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普通高等教育國家級“十一五”規(guī)劃教材第八章婦科手術(shù)患者的護理長沙衛(wèi)生職業(yè)學院彭桂元科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教出版分社婦科手術(shù)患者的護理普通高等教育國家級“十一五”規(guī)劃教材第八章婦科手術(shù)患者的護理長沙衛(wèi)生職業(yè)學院彭桂元科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教出版分社第八章婦科手術(shù)患者的護理哪些婦科疾病需要做手術(shù)治療?婦科手術(shù)有哪幾種?患者準備做手術(shù)時將面臨怎樣的痛苦和困難?如何做術(shù)前準備,減輕患者的痛苦術(shù)后如何護理能使患者盡快康復?有哪些是特別要注意的問題?婦科手術(shù)分類擇期手術(shù)按急緩程度分限期手術(shù)急診手術(shù)腹部手術(shù)按手術(shù)途徑分外陰、陰道手術(shù)數(shù)形結(jié)合,顧名思義,指的就是在數(shù)學學習過程中將數(shù)據(jù)與圖形結(jié)合起來進行學習,目前數(shù)形結(jié)合方法已經(jīng)被我國大部分學校所應用。在數(shù)學的學習過程中,數(shù)與形本來就是相互輔佐、相輔相成的,缺少了圖形的數(shù)據(jù)不夠直觀,缺少了數(shù)據(jù)的圖形難以細致入微的表現(xiàn)出題目,而將數(shù)字與圖形結(jié)合起來進行初中數(shù)學的學習,不僅能夠開闊學生的解題思路,提高學生的解題技巧,還可以培養(yǎng)學生的多項思維能力,有助于學生更加深刻的理解數(shù)學的本質(zhì)。[1]一、數(shù)形結(jié)合思想的基本概述1.數(shù)形結(jié)合法的概念數(shù)形結(jié)合法,就是在數(shù)學教學的過程中,將題目中所有的代數(shù)關(guān)系通過圖形來展示出來,然后沿用圖形解題方式來進行代數(shù)題的解決,把復雜的代數(shù)關(guān)系用簡單的圖形表達出來。將數(shù)與圖形結(jié)合起來進行解題,從而達到提升學生的解題效率、培養(yǎng)學生數(shù)學思維的教學目的。[2]2.數(shù)形結(jié)合法的兩個原則第一,等價性原則。等價性原則是指在利用數(shù)形結(jié)合法的解題方式時,應當注重代數(shù)圖形轉(zhuǎn)換的等價性,在將代數(shù)轉(zhuǎn)化為圖形時,保證代數(shù)在圖形上準確的表示,而再將圖形轉(zhuǎn)化為代數(shù)時要保證圖形上的信息能準確映射到代數(shù)表達式中,從而確保解題的準確性。等價性原則的應用保證了在數(shù)形結(jié)合法應用的過程中能夠準確地進行圖形與數(shù)字之間的轉(zhuǎn)換,從而降低出錯的概率。[3]第二,雙向性原則。雙相性原則是指在解題的過程中,可以通過代數(shù)與圖形的雙向轉(zhuǎn)化來完成題目的解析,不僅可以運用圖形來具象化代數(shù),還可以用代數(shù)來具體化圖形,這樣數(shù)字與圖形互相之間的雙向轉(zhuǎn)換,使得學生解題效率更高,解題思路更加多元化。二、數(shù)形結(jié)合發(fā)在初中數(shù)學教學中應用的作用1.提高學生的邏輯思維能力初中數(shù)學教學中,最主要的教學目標就是培養(yǎng)學生的抽象邏輯思維能力。但是由于初中生的心智還在發(fā)育階段,對于數(shù)學的理解還停留在表面知識的層面,邏輯思維能力也還不成熟,導致學生在數(shù)學學習中的學習效率不高,學習的深度也不夠。在初中數(shù)學的學習的過程中培養(yǎng)邏輯思維能力是一個循序漸進的過程,教師將數(shù)形結(jié)合法融入到日常的教學活動中去,首先帶動了學生學習的積極性,其次在數(shù)形結(jié)合法運用中逐?u培養(yǎng)了學生的多向思維能力以及嚴密的數(shù)學邏輯思維能力,從而提升學生的數(shù)學學習效率,達到了提高學生邏輯思維能力的教學目的。2.激發(fā)了學生的學習興趣在數(shù)學學習的過程中,難免會有許多不同的公式,公式十分復雜、難以理解,再加上初中數(shù)學本身具有的枯燥以及抽象的特性,學生學習的興趣大大降低,學生學習的積極性也隨之下降。而數(shù)形結(jié)合法的應用,將枯燥的數(shù)據(jù)表示在具象的圖形中,通過對圖形的對比分析,可以快速、明確、具體的看出題目的主要線索,而且靈活簡潔的圖形可以快速吸引學生的注意力,提升初中數(shù)學課堂的教學效率和學生對于數(shù)學的學習興趣。3.加深了學生對數(shù)學知識的認識和理解初中數(shù)學教學主要是教會學生數(shù)學的學習思路以及邏輯思維方式,而不是教會學生解題,但是在平時的初中數(shù)學教學活動中,教師的教學活動只是講解教材上的內(nèi)容以及練習題,并沒有培養(yǎng)學生的數(shù)學學習思路,因此學生在數(shù)學學習思路上沒有得到提升,數(shù)學學習能力也沒有得到一定的培養(yǎng)。而數(shù)形結(jié)合法的應用,可以將復雜數(shù)學知識簡單化,將代數(shù)圖形化、圖形代數(shù)化,通過這樣簡潔的轉(zhuǎn)化,大大提升了學生解題的效率,而且在轉(zhuǎn)化的過程中,能夠加深學生對于題目的理解,從而對數(shù)學知識有更加深刻的理解。三、數(shù)形結(jié)合法在初中數(shù)學教學中的應用策略1.利用多媒體解題,提升解題精度隨著我國近年來信息科技的不斷發(fā)展,多媒體技術(shù)在教育領(lǐng)域被廣泛應用,大多數(shù)學校的教室都配備了多媒體教學設(shè)備。在教學過程中,使用多媒體設(shè)備不僅可以將學生的注意力高度集中在所學內(nèi)容上,還可以利用視頻、音頻、圖片等措施加深學生的記憶力。圖形結(jié)合法在教學中的應用也可以通過多媒體來進行展示,將初中數(shù)學中難以理解的定理、概論等轉(zhuǎn)化為靈活的圖形,展示在多媒體界面上,以此來解釋難以理解的數(shù)學公式。生動形象且準確的圖形將會對學生產(chǎn)生很大的視覺刺激,從而加深學生對數(shù)學知識點的理解,通過計算機的使用,也會提升解題的精度。[4]2.利用數(shù)形結(jié)合法解決復雜的函數(shù)問題函數(shù)問題是數(shù)學學習中最復雜的知識點之一,學生在學習的過程中由于難以理解函數(shù)的意義以及函數(shù)解題思路,所以學習效率低,解題正確率也不高。在利用數(shù)形結(jié)合法解決函數(shù)問題時,學生首先要有一定的圖形描繪能力,對于一個普通的函數(shù)應當在腦海中有具體的圖像。3.利用數(shù)形結(jié)合法解決解析幾何問題解析幾何問題是初中數(shù)學中將圖形與代數(shù)結(jié)合學習的代表性章節(jié),在這一章的內(nèi)容中,學生主要是通過對圖形的研究分析得出一定的代數(shù)結(jié)論,因此在這一章的教學中,數(shù)形結(jié)合法的教學方式再適合不過了。教師可以以一個典型的例題作為演示,向?qū)W生展示解析幾何中數(shù)形結(jié)合方法的應用,然后讓學生自行解題,通過這樣的方式,不僅大大提高了學生的解題效率和準確性,還可以幫助學生更加深刻的理解知識點,既培養(yǎng)了學生的邏輯思維能力,也提升了課堂的教學質(zhì)量。結(jié)語數(shù)形結(jié)合法是初中數(shù)學教學中重要的教學方法之一,教師在利用數(shù)形結(jié)合法的過程中,不僅可以將抽象的代數(shù)圖形化,還可以將圖形代數(shù)化,這樣的圖形轉(zhuǎn)化對于培養(yǎng)學生的邏輯思維能力有很大的幫助。教師通過數(shù)形結(jié)合法講解初中數(shù)學,用圖形和代數(shù)的轉(zhuǎn)換來加深學生對于知識點的理解,還能激發(fā)學生的學習興趣,從而培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)能力,提升初中數(shù)學教學的課堂效率和教學質(zhì)量。創(chuàng)新是人類社會進步和發(fā)展的永恒主題,江澤民主席指出:“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力?!眲?chuàng)新教育已形成一股銳不可擋的潮流,源源不斷地向筆者們教育工作者涌來。下面談談筆者在生物教學中嘗試創(chuàng)新教育的做法,和大家一起探討生物教學中的創(chuàng)新問題。一、營造創(chuàng)新氛圍,誘發(fā)學生創(chuàng)新欲望高中學生思維尚未定勢,是培養(yǎng)創(chuàng)新意識的最好時機。對于剛剛接觸高中生物的學生,喜歡對一些奇妙現(xiàn)象尋根問底,想知道更多的生物知識,針對這一現(xiàn)象,每堂課前筆者要求2----4個學生收集有關(guān)生命科學知識的最新報道,然后要求他們在每堂課的前五分鐘內(nèi)向同學介紹這方面的知識,并將這五分鐘定為“創(chuàng)新五分鐘”。筆者再對各種知識報道作出點評,并提出思考問題,要求學生獨立思考,大膽質(zhì)疑。這樣不但可以營造良好的求知氛圍,同時也為學生創(chuàng)新留下了廣闊的空間,激發(fā)了每個學生的創(chuàng)新欲望。此外筆者本人也不定期地向?qū)W生介紹生命科學創(chuàng)新的偉大成就,“如人類染色體堿基序列測定的新突破”,“人類的三種特別基因----沖動型基因、抑制型基因、自殺型基因”,“生物遺傳方面的克隆技術(shù)----克隆綿羊多利的培育過程”……等高科技報道,并聯(lián)系生物知識講解,激發(fā)學生去努力思考探索,師生共同為創(chuàng)新奠定堅實的輿論基礎(chǔ),讓學生知道,時時處處都有創(chuàng)新的可能,并以牛頓的“沒有大膽的設(shè)想,就作不出偉大的發(fā)現(xiàn)”的格言激勵學生大膽創(chuàng)新。二、積極引導創(chuàng)新,探索創(chuàng)新型的教學方法有了良好的創(chuàng)新氛圍,還應有靈活而快捷的創(chuàng)新方法,它不僅包括教師教育方法的創(chuàng)新,還包括學生的學習方法的創(chuàng)新。在教學中,筆者時常注意將兩者結(jié)合起來進行考慮,聯(lián)系學生的實際,制定確實可行的創(chuàng)新教育方法,培養(yǎng)學生學習方法的創(chuàng)新。如在講解“遺傳和變異”時,讓學生先思考“龍生龍,鳳生鳳,老鼠生兒打地洞”和“一母生九子,九子各不同”的諺語成因,然后讓學生回家觀察自己和父母的異同,究竟能得出一個什么樣的結(jié)論。再結(jié)合書本知識進行討論,得出正確結(jié)論----子女像父母。在講解光合作用時,讓學生思考“如何用化學知識來證明光照下葉片合成的產(chǎn)物是萄葡糖還是淀粉?”讓學生分組討論并設(shè)計實驗操作步驟,然后集體確定最佳方案,并演示實驗。從而適應素質(zhì)教育的發(fā)展和“3+X”高考改革的需要,不但鞏固了知識,而且培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力。三、立足雙基發(fā)展智力,培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力創(chuàng)新思維能力是創(chuàng)新的“金鑰匙”,是創(chuàng)新的核心內(nèi)容。在當今應試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)軌中,強化雙基,發(fā)展智力,歸根結(jié)底取決于“思維能力”。而創(chuàng)新教育則應注重創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng),創(chuàng)新思維能力是辯證思維、形式邏輯思維、直覺思維、逆向思維、集中思維、發(fā)散思維方式的綜合與提高,其核心是創(chuàng)造性想象力,這一核心是創(chuàng)新的源泉和動力。如何培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維能力,是筆者經(jīng)常思考的問題,筆者認為可以從以下幾方面做起:(一)立足雙基教學,為培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力打好堅實的基礎(chǔ)。“一個白癡不可能有偉大而有成就的創(chuàng)新,”沒有扎實的基礎(chǔ),創(chuàng)新之說尤如“海市蜃樓”可望而不可及。因而,教師在教學中一定要讓學生打好堅實的雙基知識,方能形成創(chuàng)新能力的“高樓大廈”。(二)誘發(fā)創(chuàng)新動機,激發(fā)創(chuàng)造性想象力的培養(yǎng)。動機是指為實現(xiàn)一定目的而行動的原因,沒有動機的思維只能是本能的重復和再現(xiàn),而創(chuàng)新必須有強烈的動機,才能驅(qū)使學生創(chuàng)造性想象力的培養(yǎng)。如在講解“食物鏈”時,引用諺語:“螳螂捕蟬,黃雀在后”,引導學生產(chǎn)生聯(lián)想,畫出食物鏈。但動機的誘發(fā)筆者認為最易在引言和小結(jié)中設(shè)置懸念,激發(fā)學生想象,打開創(chuàng)新思維之門。如在講解“種間和種內(nèi)關(guān)系”時,采用食物鏈連線方式,給出幾個名詞,要求學生發(fā)揮創(chuàng)新想象能力,進行連線。通過連線,找出各種物種間關(guān)系以及種內(nèi)關(guān)系,并對學生找出的新奇的種間關(guān)系進行集體討論和評價,從而培養(yǎng)學生的創(chuàng)新發(fā)散和收斂的思維能力以及豐富的想向能力。(三)質(zhì)疑問難,捕捉創(chuàng)新思維的靈感,大膽創(chuàng)新。培養(yǎng)思維能力,激發(fā)想象力主要從問題開始。因此,在教學中教師就應注重問題的設(shè)置,讓學生在思考問題中,質(zhì)疑問難,捕捉創(chuàng)新思維的靈感,所謂“靈感”就是不經(jīng)進過嚴密的邏輯分析而突然作出新判斷,產(chǎn)生新觀念的一種思路。如知識理論的各種“假說”“遺傳三大基本規(guī)律”“生長素的發(fā)現(xiàn)實驗”都是先假說,再論證,最終得出創(chuàng)造性突破,平時筆者們所說的“鬼點子”“怪問題”都有可能是創(chuàng)新思維的體現(xiàn),如在講解“生物與環(huán)境”時,讓學生想象“沒有分解者的世界”情景如何?在講解“生物與環(huán)境”時要求學生聯(lián)系生活實際,設(shè)計如何改善周圍環(huán)境,并要求學生對各種設(shè)計相互進行質(zhì)疑問難,討論交流,培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維能力。俗語道:“亦不疑處有疑方是進矣”??梢?,質(zhì)疑問難,在創(chuàng)新教育中顯得尤為的重要。(四)注重培養(yǎng)學生動手實踐能力,激勵學生創(chuàng)造性意識。生物是一門實踐性很強的學科,學生從動手實踐中可以發(fā)現(xiàn)新的操作,從而激勵學生努力實踐,培養(yǎng)創(chuàng)新意識,如做“組織切片”時,用兩塊玻片夾住切比單純用手夾切片操作更有效更簡更簡單。因此,動手實踐也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要途徑。創(chuàng)新,是一個民族永恒的主題,二十一世紀初將是生物創(chuàng)新教育駛向快車道的刻不容緩時刻。筆者相信將會有更多的生物教育工作者,為著民族的進步、民族的振興、民族的騰飛而勇于創(chuàng)新,為生命科學走向新世紀的輝煌而努力奮斗,為國家培養(yǎng)出一代又一代的創(chuàng)新型人才。普通高等教育國家級“十一五”規(guī)劃教材婦科手術(shù)患者的護理普通高第八章婦科手術(shù)患者的護理哪些婦科疾病需要做手術(shù)治療?婦科手術(shù)有哪幾種?患者準備做手術(shù)時將面臨怎樣的痛苦和困難?如何做術(shù)前準備,減輕患者的痛苦術(shù)后如何護理能使患者盡快康復?有哪些是特別要注意的問題?第八章婦科手術(shù)患者的護理婦科手術(shù)分類擇期手術(shù)按急緩程度分限期手術(shù)急診手術(shù)腹部手術(shù)按手術(shù)途徑分外陰、陰道手術(shù)婦科手術(shù)分類婦科手術(shù)分類腹部手術(shù)剖腹探查術(shù)、附件切除術(shù)、全子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)、全子宮及附件切除術(shù)、次全子宮及附件切除術(shù)、附件切除術(shù)、子宮根治術(shù)外陰陰道手術(shù)外陰癌根治術(shù)、前庭大腺膿腫切開引流術(shù)、會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)、陰道前后壁修補術(shù)、尿瘺修補術(shù)、陰道成形術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、子宮黏膜下肌瘤摘除術(shù)等婦科手術(shù)分類第一節(jié)婦科手術(shù)患者術(shù)前的護理心案例8—1某女,46歲,因月經(jīng)量增多一年半入院。體査:貧血貌。婦科檢査:子宮增大如4個月妊娠大小,質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織無粘連。B超檢査:子宮肌瘤擬行手術(shù)治療。請問◆1術(shù)前要做哪些檢查?◆2.你能說出哪些可能的護理問題?今3.具體的護理措施有哪些?第一節(jié)婦科手術(shù)患者術(shù)前的護理護理評估令健康史:了解患者的一般情況、診療情況、月經(jīng)史、婚育史、藥敏史、既往史等■身體狀況1.陰道流血、陰道流液、腹痛、腫塊2.生命體征、體重3.營養(yǎng)狀況、重要臟器功能4.上感?皮膚感染?月經(jīng)來潮?■心理社會狀況:緊張、焦慮、恐懼護理評估護理評估■輔助檢查1.常規(guī):血、尿、大便常規(guī)2.血液檢查:血型、血小板計數(shù)、出凝血時間、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、CO2CP3.其他檢查:心電圖、胸部X線檢查、B型超聲護理評估護理問題焦慮/恐懼與擔心麻醉、手術(shù)的風險及其效果等問題有關(guān)2.知識缺乏缺乏自身疾病、麻醉及手術(shù)的相關(guān)知識3.自尊紊亂與手術(shù)切除某生殖器官

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