2021-2022學(xué)年黑龍江省雙鴨山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年黑龍江省雙鴨山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號系統(tǒng)的活動D.第二信號系統(tǒng)的活動

2.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)

3.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

4.當(dāng)晚期癌癥或活動性肺結(jié)核時紅細(xì)胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

5.下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞

6.左心衰竭時發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

7.能引起機體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境條件的變化，統(tǒng)稱為（）

A.反射B.反應(yīng)C.興奮D.刺激

8.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜產(chǎn)生去極化

9.原發(fā)性高血壓最常損害的血管是（）

A.全身細(xì)、小動脈B.全身大、中動脈C.全身細(xì)、小靜脈D.全身細(xì)、中靜脈

10.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

二、填空題(10題)11.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

12.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

13.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

14.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

15.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

16.硅肺的特征性病變是____和____

17.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

18.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

19.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

20.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)21.鈉-鉀泵

22.濕性壞疽

23.肺泡肺活量

24.化生

25.肺肉質(zhì)變

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.簡述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

五、問答題(2題)28.如何區(qū)別干性壞疽與濕性壞疽？

29.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

參考答案

1.DD大腦皮層有兩種信號系統(tǒng)：第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號（客觀事物具體信號）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統(tǒng)的活動而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一朝被蛇咬、十年怕井繩

2.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

3.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

4.C血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動性肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

5.DD梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時，靜脈回流受阻引起淤血

6.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

7.DD刺激指能引起機體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境變化

8.DD突觸后膜產(chǎn)生去極化變化是突觸前抑制的特點

9.AA無其他組織器官病損，以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高為主要特點的臨床綜合征，成年人收縮壓≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥12.0kPa（90mmHg），以全身細(xì)、小動脈硬化為病變特點的全身性疾病，稱為原發(fā)性高血壓

10.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

11.化膿性

12.炎

13.雌激素

14.黏液樣、素樣

15.纖維素樣

16.硅結(jié)節(jié)

17.細(xì)

18.變質(zhì)性炎

19.內(nèi)環(huán)境

20.肝

21.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層中的一種蛋白質(zhì)，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動轉(zhuǎn)運提供能量，稱鈉-鉀泵

22.濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學(xué)紊亂（如動脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血）所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。

23.肺泡肺活量每分鐘進入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

24.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

25.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎肺實變灶內(nèi)由于中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱為肺肉質(zhì)變

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.一期愈合：見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、對合嚴(yán)密、無感染并無異物存在的傷口，愈合時間短，愈合后僅留少量瘢痕。最常見于無菌手術(shù)切口的順利愈合。二期愈合：見于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、無法嚴(yán)密對合或伴有感染、異物存留的傷口。愈合所需時間長，形成的瘢痕大，可能導(dǎo)致局部功能障礙

28.兩者在發(fā)生原因、常見部位、病變上不同：干性壞疽常發(fā)生于動脈阻塞但靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端，壞死組織干燥皺縮、質(zhì)硬、黑褐色、邊界清楚，腐敗菌感染一般較輕。濕性壞疽常發(fā)生于腸管、膽囊、子宮、肺等與外界溝通，但水分不易蒸發(fā)的內(nèi)臟，也可發(fā)生于動脈受阻同時有靜脈淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質(zhì)軟、呈深藍(lán)或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴(yán)重

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