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病案首頁質(zhì)控要點深圳市寶安婦幼保健院暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬寶安婦幼保健院劉葉珍2019-06-18病案首頁質(zhì)控要點概述病案首頁是什么?病案首頁有什么作用?如何實現(xiàn)病案首頁的作用病案人員的工作職責(zé)是什么?病案人員的質(zhì)控范圍是什么概述概述1.病案首頁是什么?病案首頁是病人住院診斷與治療的總結(jié),也是醫(yī)院統(tǒng)計工作的原始資料。換言之,病案首頁是整份病案資料屮信息最集中、最重要和最核心的部分,是統(tǒng)計報表、醫(yī)院管理醫(yī)療保險以及病案檢索等的原始資料和信息來源病案首頁——數(shù)據(jù)源概述概述2.病案首頁有什么作用?疔統(tǒng)計:最基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)來源醫(yī)療服務(wù):多次就診住院病人診療、會診、疑難、死亡病例討論等臨床教學(xué):醫(yī)療、護理等專業(yè)實習(xí)與教學(xué)臨床研究:科研論文、科研立項、重點學(xué)科建設(shè)等:醫(yī)院管理:決策依據(jù)、醫(yī)院評審、醫(yī)院運營、績效考核、質(zhì)量評價分級授權(quán)、人力資源醫(yī)療付費:醫(yī)保、商保、單病種、臨床路彳法律證據(jù):醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、工傷鑒定及其他民事、刑事案件的DRGs的應(yīng)用:正在逐步推進檢索査詢:高效再利用病案資源(醫(yī)方、患者);概述概述3.如何實現(xiàn)病案首頁的作用?首頁設(shè)計:可及性、科學(xué)性、客觀準(zhǔn)確性一》衛(wèi)生主管部門首頁填寫:準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范一》臨床醫(yī)生首頁lCD編碼:準(zhǔn)確——》編碼員首頁錄入:準(zhǔn)確——》錄入員首頁質(zhì)控:數(shù)據(jù)準(zhǔn)確——》病案人員概述醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件醫(yī)學(xué)信息學(xué)論文病案首頁質(zhì)控的要點共60張課件
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