病案工作人員崗位職責(zé)

1、病案工作人員崗位職責(zé)病案工作人員崗位職責(zé)病案工作人員崗位職責(zé)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月病案工作人員崗位職責(zé)版本號(hào)： A修改號(hào)： 1頁(yè) 次： 1.0 審 核： 批 準(zhǔn): 發(fā)布日期： 病案工作人員崗位職責(zé)一、病案質(zhì)控員醫(yī)生崗位職責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒布的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制定河業(yè)務(wù)操作流程。按照國(guó)家河省級(jí)衛(wèi)生行政管理部門制定的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定和病案質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定河標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院所有出院病歷進(jìn)行質(zhì)量控制負(fù)責(zé)對(duì)缺陷病歷進(jìn)行登記、統(tǒng)計(jì)并通知通知責(zé)任醫(yī)生限期修正，如在限期內(nèi)未能修改的病歷會(huì)將其科室、病

2、案姓名、住院號(hào)和責(zé)任人每月上報(bào)醫(yī)務(wù)科。負(fù)責(zé)按月填寫、上報(bào)病案質(zhì)量通報(bào)表并對(duì)當(dāng)期病案質(zhì)量情況進(jìn)行分析和總結(jié)提出建議河意見。協(xié)助醫(yī)院病案管理委員會(huì)定期開展質(zhì)量抽查工作及病案管理委員會(huì)的其它常規(guī)管理工作。負(fù)責(zé)新裝訂病歷姓名的書寫工作。協(xié)助病案管理員進(jìn)行病案資料的借閱供應(yīng)工作，如遇到醫(yī)保病案檢查、產(chǎn)科病歷質(zhì)量檢查等抽查較多病歷時(shí)，應(yīng)放下手中的工作與病案室全體人員共同應(yīng)對(duì)檢查工作。每月負(fù)責(zé)一周病歷復(fù)印工作。完成上級(jí)和科室安排的其它臨時(shí)性工作。二、病案質(zhì)控員護(hù)理崗位職責(zé)1、貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒布的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制度和業(yè)務(wù)操作

3、流程。3、負(fù)責(zé)病案的護(hù)理部分質(zhì)量控制工作參加醫(yī)療控制小組河護(hù)理部組織定期的檢查活動(dòng)對(duì)在案病歷的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查，終末質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控及時(shí)總結(jié)護(hù)理終末質(zhì)量存在的問題提出相應(yīng)的整改意見、4、負(fù)責(zé)病案的上架工作，協(xié)助病案的整理、裝訂工作。5、負(fù)責(zé)新裝訂病案住院號(hào)的打印工作。6、本崗位是病案首頁(yè)資料計(jì)算機(jī)錄入的第二責(zé)任人，每月最后兩天根據(jù)病案數(shù)量協(xié)助編碼員完成病案首頁(yè)錄入的部分工作。當(dāng)編碼員不能在崗工作時(shí)本崗位頂替其除編碼外的其它工作。7、負(fù)責(zé)病案室的排班、科室的考勤、獎(jiǎng)金表的制表職工假期登記、8、負(fù)責(zé)科室物品的請(qǐng)領(lǐng)工作。9、本崗位是病案收集的第二責(zé)任人，當(dāng)病案管理員不在崗位時(shí)負(fù)責(zé)到臨床科室回收病歷辦理病

4、案借閱供應(yīng)的第三責(zé)任人應(yīng)協(xié)助病案管理員進(jìn)行病案資料的借閱供應(yīng)工作，如遇到醫(yī)保病案檢查、產(chǎn)科病歷質(zhì)量檢查等抽查較多病歷時(shí)，應(yīng)放下手中的工作與病案室全體人員共同應(yīng)對(duì)檢查工作。10、每月負(fù)責(zé)一周的復(fù)印工作。11、完成醫(yī)務(wù)科河護(hù)理部安排的其他臨時(shí)性工作。三、編碼員崗位職責(zé)1、貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制度和業(yè)務(wù)操作流程。3、負(fù)責(zé)病案首頁(yè)資料的錄入、出院疾病診斷分類編碼和手術(shù)操作分類編碼工作。負(fù)責(zé)住院部通知的具有錯(cuò)誤病案資料的更改，如改姓名并做好登記備查。4、負(fù)責(zé)與院感科核對(duì)院感卡。5、建立病案室的病案管理臺(tái)帳。6、完成上級(jí)和科室安排的其它臨時(shí)性工作。四、病案管理員崗位職責(zé)1、貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒布的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制度和業(yè)務(wù)操作流程。3、負(fù)責(zé)病案庫(kù)房的消毒，清潔，整理工作和庫(kù)房?jī)?nèi)病案的全部管理工作。4、負(fù)責(zé)收集出院病歷并進(jìn)行登記，消毒，整理，裝訂工作。5、負(fù)責(zé)督促有關(guān)醫(yī)生及時(shí)完成病案記錄對(duì)未按規(guī)定時(shí)間完成病案記錄影響病案歸檔的要進(jìn)行分科統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。6、負(fù)責(zé)病歷資料的初檢工作。7、病案借閱供應(yīng)的第一責(zé)任人負(fù)責(zé)辦理借閱供應(yīng)登記，對(duì)未