CP28流行性乙型腦炎39張課件

1、CP28流行性乙型腦炎CP28流行性乙型腦炎CP28流行性乙型腦炎 流行性乙型腦炎epidemic encephalitis B流行性乙型腦炎（簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦），是由乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。經(jīng)由蚊蟲(chóng)媒介而傳播。有嚴(yán)格的季節(jié)性，流行于610月，集中于7、8、9三個(gè)月，十歲以下兒童最易感染。臨床上以突然起病，高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或昏迷、驚厥為特征。生態(tài)學(xué)是一門(mén)新興學(xué)科，主要研究的是生物與環(huán)境之間的各種關(guān)系，通過(guò)生態(tài)學(xué)研究可以了解生態(tài)系統(tǒng)在人類(lèi)活動(dòng)的干預(yù)下的各種運(yùn)行機(jī)制與變化規(guī)律?，F(xiàn)代生態(tài)學(xué)研究的重點(diǎn)內(nèi)容是如何解決如今全球所面臨的各種重大生態(tài)環(huán)境問(wèn)題以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展所帶來(lái)的眾多生態(tài)問(wèn)

2、題。在如今這個(gè)十分強(qiáng)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的時(shí)代下，生態(tài)學(xué)所發(fā)揮的作用越來(lái)越明顯。近年來(lái)，國(guó)家對(duì)于生態(tài)環(huán)境的保護(hù)與生態(tài)建設(shè)越來(lái)越重視，這表明了社會(huì)對(duì)良好生態(tài)環(huán)境的急迫渴求，生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展將會(huì)具有美好的前景。農(nóng)林業(yè)是與生態(tài)環(huán)境建設(shè)關(guān)系最為密切的行業(yè)，農(nóng)林高校在培養(yǎng)高素質(zhì)的生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才方面既擔(dān)負(fù)著重要責(zé)任，也擁有一些特殊的優(yōu)勢(shì)和便利條件。本文對(duì)農(nóng)林生態(tài)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)改革的需求進(jìn)行了分析，并就其改革措施進(jìn)行了初步探討。 一、生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革需求分析 黨的十八大報(bào)告中提出了要大力推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)，將生態(tài)文明建設(shè)放在了事關(guān)全面建成小康社會(huì)的突出的戰(zhàn)略地位上。建設(shè)生態(tài)文明，不僅僅完全符合經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段的需要，同時(shí)

3、也符合人民群眾的長(zhǎng)遠(yuǎn)根本利益。生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)于生態(tài)文明建設(shè)有著十分重要的作用，這對(duì)生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)提出了更高的要求，在生態(tài)文明建設(shè)的大背景下也要求我們?nèi)?duì)生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)進(jìn)行改革。與此同時(shí)，我們還必須要清楚地認(rèn)識(shí)到，如今全球范圍的生態(tài)危機(jī)已經(jīng)讓環(huán)境問(wèn)題國(guó)際化，想要在教學(xué)的過(guò)程中將眾多的國(guó)際環(huán)境焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行還原以及傳遞國(guó)際重要會(huì)議的精神，就需要為學(xué)生們提供更加原始的教學(xué)資源，而這對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)識(shí)讀或者聽(tīng)說(shuō)能力的要求都較高。例如在為學(xué)生講解環(huán)境問(wèn)題產(chǎn)生的根源時(shí)播放一個(gè)13歲女孩在哥本哈根氣候大會(huì)的講話(huà)，在講解生物與環(huán)境時(shí)為學(xué)生播放美國(guó)黃石公園的相關(guān)視頻時(shí)基本都是使用的英文版的內(nèi)容，而且在生態(tài)專(zhuān)業(yè)的后續(xù)

4、課程設(shè)置還擁有相關(guān)的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，如果在相關(guān)的課程中使用雙語(yǔ)教學(xué)，那么就能夠?yàn)楹罄m(xù)的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)減輕壓力，并且還能夠有效地拓寬學(xué)生的視野。 當(dāng)前生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)中存在的名詞概念較多、學(xué)科較多、內(nèi)容也相互影響、理解和記憶非常困難等特征，對(duì)老師的教學(xué)以及高校生的學(xué)習(xí)形成了許多的難題；多年來(lái)，老師滿(mǎn)堂灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)教學(xué)方式和不能發(fā)揮真正優(yōu)勢(shì)的“多媒體”應(yīng)用，高校生仍然是被動(dòng)地學(xué)習(xí)，沒(méi)有參加到教學(xué)本身中，根本不能增加對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，整個(gè)教學(xué)效果都會(huì)受到干擾，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)以及創(chuàng)造能力更是空談；生態(tài)學(xué)課程優(yōu)化方面研究不夠，且生態(tài)學(xué)理論的課時(shí)相對(duì)較多，實(shí)踐的機(jī)會(huì)過(guò)少，一樣干擾著生態(tài)學(xué)教學(xué)成果和降低高校生理論同現(xiàn)

5、實(shí)聯(lián)系的才能。 當(dāng)前的生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)除去學(xué)校開(kāi)設(shè)的公共課程外，生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)還開(kāi)設(shè)有多門(mén)基礎(chǔ)課程，其中包括有土壤學(xué)、植物學(xué)、植物分類(lèi)學(xué)、植物生理學(xué)、資源學(xué)等多門(mén)課程。但是在這些課程設(shè)置中卻存在很多的問(wèn)題： 1.課程以及課程內(nèi)容上存在較多的重疊。在對(duì)課程的設(shè)立上需要考慮到專(zhuān)業(yè)的綜合性與應(yīng)用性，雖然需要一定的數(shù)量，但是卻不能夠忽視了各個(gè)課程之間的內(nèi)容重疊。例如生態(tài)規(guī)劃與生態(tài)工程、生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)與環(huán)境影響評(píng)價(jià)之間就有著較大的交叉關(guān)系，重復(fù)的內(nèi)容會(huì)讓學(xué)生感到厭煩，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)。 2.沒(méi)有明確的專(zhuān)題方向。生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)有著非常強(qiáng)的理論性，如果沒(méi)有一個(gè)明確的專(zhuān)題方向，那么就難以根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況來(lái)激發(fā)學(xué)生的心情，也

6、很容易讓學(xué)生因?yàn)樵谥R(shí)結(jié)構(gòu)上的趨同而導(dǎo)致他們的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)不強(qiáng)，也難以實(shí)現(xiàn)就業(yè)分流，在這方面的探索需要進(jìn)一步加強(qiáng)。 3.重復(fù)使用實(shí)習(xí)基地。通過(guò)實(shí)習(xí)的方式來(lái)鞏固所學(xué)的理論知識(shí)相當(dāng)重要，但是當(dāng)前學(xué)校中能夠滿(mǎn)足要求的實(shí)習(xí)基地相當(dāng)少，并且專(zhuān)業(yè)所能夠獲得的實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)也相當(dāng)有限，這就使得很多課程的實(shí)習(xí)需要在同一個(gè)地方開(kāi)展，不利于擴(kuò)大學(xué)生的視野。 二、生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的措施 1.參考書(shū)的選擇。挑選適宜的參考書(shū)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。在教學(xué)過(guò)程中根據(jù)不同的專(zhuān)業(yè)，將相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的前沿發(fā)展情況、最近的研究產(chǎn)品與當(dāng)前熱點(diǎn)等加入到授課中，能使高校生得以接觸更廣的知識(shí)面。授課內(nèi)容的及時(shí)更新是生態(tài)學(xué)改革的重中之重，授課內(nèi)容不僅要突出專(zhuān)業(yè)

7、性，而且要對(duì)身邊的實(shí)際情況加以關(guān)注，增強(qiáng)高校生使用理論研究現(xiàn)實(shí)的環(huán)境狀況，并從中歸納出生態(tài)學(xué)原理，能夠使高校生對(duì)所學(xué)習(xí)的內(nèi)容加以鞏固。 2.優(yōu)化課程設(shè)計(jì)。在對(duì)生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程進(jìn)行優(yōu)化時(shí)，可以考慮使用專(zhuān)題的模式來(lái)對(duì)課程進(jìn)行優(yōu)化。主要可以分為基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)計(jì)與專(zhuān)題方向課程設(shè)計(jì)兩大模塊。在進(jìn)行優(yōu)化的過(guò)程中需要對(duì)專(zhuān)業(yè)課程中的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)，以了解課程中知識(shí)點(diǎn)的重疊之處，這樣才能夠更加有效地對(duì)專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化整合。在設(shè)計(jì)專(zhuān)題時(shí)可以根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域的實(shí)際情況與社會(huì)需求來(lái)設(shè)計(jì)專(zhuān)題方向，例如可以分為生態(tài)規(guī)劃、生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)、生態(tài)工程設(shè)計(jì)等多個(gè)專(zhuān)題方向。在每一個(gè)專(zhuān)題中，所設(shè)置的課程都必須要具有較強(qiáng)的針對(duì)性

8、與操作性，同時(shí)還需要根據(jù)設(shè)計(jì)的專(zhuān)題的方向來(lái)選擇和設(shè)計(jì)實(shí)習(xí)基地，這樣才能讓實(shí)習(xí)基地具有較為明確的功能分類(lèi)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)題方向的設(shè)計(jì)，能夠更好地引導(dǎo)學(xué)生去對(duì)相關(guān)的課程進(jìn)行選擇，同時(shí)還能夠根據(jù)學(xué)生所在的專(zhuān)題的方向來(lái)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐操作能力進(jìn)行有針對(duì)性的提高，幫助學(xué)生為未來(lái)畢業(yè)時(shí)的就業(yè)分流打下良好的基礎(chǔ)。 3.改進(jìn)考評(píng)方式。在傳統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中，因?yàn)椴皇且詫?zhuān)題來(lái)設(shè)置的，缺少針對(duì)性，很容易讓學(xué)生對(duì)課程的設(shè)置感到茫然。通過(guò)專(zhuān)題改革之后，課程設(shè)置具有更強(qiáng)的針對(duì)性，這能夠讓學(xué)生清楚課程設(shè)置的目的。與此同時(shí)，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行考評(píng)時(shí)不能像以前那樣一把抓，這樣對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)不利。例如在生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)與效益評(píng)價(jià)這門(mén)課程的教學(xué)中

9、如果能夠讓學(xué)生熟悉各種生態(tài)環(huán)境效益的評(píng)價(jià)方法，那么就是這門(mén)課程教學(xué)的成功。同時(shí)在每一門(mén)課程的教學(xué)中都要能夠看到學(xué)生的細(xì)微進(jìn)步，都需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行肯定，這樣才能夠讓學(xué)生更加堅(jiān)定自己的前進(jìn)步伐。千里之行始于足下，不積跬步無(wú)以致千里。教學(xué)也是如此，評(píng)價(jià)考核是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是對(duì)教師的教、學(xué)生的學(xué)的一種肯定，是一種必要的手段。為此需要根據(jù)具體的專(zhuān)題方向來(lái)為學(xué)生設(shè)定出合理的評(píng)價(jià)內(nèi)容，不僅要注重理論與實(shí)踐的考核，同時(shí)也可以增加競(jìng)賽考核的方式來(lái)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成效進(jìn)行考核。 4.加強(qiáng)對(duì)實(shí)踐基地的建設(shè)。實(shí)踐基地對(duì)于學(xué)生的綜合能力的提高相當(dāng)重要，特別是專(zhuān)業(yè)課程通過(guò)專(zhuān)題方向的整合之后，就需要對(duì)實(shí)踐基地進(jìn)行改善以滿(mǎn)足不

10、同方向的具體需要。對(duì)于實(shí)踐基地不能夠僅僅是依靠學(xué)校對(duì)實(shí)踐基地的建設(shè)，同時(shí)還需要通過(guò)多種渠道為學(xué)生建設(shè)不同的校外實(shí)習(xí)基地，這樣才能夠讓學(xué)生的專(zhuān)題學(xué)習(xí)與社會(huì)實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，可以讓學(xué)生對(duì)社會(huì)的需求有更加深入的了解，更早地適應(yīng)社會(huì)。 三、結(jié)語(yǔ) 生態(tài)專(zhuān)業(yè)屬于一門(mén)新興專(zhuān)業(yè)，即使是對(duì)于農(nóng)林高校來(lái)說(shuō)其在課程設(shè)置上也有很多是處于探索的階段，而對(duì)于專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置、教學(xué)、就業(yè)等都存在許多不夠合理的地方。農(nóng)林高校要充分發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，順應(yīng)社會(huì)需求，適時(shí)開(kāi)展生態(tài)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)改革，提高培養(yǎng)質(zhì)量，為生態(tài)環(huán)境建設(shè)輸送合適的畢業(yè)生。 系統(tǒng)而專(zhuān)業(yè)的音樂(lè)教育對(duì)學(xué)生音樂(lè)修養(yǎng)以及綜合素質(zhì)的提升有著極為重要的作用。但是，由于種種

11、原因，當(dāng)今的初中音樂(lè)課堂在教學(xué)方面卻表現(xiàn)出差強(qiáng)人意的效果，面臨著非常不利的教學(xué)處境。筆者執(zhí)教初中音樂(lè)教育多年，在教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、總結(jié)了其存在的眾多問(wèn)題，本文將集中對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行深入的分析與歸納，并以此為基礎(chǔ)，提出一些具體的應(yīng)對(duì)策略，希望能對(duì)正處于音樂(lè)教學(xué)困境中的廣大同仁提供更多的警示與幫助。 一、初中音樂(lè)教育存在的眾多問(wèn)題 學(xué)生對(duì)于音樂(lè)的學(xué)習(xí)缺乏正確的認(rèn)識(shí) 在應(yīng)試教育的大背景下，初中學(xué)生不但要學(xué)習(xí)語(yǔ)數(shù)外這三門(mén)主要科目，而且史地生政、化學(xué)、物理等眾多科目的學(xué)習(xí)更是耗費(fèi)了他們大量的時(shí)間以及精力。在中考沉重壓力的面前，學(xué)生普遍感覺(jué)學(xué)習(xí)時(shí)間不夠，因此，對(duì)于音樂(lè)這門(mén)“不需要考試的科目”，他們往往會(huì)產(chǎn)生一

12、種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，“反正中考的時(shí)候不考音樂(lè)，還不如直接取消這門(mén)課程，那樣的話(huà)我們也能將學(xué)習(xí)的時(shí)間和精力更好地用到其他需要考試的科目上來(lái)”。學(xué)生的這種錯(cuò)誤認(rèn)知導(dǎo)致初中音樂(lè)處于一個(gè)非常被動(dòng)的教學(xué)狀態(tài)。 學(xué)生對(duì)音樂(lè)曲目的分辨能力不強(qiáng)，導(dǎo)致口水歌泛濫 由于年齡因素的限制，初中學(xué)生的心理思維發(fā)展還不成熟，因此，面對(duì)社會(huì)上流傳的眾多歌曲往往不能很好地分辨與判斷，這就導(dǎo)致他們很容易盲從所謂的“流行歌曲”，而逐漸拋棄了對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)曲目的正確品味與鑒賞。例如，學(xué)生日常哼唱的都是兩只蝴蝶傷不起老鼠愛(ài)大米這類(lèi)歌曲，對(duì)那些反映初中學(xué)生特點(diǎn)、表現(xiàn)愛(ài)國(guó)主義情感等積極向上的歌曲卻持有不屑的態(tài)度，更談不上從中汲取精華、吸收正能

13、量了。 二、針對(duì)這些教學(xué)上的問(wèn)題提出的具體應(yīng)對(duì)性策略 要想改善當(dāng)前初中音樂(lè)的尷尬教學(xué)現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為，教師在日常的教學(xué)過(guò)程中必須做到以下幾點(diǎn)： 讓學(xué)生意識(shí)到音樂(lè)學(xué)習(xí)的重要性，是開(kāi)展音樂(lè)教學(xué)活動(dòng)的首要前提 學(xué)生之所以對(duì)音樂(lè)知識(shí)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生嚴(yán)重的懈怠心理，究其原因在于他們未能真正認(rèn)識(shí)到其學(xué)習(xí)的必要性以及重要意義。因此，作為教師來(lái)講，要想更好地展開(kāi)初中音樂(lè)的各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，就必須從學(xué)生的心里想法入手，既幫助他們端正音樂(lè)學(xué)習(xí)的態(tài)度，同時(shí)還要通過(guò)多種方式讓他們明白其真正的意義所在。例如，教師可以通過(guò)一些名人名言向?qū)W生闡述音樂(lè)教育的重要性：“音樂(lè)，是人生最大的快樂(lè)；音樂(lè)，是生活中的一股清泉；音樂(lè)，是陶冶性情的熔

14、爐。冼星?！薄皼](méi)有音樂(lè)，生命是沒(méi)有價(jià)值的。 尼采”“ 不愛(ài)音樂(lè)不配做人。雖然愛(ài)音樂(lè)，也只能稱(chēng)半個(gè)人。只有對(duì)音樂(lè)傾倒的人，才可完全稱(chēng)作人。黑格爾”名人名言對(duì)于初中學(xué)生往往有著很強(qiáng)的說(shuō)服力，這對(duì)于學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)音樂(lè)的必要性及重要意義有著非常明顯的作用。 提高學(xué)生的音樂(lè)鑒賞能力，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)正確欣賞音樂(lè) 不可否認(rèn)，口水歌因?yàn)楦柙~粗淺、旋律簡(jiǎn)單等原因，在社會(huì)上的流傳度比較高，但是這并不意味著其就是主流的音樂(lè)藝術(shù)表現(xiàn)形式，相反這種膚淺、庸俗的歌曲還很容易對(duì)學(xué)生的音樂(lè)修養(yǎng)以及自身綜合素質(zhì)的提高有不利的影響。 鑒于這種情況，筆者認(rèn)為，初中音樂(lè)教師有必要在日常的教學(xué)活動(dòng)中引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)正確地鑒賞音樂(lè)曲目，逐

15、漸幫助他們提高自身的音樂(lè)鑒賞能力。例如，教師可以通過(guò)舉辦專(zhuān)題活動(dòng)，讓學(xué)生自主討論口水歌與優(yōu)秀歌曲的區(qū)別與不同，這樣學(xué)生就能對(duì)口水歌以及優(yōu)秀的音樂(lè)曲目形成正確的認(rèn)識(shí)，有利于提高他們的音樂(lè)欣賞品味。 初中音樂(lè)新課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：“加強(qiáng)音樂(lè)教育，不但有利于提高學(xué)生的音樂(lè)藝術(shù)修養(yǎng)，還可以幫助他們抑制一些不良的情緒以及思想，這對(duì)于豐富他們的精神生活、完善其人格來(lái)說(shuō)有著極為重要的意義。”這就要求我們初中音樂(lè)教育工作者，既要認(rèn)識(shí)到初中音樂(lè)教育當(dāng)前存在的眾多問(wèn)題，同時(shí)又要認(rèn)真貫徹新課標(biāo)的相關(guān)精神以及理念，真正實(shí)現(xiàn)促進(jìn)學(xué)生音樂(lè)修養(yǎng)以及綜合素質(zhì)全面進(jìn)步的最終教學(xué)目的，為培養(yǎng)出社會(huì)主義建設(shè)需要的合格人才不斷貢獻(xiàn)自己

16、的一份力量。 CP28流行性乙型腦炎CP28流行性乙型腦炎CP28流行性乙 流行性乙型腦炎epidemic encephalitis B 流行性乙型腦炎epidemic encephalitis流行性乙型腦炎（簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦），是由乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。經(jīng)由蚊蟲(chóng)媒介而傳播。有嚴(yán)格的季節(jié)性，流行于610月，集中于7、8、9三個(gè)月，十歲以下兒童最易感染。臨床上以突然起病，高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或昏迷、驚厥為特征。流行性乙型腦炎（簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦），是由乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急病原學(xué)乙型腦炎病毒（encephalitis B virus）簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦病毒，又稱(chēng)日本乙型腦炎病毒（Japanese e

17、ncephalitis B virus, JBV），屬黃病毒（Flavivirus）科，黃病毒屬，是一種嗜神經(jīng)病毒。形態(tài)：呈球形，直徑約1530毫微米，核心為單股RNA，外有脂蛋白套膜，表面有含血凝素刺突，能凝集雞、鴿等紅細(xì)胞。附：甲型腦炎？病原學(xué)乙型腦炎病毒（encephalitis B virusCP28流行性乙型腦炎39張課件流行病學(xué)流行特征：流行于東南亞及太平洋地區(qū)。 高度散發(fā)。 高峰7、8、9月份（80%90%） 10歲以下占發(fā)病總數(shù)的80%以上。流行病學(xué)流行特征：流行于東南亞及太平洋地區(qū)。 傳染源：人類(lèi)以及豬、牛、羊、雞、鴨等動(dòng)物均可受感染。因此，人和動(dòng)物皆可成為本病的傳染源，豬為

18、最主要的傳染源。 傳染源：人類(lèi)以及豬、牛、羊、雞、鴨等動(dòng)物均可受感染。 傳播途徑：本病主要通過(guò)蚊蟲(chóng)（庫(kù)蚊、伊蚊和按蚊中的某些種）叮咬傳播。同時(shí)蚊蟲(chóng)也是本病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主，越冬蚊可帶病毒過(guò)冬到第2年，從蚊卵、蚊幼蟲(chóng)體亦可分離出病毒。 傳播途徑：本病主要通過(guò)蚊蟲(chóng)（庫(kù)蚊、伊蚊和按蚊中的某些 易感人群：任何年齡均可發(fā)病， 10歲以下兒童，尤以26歲發(fā)病率更高。 易感人群：任何年齡均可發(fā)病， 10歲以下兒童，尤以26歲發(fā)病機(jī)理病毒經(jīng)蚊叮咬侵入人體，進(jìn)入血液循環(huán)，形成短期的病毒血癥。大多數(shù)人無(wú)癥狀或出現(xiàn)輕微的全身癥狀而獲得了免疫；僅有少數(shù)人病毒可通過(guò)血-腦脊液屏障，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)生腦炎。10歲以下

19、兒童患病最多，可能與血-腦脊液屏障功能薄弱有關(guān)，使病毒易于從血流進(jìn)入。發(fā)病機(jī)理病毒經(jīng)蚊叮咬侵入人體，進(jìn)入血液循環(huán)，形成短期的病毒血病理學(xué) 病變以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主神經(jīng)細(xì)胞呈廣泛變性（胞漿內(nèi)Nissl小體消失）和壞死病理學(xué) 病理學(xué)血管病變腦實(shí)質(zhì)及腦膜血管充血擴(kuò)張，有大量漿液性滲出，形成腦水腫。血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、壞死、脫落，產(chǎn)生附壁血栓。病理學(xué)血管病變腦實(shí)質(zhì)及腦膜血管充血擴(kuò)張，有大量漿液性滲出病理學(xué)細(xì)胞浸潤(rùn)細(xì)胞浸潤(rùn)和膠質(zhì)細(xì)胞增生。L和M為主（血管套）。病理學(xué)細(xì)胞浸潤(rùn)細(xì)胞浸潤(rùn)和膠質(zhì)細(xì)胞增生。L和M為主（血管套病理學(xué)膠質(zhì)細(xì)胞增生小膠質(zhì)細(xì)胞增生，包圍及吞噬變性壞死的神經(jīng)細(xì)胞，并可形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)。病理學(xué)膠質(zhì)細(xì)胞

20、增生小膠質(zhì)細(xì)胞增生，包圍及吞噬變性壞死的神病理改變分布廣泛，以大腦皮質(zhì)、中腦、丘腦和延腦病變較重。因延腦呼吸中樞受損，或由于大腦皮質(zhì)、下丘腦、橋腦病變抑制了呼吸中樞的功能，可產(chǎn)生中樞性呼吸衰竭。由于腦實(shí)質(zhì)炎癥，一般均有顱內(nèi)壓增高癥，嚴(yán)重者可形成腦疝，影響呼吸、循環(huán)中樞，如不積極搶救治療，很快就可死亡。嚴(yán)重腦組織的破壞是產(chǎn)生后遺癥的主要原因。病理改變分布廣泛，以大腦皮質(zhì)、中腦、丘腦和延腦病變較重。臨床表現(xiàn)潛伏期：421d，平均2周左右。在潛伏期內(nèi)病毒侵入血液內(nèi)繁殖，大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)癥狀，為隱性感染，但機(jī)體可獲得免疫。較典型病例的病程大多為兩周左右，大致可分為初期、極期、恢復(fù)期三個(gè)階段。臨床表

21、現(xiàn)潛伏期：421d，平均2周左右。初期一般起病較急，以發(fā)熱開(kāi)始，少數(shù)可先出現(xiàn)輕度頭痛，不適或胃納差，惡心等前驅(qū)癥狀，然后開(kāi)始明顯發(fā)熱。熱度上升快，12d內(nèi)高達(dá)3940，持續(xù)不退。幼兒在高熱時(shí)常伴有驚厥與抽搐。初期一般起病較急，以發(fā)熱開(kāi)始，少數(shù)可先出現(xiàn)輕度頭痛，不適或胃極期此期約為57d，病情發(fā)展迅速高熱不退，可達(dá)40 以上意識(shí)障礙，由嗜睡、昏睡、譫妄到昏迷不等。可有定向力障礙。驚厥或抽搐：不同程度的手、足、面部抽搐，重癥可全身抽搐或強(qiáng)直性痙攣，少數(shù)病人可呈軟癱。極期此期約為57d，病情發(fā)展迅速極期高熱意識(shí)障礙驚厥或抽搐中樞性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不規(guī)則、雙吸氣、嘆息樣呼吸、潮式呼吸、抽泣樣呼

22、吸甚至呼吸暫停。這是由于腦實(shí)質(zhì)尤其是延腦病變或腦水腫、腦疝所引起。極期高熱極期體檢 可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，幼兒出現(xiàn)前囟門(mén)膨隆。瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍、消失或擴(kuò)大。腹壁、提睪反射減弱或消失，腱反射大多亢進(jìn)。巴賓斯基征陽(yáng)性。極期體檢 恢復(fù)期體溫逐漸下降，臨床癥狀不再加重，逐漸減輕、消失。大部分病人不留任何明顯后遺癥?；謴?fù)期體溫逐漸下降，臨床癥狀不再加重，逐漸減輕、消失。后遺癥嚴(yán)重者常遺留反應(yīng)遲鈍、癡呆、失語(yǔ)、吞咽困難、顏面癱瘓、四肢強(qiáng)直性癱瘓等。經(jīng)積極治療，多數(shù)能在半年內(nèi)恢復(fù)，僅個(gè)別留有永久后遺癥。后遺癥嚴(yán)重者常遺留反應(yīng)遲鈍、癡呆、失語(yǔ)、吞咽困難、顏面癱瘓、臨床類(lèi)型臨床類(lèi)型實(shí)驗(yàn)室檢查血象：白細(xì)胞增高（102

23、0）及中性粒細(xì)胞增加，后期淋巴細(xì)胞為主。腦脊液：呈無(wú)菌性改變。外觀(guān)清亮、壓力增高、蛋白質(zhì)增高和細(xì)胞數(shù)輕度增加。病毒分離：發(fā)病初血液或腦脊液分離病毒可陽(yáng)性。死后6 h內(nèi)腦組織穿刺分離病毒可陽(yáng)性，也可作回顧性診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查血象：白細(xì)胞增高（1020）及中性粒細(xì)胞增加，后實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查并發(fā)癥呼吸道分泌物阻塞支氣管肺炎并發(fā)癥呼吸道分泌物阻塞鑒別診斷中毒性痢疾結(jié)核性腦膜炎化膿性腦膜炎流行性腮腺炎腦膜腦炎腦型瘧疾其他病毒性腦炎鑒別診斷中毒性痢疾一般治療本病尚無(wú)特效療法，對(duì)癥處理好高熱、抽搐、和呼吸衰竭等危重癥狀，對(duì)降低病死率和防止后遺癥，具有重要意義。一般護(hù)理：隔離治療，對(duì)昏迷病人，應(yīng)注意口腔、皮膚清潔護(hù)理，定時(shí)翻身側(cè)臥，受壓部位放置氣墊，應(yīng)用牙墊或開(kāi)口器，防止舌咬傷。流質(zhì)飲食，熱量每日不低于3540 Cal/kg，并注意補(bǔ)充維生素B、C以及清涼飲料和葡萄糖液。一般治療本病尚無(wú)特效療法，對(duì)癥處理好高熱、抽搐、和呼吸衰竭等高熱治療以物理降溫為主，如冷敷、冰袋放置、30%40%酒精擦浴，冷鹽水灌腸等。藥物一般用小劑量醋柳酸、氨基比林口服，也可肌肉注射安乃靜成人12支，小兒10 mg/kg，肌肉注射；賜他靜，成人2mL肌肉注射，小兒酌減；柴胡注射液，成人2mL/次，小兒11.5mL/次，肌肉注射，必要時(shí)34 h重復(fù)使用。 高熱治療以物理降溫為主，如