首創(chuàng)安泰附加團體重大疾病保險合同條款GDD-北京

PAGEPAGE30 12-PAGE30第頁共30頁首創(chuàng)安泰人壽保險有限公司INGCAPITALLIFEINSURANCECOMPANYLIMITED（以下簡稱本公司）首創(chuàng)安泰附加團團體重大疾病病保險合同條款款(2005年66月中國保監(jiān)監(jiān)會備案)首創(chuàng)安泰人壽保保險有限公司司（以下簡稱本公公司）首創(chuàng)安泰團體重重大疾病保險險合同條款（2005年月經(jīng)中國保監(jiān)監(jiān)會核準(zhǔn)備案）保險合同的構(gòu)成成首創(chuàng)安泰團體附附加團體重大疾病病保險合同（以以下簡稱本附附加合同）依主合合同投保人的的申請，經(jīng)本本公司同意而而訂立。本附附加合同須附附加于主合同同后始為有效效。本附加合合同由所載的的條款、保險險單、投保單單、被保險人人名冊、有關(guān)關(guān)聲明、批注注、附貼批單單、其它約定定書以及主合合同中與本附附加合同相關(guān)關(guān)的部分構(gòu)成成。凡本附加加合同條款未未作規(guī)定的內(nèi)內(nèi)容，適用主主合同條款。若若主合同條款款與本附加合合同條款有抵抵觸時，以本本附加合同條條款為準(zhǔn)。由保險單及所附附條款、投保保單、與本合合同有關(guān)的投投保文件、被被保險人名冊冊、聲明、批批注、附貼批批單、其它書書面協(xié)議構(gòu)成成。若上述構(gòu)成本附附加合同的文文件正本需留留本公司存檔檔，則其復(fù)印印件或電子影影像印刷件亦亦視為本附加加合同及附加保保險合同的構(gòu)構(gòu)成部分，其其效力與正本本相同；若復(fù)復(fù)印件或電子子影像印刷件的內(nèi)容容與正本不同同時，則以正本本為準(zhǔn)。本附加合同條款款依法解釋，如如有歧義，應(yīng)應(yīng)當(dāng)作有利于于被保險人或或受益人的解解釋。本附加合同的英英文簡稱代碼碼為GDD。投保范圍年齡在16周歲歲至65周歲，身身體健康，能能全職正常工工作或勞動的的在職員工，可可作為被保險險人參加本保保險。經(jīng)被保險人同意意，被保險人人所在團體可可作為投保人人。團體投保保時，其在職職人員必須775%以上投投保，且符合合投保條件的的人數(shù)不低于于8人,且投保比比例要符合下下面的要求：：當(dāng)團體人數(shù)小于于10人（含含）時，在職職人員必須1100%投保保；當(dāng)團體人數(shù)小于于15人（含含）時，在職職人員必須990%以上投保；當(dāng)團體人數(shù)小于于20人（含含）時，在職職人員必須880%以上投保；當(dāng)團體人數(shù)大于于20人時，在在職人員必須須75%以上投保。。保險責(zé)任合同生生效日及保險險責(zé)任開始若本附加合同與與主合同同時時投保，則以以主合同的生生效日為本附附加合同的生生效日；若投投保人于主合合同有效期內(nèi)內(nèi)投保本附加加合同，則本本附加合同自自合同批注上上所載的生效效日起生效。本公司將在主合同保險單上注明或批注作為承保的憑證。本公司對本附加加合同承擔(dān)的的保險責(zé)任自自本附加合同同生效日當(dāng)日日24時開始始。第四條保險期間本附加合同的保保險期間為一一年。具體日期由由投保人和本本公司約定并并在保險單上上載明。第五條保險責(zé)任在本附加合同保保險責(zé)任有效效期內(nèi)，本公公司承擔(dān)下列保險險責(zé)任：一、首次投保本本保險或非連連續(xù)投保本保保險時，自本本附加合同生生效日起三十十日（含第三三十日）內(nèi)符符合以下兩種種情況時，本本公司按本附附加合同約定定的保險金額額的10%給付重重大疾病保險險金，同時對對該被保險人人的保險責(zé)任任終止。被保險人首次確確診患本附加加合同所指一一種或多種重重大疾病，并并在確診后生生存滿三十日日；被保險人初次進(jìn)進(jìn)行本附加合合同所指重大大疾病的醫(yī)療療咨詢活動，且在不遲于合同期滿后三十日內(nèi)確診初次患與與其所咨詢相相同的一種或或多種重大疾疾病，并在確確診后生存滿滿三十日。二、首次投保本本保險或非連連續(xù)投保本保保險時，自本本合同生效日日起三十日內(nèi)（含三十日），被保險人人經(jīng)本公司指指定或認(rèn)可的的醫(yī)療機構(gòu)確確診初次患本合同所指重大大疾病，本公公司按本合同同約定的保險險金額的100%給付重大大疾病保險金金，同時對該被保保險人的保險險責(zé)任終止。自本附加合同生生效日起三十十日后，符合合以下兩種情情況時，本公公司按本附加加合同約定的的保險金額給付重大疾病保保險金，同時時對該被保險險人的保險責(zé)責(zé)任終止。被保險人首次確確診患本附加加合同所指一一種或多種重重大疾病，并并在確診后生生存滿三十日日；被保險人初次進(jìn)進(jìn)行本附加合合同所指重大大疾病的醫(yī)療療咨詢活動，且且在不遲于合合同期滿后三三十日內(nèi)確診初次患與與其所咨詢相相同的一種或或多種重大疾疾病，并在確確診后生存滿滿三十日。若被保險人確診診患重大疾病病后生存未滿滿30日，本公公司不承擔(dān)上上述保險責(zé)任任，本附加合同終止止。自本合同生效日日起三十日后后，被保險人人經(jīng)本公司指指定或認(rèn)可的的醫(yī)療機構(gòu)確確診初次患本合同所指重大大疾病，且自確診之日日起生存滿三三十日，本公公司按本合同同約定的保險險金額給付重重大疾病保險險金，同時對該被保保險人的保險險責(zé)任終止。被保險人因意外外事故所致的的深度昏迷、重重大器官移植植手術(shù)、癱瘓瘓或嚴(yán)重?zé)齻?，不不受上述“一”中本附加合同同生效日起三三十日的限制。第六四條重大疾病本附加合同所指指的重大疾病病在本附加合同中有有確定的含義義，不僅包括括部分一般意意義上的重大大疾病，還包包括某些重大大手術(shù)和嚴(yán)重重的機體功能能障礙，本附附加合同所指指的重大疾病病可能與臨床床醫(yī)學(xué)所指的的重大疾病在在概念和范圍圍上有所不同同，本公司將將在本附加合同重大大疾病定義中中詳細(xì)列明，投投保人投保本本附加合同即表表明其認(rèn)可并并遵從本附加加合同中對重重大疾病的定定義。本附加合同所指指重大疾病如如下：癌癥（惡性腫瘤瘤）急性心肌梗死3.中風(fēng)4.重大器官官移植手術(shù)慢性腎衰竭（尿尿毒癥）慢性肝臟衰竭帕金森氏病嚴(yán)重?zé)齻c瘓10、再生障礙礙性貧血11、深度昏迷迷良性腫瘤暴發(fā)性肝炎原發(fā)性肺動脈高高壓癥慢性肺部疾病阿爾茨海默?。ɡ侠夏臧V呆或早早老性癡呆）多發(fā)性硬化癥運動神經(jīng)元病冠狀動脈搭橋手手術(shù)主動脈外科手術(shù)術(shù)心臟瓣膜手術(shù)12、良性腦腫腫瘤13、暴發(fā)性肝肝炎14、原發(fā)性肺肺動脈高壓癥癥15、慢性肺部部疾病16、阿爾茨海海默?。ɡ夏昴臧V呆或早老老性癡呆）17、多發(fā)性硬硬化癥18、運動神經(jīng)經(jīng)元病19、冠狀動脈脈搭橋手術(shù)20、主動脈外外科手術(shù)21、心臟瓣膜膜手術(shù)以上各種重大疾疾病的解釋及及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)在在本附加合同同重大疾病定定義中具體規(guī)規(guī)定。第七條責(zé)任免除因下列情形之一一,導(dǎo)致被保保險人初次患患本條款所指指的重大疾病,由下列原因因之一所致者者，本公司不不承擔(dān)給付重重大疾病保險險金的責(zé)任：：1、投保人對于于被保險人的的故意行為；；2、被保險人故故意自致的傷傷害、參與毆毆斗、犯罪、拒拒捕或服用、吸吸食、注射毒毒品；3、被保險人自自本附加合同同生效（或復(fù)復(fù)效）之日起起兩年內(nèi)自殺殺；2、被保險人人自本附加合合同生效(或復(fù)效)之日起兩年年內(nèi)自殺；3、被保險人自自殘、參與毆毆斗、犯罪、拒拒捕或使用毒毒品；4、被保險人酗酗酒或受酒精精、管制藥物物影響；5、被保險人在在本附加合同同生效或復(fù)效效日前的既往往癥，但在投投保單上告知知并經(jīng)本公司司同意承保的的，不在此限限；6、被保險人患患艾滋病(AAIDS)或或感染艾滋病病病毒(HIIV呈陽性)；7、戰(zhàn)爭、軍事事行為、暴亂亂、或武裝叛亂或恐怖活動；；8、核爆炸、核核輻射、、核污染、期間及由此此引起的疾病病原子或生化化武器；9、9、被保險險人因進(jìn)行從事潛水、跳跳傘、攀巖活活動、探險活活動、武術(shù)比比賽、摔跤比比賽、特技表表演、賽馬、賽賽車、飛行（不不含搭乘民用用客運航班者者）等高風(fēng)險險活動所致者者。因前述免責(zé)情形形本附加合同同終止或本附加加合同對該被被保險人的保保險責(zé)任終止止時，本公司將退還未滿期期凈保費。無論上述何種情情形發(fā)生而導(dǎo)導(dǎo)致被保險人人身故的，本本合同對該被被保險人的保保險責(zé)任終止止，本公司僅僅在扣除手續(xù)續(xù)費后，退還還該被保險人人未滿期保險險費。保險期間本合同的保險期期間為一年。本公司對本合同同應(yīng)負(fù)的保險險責(zé)任自投保保人交付保險險費，本公司司同意承保并并簽發(fā)保險單單的次日零時起至期滿日日二十四時止。第八條承保區(qū)域本公司對在中華華人民共和國國境內(nèi)（不包包括港、澳、臺臺地區(qū)）發(fā)生生的保險事故故承擔(dān)保險責(zé)任。如果被保險人在在國外（包括括港、澳、臺臺地區(qū)）停留留九十日（含第九十日）以內(nèi)，發(fā)生生保險事故，本公司承擔(dān)保險責(zé)任；九十日以上，本公司不承擔(dān)任何保險責(zé)任，除非被保險人經(jīng)過申請并征得本公司的同意。第九條保險金額和和保險費本附加合同的保保險金額由投投保人和本公公司約定并載載明于本附加加合同的保險險單或批注上上。保險費根據(jù)團體體的具體情況況(團體的大大小，被保險險人的職業(yè)，被被保險人的年年齡，被保險險人的性別等等)確定。本本附加保險合合同費率見附附表一。如果投保人在事事先約定的日日期或合同期期滿日之前通通知本公司不不再續(xù)保，則則本附加合同將在在合同期滿日終終止。本公司有權(quán)在保保險合同期滿滿或保險合同同變更時調(diào)整整保險費率。保險費均以人民民幣為單位。本合同的保險金金額由投保人人和本公司約約定并載明于本合同的保險險單或批注上。本合同的保險費費率見附表，保險險費由投保人人在訂立本附附加合同時一一次繳交清。第十條身體檢查當(dāng)投保人申請投投保本附加合合同時，本公司有權(quán)要要求被保險人人進(jìn)行身體檢檢查，其費用用由投保人或被保保險人承擔(dān)。第十一條如實告知知訂立本附加合同同，本公司可可以就投保人人和被保險人人的有關(guān)情況況提出書面詢詢問，投保人人和被保險人人應(yīng)當(dāng)如實告告知。如果投保人或被被保險人故意意隱瞞事實，不不履行如實告告知義務(wù)，或或者因過失未未履行如實告告知義務(wù)，足足以影響本公公司決定是否否同意承?；蚧蛘咛岣弑ｋU險費率的，本本公司有權(quán)解解除本附加合同或該被保保險人資格。如果投保人或被被保險人故意意不履行如實實告知義務(wù)，本公司對于本附加合同或該被保險人資格解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費。如果投保人或被被保險人因過過失未履行如如實告知義務(wù)務(wù)，對保險事事故的發(fā)生有有嚴(yán)重影響的的，本公司對于本附加合同或該被保保險人資格解解除前發(fā)生的的保險事故，不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，但可以退還未滿期凈保費。訂立本合同時，本本公司應(yīng)向投投保人明確說說明本合同的的條款內(nèi)容，特特別是責(zé)任免免除條款，同同時本公司有有權(quán)就投保人人、被保險人人的有關(guān)情況況提出書面詢詢問，投保人人、被保險人人應(yīng)當(dāng)如實告告知。投保人、被保險險人故意不履履行如實告知知義務(wù)的，本本公司有權(quán)解解除本合同或或該被保險人人資格；對于于本合同或資資格解除前發(fā)發(fā)生的保險事事故，本公司司不負(fù)給付保保險金的責(zé)任任，并不退還還保險費。投保人、被保險險人因過失未未履行如實告告知義務(wù)，足足以影響本公公司決定是否否同意承?；蚧蛘咛岣弑ｋU險費率的，本本公司有權(quán)解解除本合同或或該被保險人人資格；對保保險事故的發(fā)發(fā)生有嚴(yán)重影影響的，對于于本合同或資資格解除前發(fā)發(fā)生的保險事事故，本公司司不負(fù)給付保保險金的責(zé)任任，但在扣除除手續(xù)費后，退退還未滿期保保險費。第十二條受益人的的指定和變更更本附加合同重大大疾病保險金金的受益人為為被保險人本本人，本公司司不受理其它它指定或變更更。重大疾病保險金金的受益人為被被保險人本人人，本公司不不受理其它指指定和變更。第十三條保險事故故的通知本附加合同的投投保人、被保保險人或受益益人應(yīng)于知道道或應(yīng)當(dāng)知道道保險事故發(fā)發(fā)生之日起十十日內(nèi)通知本公司司，并及時憑憑所需提供的的證明文件和和資料向本公公司申請給付付保險金。若若由于延誤時時間而導(dǎo)致必必要的證據(jù)喪喪失或事故性性質(zhì)、原因無無法認(rèn)定的，則則應(yīng)由投保人人、被保險人人或受益人承承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)責(zé)任，本公司司由此增加的的勘查、調(diào)查查等費用亦由由其承擔(dān)，但但因不可抗力力導(dǎo)致的除外外。本合同的投保人人、被保險人人或受益人應(yīng)應(yīng)于知道或應(yīng)應(yīng)當(dāng)知道保險險事故發(fā)生之之日起十天內(nèi)內(nèi)通知本公司司，并在此后后三十天內(nèi)憑憑所需提供的的證明文件和和資料向本公公司申請給付付保險金。若若由于延誤時時間而導(dǎo)致必必要的證據(jù)喪喪失或事故性性質(zhì)、原因無無法認(rèn)定的，則則應(yīng)由投保人人、被保險人人或受益人承承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)責(zé)任，本公司司由此增加的的勘查、調(diào)查查等費用亦由由其承擔(dān)，但但因不可抗力力導(dǎo)致的除外外。第十四條保險金的的申請受益人被保險人人申請重大疾病病保險金時，應(yīng)應(yīng)當(dāng)提供洗下列證明文件件和資料：1、給付申請書書；2、投保人證明明及保險單或或保險憑證；；3、被保險人的的戶籍證明及及身份證明；4、由本公司指指定或認(rèn)可醫(yī)醫(yī)院的?？浦髦魅渭夅t(yī)師出出具的疾病診診斷書及病理理檢查報告、血血液檢查報告告、超聲波、影影像學(xué)及其它它醫(yī)學(xué)診斷檢檢查報告等相相關(guān)所必需的的檢查結(jié)果證證明。若接受外科科手術(shù)者，還還需提供外科科手術(shù)證明文文件。給付保險金申請請書；投保人證明、保保險單或保險險憑證；被保險人的戶籍籍證明與身份份證件；由本公司指定或或認(rèn)可醫(yī)院的的專科主任級級醫(yī)師出具的的疾病診斷書書及相關(guān)所必必需的檢查結(jié)結(jié)果證明（如如病理檢查報報告、血液檢檢查報告、超超聲波、影像像學(xué)及其它醫(yī)醫(yī)學(xué)診斷檢查查報告等），若若接受外科手手術(shù)者，還需需提供外科手手術(shù)證明文件件；若受益人委托他他人代為申請請保險金，被被委托人還應(yīng)應(yīng)提供受益人人簽字的授權(quán)權(quán)委托書、被被委托人的身身份證明等相相關(guān)證明文件件。本公司在收到申申請人的全部部上述證明和資料后，對對確定屬于保保險責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險金的義務(wù)；對不屬于保險責(zé)任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。若被保險人委托托他人代為申申請保險金，被被委托人還應(yīng)應(yīng)提供被保險險人簽字的授授權(quán)委托書、被被委托人的身身份證明等相相關(guān)證明文件件。受益人對本公公司請求給付付保險金的權(quán)權(quán)利，自其知知道或應(yīng)當(dāng)知知道保險事故故發(fā)生之日起起二年不行使使而消滅。申請本附加合同同重大疾病保險險金時，本公公司有權(quán)根據(jù)據(jù)實際情況要要求被保險人人到本公司指指定的醫(yī)院進(jìn)進(jìn)行身體檢查查或其他必要要的檢驗，費用由由本公司承擔(dān)擔(dān)。如果被保保險人拒絕檢檢查、檢驗或或檢查、檢驗驗結(jié)果不符合合本保險合同同關(guān)于保險事事故的約定，本本公司有權(quán)不不給付保險金金。本公司自收到申申請人按本附附加合同規(guī)定定提供的全部部證明文件和和資料后，對對確認(rèn)屬于保保險責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十個工作日內(nèi)履行給付保險金責(zé)任；對不屬于保險責(zé)任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。被保險人申請本本合同保險金金的權(quán)利，自自其知道或應(yīng)應(yīng)當(dāng)知道保險險事故發(fā)生之之日起兩年不不行使而消滅滅。所有理賠金額均均以人民幣為為單位。第十五條被保險人人的變更被保險人的變動動投保人因在職人人員變動需要要增加被保險險人的，應(yīng)以以書面形式或本本公司認(rèn)可的的其它形式通通知本公司，經(jīng)經(jīng)本公司審核核同意，于收收取保險費的的當(dāng)日24時時開始承擔(dān)保保險責(zé)任。投保人因被保險險人離職或其其它原因需要要減少被保險險人的，應(yīng)以以書面形式通知本公公司，本附加加合同對該被被保險人所承承擔(dān)的保險責(zé)責(zé)任自通知到到達(dá)之日244時起終止，同時時本公司退還還該被保險人人的未滿期凈凈保費。如投保人要要求的退保日日期在通知到到達(dá)日之后，本附加合同對該被保險人所承擔(dān)的保險責(zé)任自該退保日零時起終止。若本附加合同被被保險人人數(shù)數(shù)少于五人或或減少到本附加合同規(guī)定定的參加本保保險條件的在在職人員總數(shù)數(shù)的百分之七七十五以下時時，本公司有有權(quán)解除本附附加合同，同時本本公司退還未未滿期凈保費費。投保人因在職人人員變動需要要增加被保險險人的，應(yīng)以以書面形式或本本公司認(rèn)可的的其它形式通通知本公司，經(jīng)經(jīng)本公司審核核同意，于收收取保險費的的次日零時起開始承擔(dān)擔(dān)保險責(zé)任。投保人因被保險險人離職或其其它原因需要要減少被保險險人的，應(yīng)以以書面形式通知本公公司，本合同同對該被保險險人所承擔(dān)的的保險責(zé)任自自通知到達(dá)之之日二十四時時起終止，并在扣除手手續(xù)費后，退退還其未滿期保險費費。如投保人要要求的退保日日期在通知到到達(dá)日之后，則則該被保險人人資格自該退退保日零時起起喪失。若本合同被保險險人人數(shù)少于于五人或減少少到符合本合合同規(guī)定的參參加本保險條條件的在職人人員總數(shù)的百百分之七十五五以下時，本本公司有權(quán)解解除本合同。本本公司在扣除除手續(xù)費后，退還未滿期保險費。第十六條職業(yè)或工工種的變更被保險人變更其其職業(yè)或工種種時,投保人人或被保險人人應(yīng)于十日內(nèi)內(nèi)以書面形式式通知本公司司。被保險人所變更更的職業(yè)或工工種，按照本本公司的職業(yè)業(yè)分類其危險險程度降低時時，本公司于于收到通知后后，自職業(yè)或或工種變更之之日起，按變變更前后本附附加合同保險險費的差額退退還未滿期凈凈保費；被保保險人所變更更的職業(yè)或工工種，按照本本公司的職業(yè)業(yè)分類其危險險程度增加時時，本公司于于收到通知后后，自職業(yè)或或工種變更之之日起，按變變更前后本附附加合同保險險費的差額增增收未滿期保保險費。但被保險人所變變更的職業(yè)或或工種，按照照本公司的職職業(yè)分類在拒拒保范圍內(nèi)者者，本公司于于收到通知后后，自職業(yè)或或工種變更之之日起，本附附加合同對該被保保險人的效力力終止，并按按日計算退還還該被保險人人的未滿期凈凈保費。被保險人所變更更的職業(yè)或工工種，按照本本公司的職業(yè)業(yè)分類其危險險程度增加，但但未依本條第第一款通知本本公司而發(fā)生生保險事故者者，本公司按按其原收保險險費與應(yīng)收保保險費的比例例計算、給付付保險金。但但若被保險人人所變更的職職業(yè)或工種在在拒保范圍內(nèi)內(nèi)者，本公司司不承擔(dān)保險險金的給付責(zé)責(zé)任，僅按日日計算退還該該被保險人的的未滿期凈保保費。第十七條合同內(nèi)容容的變更除本附加合同另另有約定外，經(jīng)經(jīng)投保人和本本公司協(xié)商同同意后，可變變更本附加合同的有有關(guān)內(nèi)容。變變更本附加合同時，投投保人應(yīng)填寫寫變更合同申申請書，經(jīng)本本公司審核同同意，并在本本附加合同的保保險單或其它它保險憑證上上加以批注，或或由投保人和和本公司訂立立合同變更的的書面協(xié)議后后生效。第十八條通訊地址的變更投保人的通訊地地址變更時，應(yīng)應(yīng)及時以書面面形式或本公公司認(rèn)可的其其他形式通知知本公司。投保保人不作前述述通知時，本本公司按投保保單所載的最最后通訊地址址發(fā)送通知，視視為已送達(dá)給給投保人。本公司按照投保保人提供的通通訊地址寄送送通知。投保保人的通訊地址變變更時，應(yīng)及及時以書面形形式或本公司司認(rèn)可的其它它形式通知本本公司。投保保人未通知的的，本公司按按本合同注明明的最后通訊訊地址發(fā)送有有關(guān)通知，視視為送達(dá)。第十九條資料提供供投保人應(yīng)保存并并提供給本公公司每一被保保險人的個人人資料，詳細(xì)細(xì)記錄其姓名名、性別、年年齡、出生日日期、交費金金額以及其它它與本附加合同有關(guān)關(guān)的一切資料料。必要時投投保人應(yīng)按本本公司的要求求提供上述資資料。第二十條年齡的計計算及年齡或性別錯誤的的處理被保險人的年齡齡以周歲計算算。投保人在在申請投保時時，應(yīng)在投保保單上按被保保險人的真實實年齡及性別別填明，若發(fā)發(fā)生錯誤，則則按下列規(guī)定定辦理：1、若投保人申申報的被保險險人年齡或性性別不真實，并并且其真實年年齡或性別不不符合本公司司對本險種接接受的被保險險人的年齡或或性別要求的，本公司有權(quán)解解除本附加合同，向向投保人退還還未滿期凈保費。2、若投保人申申報的被保險險人的年齡或或性別不真實實，致使投保保人實繳保險險費少于應(yīng)繳繳保險費的，本公司有權(quán)更正并要求投保人補繳保險費。若已發(fā)生保險事故，本公司將按實繳保險費和應(yīng)繳保險費的比例折算給付保險金。3、若投保人申申報的被保險險人的年齡或或性別不真實實，致使投保保人實繳的保保險費多于應(yīng)應(yīng)繳的保險費費的，本公司司應(yīng)將多收的的保險費退還還給投保人。被保險人的投保保年齡按周歲歲計算。投保人在投保時時應(yīng)將被保險險人的真實年年齡及性別在在被保險人名名冊上填明，若若發(fā)生錯誤，本本公司按照下下列規(guī)定辦理理：1、投保人申報報的被保險人人年齡不真實實，且真實年年齡不符合本本合同約定的的年齡限制，本本公司對該被被保險人不負(fù)負(fù)保險責(zé)任，本本公司可以全全部或部分解解除本合同，并并在扣除手續(xù)續(xù)費后，向投投保人退還保保險費。2、投保人申報報的被保險人人年齡或性別別不真實，導(dǎo)致致投保人實付付保險費少于于應(yīng)付保險費費的，本公司司有權(quán)更正并并要求投保人人補交保險費費及利息，或或在給付保險險金時按照實實付保險費與與應(yīng)付保險費費的比例給付付。3、投保人申報報的被保險人人年齡或性別別不真實，導(dǎo)致致投保人實付付保險費多于于應(yīng)付保險費費的，本公司司應(yīng)將多收的的保險費無息息退還投保人人。第二十一條投保人人解除合同的的處理投保人于本附加加合同生效后后，可以以書面形形式通知本公公司要求解除除本附加合同。但已經(jīng)經(jīng)提出索賠申申請的，投保保人不得要求求解除本附加加合同。要求解除本附加合同時投保人人應(yīng)提供下列列文件和資料料：1、解除合同申申請書；2、保險合同及及其它保險憑證；3、投保人證明明文件；4、保險費交付付憑證；5、本公司需要要的其他有關(guān)關(guān)文件和資料料。。本附加合同自本本公司接到解解除合同申請請書當(dāng)之日起終止。(若為郵寄寄,則以寄出出郵戳為準(zhǔn)))24時起終終止。投保人自收到到于本附加合同生效后十日內(nèi)內(nèi)要求解除本本附加合同的，在扣扣除不超過110元人民幣幣成本費后退退還所繳保險險費本公司以轉(zhuǎn)帳帳方式退還全全部保險費。投保人自收到到于本附加合同生效十日后要要求解除本附附加合同的，本本公司在扣除除手續(xù)費后以以轉(zhuǎn)帳方式退退還未滿期保保險費。第二十二條爭議處處理本附加合同爭議議的解決方式式，由當(dāng)事人人從下列合同同中約定的兩種方式中中選擇一種：：一、因履行本附附加合同發(fā)生生的爭議，由由當(dāng)事人協(xié)商商解決，協(xié)商商不成的，提提交保險單簽簽發(fā)地北京仲裁委員會會仲裁；二、因履行本附附加合同發(fā)生生的爭議，由由當(dāng)事人協(xié)商商解決，協(xié)商商不成的，依依法向保險單單合同簽發(fā)地有有管轄權(quán)的人人民法院提起起訴訟。第二十三條重大疾疾病定義癌癥（惡性腫瘤瘤）基于病理理檢驗結(jié)果確確診的惡性腫腫瘤，其特征征為惡性細(xì)胞胞不受控制的生長長和擴散并且浸潤和破破壞正常組織織，必須采取取重大介入性性治療或手術(shù)術(shù)治療。但下下列腫瘤除外外：原位癌（包括：：子宮頸上皮皮非典型增生生CIN-11、CIN-22和CIN-33，）或病理理學(xué)描述為癌癌前病變的腫瘤；所有皮膚癌，包包括表皮角化化癥、基底細(xì)細(xì)胞癌、鱗狀狀細(xì)胞癌和用用Bresllow組織學(xué)學(xué)法檢查證實實的厚度小于1..5mm的黑黑色素細(xì)胞瘤瘤(已發(fā)生轉(zhuǎn)移移的黑色素細(xì)細(xì)胞瘤除外))；TNM分級為TT1(a)或或T1(b))的前列腺癌癌或其它相同同或更輕分級級的前列腺癌癌、甲狀腺或或膀胱的乳頭狀微癌，RRAI3期以以下的慢性淋淋巴細(xì)胞性白白血病；第一期何杰金氏氏（HODGGKIN）病病。急性心肌梗死::由于相應(yīng)應(yīng)區(qū)域冠狀動動脈供血不足足造成的部分分心肌壞死。診診斷應(yīng)同時具具備下列三項條件：典型的臨床表現(xiàn)現(xiàn)；最新心電圖變化化顯示有心肌肌壞死；有診斷意義的心心肌酶CK--MB升高或或肌鈣蛋白升升高和發(fā)病33個月以后左左室射血分?jǐn)?shù)數(shù)仍然小于50%。本疾病應(yīng)由心臟臟?？浦魅渭壖夅t(yī)師確診。中風(fēng):由于腦腦血管突發(fā)病病變（包括腦腦梗塞、腦出出血和源于顱顱外因素的腦腦栓塞）引起起的下列一項項或一項以上永久久神經(jīng)系統(tǒng)功功能障礙：1.一肢以上上完全及永久久癱瘓；2.完全及永永久喪失語言言能力；3.完全及永永久喪失吞咽咽能力(吞咽困難)，必須永久久使用喂飼管管；4.嚴(yán)重中樞樞神經(jīng)系統(tǒng)或或胸、腹部器器官的功能障障礙，導(dǎo)致永永久完全性功功能喪失，無無能力獨立完完成日常生活活活動[注]]中的三項或或三項以上。所有神經(jīng)系統(tǒng)功功能障礙應(yīng)在在發(fā)病九十天天后由神經(jīng)內(nèi)內(nèi)科主任級醫(yī)醫(yī)師鑒定后方方可申請理賠賠。理賠時應(yīng)應(yīng)有影像學(xué)檢檢查證據(jù)，如如：腦計算機機斷層掃描（CT）或核磁共振掃描（MRI）檢查結(jié)果。下列情形不在理理賠范圍內(nèi)：：1.短暫性腦腦缺血發(fā)作（TIA）；2.僅造成記記憶力或人格格改變的病癥癥；3.偏頭痛所所致的腦癥狀狀；4.由于外傷傷或缺氧所致致的腦損傷；；5.僅影響視視力、視神經(jīng)經(jīng)或前庭系統(tǒng)統(tǒng)的缺血性病病變。重大器官移植手手術(shù):在醫(yī)醫(yī)學(xué)上確定必必須進(jìn)行的人人與人之間的的自捐獻(xiàn)者到到被保險人的的一個或多個器官的移植。包包括且限于：：腎臟、肝臟臟、心臟、肺肺、胰臟、小小腸或骨髓移移植。任何其其它器官、組組織或細(xì)胞移移植不在本附附加保險合同同保障范圍內(nèi)內(nèi)。慢性腎衰竭（尿尿毒癥）:雙側(cè)腎臟功功能呈現(xiàn)慢性性、不可逆性性的末期衰竭竭，必須接受受長期的定期期腎臟透析治療或或腎臟移植。慢性肝臟衰竭::終末期肝臟臟衰竭，并且且具備所有下下列臨床特征征：持久性黃疸；腹水；肝性腦病。因酒精過量或濫濫用、誤用藥藥物所致的繼繼發(fā)性肝病不不在本保障范范圍內(nèi)。帕金森氏病:由于腦神經(jīng)經(jīng)元（黑質(zhì)）色色素脫失導(dǎo)致致的緩慢進(jìn)行行性的中樞神神經(jīng)系統(tǒng)變性性性疾病。本疾病應(yīng)由神經(jīng)經(jīng)內(nèi)科主任級級醫(yī)師確診，并并且應(yīng)符合下下列所有條件件：藥物治療無法控控制病情；有進(jìn)行性功能障障礙的臨床表表現(xiàn)；無能力獨立完成成日常生活活活動[注]中中的三項或三三項以上.本附加保險合同同的保障范圍圍限于原發(fā)性性帕金森氏病病，不包括因因藥物或中毒毒所引起的繼繼發(fā)性帕金森森氏病。嚴(yán)重?zé)齻?由由于熱、電或或化學(xué)物質(zhì)等等引起的超過過20%體表面面積的三度或或全層皮膚燒燒傷。體表面面積根據(jù)九分法計計算。癱瘓:因外傷傷或脊髓疾病病導(dǎo)致的兩個個或兩個以上上肢體功能的的永久完全性性喪失。肢體體的定義為整整個上肢或是整個個下肢。再生障礙性貧血血:因骨髓髓功能衰竭而而導(dǎo)致的貧血血、中性白細(xì)細(xì)胞減少和血血小板減少，由由血液科主任級醫(yī)師根據(jù)骨骨髓穿刺檢查查結(jié)果確認(rèn)至至少需要接受受下列治療中中的一項：1.定期輸血血或輸注血液液制品（治療療歷時九十天天以上）；骨髓刺激性藥物物（治療歷時時九十天以上上）；疫抑制劑（治療療歷時九十天天以上）；骨髓移植。因藥物或放射線線所導(dǎo)致的再再生障不良貧貧血不在本附附加保險合同同保障范圍內(nèi)內(nèi)。深度昏迷:因因腦部功能衰衰竭造成的完完全意識喪失失狀態(tài)，對所所有外界刺激激均無反應(yīng)，需需要持續(xù)使用生命維持持系統(tǒng)至少一一百二十小時時以上，并導(dǎo)導(dǎo)致嚴(yán)重中樞樞神經(jīng)系統(tǒng)或或胸、腹部器器官的功能障障礙，以致永永久完全性功功能喪失，無無能力獨立完完成日常生活活活動[注]]中的三項或或三項以上。直接因酒精或濫濫用藥物所致致的昏迷不在在本附加保險險合同保障范范圍之內(nèi)。良性腦腫瘤:由神經(jīng)科主主任級醫(yī)師確確診的非惡性性腦腫瘤，伴伴有顱內(nèi)壓增增高的表現(xiàn)，如如：視神經(jīng)乳頭水腫、意意識障礙、癲癲癇及感覺障障礙等。顱內(nèi)內(nèi)腫瘤的存在在應(yīng)由影像學(xué)學(xué)（如：頭顱顱CT或MRI）檢查查證實。腦的的囊腫、鈣化化、肉芽腫、腦腦動靜脈畸形形、血腫、聽聽神經(jīng)腫瘤,,垂體腫瘤和和脊髓腫瘤等等不在本附加加保險合同保保障范圍內(nèi)。暴發(fā)性肝炎:因肝炎病毒毒感染造成部部份或大部份份的肝壞死并并導(dǎo)致急驟性性肝臟功能衰衰竭，診斷應(yīng)符合所有下下列條件：1.急速肝臟臟萎縮；2.肝葉壞死死，只存留萎萎陷的肝臟網(wǎng)網(wǎng)狀支架；3.肝功能急急速惡化；4.肝性腦病病。直接或間接因中中毒、藥物過過量、酒精過過量等所導(dǎo)致致的肝臟疾病病不在本附加加保險合同保保障范圍內(nèi)。原發(fā)性肺動脈高高壓癥:根據(jù)包括心心導(dǎo)管檢查在在內(nèi)的臨床檢檢查證實的伴伴有顯著右心心室擴大的原發(fā)性肺動脈高高壓并導(dǎo)致永永久性不可逆逆性的四級以以上心功能衰衰竭（美國紐紐約心臟病學(xué)學(xué)會心臟功能能分級）。慢性肺部疾病::肺功能FEVV1(第一秒秒鐘末呼氣指指數(shù))少于1公升并且需需要永久的、大大量的氧氣治療，血氣分分析檢查結(jié)果果符合嚴(yán)重的的呼吸衰竭的的慢性肺部疾疾病末期，包包括間質(zhì)性肺肺部疾病。阿爾茨海默?。ɡ侠夏臧V呆或早早老性癡呆）::指由于阿爾爾茨海默病或或者不可逆性性器質(zhì)性腦疾疾病導(dǎo)致的以智力力衰退或喪失失和行為異常常為特征的癡癡呆性病癥。診斷應(yīng)同時具備備下列條件：：1.智力衰退退和行為異常常應(yīng)根據(jù)臨床床表現(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)問卷或檢查查證實；2.被保險人人精神和社會會能力嚴(yán)重下下降，并且持持續(xù)需要他人人長期看護；；3.無能力獨獨立完成日常常生活活動[[注]中的三三項或三項以以上。診斷需由神經(jīng)內(nèi)內(nèi)科主任級醫(yī)醫(yī)師確認(rèn)。神神經(jīng)官能癥及及精神疾病不不在本附加保保險合同保障障范圍內(nèi)。多發(fā)性硬化癥::由神經(jīng)內(nèi)內(nèi)科主任級醫(yī)醫(yī)師確診的中中樞神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)脫髓鞘病變變，并由CTT或MRI證實有中樞神經(jīng)系系統(tǒng)病灶。由于其它病因（如如：血管疾病病、細(xì)菌或病病毒疾病）引引起的中樞神神經(jīng)系統(tǒng)疾病病不在本附加加保險合同保保障范圍內(nèi)。神經(jīng)內(nèi)科專科主主任級醫(yī)師提提供的病歷文文件應(yīng)載明不不可逆性的神神經(jīng)系統(tǒng)功能能障礙與缺失的的詳細(xì)情況。不不可逆性的神神經(jīng)系統(tǒng)功能能障礙的診斷斷應(yīng)在首次診診斷功能障礙礙的六個月以以后作出方有有效。運動神經(jīng)元病::指一組原因因不明的損害害皮質(zhì)脊髓束束和脊髓前角角細(xì)胞或延髓髓傳出神經(jīng)元元的進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)變性性疾病病，包括脊肌肌萎縮癥、進(jìn)進(jìn)行性延髓麻麻痹、肌萎縮縮性側(cè)束硬化化癥和原發(fā)性性側(cè)束硬化癥癥，并由此導(dǎo)導(dǎo)致被保險人人無能力獨立立完成日常生生活活動[注注]中的三項項或三項以上上。須由神經(jīng)內(nèi)科專?？浦魅渭夅t(yī)醫(yī)師確診有進(jìn)進(jìn)行性和不可可逆性的神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)損害存存在。冠狀動脈搭橋手手術(shù):在醫(yī)學(xué)上確確定必須進(jìn)行行的為治療冠冠狀動脈疾病病而實際接受受的開胸心臟臟冠狀動脈搭橋手手術(shù),但不包括冠冠狀動脈球囊囊擴張術(shù),激光射頻術(shù)術(shù)及其它動脈脈內(nèi)治療方法法。索賠時應(yīng)應(yīng)提供冠狀動動脈造影報告告。主動脈外科手術(shù)術(shù):在醫(yī)學(xué)上確確定必須進(jìn)行行的以修補或或矯正主動脈脈瘤、主動脈脈阻塞或主動動脈縮窄為目的的胸胸廓切開或剖剖腹主動脈手手術(shù)。這里的的主動脈是指指胸主動脈和和腹主動脈，不不包括主動脈脈的分支血管管。僅采用動動脈內(nèi)治療技技術(shù)實施的手手術(shù)不在本附附加保險合同同保障范圍內(nèi)內(nèi)。心臟瓣膜手術(shù)::在醫(yī)學(xué)上確確定必須進(jìn)行行的以置換或或修補缺損或或異常的心臟臟瓣膜為目的的的心腔切開瓣膜膜修補或瓣膜膜置換手術(shù)。通通過瓣膜切開開術(shù)、動脈內(nèi)手手術(shù)或其它類類似技術(shù)進(jìn)行行的瓣膜修補補治療不在本本附加保險合合同保障范圍圍內(nèi)。日常生活活動：：1、洗澡：盆浴浴或淋?。òㄗ孕谐鋈肴朐「谆驔_淋淋房）或以任任何其它方式式清洗身體；；2、穿脫衣物（更更衣）：穿衣衣、脫衣、扣扣緊或解開所所穿衣物，包包括脫穿吊帶帶、脫戴義肢肢及其它醫(yī)療療輔助器具；；3、移動：自床床上移至座椅椅或輪椅或替替代器械上；；4、步行：在室室內(nèi)從房間到到房間之間的的平地行走；；5、如廁：自行行使用廁所和和控制大小便便，需要時可可以通過使用用保護性衣物物和醫(yī)療輔助助器具協(xié)助如如廁動作；6、進(jìn)食：在食食物已經(jīng)準(zhǔn)備備好的情況下下自己進(jìn)食。第二十四條釋義團體：指中國境境內(nèi)非因購買買保險而組織織的合法團體體。包括但不不限于國家機機關(guān)、院校、企企事業(yè)單位、行行業(yè)組織、職職業(yè)工會等。周歲：以法定身身份證明文件件中記載的出出生日期為計計算基礎(chǔ)。正常工作：按照照正常的工作作時間表，在在辦公場所參參加全職工作作，在工作期期間積極有效效分配時間和和精力完成自己所在的職職業(yè)和崗