水銀泄露處理應(yīng)急預(yù)案及流程VIP

1、水銀泄露處理應(yīng)急預(yù)案及流程水銀泄露處理應(yīng)急預(yù)案及流程水銀泄露處理應(yīng)急預(yù)案及流程水銀泄露處理應(yīng)急預(yù)案及流程編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:水銀泄露的應(yīng)急預(yù)案及處理流程水銀在常溫下呈液態(tài)，比重，易蒸發(fā)到空氣中引起危害，空氣流動(dòng)時(shí)蒸發(fā)更快，若皮膚上有污染，可給人造成傷害 1。近年來(lái)也有報(bào)道體溫計(jì)破裂后刺入人體皮膚中，形成皮下硬結(jié)并且奇癢難忍的病例2。資料表明，1支體溫計(jì)汞含量約，破碎后外泄的汞全部蒸發(fā)后，可使一間15m 、3m高的房間室內(nèi)空氣汞的濃度達(dá)到m 。我國(guó)規(guī)定的汞在室內(nèi)空氣中的最大允許濃度為m 3。 臨床上所應(yīng)用的體溫計(jì)/血壓計(jì)絕大多數(shù)都含有水銀，醫(yī)護(hù)人員在診療護(hù)理操

2、作中若不慎將體溫計(jì)打碎，必須及時(shí)徹底清理散落的汞珠，否則很易造成汞污染致人傷害，引起不必要的糾紛。一、水銀泄露的應(yīng)急預(yù)案：1、水銀體溫計(jì)、血壓計(jì)一旦破損發(fā)生水銀泄漏，應(yīng)及時(shí)清理玻璃碎屑防刺傷，玻璃屑應(yīng)放入損傷性垃圾。2、及時(shí)清理水銀，防止汞污染環(huán)境空氣。3、清理水銀時(shí)避免手直接接觸，戴上手套，對(duì)汞的正確處理方法有：如汞滴較大，可用稍硬的紙或濕潤(rùn)棉簽收集4，如用硬紙片疊成簸箕形將水銀收集起來(lái)，或用濕潤(rùn)的小棉棒或膠帶紙將灑落在地面上的水銀輕輕粘起來(lái)，放進(jìn)可以封口的小瓶中并在瓶中加入少量水加以封閉，瓶上注明“廢棄水銀”等標(biāo)識(shí)；當(dāng)汞滴散在縫隙中或十分細(xì)小時(shí)，可取硫磺粉直接撒到被汞污染的地面或地縫中，使

3、之產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)形成硫化汞，放置4h后清掃。硫化汞為固體不能蒸發(fā)，因此減少了對(duì)人體的危害。用一小塊三氯化鐵加自來(lái)水，使其呈飽和狀態(tài)（即還有三氯化鐵未溶解）為止，然后用毛筆蘸三氯化鐵液將汞殘留處涂刷，此時(shí)的汞形成了無(wú)毒性的汞，和鐵的合金放置1h后清掃。若汞滴散落在被褥、衣物上面，應(yīng)盡快找出汞滴，并按上述方法處理，還要將被污染的被褥和衣服在太陽(yáng)下充分爆曬5。在黑暗的房間里，用手電筒靠近地板尋找發(fā)光的水銀珠，確保搜索整個(gè)房間。交環(huán)保部門處理：將集中收集的汞液存放在密閉容器里，最好是瓷質(zhì)容器，液面可用甘油或5%硫化鈉溶液等覆蓋或容器加蓋密封，以防止汞蒸氣的蒸發(fā)，再將其盛裝在醫(yī)療廢物袋內(nèi)，外貼化學(xué)性醫(yī)療廢

4、物標(biāo)簽，與醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)管理人員交接，送環(huán)保部門處理6。4、所有室內(nèi)人員離開房間，關(guān)掉室內(nèi)所有加熱裝置，開門窗通風(fēng)，以減少人體對(duì)殘余蒸氣的吸入。5、發(fā)生水銀泄露后，不可使用吸塵器收集散落物；不可使用掃帚或刷子清除水銀；不可使用含氯或氨水類清潔產(chǎn)品清洗；不可將水銀倒入排水孔，以免造成二次污染。6、一旦患者誤服，立即通知醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下，用冷水漱口后，如果口服量較大，可給予牛奶、蛋清等保護(hù)胃黏膜，并及時(shí)拍攝 X 線腹部平片，觀察汞在胃腸道內(nèi)的部位?；颊呷裟苓M(jìn)食，可給予富含纖維素食物 (如韭菜等) 或隨時(shí)變換體位，促其排泄。如出現(xiàn)汞中毒表現(xiàn)或尿汞升高，可給予二巰丙磺鈉等解毒劑行排汞治療7，密切觀察

5、患者生命體征變化及臨床表現(xiàn)，若出現(xiàn)中毒癥狀，立即進(jìn)行對(duì)癥處理。7、向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，做好詳細(xì)交接班和護(hù)理記錄，密切觀察患者病情至病情平穩(wěn)。8、上報(bào)護(hù)理安全不良事件，記錄患者誤服水銀日期、時(shí)間、原因、處理情況、有無(wú)并發(fā)癥等，科內(nèi)做好事件登記記錄，討論分析發(fā)生原因，防范措施。二、水銀泄露處理流程體溫計(jì)或血壓計(jì)發(fā)生泄露體溫計(jì)或血壓計(jì)發(fā)生泄露患者誤服患者誤服立即通知醫(yī)生，用冷水漱口后，如果口服量較大，可給予牛奶、蛋清等保護(hù)胃黏膜，并及時(shí)拍攝 X 線腹部平片，觀察汞在胃腸道內(nèi)的部位?；颊呷裟苓M(jìn)食，可給予富含纖維素食物 (如韭菜等) 或隨時(shí)變換體位，促其排泄。如出現(xiàn)汞中毒表現(xiàn)或尿汞升高，可給予二巰丙磺鈉等解毒

6、劑行排汞治療組織患者及家屬立即離開現(xiàn)場(chǎng)立即通知醫(yī)生，用冷水漱口后，如果口服量較大，可給予牛奶、蛋清等保護(hù)胃黏膜，并及時(shí)拍攝 X 線腹部平片，觀察汞在胃腸道內(nèi)的部位?；颊呷裟苓M(jìn)食，可給予富含纖維素食物 (如韭菜等) 或隨時(shí)變換體位，促其排泄。如出現(xiàn)汞中毒表現(xiàn)或尿汞升高，可給予二巰丙磺鈉等解毒劑行排汞治療組織患者及家屬立即離開現(xiàn)場(chǎng)關(guān)掉室內(nèi)所有加熱裝置，打開門窗通風(fēng)，清理玻璃碎屑防刺傷。關(guān)掉室內(nèi)所有加熱裝置，打開門窗通風(fēng)，清理玻璃碎屑防刺傷。按規(guī)范收集水銀，放入小瓶中，按規(guī)范收集水銀，放入小瓶中，加入少量水并封存，外貼化學(xué)性醫(yī)療廢物標(biāo)簽，注明“廢棄水銀”密切觀察患者生命體征變化及臨床表現(xiàn)，若出現(xiàn)中毒

7、癥狀，立即進(jìn)行對(duì)癥處理。密切觀察患者生命體征變化及臨床表現(xiàn)，若出現(xiàn)中毒癥狀，立即進(jìn)行對(duì)癥處理。與醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)管理人員交接與醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)管理人員交接向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，做好詳細(xì)交接班和護(hù)理記錄送環(huán)保部門處理向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，做好詳細(xì)交接班和護(hù)理記錄送環(huán)保部門處理上報(bào)護(hù)理安全不良事件上報(bào)護(hù)理安全不良事件討論分析發(fā)生原因，防范措施。討論分析發(fā)生原因，防范措施。參考文獻(xiàn)：1 于愛(ài)華，畢小英，張建平等 ，防止血壓計(jì)、體溫計(jì)的汞污染J. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2006，16（2）：223.2 李憲玉，劉 新. 金屬汞存留皮下反應(yīng) 1 例J. 中國(guó)誤診學(xué)雜志，2005，5（6）：1007.3 萬(wàn)雙秀，王俊東 + 汞對(duì)人體神經(jīng)的毒性極其危害J. 微量元素與健康研究，2005，22（2）：674 黃秀芬，鄒麗華，李 燦，等 . 臨床護(hù)士對(duì)水銀計(jì)損壞危害認(rèn)知的調(diào)查和分析J. 現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)雜志，2005，11（6）：5235 都興琴，王洪燕 . 體溫計(jì)破損后對(duì)汞的處理J 。 中