早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用

1、本word文檔 可編輯 可修改早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用摘要目的:探討早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果方法:收治腦卒中偏癱患者128例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,各64例對照組給予常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)結(jié)果:護(hù)理后,試驗(yàn)組患者Barthel指數(shù)Harris評分高于對照組(P腦卒中屬于腦血管疾病中的一種,給患者生活帶來諸多不便1早期康復(fù)護(hù)理是一種新型的護(hù)理方法,其在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?可以有效提升神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)改善肢體功能的目標(biāo)22016年1月-2017年10月收治腦卒中偏癱患者128例,對早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦卒中偏

2、癱患者中的應(yīng)用療效進(jìn)行研究,詳細(xì)內(nèi)容如下資料與方法2016年1月-2017年10月收治?X卒中偏癱患者128例,隨機(jī)將其分為試驗(yàn)組和對照組,各64例試驗(yàn)組男32例,女32例;年齡33-78歲,平均(55.5017.27)歲;發(fā)病時(shí)間7-72h,平均(39.5019.04)h對照組男33例,女31例;年齡33-78歲,平均(55.5217.97)歲;發(fā)病時(shí)間7-72h,平均(39.5320.01)h兩組在臨床資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)方法:兩組患者入院后均給予常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括用藥指導(dǎo),健康教育和日常生活護(hù)理等試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予早期康復(fù)護(hù)理干預(yù),詳細(xì)內(nèi)容如下患者患病期間

3、比較容易出現(xiàn)煩躁焦慮和恐懼等負(fù)面情緒,在患者出現(xiàn)上述情緒時(shí)護(hù)理人員需要及時(shí)進(jìn)行開導(dǎo),將腦卒中偏癱疾病的相關(guān)知識以及主要治療方法等講述給患者及其家屬,讓其對此種疾病產(chǎn)生更多的認(rèn)識,進(jìn)而提升其自信心,能夠以積極向上的心態(tài)接受后續(xù)治療;與此同時(shí)在患者病情較為穩(wěn)定且心情愉悅時(shí)護(hù)理人員可以使用和藹可親的語氣同其進(jìn)行溝通,讓患者對護(hù)理人員產(chǎn)生更多的信任在患者人院后護(hù)理人員需要對其患側(cè)肢體進(jìn)行合理擺放,避免因擺放位置不當(dāng)導(dǎo)致患者患側(cè)肢體出現(xiàn)麻木或者患側(cè)病情加重的情況,為后期康復(fù)訓(xùn)練奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);并且護(hù)理人員需要對機(jī)體整體方面的知識進(jìn)行講述,讓患者以健側(cè)帶動患側(cè)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動,提升康復(fù)訓(xùn)練的主觀能動性,同時(shí)

4、需要根據(jù)其病情制定相應(yīng)的肢體康復(fù)訓(xùn)練方案,在制定完成后逐項(xiàng)進(jìn)行講述,讓患者有所了解如果患者發(fā)生任何問題,護(hù)理人員需要盡快做出解釋,避免其產(chǎn)生不信任的心理,之后便可展開肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理人員需要指導(dǎo)和協(xié)助患者進(jìn)行肢體按摩屈伸,內(nèi)旋以及外展等,2次/d,每次時(shí)間0.5h左右并且需要告知家屬每天用溫水給患者泡腳,在訓(xùn)練一定時(shí)間后根據(jù)患者病情加大訓(xùn)練強(qiáng)度,讓其下床拄拐進(jìn)行走動,在此期間護(hù)理人員或者家屬需要全程進(jìn)行陪同,避免患者出現(xiàn)摔倒的情況在患者住院期間護(hù)理人員需要對其體位進(jìn)行護(hù)理,當(dāng)患者患病位置在下方側(cè)臥位時(shí)護(hù)理人員需要對其頭部和頸椎位置進(jìn)行調(diào)整,使頭部和頸椎上部處于彎曲的狀態(tài),對下頜進(jìn)行內(nèi)收處理;將

5、患者患側(cè)的肢體向前方伸出,使肩關(guān)節(jié)彎曲度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):使用Barthel指數(shù)對患者日常生活能給力進(jìn)行評估,內(nèi)容涵蓋吃飯洗澡穿衣服和行走等,滿分100分,分?jǐn)?shù)越高代表日常生活能力越強(qiáng);使用Harris評分對患者肢體功能進(jìn)行評估,內(nèi)容包括疼痛,活動度和畸形等,滿分100分,分?jǐn)?shù)越高表示肢體功能恢復(fù)的越好;使用HAMA和HAMD對患者護(hù)理前后的焦慮抑郁程度進(jìn)行評價(jià),分?jǐn)?shù)越高代表焦慮和抑郁程度越嚴(yán)重統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料使用2檢驗(yàn),計(jì)量資料用t檢驗(yàn),P結(jié)果護(hù)理前后Barthel指數(shù)Harris評分比較:兩組患者護(hù)理前的Barthel指數(shù)Harri

6、s評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);護(hù)理后試驗(yàn)組患者Barthel指數(shù)Harris評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P護(hù)理前后HAMA評分HAMD評分比較:兩組患者護(hù)理后HAMA評分HAMD評分均有所降低,試驗(yàn)組患者降低水平優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P討論腦卒中偏癱在老年人中的發(fā)病率較高,在患病期間患者會出現(xiàn)運(yùn)動障礙,肢體神經(jīng)功能障礙和感覺障礙的情況,如果未及時(shí)進(jìn)行處理,致殘率將會明顯增加,患者生活不能自理,極易出現(xiàn)暴躁和焦慮的情緒3腦卒中偏癱患者所需恢復(fù)時(shí)間較長,為了更好地提升恢復(fù)效率及效果,臨床上定制了相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容,康復(fù)訓(xùn)練介入時(shí)間包括早期中期和晚期,相關(guān)研究表明在早期介入康復(fù)護(hù)理干預(yù)對提升恢復(fù)效果有較大的積極影響,早期康復(fù)