孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言發(fā)展過程

孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言發(fā)展過程多數(shù)的孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展經(jīng)歷了這樣一個(gè)過程：早期，語(yǔ)言出現(xiàn)的時(shí)間明顯落后于正常兒童，有的孩子到了三四歲，甚至五六歲仍然還沒有發(fā)音；還有的孩子早期語(yǔ)言發(fā)展和同齡嬰兒差距不大，進(jìn)入幼兒期出現(xiàn)語(yǔ)言的退化，各種障礙開始顯現(xiàn)出來。語(yǔ)言的發(fā)展異常是鑒別孤獨(dú)癥的主要指標(biāo)之一，一般孩子會(huì)在這個(gè)時(shí)候被診斷并進(jìn)入訓(xùn)練，其中語(yǔ)言訓(xùn)練是康復(fù)訓(xùn)練的一項(xiàng)主要內(nèi)容。隨著有意識(shí)強(qiáng)化訓(xùn)練的持續(xù)進(jìn)行，沒有語(yǔ)音的孩子可以逐漸出現(xiàn)發(fā)音，孩子的各種語(yǔ)言障礙也能得到不同程度的克服，但是，他們?nèi)匀粫?huì)頑固地保留孤獨(dú)癥的語(yǔ)言色彩。進(jìn)入青春期以后，很多患者已經(jīng)能夠掌握一般的語(yǔ)言規(guī)則，可以實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單的工具性交流。但不能忽視的是，他們的口頭語(yǔ)言內(nèi)容和形式都比較簡(jiǎn)單，對(duì)于“言外之意”“一語(yǔ)雙關(guān)”等深層的“語(yǔ)境”意義仍然難以理解；語(yǔ)言的靈活性較差，刻板化和自我中心化在語(yǔ)言表達(dá)中還仍然明顯存在。這些使他們的語(yǔ)言表達(dá)與同齡正常人比較，仍然顯出了自己的特殊性?？v向看，部分孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展，需要走過三種不同程度的階段：初期，部分孩子表現(xiàn)為語(yǔ)音障礙，還有一部分孩子表現(xiàn)為語(yǔ)言退化。從無發(fā)音到出現(xiàn)發(fā)音，從語(yǔ)言退化、消失到重新恢復(fù)，都屬于第一重障礙。克服了這個(gè)困難，孩子的語(yǔ)言發(fā)展就實(shí)現(xiàn)了第一次飛躍。這個(gè)飛躍足以讓家長(zhǎng)歡欣鼓舞，因?yàn)檫@個(gè)開端意味著孩子的語(yǔ)言有可能更上一層樓。中期，孤獨(dú)癥兒童需要攻克他們自身所特有的異常語(yǔ)言，也就是各種語(yǔ)言障礙。這是一個(gè)緩慢進(jìn)步的過程，很多孩子經(jīng)過訓(xùn)練矯正以后，都會(huì)有改善，但是改善的程度不同，有一部分孩子可以實(shí)現(xiàn)日常溝通。對(duì)于這部分孩子而言，還需要跨越最后一個(gè)障礙。末期，那就是他們需要提高交往的技能技巧，比如，怎樣使語(yǔ)言形式更加豐富、靈活，在言語(yǔ)交際中怎樣提高應(yīng)變能力等，進(jìn)入初中、高中的孤獨(dú)癥青少年應(yīng)該進(jìn)行這種高級(jí)的語(yǔ)言訓(xùn)練。也有一部分輕度孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展沒有第一重障礙，童年時(shí)期就可以在糾正孩子特有異常語(yǔ)言的同時(shí)，進(jìn)行高級(jí)水平的語(yǔ)言訓(xùn)練。對(duì)應(yīng)上述三種不同的程度，可以理解為孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言發(fā)展上表現(xiàn)出來的嚴(yán)重障礙、中度障礙和輕度障礙。語(yǔ)言訓(xùn)練自始至終都應(yīng)該遵循的規(guī)則是：孩子產(chǎn)生生理、心理需要-需要誘發(fā)表達(dá)內(nèi)在動(dòng)機(jī)一輔助孩子學(xué)習(xí)語(yǔ)言、應(yīng)用語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)需要的滿足一以需要得到滿足的結(jié)果強(qiáng)化孩子對(duì)語(yǔ)言功能的理解。如此循環(huán)往復(fù)，日積月累，最終以提高孩子的言語(yǔ)交際能力為目的。在應(yīng)用中學(xué)習(xí)語(yǔ)言，以語(yǔ)言的應(yīng)用促進(jìn)交往。語(yǔ)言是用來傳遞信息和情感的工具，是連接不同個(gè)體的橋梁，實(shí)現(xiàn)這一功能的語(yǔ)言才是“活”的語(yǔ)言。在日常訓(xùn)練中，想方設(shè)法通過各種形象的具體的交際活動(dòng)，讓孩子來領(lǐng)會(huì)語(yǔ)言“活”的靈魂。語(yǔ)言能力是先天和后天兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果。語(yǔ)言能力具有后天塑性，它是在交往實(shí)踐中發(fā)展的，因此，想方設(shè)法豐富孩子語(yǔ)言運(yùn)用的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)十分重要，對(duì)于孤獨(dú)癥兒童尤其如此。語(yǔ)言教育是孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的重要內(nèi)容之一，應(yīng)該貫穿康復(fù)過程的始終。根據(jù)孩子的不同程度，在孩子語(yǔ)言發(fā)展的不同階段，語(yǔ)言教育的側(cè)重點(diǎn)可以有所不同。而且，語(yǔ)言教育應(yīng)該滲透在訓(xùn)練的方方面面，也就是說，在各種內(nèi)容的訓(xùn)練中，都應(yīng)該有意識(shí)地滲透語(yǔ)言教育。語(yǔ)言訓(xùn)練除了集中、強(qiáng)化的課程訓(xùn)練之外，生活中的訓(xùn)練要占主導(dǎo)地位。矯正與發(fā)展并行一般而言，兒童口頭語(yǔ)言發(fā)展的敏感期是在學(xué)齡前，因此，兒童語(yǔ)言能力的培養(yǎng)是學(xué)前教育的重中之重。孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言能力的發(fā)展規(guī)律和正常兒童有相似之處。兒童早期的語(yǔ)言水平對(duì)于其以后語(yǔ)言發(fā)展有著至關(guān)重要的影響。早期語(yǔ)言發(fā)展較好的孩子，以后語(yǔ)言表達(dá)一般也比較好；早期語(yǔ)言能力很差，一般來說，以后的語(yǔ)言發(fā)展也不會(huì)太好。所以，孤獨(dú)癥兒童學(xué)齡前的語(yǔ)言訓(xùn)練有著特別重要的意義。參照一般兒童語(yǔ)言發(fā)展規(guī)律，結(jié)合孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言發(fā)展的特點(diǎn)，對(duì)于孤獨(dú)癥兒童的學(xué)前語(yǔ)言訓(xùn)練，我們提出以下參考目標(biāo)。1．激發(fā)孩子使用語(yǔ)言交流的動(dòng)機(jī)知道語(yǔ)言的用處，在孩子有需求的時(shí)候，能夠用語(yǔ)言向成人提出請(qǐng)求。把自己做過的事情、感興趣的事情主動(dòng)告知?jiǎng)e人，懂得運(yùn)用語(yǔ)言和別人分享。知道通過語(yǔ)言表達(dá)獲得別人的贊揚(yáng)，從而滿足自己的心理需2．傾聽能力訓(xùn)練。目標(biāo)能聽懂別人講話的字面意思。能理解別人典型的表情語(yǔ)言。能聽懂別人的日常簡(jiǎn)單提問，聽懂“是什么’怎么樣”的提問。能聽懂常用的名詞、動(dòng)詞、形容詞、代詞、量詞、副詞等。能聽懂簡(jiǎn)單句。能聽懂句子中的狀語(yǔ)、定語(yǔ)等修飾成分。能聽懂并列復(fù)句、選擇復(fù)句、條件復(fù)句、因果復(fù)句等復(fù)句。能夠聽完連續(xù)3句以上的連貫性講述。3．表達(dá)能力培養(yǎng)目標(biāo)吐字發(fā)音基本清楚，語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速基本正常。能夠說出常見物品的名稱和用處。能夠用簡(jiǎn)單的詞、句表達(dá)自己的感覺。能夠用簡(jiǎn)單的句子表達(dá)自己請(qǐng)求成人幫助的基本需求。能回答別人的簡(jiǎn)單提問。能夠?qū)Τ扇诉M(jìn)行簡(jiǎn)單提問，例如會(huì)提問“是什么”“怎么樣”等。能夠給別人背誦簡(jiǎn)短的兒歌、詩(shī)歌。能夠用兩三句簡(jiǎn)單句講述自己做了什么，見過什么。詞匯的使用：會(huì)在句子中使用常用的名詞、動(dòng)詞、形容詞。在與人對(duì)話時(shí)會(huì)正確使用“你”“我”“他”3個(gè)人稱代詞。在表達(dá)事物數(shù)量的時(shí)候，會(huì)使用常用量詞。句子的使用：在簡(jiǎn)單句中，主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)的使用基本通順。會(huì)在簡(jiǎn)單句中使用常見的形容詞對(duì)表達(dá)的內(nèi)容進(jìn)行修飾。會(huì)使用狀語(yǔ)、定語(yǔ)對(duì)表述的動(dòng)作和對(duì)象進(jìn)行簡(jiǎn)單的限定。會(huì)使用簡(jiǎn)單的并列復(fù)句、選擇復(fù)句、條件復(fù)句、因果復(fù)句。能夠用不同的句子表達(dá)同一個(gè)意思。能夠連續(xù)用三四個(gè)句子敘述一件事情。在成人的提示下，能簡(jiǎn)單地講述一張圖畫中都有什么內(nèi)容。在成人的提示下，能講述一個(gè)10句左右的簡(jiǎn)短故事。4．語(yǔ)言交流習(xí)慣能夠及時(shí)回應(yīng)別人的呼叫。聽別人說話時(shí)能夠遵守目光注視對(duì)方的交流規(guī)則。懂得別人向自己提問后應(yīng)該做出回答的交流規(guī)則。形成用語(yǔ)言來表示需求的習(xí)慣。孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言教育有其特殊性。糾正孤獨(dú)癥兒童的特異語(yǔ)言現(xiàn)象的思路和方案，也可以說是針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言進(jìn)行的“補(bǔ)短”和“矯正”。但是，孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言教育應(yīng)該兩條腿走路，也就是說，“矯正”和“發(fā)展”要并行，在矯正中發(fā)展，在發(fā)展中矯正。在我們著力解決孤獨(dú)癥兒童語(yǔ)言發(fā)展滯后性和獨(dú)特性問題的同時(shí)，也需要按照正常兒童語(yǔ)