醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試卷

1、第二套1血液剖析時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰且底部變寬，此現(xiàn)象常見于A巨幼細(xì)胞性貧血B珠蛋白生成阻礙性貧血C缺鐵性貧血有效治療后D重生阻礙性貧血E難治性貧血答案：C分析：在缺鐵性貧血經(jīng)治療有效時(shí)，紅細(xì)胞可出現(xiàn)典型的“雙形”性改變，原由是同時(shí)存在著兩種類的紅細(xì)胞，一種是本來的低色素紅細(xì)胞，另一種是進(jìn)行有效治療后形態(tài)正常的紅細(xì)胞。2正常紅細(xì)胞的均勻壽命為A1天B7天C9天D21天E120天答案：E3白細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果一般僅反應(yīng)以下哪部分的白細(xì)胞數(shù)A分裂池B成熟池C儲(chǔ)備池D循環(huán)池E邊沿池答案：D分析：當(dāng)作熟白細(xì)胞進(jìn)入血液后約多半的粒細(xì)胞游離運(yùn)轉(zhuǎn)于血循環(huán)之中，構(gòu)成循環(huán)池，另一半則附著于血管內(nèi)壁而形成邊沿池

2、。白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)所得的白細(xì)胞值僅為循環(huán)池的粒細(xì)胞數(shù)。4出現(xiàn)以下哪一種變化是中性粒細(xì)胞的毒性變化A出現(xiàn)Auer小體BMay-Hegglin畸形CPelger-Huet畸形DDohle小體EAlder-Reilly畸形答案：D分析：除答案D外其余答案均為遺傳性疾病時(shí)的改變。5以下對(duì)于關(guān)節(jié)腔穿刺表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A嚴(yán)格無菌操作B思疑關(guān)節(jié)感染但穿刺陰性時(shí)，可取少許生理鹽水沖洗關(guān)節(jié)腔，取沖洗液作檢查C穿刺后實(shí)時(shí)送檢D可采用草酸鹽抗凝E可采用枸櫞酸抗凝答案：D分析：關(guān)節(jié)腔穿刺液可用枸櫞酸抗凝，草酸鹽抗凝影響積液結(jié)晶的檢查，不宜使用。6陰道加特納菌感染時(shí)，白帶性狀呈稠厚豆渣樣血性白色均勻稀疏答案：C7ABO血型

3、遺傳中，父親母親兩方各遺傳給子代一個(gè)基因，能夠構(gòu)成基因型的數(shù)量為：A3B4C5D6E7答案：D分析：血型基因是從父親母親那邊各遺傳一個(gè)，由A、B、O構(gòu)成的基因能夠?yàn)锳A、AO、BB、BO、AB、OO，一共6個(gè)。慢性腎功能不全患者貧血的主要原由是集落刺激因子減少擾亂素增加血小板生成素減少【本題答案】D分析：紅細(xì)胞生成素（EPO）主要由腎臟產(chǎn)生，慢性腎功能不全可以致EPO減少。淋巴細(xì)胞發(fā)育在骨髓胸腺肝【本題答案】A流式細(xì)胞術(shù)不可以應(yīng)用于以下哪個(gè)領(lǐng)域細(xì)胞分選造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白血病免疫分型D.凝血因子活性測定血小板病診療【本題答案】D正常成人含量最多的血紅蛋白是【本題答案】A分型提出診療急性白血病時(shí)

4、骨髓中原始細(xì)胞為20%25%30%40%15%本題答案C【分析】本題重點(diǎn)是急性白血病的骨髓學(xué)檢查。FAB分型是國際上為了一致急性白血病的分型和診療而確立，其規(guī)定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+天真細(xì)胞30，或原始+早幼粒細(xì)胞50，即可診療為急性白血病，明確診療后，需進(jìn)一步明確亞型。溫抗體型自己免疫性溶血性貧血患者血液中的自己抗體主假如以下哪一種種類AIgABIgGCIgMDIgEEIgD本題答案B【分析】本題重點(diǎn)是溫抗體型自己免疫性溶血性貧血的免疫學(xué)特色。溫抗體型自身免疫性溶血性貧血為獲取性免疫性溶血性貧血，IgG是惹起該貧血的主抗體。診療缺鐵性貧血直接而靠譜的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是骨髓鐵染色血清鐵蛋

5、白血清鐵D血紅蛋白E紅細(xì)胞游離原卟啉本題答案A【分析】本題重點(diǎn)是缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是因?yàn)殍F攝取量不足、汲取量減少、需要量增添、鐵利用阻礙或丟掉過多所至的體內(nèi)鐵的儲(chǔ)藏不足，進(jìn)而不可以知足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血。其特色為小細(xì)胞低色生性貧血，血漿、骨髓及其余組織的鐵儲(chǔ)藏顯然減少，骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)鐵減少（鐵粒幼紅細(xì)胞低于15%），細(xì)胞外鐵陰性，是診療缺鐵最靠譜的指標(biāo)。傳染性單核細(xì)胞增加癥的特色單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)良性增生疾病淋巴細(xì)胞系統(tǒng)良性增生性疾病漿細(xì)胞增生性疾病【本題答案】B以下哪項(xiàng)不屬于血小板的細(xì)胞器高爾基復(fù)合體和線粒體顆粒和糖原顆粒C.致密顆粒和溶酶體顆粒D.微管和微絲E.-顆粒和-

6、顆?！颈绢}答案】D特異性免疫效應(yīng)功能不包含漿細(xì)胞分泌特異性抗體，履行體液免疫功能細(xì)胞分泌細(xì)胞因子等效應(yīng)因子，履行細(xì)胞免疫功能細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞中性粒細(xì)胞吞噬與殺滅細(xì)菌【本題答案】E【習(xí)題分析】中性粒細(xì)胞吞噬與殺滅細(xì)菌屬于身體抗感染的體制，而不是特異性免疫效應(yīng)功能。免疫細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場所是胸腺和淋奉承骨髓和脾骨髓和胸腺【本題答案】E【習(xí)題分析】中樞免疫器官又稱一級(jí)免疫器官，是免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、分化與成熟的場所；同時(shí)對(duì)外周免疫器官的發(fā)育亦起主導(dǎo)作用。中樞免疫器官包含骨髓和胸腺。19.抗原決定簇又稱A.線性決定簇B.次序決定簇C.構(gòu)象決定簇D.獨(dú)到型決定簇E.表位【本題答案】E【習(xí)題分析】決定

7、抗原特異性的基本構(gòu)造或化學(xué)公司稱為表位，又稱抗原決定簇，往常為515個(gè)氨基酸殘基、57個(gè)多糖殘基或核苷酸即可構(gòu)成一個(gè)表位。完整抗原除了有免疫原性之外,還需有毒性變態(tài)反響原性可溶性【本題答案】C【習(xí)題分析】完整抗原是指擁有免疫原性與抗原性的物質(zhì)，如大部分蛋白質(zhì)、細(xì)菌、病毒、細(xì)菌外毒素、動(dòng)物血清等。Rh血型抗原屬于A.異種抗原B.異嗜性抗原C.同種異型抗原D.自己抗原E.外源性抗原【本題答案】C【習(xí)題分析】同種異型抗原是指來自同種生物而基因型不一樣的個(gè)體的抗原物質(zhì)。異型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、Ig的同種異型抗原、Rh抗原。人類的同種22.免疫球蛋白單體分子能夠被以下哪一種蛋白酶裂解為兩

8、個(gè)同樣的Fab片段和一個(gè)Fc片段A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.組織蛋白酶E.枯草桿菌蛋白酶【本題答案】A【習(xí)題分析】木瓜蛋白酶作用于鉸鏈區(qū)二硫鍵所連結(jié)的兩條重鏈的近氨基端，將Ig裂解為兩個(gè)完整同樣的Fab段和一個(gè)Fc段。,IgD和IgE之因此不可以與Clq聯(lián)合,是因?yàn)榉肿訕?gòu)造簡單VH無補(bǔ)體聯(lián)合點(diǎn)VL無補(bǔ)體聯(lián)合點(diǎn)Fab段構(gòu)造與補(bǔ)體相差甚遠(yuǎn)Fc段無補(bǔ)體聯(lián)合點(diǎn)【本題答案】E【習(xí)題分析】在必定條件下，免疫球蛋白分子肽鏈的某些部分可被蛋白酶水解為各樣片斷，此中段為與效應(yīng)分子或細(xì)胞互相作用的部位，IgA,IgD和IgE的Fc段無補(bǔ)體聯(lián)合點(diǎn)，故不可以與Clq聯(lián)合。補(bǔ)體的旁路激活門路第一激活補(bǔ)體的

9、哪一組分：2【本題答案】C【習(xí)題分析】旁路激活門路又稱代替激活門路，指由B因子、D因子和備解素參加，直接由微生物或外源異物激活C3，形成C3與C5轉(zhuǎn)變酶，激活補(bǔ)體級(jí)聯(lián)酶促反響的活化門路。25.人類主要組織相容性抗原（HLA）分為類類類類類【本題答案】C【習(xí)題分析】人類HLA復(fù)合體分為HLA-、HLA-、HLA-類基因。有關(guān)HLA的描繪錯(cuò)誤的選項(xiàng)是人類白細(xì)胞抗原基因復(fù)合體以共顯性復(fù)等位基因的方式進(jìn)行遺傳基因復(fù)合體位于人類第6號(hào)染色體的短臂上D.僅存在于白細(xì)胞上基因復(fù)合體體現(xiàn)高度多態(tài)性【本題答案】D【習(xí)題分析】HLA寬泛散布于各組織上，而不單是白細(xì)胞上。淋巴細(xì)胞能特異性辨別抗原的受體是受體Fc受體

10、受體受體Fc受體【本題答案】D【習(xí)題分析】B細(xì)胞抗原辨別受體，是鑲嵌于B細(xì)胞膜中的免疫球蛋白，簡稱膜表面Ig(SmIg)，可辨別和聯(lián)合特異性抗原。成熟B細(xì)胞表面BCR的SmIg種類主假如SmIgM和SmIgD。對(duì)于免疫濁度法的特色，不正確的選項(xiàng)是可檢測抗原或抗體可檢測小分子抗原將現(xiàn)代光學(xué)丈量儀器、自動(dòng)化檢測系統(tǒng)和免疫積淀反響相聯(lián)合【本題答案】D【習(xí)題分析】液體內(nèi)積淀反響包含絮狀積淀試驗(yàn)和免疫濁度測定。后者是將現(xiàn)代光學(xué)丈量儀器與自動(dòng)剖析檢測系統(tǒng)相聯(lián)合應(yīng)用于積淀反響，可對(duì)各樣液體介質(zhì)中的微量抗原、抗體和藥物及其余小分子半抗原物質(zhì)進(jìn)行定量測定。29.與人類心肌內(nèi)膜有共同抗原的細(xì)菌是A.肺炎鏈球菌B.

11、無乳鏈球菌群溶血性鏈球菌群溶血性鏈球菌群溶血性鏈球菌【本題答案】D【習(xí)題分析】A群溶血性鏈球菌與人類心肌內(nèi)膜之間存在交錯(cuò)反響，即原之間（將M-蛋白注射于動(dòng)物體內(nèi)，產(chǎn)生的抗體可與心肌內(nèi)膜起反響）M-蛋白與心肌抗免疫印跡試驗(yàn)由蛋白質(zhì)電泳、轉(zhuǎn)運(yùn)以及酶免疫測定三部分構(gòu)成，其電泳介質(zhì)往常是瓊脂糖醋纖膜PAGESDS瓊脂【本題答案】D【習(xí)題分析】免疫印跡試驗(yàn)時(shí)蛋白質(zhì)電泳的過程以下：抗原等蛋白樣品經(jīng)SDS辦理后帶負(fù)電，在聚丙烯酰胺凝膠（具分子篩作用）電泳時(shí)從陰極朝陽極挪動(dòng)，分子量小者，挪動(dòng)速度快。自己抗體中，以第一位檢出該抗體的患者命名的抗體包含A抗SSA抗體B抗RNP抗體C抗DNP抗體D抗Ro抗體E抗ds

12、DNA抗體【本題答案】D【習(xí)題分析】以第一位檢出該抗體的患者命名的ANA包含抗Sm,抗Ro，抗La32遲發(fā)性超敏反響中最重要的細(xì)胞是AB細(xì)胞BMCThD嗜酸性粒細(xì)胞E嗜堿性粒細(xì)胞【本題答案】C【習(xí)題分析】遲發(fā)性超敏反響的致敏淋巴細(xì)胞包含+CD4和CD8，并經(jīng)過辨別APC或靶細(xì)胞表面抗原肽MHC分子而別活化，并發(fā)生反響。33.腫瘤有關(guān)抗原的特色是A只存在于腫瘤細(xì)胞B細(xì)胞癌變時(shí)含量顯然增高C有嚴(yán)格的腫瘤特異性D僅存在血液與腫瘤組織中E僅以膜聯(lián)合形式存在【本題答案】B【習(xí)題分析】腫瘤有關(guān)抗原指非腫瘤細(xì)胞所獨(dú)有的抗原成分，也少許地存在于正常細(xì)胞，但在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異樣表達(dá)。34.不可以用于檢查病毒的

13、方法是A.動(dòng)物接種B.雞胚培育C.定量PCRD.細(xì)胞培育E.人工培育基培育1.答案：E【分析】病毒的檢查方法有動(dòng)物培育、雞胚培育、細(xì)胞培育以及經(jīng)過定量PCR平分子生物學(xué)的方法檢測病毒基因及其拷貝。七葉苷水解試驗(yàn)中,七葉素與以下哪一種離子反響使培育基變黑+答案：C【分析】七葉苷水解試驗(yàn)中七葉素與Fe2+反響使培育基變黑。革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分是A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂質(zhì)E.肽聚糖3.答案：E【分析】革蘭陽性和革蘭陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁所共有的成分是肽聚糖，可是前者大概是由50多層的聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋構(gòu)成；后者大概由23層聚糖骨架和四肽側(cè)鏈構(gòu)成。37.一般的細(xì)菌生

14、長最適合的PH值是多少答案：C【分析】多半細(xì)菌生長的最適pH為。細(xì)菌內(nèi)毒素的特色以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：主要由革蘭陰性桿菌產(chǎn)生化學(xué)成分主假如脂多糖可使鱟血液變形細(xì)胞溶解物凝結(jié)答案：C【分析】內(nèi)毒素是G-細(xì)菌細(xì)胞壁中的構(gòu)造組分在菌細(xì)胞破裂后開釋出來的毒性脂多糖，毒性相對(duì)較弱且無選擇性，可獨(dú)自激活補(bǔ)體旁路程徑，可使鱟血液變形細(xì)胞溶解物凝結(jié)。對(duì)于菌毛的表達(dá),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是比鞭毛短無運(yùn)動(dòng)性性菌毛可傳輸遺傳物質(zhì)答案：C【分析】菌毛是很多G-菌及少量G+菌菌體表面遍及的比鞭毛更細(xì)、短、直、硬和多的絲狀蛋白隸屬物，其成分是菌毛蛋白，與運(yùn)動(dòng)沒關(guān)。菌毛分為一般菌毛和性菌毛，前者與某些菌的致病性有關(guān)，后者能夠傳輸遺傳物質(zhì)

15、，傳達(dá)細(xì)菌的毒力及耐藥性。40.紫外線消毒滅菌的主要體制是A.傷害細(xì)胞壁B.傷害細(xì)胞膜C.擾亂DNA復(fù)制D.損壞酶系統(tǒng)E.擾亂蛋白質(zhì)合成答案：C【分析】紫外線消毒滅菌的主要體制是紫外線易被核蛋白汲取，使DNA同一條鏈上或兩條鏈地點(diǎn)相鄰的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚體，進(jìn)而擾亂DNA復(fù)制，以致細(xì)菌死亡或變異。41.運(yùn)送病毒標(biāo)本適合A.37保溫運(yùn)送B.置50%甘油鹽水中運(yùn)送C.加入雙抗,室溫運(yùn)送D.置堿性蛋白胨水中運(yùn)送E.置酸性蛋白胨水中運(yùn)送答案：B【分析】病毒的抵擋力往常較弱，室溫中簡單滅活，如不可以實(shí)時(shí)送檢，可在4環(huán)境冷藏?cái)?shù)小時(shí)。如需長時(shí)間保留則應(yīng)置-70。擱置-20病毒簡單滅活，在凍存液中加入甘

16、油或二甲基亞砜等作保護(hù)劑能夠防備頻頻凍融使病毒滅活。42在疾病進(jìn)行期假如出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移常提示A預(yù)后優(yōu)秀B機(jī)體抵擋力強(qiáng)C骨髓造血機(jī)能旺盛D正常反響E預(yù)后不良答案：E分析：在疾病進(jìn)行期假如出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移常提示機(jī)體反響性差，預(yù)后不良。43中性粒細(xì)胞增加最常有的原由是A急性感染或炎癥B組織壞死或傷害C急性失血D中毒E急性溶血答案：A分析：中性粒細(xì)胞增高可見于急性感染或炎癥、組織壞死或傷害、急性失血、中毒及急性溶血等，此中急性感染或炎癥是最常有的原由。44某患者進(jìn)行血液剖析結(jié)果為：血紅蛋白72gL，紅細(xì)胞1012L，紅細(xì)胞比積，可初步判斷此患者為A正常細(xì)胞性貧血B純真小細(xì)胞性貧血C小細(xì)胞低色

17、生性貧血D大細(xì)胞性貧血E紅細(xì)胞增加癥答案：C分析：可計(jì)算出該患者M(jìn)CV、MCH、MCHC均低于正常，故為小細(xì)胞低色生性貧血。正常腦脊液白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),主假如A淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞B淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞C單核和中性粒細(xì)胞D單核-吞噬細(xì)胞E多形核白細(xì)胞答案：A痛風(fēng)患者，可在其關(guān)節(jié)腔積液中發(fā)現(xiàn)以下哪一種結(jié)晶A磷灰石結(jié)晶B尿酸鹽結(jié)晶C草酸鹽結(jié)晶D膽固醇結(jié)晶E類固醇結(jié)晶答案：B惹起胸腔積液嗜酸性粒細(xì)胞增加最常有的原由是A血胸隨和胸B肺梗死C藥物反響D寄生蟲感染E過敏綜合癥答案：A48ABO血型鑒準(zhǔn)時(shí)惹起正反定型結(jié)果不一致的狀況，除了：A分型血清效價(jià)太低、親和力不強(qiáng)B紅細(xì)胞懸液過濃或過淡，抗原抗體比率不適合

18、C受檢者紅細(xì)胞上抗原性減弱D各樣原由惹起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝聚E老年人血清中抗體效價(jià)加強(qiáng)答案：E分析：本題能夠用清除法.ABCD都是ABO血型判定正反不一的常有原由,而E選項(xiàng)本生就錯(cuò)了,老年人一般血清效價(jià)會(huì)降落而非加強(qiáng).淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、半途站和歸巢的終點(diǎn)是骨髓胸腺C.中樞免疫器官D.外周免疫器官及外周淋巴組織脾和淋奉承【本題答案】D【習(xí)題分析】淋巴細(xì)胞在體內(nèi)依賴歸巢受體由住地經(jīng)淋巴循環(huán)及血液循環(huán)不停來回于外周免疫器官、二級(jí)淋巴組織及渾身器官組織。外周免疫器官及外周淋巴組織有大批的淋巴細(xì)胞，是淋巴細(xì)胞居住、增殖、休整和其余細(xì)胞互相作用及信號(hào)傳導(dǎo)的基地，這些部位既是淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、

19、半途站，也是歸巢的終點(diǎn)。50擁有特異性殺傷作用的細(xì)胞是ANK細(xì)胞BTc細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D巨噬細(xì)胞E中性粒細(xì)胞【本題答案】B【習(xí)題分析】Tc細(xì)胞的主要功能是特異性殺傷靶細(xì)胞?；罨腡c細(xì)胞殺傷效應(yīng)的主要體制為：分泌穿孔素、顆粒酶或淋巴毒素等直接殺傷靶細(xì)胞；經(jīng)過高表達(dá)FasL以致Fas性的靶細(xì)胞凋亡。陽一男性病人，45歲，激烈咳嗽、咯血住院檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有一腫瘤，該病人渾身免疫狀態(tài)屬于以下哪一種狀況免疫防疫功能過高免疫監(jiān)督功能低下超敏反響【本題答案】B【習(xí)題分析】免疫系統(tǒng)的主要功能有免疫防守、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)督，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)固。若免疫監(jiān)督功能發(fā)生異樣，可能以致腫瘤的發(fā)生或連續(xù)的感染。純化抗原

20、的判定方法一般不用凝聚反響電泳免疫擴(kuò)散法【本題答案】A【習(xí)題分析】純化抗原的判定方法包含SDS電泳、酚試劑法、免疫電泳法和免疫擴(kuò)散法，可是往常純化抗原是可溶性抗原，往常不用凝聚反響進(jìn)行堅(jiān)定。福氏完整佐劑的構(gòu)成包含白臘油、羊毛脂、卡介苗白臘油、氫氧化鋁、卡介苗C.羊毛脂、卡介苗、氫氧化鋁D.白臘油、卡介苗、磷酸鋁白臘油、羊毛脂、磷酸鋁【本題答案】A【習(xí)題分析】免疫佐劑是指與抗原一同或先于抗原加入機(jī)體后能加強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答能力或改變免疫應(yīng)答種類的協(xié)助物質(zhì)。常用有福氏佐劑和細(xì)胞因子佐劑。前者又分為兩種，福氏完整佐劑由白臘油和羊毛脂構(gòu)成；福氏不完整佐劑由白臘油、羊毛脂、卡介苗構(gòu)成。54.單克隆

21、抗體與多克隆抗體主要的差別之一是A.對(duì)熱穩(wěn)固B.與抗原聯(lián)合堅(jiān)固C.高度特異性D.可用固相放射免疫測定含量E.生物活性多樣【本題答案】C【習(xí)題分析】單克隆抗體是由一個(gè)僅辨別一種抗原表位的和相應(yīng)的一個(gè)抗原決定簇聯(lián)合，特異性高。B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，故只多種方法可用于保留單細(xì)胞懸液，何種方法對(duì)細(xì)胞表面免疫熒光染色剖析無影響，可是損壞細(xì)胞的生物學(xué)活性深低溫保留法甲醛固定保留法冷藏保留法【本題答案】B【習(xí)題分析】甲醛固定保留法損壞細(xì)胞的生物學(xué)活性可用來判定人Tc細(xì)胞的單克隆抗體是：ACD2BCD3CCD4DCD8ECD16【本題答案】D+【習(xí)題分析】CD8T細(xì)胞主要指細(xì)胞毒性T細(xì)胞Tc細(xì)胞，故可用C

22、D8的單克隆抗體特異性的判定人Tc細(xì)胞。整個(gè)補(bǔ)體激活過程大概可分為三個(gè)階級(jí),其次序?yàn)榧せ铍A段辨別階段膜攻擊階段辨別階段膜攻擊階段激活階段激活階段膜攻擊階段辨別階段【本題答案】D【習(xí)題分析】補(bǔ)體活化過程表現(xiàn)為一系列絲氨酸蛋白酶的級(jí)連酶解反響。激活門路，形成膜攻擊復(fù)合物，最后以致細(xì)胞崩解。辨別后，經(jīng)過三條有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的免疫學(xué)特色不包含A激活補(bǔ)體的類風(fēng)濕因子為IgG型和IgM型類風(fēng)濕因子B類風(fēng)濕因子與變性的IgG分子聯(lián)合形成循環(huán)免疫復(fù)合物C中性粒細(xì)胞吞噬循環(huán)免疫復(fù)合物，開釋活化肽和膠原酶等，致關(guān)節(jié)組織炎癥傷害D致敏的CTL細(xì)胞開釋穿孔素與顆粒酶，攻擊靶細(xì)胞E關(guān)節(jié)局部表現(xiàn)是以中性粒細(xì)胞浸潤為住的炎

23、癥反響【本題答案】D【習(xí)題分析】患者因?yàn)楦腥?、炎癥等產(chǎn)生變性IgG，其刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生類風(fēng)濕因子，兩者聯(lián)合，形成中等大小免疫復(fù)合物，堆積于關(guān)節(jié)滑膜等部位，激活補(bǔ)體，惹起慢性漸進(jìn)性免疫炎癥傷害。59.流式細(xì)胞儀收集的前向散射光信號(hào)反應(yīng)A.細(xì)胞的大小B.細(xì)胞的多少C.細(xì)胞內(nèi)部構(gòu)造的復(fù)雜程度D.細(xì)胞表面的圓滑程度E.分選細(xì)胞的比率【本題答案】A【習(xí)題分析】前向散射光信號(hào)是激光束照耀細(xì)胞時(shí)，光以相對(duì)軸較小的角度向前面散射訊號(hào)，在激光束正前面檢測。其信號(hào)強(qiáng)弱與細(xì)胞的體積大小成正比。60.急性排擠反響的主要效應(yīng)細(xì)胞是A細(xì)胞毒抗體B細(xì)胞毒T細(xì)胞CNK細(xì)胞DK細(xì)胞E抗Rh抗體【答案】B【分析】在進(jìn)行同種異體移

24、植時(shí)，惹起排擠反響最強(qiáng)的同種抗原當(dāng)屬HLA，T細(xì)胞對(duì)帶有同種異基因HLA的細(xì)胞擁有超凡的反響性和有效的細(xì)胞毒作用。8+經(jīng)過直接辨別，活化以CDCTL為主的T細(xì)胞，參加激烈的急性排擠反響。而間接辨別則以活化4+CD為主，在慢性排擠反響中發(fā)揮重要作用。61.抗腫瘤細(xì)胞抗體殺傷腫瘤細(xì)胞的方式不包含A.介導(dǎo)巨噬細(xì)胞的ADCC效應(yīng)B.介導(dǎo)NK細(xì)胞的ADCC效應(yīng)C.調(diào)治吞噬作用D.激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用E.直接殺傷腫瘤細(xì)胞【本題答案】E【習(xí)題分析】特異性抗腫瘤免疫包含細(xì)胞免疫和體液免疫體制，后者可經(jīng)過補(bǔ)體的溶細(xì)胞效應(yīng)、ADCC作用、免疫調(diào)治作用、抗體的關(guān)閉作用、抗體擾亂黏附作用等殺傷腫瘤細(xì)胞。思疑先本性胸腺

25、發(fā)育不全的患者,需做哪一種檢查花環(huán)細(xì)胞亞群C.溶血空斑試驗(yàn)D.免疫球蛋白檢測復(fù)原試驗(yàn)【本題答案】B【習(xí)題分析】胸腺是一級(jí)淋巴上皮組織，是T細(xì)胞發(fā)育的重要中樞器官，故先本性胸腺發(fā)育不全患者應(yīng)做T細(xì)胞亞群的檢查。以下試驗(yàn)不屬于碳水化合物的代謝試驗(yàn)是吲哚試驗(yàn)試驗(yàn)C.甲基紅試驗(yàn)D.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)E.?-半乳糖苷酶試驗(yàn)【答案】A【分析】吲哚試驗(yàn)屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。在臨床大將除去或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其余有害微生物的過程稱為消毒防腐無菌操作【答案】A【分析】消毒是殺死物體上病原體的方法，不必定殺死細(xì)菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或克制微生物生長生殖的方法，微生物一般不死亡。滅菌是殺滅物體

26、上全部微生物的方法。無菌是滅菌的結(jié)果，無菌操作是防備微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的操作技術(shù)。對(duì)于細(xì)菌L型的特色，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.呈高度多形性,革蘭染色陰性B.在固體培育基上可形成油煎蛋樣小菌落C.去除克制物后可答復(fù)原有的形態(tài)D.分別培育需用低滲瓊脂培育基仍有致病性【答案】D【分析】細(xì)菌L型即細(xì)菌細(xì)胞壁缺點(diǎn)型，因?yàn)槿笔Ъ?xì)胞壁，其形態(tài)呈多形性，革蘭染色陰性。細(xì)菌L型較原菌對(duì)比生長遲緩，一般形成中間較厚、周圍較薄的荷包蛋樣渺小菌落。分別培育要用高滲的瓊脂培育基。去除克制物后可答復(fù)原有的形態(tài)。細(xì)菌變?yōu)長型后，致病性有所減弱，但仍能夠惹起多組織的間質(zhì)性炎癥。經(jīng)過噬菌體為媒介,將供菌體的基因轉(zhuǎn)入受體菌內(nèi)使之基

27、因改變稱為A.接合B.轉(zhuǎn)變C.轉(zhuǎn)導(dǎo)D.溶原性變換E.原生質(zhì)體交融【答案】C【分析】接合是指經(jīng)過供體菌和受體菌的直接接觸，遺傳物質(zhì)自供體轉(zhuǎn)移入受體菌，使后者獲取前者部分遺傳性狀的過程。轉(zhuǎn)變是指來自于供體菌游離的DNA片斷直接進(jìn)入并整合入受體菌基因組中，使受體菌獲取部分新的遺傳性狀的過程。轉(zhuǎn)導(dǎo)是指以噬菌體為媒介，將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移入受體菌，使受體菌獲取供體菌的部分遺傳性狀的基因轉(zhuǎn)移方式。溶原性變換是指溶原性噬菌體的基因組與細(xì)菌染色體重組，使宿主菌的遺傳特征發(fā)生改變。原生質(zhì)體交融是指將兩種細(xì)菌經(jīng)辦理失掉細(xì)胞壁成為原生質(zhì)體后進(jìn)行互相交融的過程。以下哪一種細(xì)菌不需作血清學(xué)分型判定大腸埃希菌O157：

28、H7傷寒沙門菌摩根摩根菌痢疾志賀菌霍亂弧菌【答案】C【分析】考察細(xì)菌的血清學(xué)分型判定。大腸埃希菌O157：H7、傷寒沙門菌、痢疾志賀菌和霍亂弧菌均需做血清學(xué)分型判定試驗(yàn)，只有摩根摩根菌不需做。醫(yī)院內(nèi)感染的最常有的致病菌是金黃色葡萄球菌A群鏈球菌肺炎鏈球菌腦膜炎奈瑟菌淋球菌【答案】A【分析】考察葡萄球菌臨床意義。因?yàn)槠咸亚蚓謸趿?qiáng)，且跟著抗生素的寬泛應(yīng)用而使耐藥菌株快速增加，特別是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌已成為醫(yī)院感染最常有的致病菌。69以下均可以致胎兒先本性畸形的病毒為A風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、純真皰疹病毒2型B風(fēng)疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒C巨細(xì)胞病毒、麻疹病毒、乙型腦炎病毒D腺病毒、乙肝

29、病毒、巨細(xì)胞病毒E巨細(xì)胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒【答案】A【分析】本題考察可以致胎兒先本性畸形的病毒。風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、純真皰疹病毒2型均可經(jīng)過胎盤垂直流傳感染胎兒，可以致先本性畸形。故本題答案應(yīng)選A。70患兒，5歲。體質(zhì)較差，7個(gè)月前曾接種麻疹疫苗，今在幼兒園接觸一麻疹患兒，該小兒應(yīng)檢疫察看多長時(shí)間A5天B7天C10天D10天21天【答案】D【分析】本題主要考察麻疹的潛藏期。麻診潛藏期為6-18天。故本題答案應(yīng)選D。腺病毒的主要流傳門路為A呼吸道飛沫B污染的手C污染物D糞便E血液【答案】D【分析】本題主要考察腺病毒的主要流傳門路。因?yàn)橄俨《靖腥竞笾饕谀c上皮細(xì)胞時(shí)行增殖，因此糞便成為其主

30、要流傳門路。故本題答案應(yīng)選D。72“三紅征”出此刻腎綜合癥出血熱（HFRS）疾病過程中的哪個(gè)時(shí)期A發(fā)熱期B低血壓休克期C少尿期D多尿期E恢復(fù)期【答案】A【分析】本題主要考察腎綜合癥出血熱紅癥”表現(xiàn)。故本題答案應(yīng)選A。（HFRS）的臨床表現(xiàn)。在發(fā)熱期會(huì)有“三痛癥”和“三73對(duì)于梅毒螺旋體的臨床意義，以下說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A先本性梅毒系母體蒼白亞種螺旋體經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒所致B先本性梅毒多發(fā)生于妊娠3個(gè)月以后C人是梅毒的唯一傳染源D獲取性梅毒主要經(jīng)性接觸流傳E獲取性梅毒在臨床上分為三期【答案】B【分析】本題主要考察梅毒螺旋體的臨床意義。先本性梅毒多發(fā)生于妊娠4個(gè)月以后。故本題答案應(yīng)選B。74從口腔分別

31、出的內(nèi)氏和黏液放線菌可以致蛀牙的發(fā)生，是因?yàn)檫@兩種放線菌能產(chǎn)生A6-去氧太洛糖B纖維素C氧化酶D6-磷酸葡萄糖E分枝菌酸【答案】A【分析】本題主要考察內(nèi)氏和黏液放線菌以致蛀牙的體制。這兩種放線菌能產(chǎn)生一種強(qiáng)粘性多糖物質(zhì)6-去氧太洛糖，使口腔中其余細(xì)菌也粘附在牙釉質(zhì)上,形成菌斑以致蛀牙。故本題答案應(yīng)選A。A15109/LB10109/LC4109/LD109/LE109/L75白細(xì)胞減低指白細(xì)胞數(shù)正確答案：C76粒細(xì)胞缺少癥指中性粒細(xì)胞數(shù)正確答案：77粒細(xì)胞減低癥指中性粒細(xì)胞數(shù)正確答案：ED抗Scl-70抗體抗Jo-1抗體抗Sm抗體抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體抗組蛋白抗體進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病的標(biāo)記抗體是【

32、本題答案】A【習(xí)題分析】抗Scl-70抗體幾乎僅在進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病患者中檢出，是特色性抗體，正常人均有陰性。多發(fā)性肌炎的標(biāo)記抗體是【本題答案】B【習(xí)題分析】抗Jo-1抗體最常有于多發(fā)性肌炎，在其余自己免疫性疾病中為陰性，故對(duì)診療擁有特異性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記抗體是【本題答案】C【習(xí)題分析】抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中，是SLE的血清標(biāo)記抗體，但此抗體陰性不可以清除SLE的診療。藥物引誘性紅斑狼瘡的標(biāo)記抗體是【本題答案】E【習(xí)題分析】抗組蛋白抗體主要見于藥物引誘性紅斑狼瘡，也可見于SLE和RA。系統(tǒng)性血管炎的標(biāo)記抗體是【本題答案】D【習(xí)題分析】ANSA是一組以中性粒細(xì)胞胞質(zhì)成分為靶抗原，與

33、臨床多種小血管炎性疾病親密有關(guān)的特異性血清標(biāo)記物。A細(xì)胞著色不一B靶形紅細(xì)胞C緡錢狀紅細(xì)胞D球形紅細(xì)胞E裂紅細(xì)胞83珠蛋白生成阻礙性貧血答案：B分析：靶形紅細(xì)胞因紅細(xì)胞中心部位染色較深，其外頭為蒼白地區(qū)，而細(xì)胞邊沿又深染，形如射擊之靶，故稱靶形紅細(xì)胞。常有于各樣低色生性貧血，在珠蛋白生成阻礙性貧血時(shí)特別簡單見到。84彌散性血管內(nèi)凝血答案：E分析：裂紅細(xì)胞指紅細(xì)胞碎片，包含盔形紅細(xì)胞等，常見于彌散性血管內(nèi)凝血、微血管病性溶血性貧血和心源性溶血性貧血等紅細(xì)胞破裂綜合癥。85.造血干細(xì)胞最主要的表面標(biāo)記是【本題答案】D86.造血祖細(xì)胞最主要的表面標(biāo)記是【本題答案】E87.造血干細(xì)胞與造血祖細(xì)胞均不表達(dá)的【本題答案】B分析：造血干細(xì)胞最主要的表面標(biāo)記是CD34，此外可表達(dá)Thy-1；造血祖細(xì)胞最主要的表面標(biāo)記是CD38，還可表達(dá)少許的Lin。免疫耐受免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)督88.機(jī)體