與患者的健康甚至生命息息相關(guān)，來不得半點馬虎，實習期間要養(yǎng)成不懂就問、不會就學、主動學習、嚴謹求實的工作習慣，要糾正急于求成的心里，切忌獨斷專行、盲

4、目操作，堅決杜絕護理差錯的發(fā)生。6新護士工作中常見問題應對措施從一開始就要養(yǎng)成良好的工作習慣，每做一項工作都有始有終，不能丟三落四，養(yǎng)成下班之前“整理”的習慣。7新護士工作中常見問題護士自身問題自律性差：主要表現(xiàn)在工作中不嚴格執(zhí)行操作程序或簡化程序，如：加藥不戴口罩、安瓿中殘留藥液、單獨值班時不能按時巡視病房 ，大小夜交接班時不進行床頭交接、上班時注意力不集中打電話、聊天等，這在新護士身上表現(xiàn)比老護士更明顯。8新護士工作中常見問題工作壓力大護士的壓力源主要有：社會地位低、工資待遇低、經(jīng)常倒班、護士少工作量大、常加班。高強度的工作壓力使新護士產(chǎn)生工作疲憊感，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激惹、對患者漠不關(guān)

5、心、工作缺乏主動性。9新護士工作中常見問題應對措施無法選擇工作但可以選擇態(tài)度良好的心態(tài)消極等待工作被動身心疲憊積極進取工作主動心情舒暢開始就等于成功了一半10新護士工作中常見問題人際關(guān)系問題和領(lǐng)導和兄弟科室和同事和患者11新護士工作中常見問題人際關(guān)系問題人際關(guān)系是新護士進入臨床普遍存在的一個問題，新護士多數(shù)為獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)、獨立性，吃苦精神差 、心理素質(zhì)較差，對于醫(yī)護 、護護關(guān)系，因為是同事，新護士年齡較小，大家都能互相遷就 ，不會造成太大的困難。而對于護患關(guān)系，患者往往出于自我保護意識而拒絕配合， 新護士又缺乏有效的溝通，認為患者的不配合是不知好歹、難伺候，覺得自己自尊心受損，從而導

6、致治療護理無法有效實施 。12新護士工作中常見問題人際關(guān)系13新護士工作中常見問題14新護士工作中常見問題應對措施懂得感恩：存有一顆感激之心，時時對自己的現(xiàn)狀心存感激，同時也要對別人為你所做的一切懷有敬意和感激之情。感謝愛你的人你的生命中，總有那樣一些人，默默地為你付出，永遠不求回報，他因你的笑容而快樂，因為你的悲傷而難過，一直都在，從來不曾離開，感謝這些愛你的人，如果不能回報，請記得不要去傷害，適當?shù)臅r候告訴他：“謝謝你一直都在愛我?！备兄x斥責你的人被人訓斥責備，總會讓人覺得沮喪，但我們依然要感謝他們，因為是他們提醒了我們的缺點，讓我們認識到自己的不足并不斷改進，在成長過程中不斷完善自我。1

7、5新護士工作中常見問題應對措施第一，新護士應樹立一切與患者為中心的護理觀念， 把主動解決患者的健康問題作為自己日常行為的宗旨 ，做到用心、用情服務， 給患者留下好的印象，從而使患者樂于接受她們的護理。17新護士工作中常見問題應對措施第二：苦練基本功。在患者方面，他們不愿意與新護士進行過多的語音交流，不愿讓新護士為他們做護理操作， 都是出于對新護士的不信任 ，扎實的理論基礎和熟練的操作技能是取得患者信任的關(guān)鍵，新護士只有將自己的實力展示給他們，才能得到他們的認可，有時，一次成功的靜脈穿刺就會改變患者的態(tài)度，所以不要忽視每一次護理操作。18新護士工作中常見問題應對措施第三.學習護患溝通的技巧。新護

8、士在溝通時應靈活掌握說話的藝術(shù)技巧。19新護士工作中常見問題應對措施 A.護士要了解不同病人的知識背景， 根據(jù)不同對象、不同文化和職業(yè)， 選擇談話內(nèi)容和方法，消除患者的思想顧慮 ，多鼓勵病人陳述 ，學會利用積極地傾聽來弄清患者所關(guān)心的問題是什么，對提問不要急于回答 應先了解病人為什么會有這樣的想法和問題，對一時不能解答的問題不可斷然拒絕， 可請病人稍等 ，告知“我一會兒來幫您解決”等語言， 并付之行動。20新護士工作中常見問題應對措施B .要學會換位思考 ，由于雙方所處位置不同、思維方式不同，所以患者對護理工作有意見時， 護士要抱著理解對方的態(tài)度，與病人進行心理交換， 盡量消除誤會 ，使病人從

9、護士的語言上得到心理上的滿足 ，對患者偶爾出現(xiàn)的冒犯、敵意、不信任的語言要容忍，體會對方的心里，千萬不可意氣用事和患者對著干。21新護士工作中常見問題應對措施C .溝通時機的掌握 ， 在溝通時不能只考慮自己要完成的工作，不重視對方的想法和反應及對此的理解程度。例如：做入院宣教 有的護士為完成工作，在患者病痛難忍、難以接受外來信息的情況下 ，不合時宜的自顧自進行講解，不但達不到溝通的效果，還會造成患者的抵觸情緒。22新護士工作中常見問題應對措施C .溝通時機的掌握 ， 在溝通時不能只考慮自己要完成的工作，不重視對方的想法和反應及對此的理解程度。例如：做入院宣教 有的護士為完成工作，在患者病痛難忍

10、、難以接受外來信息的情況下 ，不合時宜的自顧自進行講解，不但達不到溝通的效果，還會造成患者的抵觸情緒。23新護士工作中常見問題應對措施D. 溝通時要注意語速、語調(diào)、內(nèi)容不能太多，超過患者的承受力也達不到溝通的效果。24新護士工作中常見問題應對措施E.注重體態(tài)語言，護士巡視病房時，不一定要走到每一位患者床邊，但一定要用眼神環(huán)顧到每一位患者，不要讓他們感覺受到冷落，為臥床病人拉平一下床單、蓋蓋被子、梳理一下頭發(fā)，或者一個攙扶動作，都會讓患者內(nèi)心感到極大的安慰。25新護士工作中常見問題溝通舉例在臨床護理中，護理人員會經(jīng)常碰到患者對檢查、治療、護理、飲食、休息等問題不理解、不合作或難以接受的情況，常常

11、需要護理人員耐心地解釋和說服。怎樣說服他人呢？腫瘤患者放療時，每周測一次血常規(guī)，有的患者拒絕檢查，主要是因為他們沒意識到這種監(jiān)測的目的是保護自己。一次，護士甲走進4床房間，說：“王大嫂，今天要抽血！”患者拒絕：“不抽，我太瘦了，沒有血，不抽了！”護士甲沒作聲回來告訴醫(yī)生：“患者拒絕抽血”。護士長知道后耐心地解釋：“抽血是因為要檢查骨髓的造血功能，例如，白細胞、紅細胞、血小板等等，血象太低了，就不能繼續(xù)做放療，人會很難受，治療也會中斷！”患者好奇：“降低了，又怎樣呢？”護士長說：“降低了醫(yī)生就會用藥物使它上升，仍然可以放療！你看，別的病友都抽了！一點點血，對你不會有什么影響的?！被颊弑徽f服了：“

12、好吧！”26新護士工作中常見問題溝通舉例催款在臨床工作中是一件令人頭痛的事情?；颊邔@類問題非常敏感，話沒說好，常常遭到患者的冷眼冷語，請比較護士甲、乙的催款方式。護士甲問：“老李，要拿藥了，什么時候去交錢？”老李煩躁地回答：“又要我交錢，前幾天才交的！”護士乙問：“老李，這兩天感覺好多了吧，但目前液體還不能停，您的住院費不多了，方便的時候下去交一下吧，別耽誤明天輸液。老李配合地說：“哦，好吧，我這就去交！”27新護士工作中常見問題法律意識淡薄 缺乏自我保護意識大多數(shù)新護士沒有充分認識到護理工作中的每一個環(huán)節(jié)都存在法律問題，不能明確自己的職責和法律責任，不清楚患者及自身的權(quán)利和義務，對沒有引起

13、嚴重后果的護理差錯重視程度不夠，表現(xiàn)在不注意保護患者的隱私；不堅持原則、盲目執(zhí)行口頭醫(yī)囑；護理記錄的真實性、及時性、準確性不夠，不能及時發(fā)現(xiàn)、記錄病人新的病情變化。28新護士工作中常見問題應對措施加強法律知識，學習增強法律意識。要認真學習 護士條例 醫(yī)療事故處理條例 典型案例分析 要認識到護理工作中要嚴格按照規(guī)章制度辦事、各盡其責、嚴格把關(guān)，認識到由于自己違反規(guī)章制度的行為可能導致的后果。29新護士工作中常見問題應對措施五個不可：不可隨意簡化操作程序不可忽視每一查、每一對 三查八 對要字字查清不可憑主觀經(jīng)驗估計行事不可忽視操作中的病情觀察 不可放手對護生的無監(jiān)督操作30新護士工作中常見問題應對措施三查八對制度是護理先輩們在長期的護理工作中提煉出來的精華,護士們應不折不扣地執(zhí)行。即使對特別熟悉、住院時間很長的患者也要逐一查對核實,而不能憑主觀