2020年衛(wèi)生院“三基三嚴”培訓計劃實施方案

為進一步提高醫(yī)務人員醫(yī)療技術水平、不斷提升基礎醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大醫(yī)務人員“三基”（基礎知識、基本理論、基本技能）理論和操作考核力度，把“三嚴”（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度）落實到各項工作中，特制定20xx年“三基三嚴”培訓計劃及考核實施方案，具體如下：一、指導思想“三基三嚴”培訓要求全員參與，人人達標。要把“三嚴”的作風貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和管理工作中。按照“三基”訓練與?？朴柧毾嘟Y合，一般訓練與重點培養(yǎng)相結合，當前需要與長遠發(fā)展相結合的原則，通過業(yè)務學習、操作訓練、派出進修、?？婆囵B(yǎng)、自學函授等途徑，對各級專業(yè)技術人員進行多種形式、全方位的培訓，從而提高專業(yè)技術人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。二、組織領導醫(yī)務科和護理部負責制定全院“三基三嚴”培訓計劃，組織落實考核工作。各科室要充分利用科室會議、晨會交班時間對全科人員進行“三基三嚴”培訓意義、目的、重要性的宣講教育，提高對培訓考核工作重要性的認識，積極開展“三基”訓練。三、培訓考核目標全院“三基”培訓覆蓋率應達到100%，考核合格率$90%。四、培訓及考核內(nèi)容1、基礎理論：包括與疾病診斷、治療及護理有關的醫(yī)學基礎理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學、醫(yī)院感染、基礎護理、輸血、水電解質(zhì)平衡、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、臨床藥學、臨床營養(yǎng)、核醫(yī)學超聲診斷學等部分的基礎理論。2、基本知識：包括為疾病診斷、治療、護理直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護理技術規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。3、基本技能：包括醫(yī)護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術，以及中醫(yī)適宜技術?；静僮骷寄埽喝绺鞣N注射法、各種穿刺技術，鼻飼及胃腸減壓;清創(chuàng)縫合的基本操作方法，中醫(yī)適宜技術等。急救技術：心肺復蘇技術、心電監(jiān)護儀的使用技術、電除顫儀器的使用技術、簡易呼吸氣囊的使用。臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結合病人的病情，擬定出診斷治療計劃與護理計劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方、護理文件的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。4、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及《病歷書寫基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書寫的有關管理規(guī)定等。以上內(nèi)容均為考試和考核內(nèi)容。四、培訓方式與安排采用醫(yī)務人員自學與科室講座、醫(yī)院集中培訓相結合的方式進行，要求醫(yī)務人員利用業(yè)余時間學習基礎醫(yī)學理論、專業(yè)和急救知識及技術。醫(yī)務科、護理部定期組織全體醫(yī)務人員進行統(tǒng)一培訓及考核，并做好記錄。(1)開展自學自練：醫(yī)務人員按照共同科目和專業(yè)科目要求進行自主學習和訓練，進一步強化基礎知識、基本理論和基本技能。(2)集中培訓演練:以院、科為單位，采取專題講座、集體討論、集中訓練等方式，抓好重點內(nèi)容和重點科目的學習訓練。各科室在科主任、護士長的主持下，每月組織業(yè)務學習一次、充分利用晨間交班時間提問;醫(yī)務科每月至少組織一次集中培訓、觀摩技能操作錄像，并組織院內(nèi)高年資主治醫(yī)師及專家授課，護理部每月負責組織全院護理人員理論與技能培訓。五、考核的人員范圍及要求1、培訓考核對象：全體衛(wèi)技人員2、每名醫(yī)務人員必須掌握心肺復蘇急救技術及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術，醫(yī)務科、護理部將統(tǒng)一組織培訓、考核;3、醫(yī)務科每半年組織一次理論知識考核，每年組織兩次技能考核;理論考試內(nèi)容為“三基”理論知識;基本技能考核為：醫(yī)療文件書寫、體格檢查、各種穿刺、給藥技術、中醫(yī)適宜技術等;護理部每年組織兩次護理“三基”理論知識考試與技能考核;4、各科專業(yè)技術人員掌握?？苹炯寄懿僮鳎煽浦魅?、護士長每月組織一次考核，醫(yī)務科、護理部每季度組織抽查，各臨床、醫(yī)技科室應建立“三基”培訓考核登記本，詳細記錄每次培訓、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。六、獎懲措施1、每項考核工作結束后，由醫(yī)院統(tǒng)一對考核結果進行公示，考核結果納入醫(yī)務人員個人業(yè)務檔案，作為執(zhí)業(yè)周期考核、職稱晉升、崗位聘用及培養(yǎng)使用的重要依據(jù)。2、醫(yī)院將“三基三嚴”訓練工作納入基礎醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤;對“三基三嚴”培訓工作做得好的科室給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵。對不重視“三基三嚴”訓練工作，教育培訓管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄者，給予通報批評、限期改正。凡經(jīng)補考“三基”考試考核仍不合格者，當事人予以下崗處理。為貫徹執(zhí)行醫(yī)院“三基三嚴”培訓制度，根據(jù)醫(yī)院工作實際情況及三級醫(yī)院評審要求，特制定本實施方案。一、指導思想堅持對醫(yī)務人員“三基”的培訓、考核，培養(yǎng)“三嚴”工作作風不斷提高我院醫(yī)務人員的業(yè)務水平及職業(yè)素養(yǎng)，為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。二、組織領導為了保證“三基三嚴”培訓質(zhì)量，加強對“三基三嚴”培訓和考核的督導與檢查，醫(yī)院成立“三基三嚴”培訓與考核領導小組，由分管領導任組長、業(yè)務院長為副組長，醫(yī)務科、護理部、科教科、人事科、院感辦、信息科負責人及各教研室主任為成員。辦公室設在科教科，負責全院“三基三嚴”培訓與考核的日常管理工作;醫(yī)務科、護理部、院感辦應協(xié)助制定具體規(guī)劃及培訓內(nèi)容，組織相關培訓與考核;人事科負責將相關考核記錄納入個人考核檔案;信息科負責提供設備、軟件支持。三、培訓、考核對象：所有在崗醫(yī)務人員。四、培訓目標“三基三嚴”培訓是提高醫(yī)務人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑。目的為提高全體醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量水平，把“三嚴”作風貫徹到各項醫(yī)療活動中。按照《三級綜合醫(yī)院評審》要求，衛(wèi)技人員“三基”培訓率100%，考核合格率100%。五、培訓內(nèi)容根據(jù)各科室的基本任務和不同崗位的職責和特點，醫(yī)務人員的崗位培訓內(nèi)容分為共同科目和專業(yè)科目兩個部分。1、共同科目：主要包括相關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度，急救知識、醫(yī)患溝通的技巧和方法、醫(yī)療糾紛的防范、院內(nèi)感染、傳染病等。2、專業(yè)科目：不同崗位醫(yī)務人員按照工作要求必須學習掌握的基本知識、基本理論和基本技能。醫(yī)療人員學習訓練考核的重點內(nèi)容是：體格檢查、病歷書寫規(guī)范、實驗室檢查報告、心電圖、醫(yī)學影像結果判讀，休克、呼吸和心跳驟停的救治，氣管插管、心肺復蘇、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺，合理用藥等。醫(yī)技人員學習訓練考核的重點是醫(yī)技部分各專業(yè)內(nèi)容。六、培訓形式三基培訓及年考核分院、科兩級分別開展，培訓考核過程貫徹全年。（一）日常培訓——科主任負責制的培訓方式日常培訓是指科室內(nèi)部在科主任、護士長帶領下日常性的學習工作。培訓采取科主任負責制，科室應成立由科主任擔任組長的“三基三嚴”考核領導小組，在年初制定本科室、本專業(yè)“三基”培訓計劃內(nèi)容和考核標準，并將培訓計劃交科教科備案。培訓對象：全科在崗人員師資力量：科主任、護士長組織安排，教學秘書落實。（二）定期培訓——醫(yī)院統(tǒng)一組織實施的培訓方式定期培訓是指醫(yī)院按照年初制定的培訓計劃開展定期培訓，通過集體授課、現(xiàn)場操作等方式進行。培訓對象：全院各級人員師資力量：由醫(yī)務科組織科主任、護士長及中級職稱以上具有較強專業(yè)技術水平的人員授課，或外聘相關領域?qū)＜?。七、實施細則（一）全院性培訓每周1次，以最新、急用、使用知識為主，結合法律法規(guī)以及傳染病防治、院內(nèi)感染、合理用藥等知識。（二）各科室應制定出本專業(yè)“三基三嚴”年度培訓計劃，要求明培訓內(nèi)容、重點、培訓對象、培訓教師及其他相關要求。（三）各級醫(yī)務人員應結合自學與集中學習兩種方式，充分利用空閑時間學習醫(yī)學、傳染病防治、急救基礎知識、法律法規(guī)及新技術、新理論知識。（四）科教科、醫(yī)務科、護理部等職能部門每月對各科培訓情況進行月度檢查，并與績效掛鉤。（五）加強新員工基本理論知識培訓，所用新進員工進崗前均要參加崗前培訓，培訓內(nèi)容除院史介紹、醫(yī)院文化、服務理念等內(nèi)容外，還應包括法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、基本技能訓練等基礎知識，要求培訓參加率為100%，合格率100%。（六）科室應制定三基培訓制度，對不參加培訓或遲到早退者應給予相應罰款處理，考試不及格者應給予補考，補考不合格者再次補考并給予罰款。（七）院內(nèi)三基培訓無故不參加者，1人次扣科室當月考核分2分，一年內(nèi)個人缺勤3次者當年繼教認定為不合格。院內(nèi)組織的三基考試，考核不合格者當年繼教認定為不合格，并扣科室年終相應考核分。為進一步提高醫(yī)務人員醫(yī)療技術水平，不斷提升基礎醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大醫(yī)務人員“三基”（基礎知識、基本理論、基本技能）理論和操作考核力度，把“三嚴”（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度）落實到各項工作中，特制定2018年“三基三嚴”培訓計劃及考核實施方案，具體如下：一、指導思想“三基三嚴”培訓要求全員參與，人人達標。要把“三嚴”的作風貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和管理工作中。按照一般訓練與重點培養(yǎng)相結合，當前需要與長遠發(fā)展相結合的原則，通過業(yè)務學習、操作訓練、派出進修、自學函授等途徑，對醫(yī)務專業(yè)技術人員進行多種形式、全方位的培訓，從而提高專業(yè)技術人員整體素質(zhì)，確保我院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。二、組織領導醫(yī)務科和護理部負責制定全院“三基三嚴”培訓計劃，組織落實考核工作。三、培訓及考核內(nèi)容1、基礎理論：包括與疾病診斷、治療有關的醫(yī)學基礎理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論，休克、感染、發(fā)熱等病因及發(fā)病機理，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則，危重病人營養(yǎng)、熱量供應等。2、基本知識：包括為疾病診斷、治療、護理直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護理技術規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。3、基本技能：包括醫(yī)護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術。基本操作技能：如各種注射法、各種穿刺、換藥、洗手、吸氧、穿脫手術衣、打結、基本縫合方法等。急救技術：心肺復蘇術、心電監(jiān)護儀的使用技術、電除顫儀器的使用技術、洗胃、簡易呼吸氣囊的使用。臨床思維能力：能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結合病人的病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等）。4、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)及核心制度：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及《病歷書寫基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書寫的有關管理規(guī)定等。四、培訓方式與安排采用醫(yī)務人員自學、參加上級組織專題講座、醫(yī)院集中培訓相結合的方式進行，要求醫(yī)務人員采用業(yè)余時間學習基礎醫(yī)學理論、專業(yè)和急救知識及技術。醫(yī)務科、護理部定期組織全體醫(yī)務人員進行統(tǒng)一培訓及考核，并做好記錄。1、開展自學自練：醫(yī)務人員按要求進行自主學習和訓練，進一步強化基礎知識、基本理論和基本技能。2、積極參與上級醫(yī)院組織的專題講座，進一步鞏固醫(yī)學基本理論和不斷更新專業(yè)知識。3、集中培訓演練：采取專題講座、集體討論、集中訓練等方式，抓好重點內(nèi)容學習訓練。定期舉行業(yè)務學習、專題小講座、觀摩技能操作視頻。學習的課件與參加的醫(yī)護人員簽到記錄并留檔保存。4、一年組織一次法律法規(guī)的培訓學習。五、考核的人員范圍及要求1、培訓考核對象：全體衛(wèi)技人員。2、每名醫(yī)務人員必須掌握心肺復蘇急救