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文檔簡介
1、氧氣瓶吸氧操作核查評分標(biāo)準項目評分標(biāo)準分值424434扣分標(biāo)準一項不吻合扣1分一項不吻合扣1分未做到不得分一項不正確或漏一步扣1分未戴不得分少一件扣1分,放置不合理扣1分一項不吻合扣2分一項不吻合扣1分不合格扣1分流量不正確扣2分不合格扣2分一項不合格扣1分一項不合格扣1分一項不合格扣1分一項不合格扣2分1.儀表:衣帽鞋、儀表吻合要求(化淡妝)抄吸氧卡并查對2.查對床頭卡病人、講解(目的方法、注意事項、配合要點)3.評估患者:年齡、病情、意識、治療、缺氧程度、血氣分操析結(jié)果、血氧飽和度作4.評估患者鼻腔情況:用手電筒看并按壓雙側(cè)鼻翼前準5.洗手(演示七步洗手法)備6.戴口罩7.備齊檢查用物,放
2、置合理(檢查吸氧管、棉簽、氧氣筒滿標(biāo)志)(開始計時)1.裝表:將總開關(guān)打開,小劑量氧吹氣門,關(guān)好2.連接氧氣表與地面垂直,用扳手旋緊,裝通氣管、濕化瓶,濕化瓶內(nèi)水量正確1/113.檢查表:關(guān)流量表,開總開關(guān),開流量表,檢查有無漏氣,氧氣可否暢達,關(guān)流量表備用4.再次查對、講解,干凈鼻孔5.連接吸氧管操6.調(diào)治氧流量,檢查吸氧管可否暢達(并濕潤)作7.插吸氧管1過8.穩(wěn)當(dāng)固定,再次查對,記錄(開始時間、流量、簽字)程(計時結(jié)束)9.指導(dǎo)患者(操作規(guī)范4點),記錄,觀察(缺氧癥狀、實驗室指標(biāo)、氧氣裝置可否漏氣及暢達、有無出現(xiàn)氧療副作用)10.停止用氧:拔管:查對并拔出吸氧管,關(guān)流量表,干凈面部,吸
3、氧管放置彎盤中,記錄并查對11.安慰病人,體位酣暢12.關(guān)表:關(guān)總開關(guān),開流量表,關(guān)流量表13.卸表:2/11依次卸掉濕化瓶、通氣管、氧氣表操作后理論1.辦理用物:方法正確2.操作結(jié)束洗手(七步)、記錄停氧時間及收效1目的2。注意事項用物:1、氧氣裝置1套:流量表、通氣管、濕化瓶內(nèi)盛蒸餾水2、一次性吸氧管3、棉簽4、扳手5、筆6、用氧記錄單7、換藥碗內(nèi)盛蒸餾水8、彎盤9、換藥碗內(nèi)放紗布2塊(通氣管)10、治療盤11、表標(biāo)準時間:2分30秒提前2秒加3/110.1分,超時2秒扣0.1分實質(zhì)時間:分秒提前秒加分,超時秒扣分裁判員:計時員:無菌技術(shù)操作核查評分標(biāo)準項目評分標(biāo)準分值3717扣分標(biāo)準一項
4、不吻合要求扣1分一項不正確扣分或漏一步扣1分未戴口罩不得分物品不全:缺一件扣0.5分,環(huán)境不符扣1分,擺放紛亂扣1分檢查物品:少查一件扣1分系帶散者扣0.5分,打開方法錯誤扣1分,污染一處扣2分污染一處扣1分,持物鉗拿、放方法不正確扣2分序次錯一處扣1分,包包方法不正確扣1分,未環(huán)形系帶扣1分未注明時間不得分,時間錯誤扣2分鋪巾方法不正確扣1分,治療巾內(nèi)面污染扣5分污染一處扣1分取物污染一次扣1分,掉地扣5分一次取出不行功扣1分,污染一處扣1分,方法不正確扣1分一處不合格扣1分,污染一處扣1分,未注明時間扣1分無菌巾折疊方法不正確一處扣2分,無菌盤不平展扣1分4/11未注明鋪盤時間扣2分.效期
5、錯誤扣2分污染不得分方法不正確扣2分,污染一處扣1分方法不正確扣2分,污染一處扣1分1.儀表衣帽鞋儀表吻合要求擦操作臺治療盤2.洗手:檢查指甲取表演示衛(wèi)生洗手法(七步)準3.戴口罩備4.用物準備:齊全,環(huán)境吻合要求,物品擺放工有序,擺放治療盤作5.檢查物品:逐項檢查物品的名稱、有效日期、消毒收效,無菌包質(zhì)量等(開始計時)1.打開無菌持物鉗及容器,注明打開時間。打開無菌治療巾包,解開系帶卷收于包布邊下,按無菌操作步驟逐層打開。2.夾取治療巾:用無菌持物鉗夾取無菌包內(nèi)治療巾放于治療盤中3.節(jié)余治療巾:5/11包內(nèi)有節(jié)余,按原折痕開包反向序次包扎,環(huán)形系帶、固定4.注明開包時間,有效期24小時5.鋪
6、治療巾:按無菌原則,將治療巾雙折鋪于治療盤上操6.上面一層向遠端扇形折疊,張口邊向外作7.打開無菌包,置換藥碗、鑷子于無菌盤中過8.打開無菌缸,用持物鉗取出無菌棉球數(shù)個,程置于無菌盤中換藥碗內(nèi),蓋無菌缸蓋9.取無菌溶液:打開瓶塞,消毒,拔掉瓶塞,沖瓶,倒液于換藥碗,塞瓶塞,消毒,蓋好瓶塞,注明開啟時間10.拉平對齊無菌巾,張口處向上翻折兩次,兩邊向下反折一次,盤面平展11.注明鋪盤時間,有效期4小時。所有記時要看表16/112.戴手套:打開手套包13.取、戴手套:方法正確套袖口(計時結(jié)束)14.出手套:方法正確864155用物準備:1、器械車1臺、治療車1臺2、無菌包1個(治療巾2個)3、無菌
7、包1個(內(nèi)有換藥碗1個、鑷子2把)4、無菌包1個(內(nèi)有帖開啟時間膠貼的無菌容器1個、持物鉗1把)5、無菌缸1個(內(nèi)置棉球數(shù)個)6、無菌溶液1瓶7、無菌手套1雙8、治療盤2個9、棉簽1包(已打開,在有效期內(nèi))10、碘伏1瓶11、彎盤1個12、記錄紙13、表7/1114、筆標(biāo)準時間:3分提前2秒加0.1分,超時2秒扣0.1分實質(zhì)時間:分秒提前秒加分:超時秒扣分:裁判員:計時員:密閉式靜脈輸液操作核查評分標(biāo)準項目評分標(biāo)準1.儀表:衣帽鞋儀表吻合要求(化淡妝),抄輸液卡并查對2.查對床頭卡病人、講解(目的、方法、注意事項、配合要點)操作前準備3.評估:患者身體情況、穿刺靜脈、輸注藥液、心理社會情況4.
8、洗手:(演示七步洗手法)5.戴口罩:6.準備檢查藥液、用物:液體、消毒瓶、棉簽、輸液器、填寫倒貼瓶簽、加藥7.插輸液器:8/11消毒瓶口,插輸液器于液體瓶中(開始計時)1.再次查對(床號姓名藥名)、講解正確,囑病人排尿2.體位:患者體位擺放酣暢3.排氣:掛輸液瓶于輸液架上,排氣一次成功(不能夠排出頭皮針外),打開輸液貼,鋪墊巾。4.扎止血帶、選靜脈5.消毒皮膚范圍(大于5cm),方法正確6.檢查輸液管有無氣泡,再次查對(床號、姓名、藥名)7.穿刺一次成功8.松止血帶,打開輸液器開關(guān),固定針頭9.合理調(diào)治滴數(shù),成人滴,小兒滴10.取下止血帶、墊巾,臥位酣暢(計時結(jié)束)11.再次查對(床號、姓名、
9、藥名)12.簽輸液卡:(時間、滴數(shù)、執(zhí)行人)9/1113.指導(dǎo)患者:(所輸藥液、注意事項)14.拔針:輸液達成,講解,去除膠布,拔出針頭,按壓至無出血。填寫停止時間。1.整理床單元,辦理用物:方法正確,擦車及盤廢物分類辦理2.操作結(jié)束洗手、記錄(在護理記錄單記錄)分值10扣分標(biāo)準一項不吻合扣1分一項不吻合扣2分一步不正確或漏1步扣1分未戴不得分少一件扣1分放置不合理扣1分一項不吻合扣2分少一項扣2分不酣暢扣2分一項不吻合扣1分一項不吻合扣2分一項不吻合扣1分退針(不出皮)重復(fù)穿刺扣2分,失敗不得分一項不吻合扣2分滴數(shù)不正確扣2分一項不吻合扣1分少查一項扣2分一項不吻合扣1分少一項扣2分一項不吻合扣1分一項不吻合扣1分操作過程操作后理論1.目的2.注意事
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