主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)共39張課件

1、主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。主動脈內(nèi)囊反搏術(shù)浙江省人民醫(yī)院ICU孫仁華歷史1953年 Kantrowitz等在動物實驗中應(yīng)用彈性管增加主動脈舒張壓取得成功1961年 Claus等提出體外反搏氣囊

2、反 poulos等首次提出主動脈內(nèi)1962年Moul1968年 Kantrowitz首次將該技術(shù)用于臨床1980年 Bregman等首次報道經(jīng)皮穿刺法置入導(dǎo)管一、溫故知新，把握要領(lǐng) 先把書看透，再動手做作業(yè).做作業(yè)前，首先溫故有關(guān)的知識，回顧概念，掌握要求，了解有關(guān)的注意事項，明確學習的目的，把握解題的規(guī)范化要求，然后再動手做作業(yè)，就心中有數(shù)，練中學，學中練，達到鞏固目的，強化了知識，提高了能力. 二、明確題意，構(gòu)建思路 審題是我們解題的前奏工作，不可忽視，在解題前必須審清題意，分析條件和結(jié)論，通過聯(lián)想構(gòu)建解題思路，設(shè)計解題程序，把握解題要點，為正確快速解題掃清障礙，奠定基礎(chǔ). 例1 街道旁邊

3、有一游戲，在鋪滿邊長為9 cm的正方形塑料板的寬廣地面上，擲一枚半徑為1 cm的小圓板，規(guī)則如下：每擲一次交5角錢，若小圓板壓在邊上，可重擲一次；若擲在正方形內(nèi)可再交5角錢再擲一次；若壓在塑料板的頂點上，可獲得一元錢.試問： （1）小圓板壓在塑料板的邊上的概率是多少？ （2）小圓板壓在塑料板頂點上的概率是多少？ 解小圓板中心用O表示，考查O落在ABCD的哪個范圍時，能使小圓板與塑料板ABCD的邊相交接，及O落在哪個范圍時能使小圓板與塑料板ABCD的頂點相交接. （1）如圖，因為O落在正方形ABCD內(nèi)任何位置是等可能的，試驗全部結(jié)果構(gòu)成的區(qū)域是頂點O落在邊長為9 cm的正方形，圖中頂點O落在陰影

4、部分表示事件A：“小圓板壓在塑料板邊上”.故P（A）=S陰影S正方形=3281. （2）小圓板與正方形的頂點相交接是在中心O到正方形的頂點的距離不超過小圓板的半徑1 cm時.圖中頂點O落在陰影部分表示事件B：“小圓板壓在塑料板頂點上”.故P（B）=S陰影S正方形=81. 這個題目如果注意審題應(yīng)該不難，兩個小問可進行對比分析，但是如果盲目做題不注意審題，不進行對比，容易混淆，容易產(chǎn)生錯誤. 三、獨立思考，獨立做題 明確做作業(yè)是為了及時檢查學習的效果，經(jīng)過預(yù)習、上課、課后復(fù)習，知識究竟有沒有領(lǐng)會，有沒有記住，記到什么程度，知識能否應(yīng)用，應(yīng)用的能力有多強，這些學習效果問題，單憑自我感受是不準確的.真

5、正懂沒懂，記住沒記住，會不會應(yīng)用，要在做作業(yè)時通過對知識的應(yīng)用才能得到及時的檢驗.做作業(yè)可以為復(fù)習積累資料；作業(yè)題一般都是經(jīng)過精選的，有很強的代表性、典型性.因此就是做過的習題也不應(yīng)一扔了事，而應(yīng)當定期進行分類整理，作為復(fù)習時的參考資料. 四、抓住課程中的重點部分來布置作業(yè) 教師在布置作業(yè)時，應(yīng)先對所布置的作業(yè)進行了解，看一下哪些是大綱中要求學生掌握的，哪些是要求學生了解，但不要求學生掌握的部分，根據(jù)大綱的要求，有張有弛地來布置作業(yè)。這樣布置的作業(yè)不僅僅數(shù)量上能夠減下來，并且，能夠抓住教學目標和教學要求，讓學生有目的地完成對重難點的練習，學生通過作業(yè)來完成教學任務(wù)的效率也就提高了。如在學習“三

6、角函數(shù)”這一章節(jié)時，教學目標要求，學生能夠熟練掌握三角函數(shù)的轉(zhuǎn)化、簡單三角函數(shù)的數(shù)值等。則數(shù)學教師在布置作業(yè)時要抓住這兩部分，而對于其他與教學目標無關(guān)的題目，則選擇舍去。 五、合理安排作業(yè)量，為學生減負 根據(jù)新課標的要求，高中數(shù)學作業(yè)要從減輕學生作業(yè)的負擔的目的出發(fā)，嚴格控制作業(yè)量，提高作業(yè)的有效性，幫助學生在完成教學目標的前提下，健康成長。所以，在布置作業(yè)時，教師要注意合理安排作業(yè)量。因為過量的作業(yè)，會給學生帶來很大的學習壓力，使學生在完成作業(yè)的過程中出于一種緊張的狀態(tài)下，長時間后，學生會產(chǎn)生厭學、焦慮等不良現(xiàn)象，同時，由于過量的作業(yè)，學生的睡眠時間嚴重不足，對學生的身體健康產(chǎn)生較大的影響。

7、因此，教師在布置作業(yè)時，應(yīng)注意適當控制作業(yè)量，科學布置作業(yè)，根據(jù)筆者的經(jīng)驗，一般學生的作業(yè)量控制在45分鐘左右最好。 六、通過學習小組來完成對作業(yè)的批改 由于高中數(shù)學教師的教學任務(wù)較重，作業(yè)的批改效率不是太高，所以，如果數(shù)學教師將全班的學生分為若干個學習小組，讓學生通過小組內(nèi)部成員相互溝通來完成對作業(yè)的批改，則能幫助學生通過批改作業(yè)，來了解自己對知識的掌握情況，通過小組內(nèi)部的討論，學生也能對作業(yè)中出現(xiàn)的問題，及時地進行處理，從而提高作業(yè)的批改效率，幫助學生掌握這部分知識點。 七、根據(jù)學生發(fā)展的差異性科學地布置作業(yè) 由于學生的心理、智力等方面存在差異性，所以，學生對作業(yè)的要求不同，一般表現(xiàn)在：成

8、績好的學生要求通過作業(yè)進一步提升自己對知識的掌握情況，而成績一般的學生想要通過作業(yè)完成對當天所學知識的掌握。所以，教師在布置作業(yè)時，要注意滿足不同階段的學生的要求，讓學生能夠綜合發(fā)展。在平時的作業(yè)布置當中，筆者一般選擇將作業(yè)分為：基本部分、提高部分，首先，是基本部分的題目，是學生必須要完成的題目，學生通過基本部分的題目，對當天所學知識點進行鞏固與掌握，而學有余力的學生則可以在完成基礎(chǔ)知識的前提下，完成提高部分的作業(yè)，這可以幫助他們進一步提高自己對知識的掌握水平。 總結(jié)：教學有法，教無定法。提高高中數(shù)學作業(yè)有效性的方法很多，關(guān)鍵是方法需要創(chuàng)新，要與時俱進，根據(jù)學生的特點選擇合適的方法，這樣才能提

9、高課堂的有效性。 課題代碼編號：Gzsx14001，課題名稱：高中數(shù)學有效作業(yè)的設(shè)計與研究 在作文教學中，學生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)是使學生了解信息文化，使學生具有高效地獲取信息，批判地評價信息和精確地、創(chuàng)造性地使用信息的能力。怎樣在作文教學中，適時適當?shù)嘏囵B(yǎng)學生的信息素養(yǎng)呢？ 一.加強閱讀生活的意識 語文的外延等于生活的外延。實踐性很強的語文永遠與生活緊密相連。而學生常在語文與生活間畫上較明顯的界限。閱讀生活和在生活中獲得語文涵養(yǎng)、寫作素材的意識淡薄。作為老師，教學中應(yīng)注意幫學生增強“在生活中關(guān)注語文，在語文中關(guān)注生活”的思想意識。比如，在寫作取材中，教師可以更多地傾向于社會熱點，當代文化需求的熱門

10、話題及學生普遍關(guān)注的問題等，使之將語言與生活緊密地關(guān)聯(lián)起來。我曾經(jīng)設(shè)計了一堂題為語文在廣告中的運用的寫作課。用出現(xiàn)在北宋末年的酒肆招牌“三碗不過崗”導(dǎo)出廣告話題，調(diào)動學生的學習興趣；接著通過“經(jīng)典廣告欣賞”讓學生對多而讓人生厭的廣告有新的認識，并得到寫作啟迪，嘗試著加入“廣告創(chuàng)意工作室”，為學校的一系列場所設(shè)計廣告詞；為了讓學生意識到廣告中的良莠不齊，具備一定的辨別、修正能力，在“整容廣告診所”這一環(huán)節(jié)中，又列舉了一組失敗廣告，讓學生在對比中明辨優(yōu)劣，學會辯證地、批判地處理相關(guān)信息。通過這堂課，學生意識到處處留心皆學問，原來語文可以這樣學，從而初步形成了大語文觀念，增強了關(guān)注生活，閱讀生活的有

11、意意識。 二.引導(dǎo)閱讀生活的方法 生活是豐富多彩的。人們在生活中交流、傳播信息的工具也日益多樣，如各式報刊、電視、電腦、廣播等，在對生活的閱讀上。“親到長安有幾人？”學生大多是借助媒體這一重要的感知窗口，如閱讀雜志，看電視，上網(wǎng)等，這些媒介中，恰恰蘊藏著大量豐富的語文知識和寫作素材。語文課程標準中強調(diào)：“認識中華文化的豐厚博大，吸收民族文化智慧，關(guān)心當代文化生活，尊重多樣文化，吸取人類優(yōu)秀文化的營養(yǎng)?！闭Z文學習重在日常累積，寫作也只有在多積累的前提下，才能做到“胸中有丘壑”，“下筆如有神”。巧借媒體，正確憑借媒體，對學生的寫作將有不可估量的作用。 教師在指導(dǎo)學生巧借媒體，使之提高捕獲信息的實效

12、性，整理信息的條理性，集成信息的靈活性，應(yīng)用信息的創(chuàng)造性上，可以從以下幾方面著手： （一）因課制宜，明確捕獲信息的任務(wù)。 為了避免學生尋找信息的盲目性，防止學生在浩如煙海的信息流中迷失了自己，提高學生捕獲信息的實效性，教師可以因課制宜，根據(jù)不同寫作課的教學目標，為學生確立捕獲信息的任務(wù)，讓學生有目的性，有針對性地去捕獲相關(guān)信息。 批閱學生的作文，我們發(fā)現(xiàn)，對新事物充滿濃厚興趣的學生常常喜歡在文章中夾雜進一些時下流行的生活用語、網(wǎng)絡(luò)用語。如鞍山海城某私立中學一高二學生的作文中，就大量使用了上網(wǎng)聊天時的時髦語言，像“粉（很）好看的東東”、“偶（我）走了”、“真是7456（氣死我了）”在我所教的初二

13、學生中，一些喜歡趕潮流，追時尚的學生也喜歡為自己的文章點綴進類似的語言。針對這種濫用網(wǎng)絡(luò)語言的現(xiàn)象，若不加以正面引導(dǎo)，任其自由泛濫，很可能讓學生養(yǎng)成不規(guī)范的運用語言文字的不良習慣。 不過，國家語委專家指出，網(wǎng)絡(luò)語言在我國的語文生活中也是一種新事物，一個新鮮的現(xiàn)象，它們在一定程度上是我們這個網(wǎng)絡(luò)時代的反映，所以應(yīng)當客觀地看待網(wǎng)絡(luò)語言對學生的影響，不能一棍子打死。對此，我開展了一次“取精華，棄糟粕”的新時代新詞匯的搜集活動，讓學生在課外，以小組的形式借助網(wǎng)絡(luò)、報紙等媒介去搜集新時代出現(xiàn)的新語詞。這次活動激起了學生的極大興趣，在“取精華，棄糟粕”的課堂中，學生將自己的搜集成果傾囊而出，經(jīng)過是與非的激

14、烈討論后，同學們認識到，大部分“網(wǎng)語”是網(wǎng)民為提高輸入速度，對一些漢語和英語詞匯進行改造，對文字、圖片、符號等隨意鏈接和鑲嵌。從規(guī)范的語言表達方式來看，“網(wǎng)語”中的漢字、數(shù)字、英文字母混雜在一起使用，會出現(xiàn)一些怪字、錯字、別字，完全是病句，用在文章中是很不恰當?shù)摹Ｍ瑫r，學生們還搜集整理出不少大量反映新事物、新觀念的詞匯。如“入世”、“IC卡”、“生態(tài)”、“平臺”、“克隆”、“磁懸浮”、“復(fù)制”、“粘貼”等?？梢哉f，這堂課既引導(dǎo)了學生規(guī)范使用語言文字，又鍛煉了他們的信息搜集、思辨能力，在交流中豐富了寫作詞匯寶庫。 （二）因需所取，指導(dǎo)信息的整理方法。 信息的整理指對信息的組織和處理學生在信息來源

15、中，通過閱讀、觀察、聆聽、觸摸等方式來感受信息，篩選出有關(guān)信息。中學生還沒有形成正確的世界觀、人生觀和價值觀，這一過程需要教師細致地指導(dǎo)學生對信息資料的判斷能力和處理能力。讓他們區(qū)別出信息的優(yōu)劣好壞，不被虛假、錯誤信息迷惑，因需所取，將認為有價值的資料分門別類地摘抄下來，形成自己的寫作信息倉庫。 （三）因人而異，鍛煉信息的集成能力。 信息集成是指把來自多種信息來源的信息組織好，并將之展示和表達出來，信息資源的利用是檢驗學生信息處理能力的最佳方法，也是寫作中的關(guān)鍵一環(huán)。這個環(huán)節(jié)難度性較大，教師應(yīng)做到因人而異，根據(jù)學生語文能力的高低，提出不同的要求，逐步鍛煉學生集成信息的能力，訓(xùn)練他們將整理的信息

16、內(nèi)化成自己的寫作素材。在一次又一次的鍛煉中，學生們自然會慢慢形成加工和應(yīng)用信息資料的習慣，再也不會感到用詞匱乏，胸中無丘壑，寫出的文章干癟枯澀了。 （四）因勢利導(dǎo)，激發(fā)信息應(yīng)用的創(chuàng)造精神。 時代呼喚創(chuàng)新人才。大綱中明確提出培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神。在學生能熟練地搜集、整理、集成信息之后，教師可因勢利導(dǎo)，加強學生的主體意識和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，讓學生在吸收外界信息為我所用的同時，更學會超越，探得獨特感知，向外界輸出有所創(chuàng)新的信息，做信息社會的主人。在我所教的班級中，學生“家事國事天下事，事事關(guān)心”。他們經(jīng)常收看面對面、焦點訪談等電視節(jié)目，還訂閱了剪報、中學生閱讀等報刊，不時上網(wǎng)查找相關(guān)信息。在講了孟子的得

17、道多助，失道寡助一文后，同學們似乎對這篇文章意猶未竟。心理學家告訴我們，學生由于知識積累，經(jīng)驗歷練，邏輯思維能力也逐漸得以發(fā)展，其對事物表象的質(zhì)疑、分析、比較，開拓了學生的思維空間，有利于求同思維和求異思維的進一步延伸，為創(chuàng)造思維的形成奠定了堅實基礎(chǔ)。教師在教學中，只有不斷培養(yǎng)學生的信息素養(yǎng)，才能更好地促發(fā)學生創(chuàng)新精神的形成。 我便借鑒新課程研究中馮大海老師的教學設(shè)計，因勢利導(dǎo)，設(shè)計了“點評經(jīng)典，挑戰(zhàn)權(quán)威”的讀后感交流課。學生們因為有豐厚的知識累積，在探討中旁征博引，對孟子的結(jié)論作了充分的演繹。在思維火花的對撞中，不少學生不崇拜偶像，敢于向權(quán)威挑戰(zhàn)，在繼承前人的基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新，提出了新思想。如

18、有學生認為“得道多助，失道寡助”的結(jié)論有失偏頗，并舉出科索沃戰(zhàn)爭中，得道的南聯(lián)盟僅有幾國相助，失道的北約卻有十九國支持，最終北約占領(lǐng)了科索沃的實例。在這些同學的觀點中，有些雖不很全面、透徹，但他們已經(jīng)具備了捕獲信息、整理信息，并創(chuàng)造性的為己所用的較高的信息素養(yǎng)，表現(xiàn)出大膽的懷疑勇氣和可貴的創(chuàng)新精神。相信，只要有教師正確的引導(dǎo)，擁有這種博覽生活又具質(zhì)疑和創(chuàng)新精神的學生，一定會寫出別具一格的好文章。 三.培養(yǎng)閱讀生活的習慣 任何事物多有兩面性。多種媒體在為學生提供豐富、快捷資訊的同時，也會給學生帶來不少挑戰(zhàn)。 特別是中小學生自律能力不是很強，在接觸電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體時，很容易“沉醉不知歸路”，患上“

19、信息污染綜合癥”、“網(wǎng)絡(luò)成癮癥”，嚴重損害他們的身心健康。在培養(yǎng)學生閱讀生活的意識，指導(dǎo)閱讀生活的方法時，教師也應(yīng)促成學生閱讀生活的良好習慣的養(yǎng)成。一個好的習慣會讓他們受益一生。 若把以前教師的任務(wù)比城市“澆水”的話，現(xiàn)在，教師的任務(wù)則不僅要給學生澆灌適量、必要的基礎(chǔ)之水，更應(yīng)積極培養(yǎng)學生的信息素養(yǎng)，成為學生發(fā)現(xiàn)哪里有“水”，如何找“水”的引導(dǎo)者，組織者，欣賞者。惟其如此，我們的作文教學課堂才會從師生不愿涉足的荒漠，變成春意盎然，生機蓬勃的綠洲，盛開出更鮮艷、明媚的花來。 黃根芳，教師，現(xiàn)居江西豐城。主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。主動脈內(nèi)氣囊主動脈內(nèi)囊反搏術(shù)浙江省人民醫(yī)院ICU孫仁華主動脈內(nèi)囊反搏術(shù)歷史1953年 Kantrowitz等在動物實驗中應(yīng)用彈性管增加主動脈舒張壓取得成功1961年 Claus等提出體外反搏氣囊反 poulos等首次提出主動脈內(nèi)1962年Moul1968年 Kantrowitz首次將該技術(shù)用于臨床1980年 Bregman等首次報道經(jīng)皮穿刺法置入導(dǎo)管歷史工作原理IABP的工作原理是將一個帶氣囊的導(dǎo)管置于主動脈,導(dǎo)管的頂端位于左鎖骨下動脈遠端,外接一個反搏泵,心臟舒張時氣囊快速充氣膨脹,心臟收縮前氣囊放工作原理AortaCoronaryArteryAorta主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)共39張課件主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)共39張課件主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)共