CUSA超聲外科吸引系統(tǒng)課件

Integra公司及產(chǎn)品介紹

Integra公司研發(fā)、生產(chǎn)和供應(yīng)植入性材料、醫(yī)療器械及設(shè)備，用于神經(jīng)外科、脊柱外科、四肢重建、整形手術(shù)和普通外科手術(shù)。作為一家引領(lǐng)全球醫(yī)療器械市場發(fā)展的公司，Integra除了在美國是行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者外，還通過專業(yè)化的產(chǎn)品擴(kuò)大在歐洲、中東、非洲、拉丁美洲、太平洋及亞洲地區(qū)的國際業(yè)務(wù)。

在中國，Integra公司目前的產(chǎn)品包括：CUSA?超聲外科吸引系統(tǒng)、DuraGen?腦（脊）膜、CAMINO?顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和Mayfield?頭顱固定和牽拉系統(tǒng)。

公司的使命和承諾是：為外科醫(yī)生提供掌控手術(shù)的方法，使得醫(yī)生在最好的條件下開展手術(shù)，專注于最重要的目標(biāo)——患者健康。公司介紹公司介紹總部設(shè)在新澤西州Plainsboro被《福布斯》雜志評為2010年“美國100家最佳成長型公司”之一Cavitron

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吸引什么是CUSA？TissueSelectTM組織選擇功能CUSA產(chǎn)品歷史NS100CUSA?200CUSA?Dissectron?CUSAEXcel?CUSANXT?CUSAEXcel?+CUSASelector?超聲吸引刀的優(yōu)點給外科醫(yī)生很快地把腫瘤或某種組織切掉對病人也很安全原因是因為有：精確性選擇性超聲換能器(CUSAExcel)磁致伸縮技術(shù)市場最高振幅：355um微米功率：120W瓦茨鎳合金性的超聲換能器不能在磁共振成像環(huán)境使用(MRI)需要獨立冷水系統(tǒng)超聲吸引刀：三個功能超聲粉碎灌注沖洗乳化吸除*偶爾加上電凝功能灌注沖洗稀釋組織，容易吸掉防止刀頭堵塞給刀頭降溫刀頭預(yù)置吸引孔避免造成水霧，影響視野加上防止刀頭堵塞Integra專利技術(shù)CUSA適用范圍神經(jīng)外科普通外科（肝膽外科）移植中心腸胃及附屬器官外科泌尿外科整形及整復(fù)外科矯形外科婦外科胸外科胸腔鏡外科等CusaExcel用于顱腦腫瘤切除與肝臟手術(shù)的三大優(yōu)勢患者安全精準(zhǔn)、強(qiáng)力吸除快速操作TissueSelectVideoCavitron

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吸引什么是CUSA？TissueSelectTM組織選擇功能患者安全--優(yōu)越的TissueSelectTM

超聲組織吸引器中目前唯一為CUSAExcel所擁有的高級組

織選擇功能，它能增強(qiáng)患者安全、提高腫瘤組織切除率、并同時保證快速操作患者安全--優(yōu)越的TissueSelectTM“高級組織選擇”功能

更明顯的觸覺反饋增強(qiáng)了操作的安全性，也更提升腫瘤吸除率目前唯一無需減弱輸出功率以換取組織選擇性和安全性。因此，安全吸除腫瘤的同時，也保證了吸除速度患者安全--優(yōu)越的TissueSelectTM

CusaExcel如何實現(xiàn)高級組織選擇功能安全設(shè)置:當(dāng)無重要組織時，標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置即可實現(xiàn)最大化的腫瘤吸除率和速度。當(dāng)處于重要組織周圍時，安全設(shè)置4+能提供明顯的觸覺反饋，從而實現(xiàn)更好的對血管的保護(hù)?？焖俨僮?/p>

TissueSelectTM有效確保患者安全、同時無需減少刀頭震動幅度CUSAExcel采用高級組織選擇性，提高安全設(shè)置后，輸出功率被限制，但刀頭振動幅度變化較?。ㄈ缱髨D）。結(jié)果：1）在最大化組織選擇性的同時保持操作速度；2）提供醫(yī)生明顯的觸覺反饋信息；3）提供更好的控制和精準(zhǔn)的打擊、最大有效打擊深度≤0.1395mm同時保留較細(xì)的血管（最細(xì)可保存0.5mm的血管。而其他品牌，由于采用超聲吸引固有組織選擇性，只有降低輸出功率（減少刀頭震動幅度），才能增加組織選擇性。輸出功率（刀頭震動幅度）和組織選擇性成反比，在組織選擇性增強(qiáng)的同時，操作速度卻不得不降低。CUSA超聲組織吸引

--顯著優(yōu)于各種傳統(tǒng)的肝切除方法錢建民,等.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志2000;10(11):29-30.

CUSA顯著減少失血量和輸血量

CUSA顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率一項隨機(jī)對照研究，納入擬行肝切除術(shù)患者共315例，隨機(jī)分為CUSA組（n=136）和常規(guī)技術(shù)組（n=179）。觀察術(shù)中平均出血量、輸血量、主要并發(fā)癥、平均住院時間和三年生存率情況。CUSA超聲組織吸引

--顯著優(yōu)于各種傳統(tǒng)的肝切除方法錢建民,等.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志2000;10(11):29-30.

CUSA顯著縮短住院時間

CUSA顯著提高術(shù)后3年生存率一項隨機(jī)對照研究，納入擬行肝切除術(shù)患者共315例，隨機(jī)分為CUSA組（n=136）和常規(guī)技術(shù)組（n=179）。觀察術(shù)中平均出血量、輸血量、主要并發(fā)癥、平均住院時間和三年生存率情況。CUSA超聲組織吸引

--顯著優(yōu)于各種傳統(tǒng)的肝切除方法

CUSAExcel超聲組織吸引已成為現(xiàn)代肝臟手術(shù)的規(guī)范化技術(shù)1一項英國調(diào)查顯示：54%的參與者（包括肝膽專家和實際操作者）選擇采用CUSA技術(shù)進(jìn)行肝臟實質(zhì)分離。2一項全球性問卷調(diào)查顯示：超過62%的肝膽中心（共42個）選擇采用CUSA技術(shù)進(jìn)行肝臟實質(zhì)分離。

31PoonRT.HPB(Oxford)2007;9(3):166-173.

2LochanR,etal.DigSurg2013;30(4-6):375-382.3MiseY,etal.LiverCancer2013;2(1):55-66.現(xiàn)有臨床證據(jù)顯示，CUSA實現(xiàn)了較高的顱內(nèi)腫瘤全切除率1張方成,等.中國臨床神經(jīng)外科雜志2008;13(3):129-131.2張建生,等.甘肅科技2001;17(2):41.CUSA顯著減少術(shù)中輸血量張建生,等.甘肅科技2001;17(2):41.精準(zhǔn)、強(qiáng)力吸除23kHz手柄可粉碎韌性強(qiáng)、纖維性、鈣化狀的腫瘤獨特的磁致伸縮技術(shù)確保強(qiáng)勁的輸出功率36kHz手柄精準(zhǔn)打擊，控制周邊重要的組織獨特的磁致伸縮技術(shù)確保強(qiáng)勁的輸出功率CUSA手柄23kHz手柄直和彎兩種6種刀頭普通外科（肝膽外科）綠色連接器36kHz手柄直一種12種刀頭神經(jīng)外科藍(lán)色連接器刀頭用處介紹23手柄腹腔鏡手術(shù)：C4604ELT(LaparoscopicTip)肝臟切除術(shù)：C4605S(MacroTip)36手柄經(jīng)蝶骨手術(shù)：C4615S(MicroTipPlus)鈣化的腫瘤：C4616S(SaberTip)纖維性的腦膜瘤：C4617S(ShearTip)需用顯微鏡的手術(shù)：彎性刀頭OUSTrainingOnly,NOTFORUSEintheU.S.-023735410/21/202235組織釋放功能松開腳踏后，停止吸引2秒避免對敏感組織的無意傷害CEM電凝功能獨特的止血CEM模塊外科和超聲技術(shù)在手柄上結(jié)合允許更迅速的手術(shù)過程單極的電凝法：不適合神經(jīng)外科使用ForceFX(Covidien)腹腔鏡功能不超聲切割時沒有吸引功能

唯一獲得FDA肝膽外科適應(yīng)癥批準(zhǔn)October30,2015IntegraLifeSciencesReceivesExpandedIndicationforCUSA?Excel+SystemforLiverSurgeryCUSA?Excel+SystemisFirstandOnlyUltrasonicTissueAblationSystemClearedbyFDAforLiverSurgeryPLAINSBORO,N.J.,Oct.30,2015(GLOBENEWSWIRE)--IntegraLifeSciencesHoldingCorporation(Nasdaq:IART)todayannouncedthatitsCUSA?Excel+systemisthefirstandonlyultrasonictissueablationsystemclearedbytheFDAforliverresectionandtumorremoval.Previouslyclearedforawidevarietyofsurgicalapplications,thisnew,specificindicationdemonstratesbothIntegra'scontinuedleadershipinultrasonictissueablationanditsfocusonsafetyandoptimizationintheoperatingroom.TheCUSAExcel+systemimprovesefficiencyinliversurgeryforbothlaparoscopicandopensurgicalprocedures,includingtheremovalofbenignormalignanttumorsorotherunwantedtissue,livertransplantation,livingdonortransplantationandpediatricliversurgery.Itsproprietarytechnologypromotessafetywithoutsacrificingspeedbyhelpingthesurgeontomaintaintheintegrityofcriticalbloodvessels.TheCUSAExcel+systemcanhelpwithlesseningbloodlossduringliverproceduresandmightreducetheneedforintraoperativebloodtransfusion.Additionalbenefitstothepatientmayincludereducedlengthofprocedureandreducedhospitalstay."WeareveryexcitedtoreceivethisnewliverindicationforourCUSAExcel+system,"saidBobDavis,Integra'sCorporateVicePresident,andPresident-SpecialtySurgicalSolutions."Thisexpandedindicationrepresentsanotherexampleofourcommitmenttooffersurgeonssafeandeffectiveproductsthathelpthemachievethebestoutcomefortheirpatients."Since1977,theCUSAnamehasbeenassociatedwithpremiumqualityandinnovationinultrasonicablation.CUSAsystemshaveledtheultrasonictissueablationmarketforover30years,andarerecognizedworldwideforoptimizingremovaloffibrousandsofttissue.AboutIntegraIntegraLifeSciences,aworldleaderinmedicaltechnology,isdedicatedtolimitinguncertaintyforclinicians,sotheycanconcentrateonprovidingthebestpatientcare.Integraoffersinnovativesolutions,includingleadingregenerativetechnologies,inspecialtysurgicalsolutions,orthopedicsandtissuetechnologies.Formoreinformation,pleasevisit.Thisnewsreleasecontainsforward-lookingstatementswithinthemeaningofthePrivateSecuritiesLitigationReformActof1995.Forward-lookingstatementsinclude,butarenotlimitedto,statementsconcerningtheproductsandservicesprovidedbyIntegra.Suchforwardlookingstatementsinvolverisksanduncertaintiesthatcouldcauseactualresultstodiffermateriallyfrompredictedorexpectedresults.Amongotherthings,thewillingnessofsurgicalprofessionalstouseIntegraproductsmayaffecttheprospectsfortheiruseinsurgicalprocedu