2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號1

2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)的偶聯(lián)因子是

A、IP3

B、Mg

C、DG

D、Na

E、Ca

正確答案:E2.心臟停搏早期診斷最佳指標(biāo)是

A、面色蒼白

B、呼吸停止

C、頸動脈和股動脈脈搏消失

D、測不到血壓

E、瞳孔突然散大

正確答案:C3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中"以人為本，踐行宗旨"的具體要求不包括

A、發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠理念

B、發(fā)揚(yáng)人道主義精神

C、積極維護(hù)社會公益，促進(jìn)人類健康

D、以患者為中心，全心全意為人民健康服務(wù)

E、堅持救死扶傷，防病治病的宗旨

正確答案:C4.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥不包括

A、空氣栓塞

B、高血糖

C、低血糖

D、切口裂開

E、微量元素缺乏

正確答案:D5.男性，58歲，因胃癌行全胃切除后發(fā)現(xiàn)面色蒼白，乏力進(jìn)行性加重3個月，nL常規(guī)示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHCO.28，PLT及WBC無異常，抽血查血清鐵減少。

該患者的貧血程度為

A、輕度貧血

B、中度貧血

C、重度貧血

D、極重度貧血

E、患者無貧血

正確答案:B

患者如有缺鐵，變化最晚的指標(biāo)是

A、骨髓外鐵

B、血清鐵

C、鐵蛋白

D、鐵粒幼細(xì)胞

E、MCV

正確答案:D

該患者最可能伴有的特征性表現(xiàn)是

A、舌乳頭萎縮

B、口角炎

C、指甲變薄

D、神經(jīng)炎

E、吞咽困難

正確答案:A6.腦死亡標(biāo)準(zhǔn)由美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會首先提出的時間是

A、1958年

B、1968年

C、1978年

D、1988年

E、1998年

正確答案:B7.中央型肺癌最常見的病理類型是

A、類癌

B、腺癌

C、鱗癌

D、大細(xì)胞癌

E、小細(xì)胞癌

正確答案:C8.女，72歲。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血壓病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，體重50kg，BIM20實驗室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小時血糖分別為：7.8mmol/L.8.4mmol/L，8.8mmol/L；夜間血糖：10.5mmol/L，糖化血紅蛋白9.2%。目前最適應(yīng)的治療是加用

A、噻唑烷二酮降糖藥

B、胰島素

C、雙胍類降糖藥

D、a-葡萄糖苷酶抑制劑

E、磺脲類降糖藥

正確答案:B9.計算乙肝疫苗接種后血清抗-HBS的陽轉(zhuǎn)率，其分母為

A、陽轉(zhuǎn)人數(shù)

B、易感人數(shù)

C、乙肝患者數(shù)

D、疫苗接種人數(shù)

E、乙肝病毒攜帶者數(shù)

正確答案:D10.男性，36歲，已婚，因龜頭部贅生物一周就診，在其龜頭及冠狀溝部可見數(shù)個乳頭瘤樣小丘疹，表面潮濕柔軟，呈污灰色，承認(rèn)不潔性接觸史，醋酸白試驗陽性，其最可能的診斷為

A、尖銳濕疣

B、扁平濕疣

C、假性濕疣

D、生殖器鮑溫樣丘疹病

E、陰莖珍珠狀丘疹病

正確答案:A11.男，29歲。排便時肛門劇痛1周。有鮮血滴入便池，排便后肛門疼痛加重。造成便后肛門疼痛加重的機(jī)制是

A、繼發(fā)肛竇炎

B、肛門括約肌痙攣

C、肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍

D、糞便干燥，排便用力過度

E、截石位的12點處神經(jīng)敏感

正確答案:B12.燒傷達(dá)表皮層，按分度法屬于

A、Ⅰ°

B、淺Ⅱ°

C、深Ⅱ°

D、Ⅲ°

E、不在分度內(nèi)

正確答案:A13.男孩，3歲，因水腫伴尿少5天入院，血漿白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血壓100/90mmHg，下肢凹陷性水腫，可能的診斷是

A、急性腎炎

B、單純型腎病綜合征

C、急進(jìn)性腎炎

D、慢性腎炎

E、腎炎性腎病

正確答案:B14.患者，女，49歲。燒傷后3小時入院。雙大腿、小腿及足部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面，疼痛明顯。該患者的燒傷面積是

A、45%

B、20%

C、41%

D、37%

E、32%

正確答案:C15.關(guān)于SLE患者妊娠問題，錯誤的是

A、易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)

B、應(yīng)病情穩(wěn)定，心腎功能正常，方可妊娠

C、可出現(xiàn)新生兒狼瘡

D、妊娠時可使SLE病情惡化

E、妊娠頭3個月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑

正確答案:E16.機(jī)體對慢性Ⅱ型呼吸衰竭所進(jìn)行的代償性反應(yīng)是

A、血鉀增加

B、陰離子間隙增加

C、腎臟回吸收碳酸氫根增加

D、呼吸頻率增加

E、潮氣量增加

正確答案:C17.Ewart征見于

A、病毒性心肌炎

B、滲出性心包炎

C、肥厚型心肌病

D、急性心肌梗死

E、纖維素性心包炎

正確答案:B18.對放射性治療敏感度最低的骨腫瘤是

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、骨肉瘤

C、尤文肉瘤

D、骨髓瘤

E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

正確答案:B19.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是

A、人群的健康狀況

B、環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)

C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素

D、人類疾病的預(yù)防措施

E、改善生活、生產(chǎn)環(huán)境，增進(jìn)人群健康

正確答案:C20.女，70歲。吞咽，飲水困難3周，現(xiàn)有乏力、尿少，極度口渴。查體，BP80/60mmHg，焦躁不安，出現(xiàn)躁狂不安、幻覺、譫妄、唇干、眼窩凹陷。該患者最可能的缺水類型是

A、重度高滲性缺水

B、重度低滲性缺水

C、重度等滲性缺水

D、中度高滲性缺水

E、中度低滲性缺水

正確答案:A21.A.丙酮酸羧化

B.乙酰CoA縮合

C.糖原分解

D.黃嘌呤氧化

E.糖原合成

三羧酸循環(huán)中草酰乙酸的來源是

正確答案:A

生成酮體的中間反應(yīng)是

正確答案:B22.男，60歲。2個月前患急性前壁心肌梗死。規(guī)律服用美托洛爾、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周來雙下肢無力。不伴有胸悶和氣短。查體：BP110/70mmHg，心肺無異常。血清肌鈣蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心電圖正常。該患者雙下肢無力的原因是

A、雷米普利不良反應(yīng)

B、辛伐他丁不良反應(yīng)

C、阿司匹林不良反應(yīng)

D、再發(fā)心肌梗死

E、美托洛爾不良反應(yīng)

正確答案:B23.正常成人禁食24h后，體內(nèi)葡萄糖來自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白

A、80g

B、75g

C、70g

D、65g

E、60g

正確答案:B24.患者，女，35歲。半年前患肛周膿腫，經(jīng)抗炎治療后自行破潰，之后肛周局部皮膚反復(fù)破潰，流膿性分泌物，伴皮膚瘙癢。最可能的診斷是

A、肛旁癤腫

B、混合痔

C、肛瘺

D、血栓性外痔

E、肛裂

正確答案:C25.急性膽囊炎的典型體征是

A、上腹部有壓痛和反跳痛

B、Crey-Turner征陽性

C、McBurney點有壓痛和反跳痛

D、肝濁音界縮小

E、Murphy征陽性

正確答案:E26.最有助于室速診斷的是

A、QRS寬大畸形

B、心律規(guī)則

C、心室奪獲

D、P波消失

E、ST段斜下性壓低

正確答案:C27.變異性心絞痛的治療宜選用藥

A、比索洛爾

B、地爾硫

C、美托洛爾

D、普萘洛爾

E、卡維地洛

正確答案:B28.男，35歲。鏡下血尿伴蛋白尿3年，輔助檢查：尿RBC20～25/HP，為異形紅細(xì)胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90μmol/L，B超示雙腎大小正常。為明確診斷需要進(jìn)一步采取的檢查是

A、腎活檢

B、尿培養(yǎng)

C、腎盂造影

D、ANCA

E、腹部X線平片

正確答案:A29.下列可在基因克隆技術(shù)中生成的物質(zhì)是

A、人類基因組DNA

B、酵母基因組DNA

C、小鼠基因組DNA

D、質(zhì)粒DNA

E、組織或細(xì)胞中直接提取的物質(zhì)

正確答案:D30.醫(yī)師在診療活動中，不過度醫(yī)療所體現(xiàn)醫(yī)師行為規(guī)范是()

A、規(guī)范行醫(yī)

B、嚴(yán)格權(quán)限

C、救死扶傷

D、重視人文

E、規(guī)范文書

正確答案:A31.女，38歲，人工流產(chǎn)術(shù)后2年出現(xiàn)痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，需服用止痛藥物，婦科檢查：子宮后傾屈，如妊娠50天大小，呈球狀，質(zhì)硬，活動受限。B超檢查示子宮肌層回聲不均勻，局部有短線狀增強(qiáng)。最可能的診斷是

A、盆腔結(jié)核

B、子宮內(nèi)膜炎

C、慢性盆腔炎

D、子宮腺肌病

E、子宮肌瘤

正確答案:D32.上世紀(jì)50年代，發(fā)現(xiàn)某省部分地區(qū)居民長期深井高碘水，導(dǎo)致高碘性甲狀腺腫，隨機(jī)抽查該地區(qū)的甲、乙兩村常住居民的高碘性甲狀腺腫患病率，甲村為20.6%，乙村為25.3%，則甲乙村該病合計患病率為

A、甲乙兩村調(diào)查人群中患該病總?cè)藬?shù)除以調(diào)查總?cè)藬?shù)

B、兩患病率的集合平均數(shù)，得29.11%

C、兩患病率相加，得45.9%

D、兩個患病率相乘，得5.21%

E、兩患病率的平均數(shù)，為22.95%

正確答案:A33.A.孕期婦女補(bǔ)充葉酸

B.COPD患者的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)

C.糖尿病患者的篩檢

D.乳腺癌的篩檢

E.高血壓患者的早期診斷

屬于第一級預(yù)防的是

正確答案:A

屬于第三級預(yù)防的是

正確答案:B34.男，20歲。右胸刀刺傷2小時就診。既往體健。查體：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg。面色蒼白，皮膚潮濕，右胸腋前線第5肋間2cm傷口，有血液流出，右胸叩診實音，呼吸音減弱。急行胸腔閉式引流，引流出血性液體約600ml，1小時內(nèi)又引流出血性液體300ml。

此時首先考慮的診斷是

A、凝固性血胸

B、創(chuàng)傷性濕肺

C、遲發(fā)性血胸

D、心臟壓塞

E、