犬腸套疊的診斷治療方案設計畢業(yè)論文

目錄TOC\o"1-9"\h\u117第一部分畢業(yè)設計任務和調研 3158011.腸套疊的診斷治療流程 320001第二部分畢業(yè)設計說明 4185891.前言 4165672.犬腸套疊的診斷方案 441282.1病例介紹 4240332.2臨床檢查 4211472.3診斷 4257673.治療方案 5325843.1術前檢查 563453.2術前準備 5156193.3手術過程 5141614.術后護理 510215第三部分設計成果 514930第四部分結束語 73707第五部分致謝 72038第六部分參考文獻 7第一部分畢業(yè)設計任務和調研1腸套疊的診斷治療流程觀察犬的腸套疊的病理變化以及產(chǎn)生原因，并觀察其癥狀。腸套疊的產(chǎn)生原因及套疊部位的病變情況、治療方案和術后的護理流程。跟蹤調查在實習醫(yī)院找到該病例，然后對其跟診，觀察其情況做血常規(guī)等檢查看引起套疊原因與是否有腸套疊的并發(fā)癥。做完檢查后根據(jù)其結果，做相應的對策，對癥治療。準備手術。術后護理，觀察其預后情況。犬腸套疊手術圖片（開腹后取出套疊部分圖）第二部分畢業(yè)設計說明1前言犬腸套疊指一段腸管伴同腸系膜套入鄰接的腸管內，導致局部血液循環(huán)障礙，造成淤血和壞死的一種腹痛性疾病。犬腸套疊多發(fā)生于幼犬，凡能導致嘔吐、腸痙攣性蠕動的因素都可能引起腸套疊，例如犬瘟熱病毒、細小病毒、急慢性腸胃炎、腸痙攣等。發(fā)病部位多為小腸下段套入結腸，有時也發(fā)生盲腸套入結腸或十二指腸套入胃內的現(xiàn)象。腸套疊患犬病發(fā)表現(xiàn)為腹痛劇烈，腹壁緊張，站立、運動時弓背收復，喜臥陰涼處，機體脫水，逐漸消瘦的癥狀。食欲廢絕并持續(xù)嘔吐，可視黏膜潮紅，嚴重者發(fā)紺，聽診腸蠕動音消失。觸摸腹壁敏感，腹腔內可摸到堅實有彈性、肉質樣且可移動的圓柱形腸段類似香腸狀的腫脹。通過病史調查和臨床癥狀檢查，結合腹部觸診，征得主人的同意，可實施剖腹探查術，以便進行確診和治療。2犬腸套疊的診斷方案2.1病例介紹：犬名：黑莓品種：泰迪年齡：7月齡性別：雄性體重：3kg2015.10.16帶來醫(yī)院。主述：未發(fā)病前身體健康，活潑好動，精神食欲均好，疫苗均免疫。5天前開始出現(xiàn)食欲不振，間歇性嘔吐和偶爾腹瀉等癥狀，嘔吐間隔時間較長，常在吃食后一段時間嘔吐，開始嘔吐物多為食物或黃色粘液性液體。大便時干時稀，偶爾附有少量粘液或血液。2.2臨床檢查：患犬病情危重，精神沉郁，但性情暴躁，明顯消瘦，體重3kg，呈明顯脫水衰竭癥狀。體溫39.6℃，呼吸40次/min，心率142次/min。劇烈腹痛，表現(xiàn)為收腹、弓背、起臥不定，不斷呻吟、鳴叫。有脫肛現(xiàn)象。食欲廢絕，尚存飲欲，但一飲即吐，頻繁嘔吐，多只見動作，不見嘔吐物，嘔吐時高度弓背，不排便，腸音消失。拒絕檢查，特別是腹部觸診。保定后檢查，腹部觸診可摸及一段堅實而附有彈性的香腸樣腫脹。2.3診斷：根據(jù)病史調查，臨床檢查，可作出診斷：該病為腸套疊。3治療方案該病例以手術治療為主，輔以強心補液，抗菌消炎，對癥治療和控制飲食等術后護理綜合治療。3.1術前檢查：體溫：39.3℃心率：140次/min呼吸：39次/min3.2術前準備：為糾正水、電解質平衡紊亂，爭強患犬抵抗力，術前要進行林格式液、5%葡萄糖水、生理鹽水、ATP、輔酶A、維生素C靜脈滴注。3.3手術過程：首先使用丙泊酚誘導麻醉，然后使用呼吸麻醉機麻醉確保手術麻醉安全。腹部常規(guī)剪毛，剃毛、消毒后鋪設創(chuàng)巾。于劍狀軟骨到臍部之間腹白線作6-8cm切口。依次銳性切開或鈍性分離皮膚、皮下組織和腹膜等各層組織。打開腹腔。于腹腔內即可摸到香腸狀腸套疊段。將該腸段牽引出腹腔切口，周圍墊以消毒紗布。套疊處處于3層套疊，按壓質地較硬，鞘部暗紫紅色、明顯腫脹、套入部被緊緊嵌入鞘部，不能拉出。為松解和整復，只得用手指與鞘部腸管后端將套入腸管緩緩逆行推擠復位，套入腸管推出后，管腔顯著狹窄，色澤暗紫、彈性消失。套入部與鞘部連接處形成顯著差異，明顯凹陷變化。整段腸管用溫生理鹽水紗布溫敷后，腸管雖未恢復蠕動，但色澤有變紅趨勢，考慮到腸管無明顯壞死，將整段腸管送回腹腔。檢查肛門處并無脫肛現(xiàn)象。然后依次縫合腹膜和其他各層組織，關閉腹腔。4術后護理：4.1術后輸液治療以5％的葡萄糖為基礎緩慢靜脈滴注，注射用頭孢曲松鈉和0.9％生理鹽水混合緩慢滴注3天,每天觀察病犬情況2次。4.2術后6小時可按情況進食飲水，考慮腸管蠕動尚未恢復第一天只給予流質食物。觀察其大小便是否正常。4.3每天按時清理與消毒手術創(chuàng)口。4.4術后9-10天創(chuàng)口愈合良好便可拆線。第三部分設計成果手術中（圖下）該泰迪犬經(jīng)過手術治療已經(jīng)身體痊愈。飲食正常，大便正常。第四部分結束語這次的腸套疊病例有很多地方做的不好，但是犬腸套疊疾病是不可小看的，嚴重的病變將會導致犬的死亡。發(fā)現(xiàn)自家愛犬有不舒服的地方應該時及時將愛犬送往正規(guī)的寵物醫(yī)院進行治療。病情不嚴重者，可用藥物保守治療。對于是其他病因誘發(fā)腸套疊疾病的應該對癥下藥，如果患犬出現(xiàn)食欲不振，必要時應靜脈注射藥物治療，補充機體所需的能量和維生素。平常應注意犬飲食情況，不可亂吃。以免引起疾病，腸道疊屬于一種誘發(fā)性疾病，經(jīng)常伴隨著許多疾病的出現(xiàn)。幼年犬一旦患了腸套疊，其起存活率將會下降。在檢查出腸套疊的同時需要進行全方面的檢查，查出病因對癥下藥。第五部分致謝感謝老師在我大學的最后階段——畢業(yè)設計階段給我的指導，從最初的定題，到資料收集，到寫作、修改，到畢業(yè)設計定稿，他們給了我耐心的指導和無私的幫助。為了指導我們的畢業(yè)論文，他們放棄了自己的休息時間，他們的這種無私奉獻的敬業(yè)精神令人欽佩，在此我向他們表示我誠摯的謝意。同時，感謝所有任課老師和所有同學在這三年來給我的指導和幫助