循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

1、本word文檔 可編輯 可修改循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察305:1004-7484(2014)-06-3249-02在手術(shù)室對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),不但應(yīng)注重對(duì)病人的全面護(hù)理,還應(yīng)注重與麻醉師及醫(yī)師的積極配合所以,筆者認(rèn)為,對(duì)手術(shù)室中護(hù)理價(jià)值的有效評(píng)價(jià),必須建立在綜合評(píng)估各種指標(biāo)滿意度的基礎(chǔ)之上,只有實(shí)現(xiàn)各方面的需求,才能獲得最佳的護(hù)理效果本文對(duì)2012年3月2013年5月在我院手術(shù)治療的患者進(jìn)行了循證護(hù)理,并詳細(xì)觀察了護(hù)理效果,詳細(xì)情況匯報(bào)如下1資料與方法1.1一般資料本研究以在我院進(jìn)行手術(shù)治療的420名病人為例,隨機(jī)將其分成了觀察組與對(duì)照組,每組210名病人在210名對(duì)照組病人中,女性

2、90名,男性120名,年齡在18-66歲,平均(47.36.3)歲,首次手術(shù)病人占198例,第二次及以上手術(shù)者12例;手術(shù)類別:骨折手術(shù)31例,胃病手術(shù)30例,疝氣手術(shù)87例,闌尾炎手術(shù)52例,其他手術(shù)類型10例210名觀察組病人中,女性92例,男性118例,年齡在18-67歲,平均年齡(47.25.9)歲,首次手術(shù)病人196例,第二次及以上手術(shù)次數(shù)者占14例手術(shù)種類:骨病手術(shù)30例,胃病手術(shù)32例,疝氣手術(shù)86例,闌尾炎手術(shù)51例,其他類型手術(shù)占11例1.2研究方法采用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)210名對(duì)照組病人進(jìn)行干預(yù),主要利用術(shù)前調(diào)查及觀察術(shù)中積極護(hù)理術(shù)后及時(shí)處理等有針對(duì)性的干預(yù)方法對(duì)210名觀察組

3、病人采用先進(jìn)的循證護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù),在術(shù)前對(duì)每個(gè)病人進(jìn)行訪談與觀察,對(duì)病人的手術(shù)細(xì)節(jié)心理需求性格特點(diǎn)進(jìn)行全面評(píng)估,對(duì)存在的問題借助循證護(hù)理理念進(jìn)行有效解決,例如:評(píng)估病人的心理需求,并依據(jù)以往成功案例經(jīng)驗(yàn),有借鑒性地解決該病人的護(hù)理問題,護(hù)理人員還要依據(jù)麻醉師醫(yī)師的工作習(xí)慣,積極配合其在手術(shù)中的各種需要,盡力取得最理想的護(hù)理效果然后,把對(duì)照組與觀察組的麻醉師醫(yī)師患者抑郁及焦慮等進(jìn)行評(píng)分并一一比較1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)在對(duì)手術(shù)室護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)估時(shí),應(yīng)對(duì)不同指標(biāo)不同對(duì)象采用不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),筆者將對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)分析:第一,醫(yī)院抑郁焦慮評(píng)估,共包括14個(gè)問題,其中有7個(gè)問題與病人的焦慮情況有關(guān),另外7個(gè)問題與病

4、人的抑郁情況有關(guān),并都用7分及低于7分的形式反應(yīng)病人有無不良的心理狀況,8分及以上代表病人存在一定的不良心理第二,麻醉師醫(yī)師患者的滿意度調(diào)查都采用不記名調(diào)查形式,請(qǐng)?jiān)u分者選取0-10的分值,代表自己對(duì)本次手術(shù)中護(hù)理情況的滿意度進(jìn)行打分,其中10分代表十分滿意,0分代表最不理想1.4統(tǒng)計(jì)方法本研究借助SPSS17.0的軟件包,對(duì)技術(shù)資料及計(jì)量資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)2研究結(jié)果2.1患者術(shù)前及術(shù)后的抑郁焦慮評(píng)分對(duì)照對(duì)照組及觀察組患者在術(shù)前及術(shù)后的抑郁焦慮評(píng)分對(duì)照,其中,觀察組病人在術(shù)前及術(shù)后的醫(yī)院抑郁焦慮評(píng)分中7的比例都比對(duì)照組高,該研究具有很大的統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值2.2患者麻醉師醫(yī)師滿意度比較通過對(duì)兩組

5、患者麻醉師醫(yī)師滿意度評(píng)分的比較,我們發(fā)現(xiàn)觀察組評(píng)分普遍比對(duì)照組高,說明該研究具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值3討論對(duì)護(hù)理者來說,在手術(shù)室中對(duì)患者的護(hù)理,與其他情況下對(duì)患者護(hù)理有著很大的差異在手術(shù)室環(huán)境中進(jìn)行護(hù)理工作時(shí),應(yīng)全面考慮麻醉師醫(yī)師患者的需求,進(jìn)行全方位的配合,并且在手術(shù)前手術(shù)中手術(shù)后都要對(duì)病人進(jìn)行多方面多層次的評(píng)估,特別要對(duì)病人的應(yīng)激狀態(tài)情緒狀態(tài)進(jìn)行多種形式的護(hù)理干預(yù),以促進(jìn)患者能積極配合手術(shù)過程,并保障手術(shù)能快速高效進(jìn)行另一方面護(hù)理者與主刀醫(yī)生麻醉師等的配合效果直覺決定了手術(shù)能否順利進(jìn)行,但是不同的病人麻醉師及主刀醫(yī)生,具有不同的個(gè)性病癥習(xí)慣,在手術(shù)中他們就有著不同的需求,這就對(duì)護(hù)理者的素質(zhì)及其

6、護(hù)理模式提出了更高的要求,需要護(hù)理者能快速準(zhǔn)確判斷病人麻醉師主刀醫(yī)生的需求,并以敏捷的反應(yīng)能力去滿足每個(gè)人的具體需要循證護(hù)理是在科學(xué)理念為出發(fā)點(diǎn)的前提下形成的護(hù)理形式,該護(hù)理形式的每個(gè)護(hù)理程序及細(xì)節(jié)都詳細(xì)分析了護(hù)理細(xì)節(jié)的實(shí)用性及科學(xué)性,在制定每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)時(shí)都充分借鑒了傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理的經(jīng)驗(yàn),并依據(jù)實(shí)際情況加以創(chuàng)新后應(yīng)用到當(dāng)前的護(hù)理模式中另一方面,這種新型的護(hù)理形式充分體現(xiàn)了護(hù)理的藝術(shù)性與人文性,有利于護(hù)理人員與患者麻醉師及醫(yī)師之間的溝通與理解,對(duì)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要作用并且,循證護(hù)理法不僅要求護(hù)理人員具有較高的專業(yè)素質(zhì)與操作技能,還要求他們具有較強(qiáng)的觀察與分析問題的能力比如,護(hù)理人員在手術(shù)

7、室護(hù)理工作時(shí),要適時(shí)評(píng)估患者麻醉師及醫(yī)師的需要,這就需要他們能從護(hù)理對(duì)象的眼神表情語言行動(dòng)上準(zhǔn)確判斷對(duì)方的心理特點(diǎn)及具體需要,只有這樣才能不斷推動(dòng)手術(shù)的順利進(jìn)行所以,在該護(hù)理過程中,護(hù)理人員的思維判斷能力得到了很大的提高,為以后的護(hù)理工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)因此,新的循證護(hù)理法能取得更好的護(hù)理效果,并得到患者醫(yī)師麻醉師的一致好評(píng)值得一提的是,筆者對(duì)手術(shù)中實(shí)施了循證護(hù)理法的患者進(jìn)行了后續(xù)跟蹤,發(fā)現(xiàn)經(jīng)過該護(hù)理法護(hù)理過的病人的住院時(shí)間明顯短于傳統(tǒng)護(hù)理法護(hù)理的病人,并且循證護(hù)理法護(hù)理過的病人的并發(fā)癥也比實(shí)施一般護(hù)理法的病人要少很多這充分表明,循證護(hù)理法是一種更為先進(jìn)更為科學(xué)的護(hù)理更具人性化的護(hù)理方式總之,本文詳細(xì)研究了在手術(shù)室中應(yīng)用循證護(hù)理法的效果,借助研究書籍我們可以知道,循證護(hù)理與傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法相比較,其對(duì)術(shù)前及術(shù)后病人的醫(yī)院抑郁焦慮評(píng)分上都具有明顯的優(yōu)勢,并且從麻醉師醫(yī)師患者對(duì)護(hù)理者在手術(shù)中對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的配合情況也表示出極高的滿意度,給予了較高的評(píng)價(jià)分值循證護(hù)理法之所以在手術(shù)室護(hù)理中能得到麻醉師醫(yī)師及患者的高度評(píng)價(jià),主要是因?yàn)樵撟o(hù)理模式能全面