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文檔簡介
氣切簡介ByRossiWang什么是氣切TRACHEOTOMY氣管切開術(shù)TRACHEOSTOMY氣管造口術(shù)TRACHEOSTOMA氣管造瘺口CONIOTOMY急診喉彈性圓錐切開術(shù)(環(huán)甲膜切開)什么是氣切氣管切開術(shù)以及氣管造口術(shù)tracheotomy:氣管切開術(shù)系切開頸段氣管,放入氣管套管,以解除喉源性呼吸困難、呼吸機(jī)能失?;蛳潞粑婪置谖镤罅羲潞粑щy的一種常見手術(shù)。Tracheostomy:氣管造口術(shù),有一個來自希臘語stoma(開口或嘴)的后綴,手術(shù)目的是為了形成一個永久性開口。氣管切開術(shù)的變遷1921年,ChevalierJackson明確規(guī)定了氣管切開的適應(yīng)癥并使手術(shù)步驟標(biāo)準(zhǔn)化——廣泛接受1951年,SfuartArhetlger醫(yī)師證實(shí)胃內(nèi)容物可以返流進(jìn)人氣管,從而有了帶氣囊的套管1952年,LarsenandEngstr?m首次為長期使用呼吸機(jī)的ICU病人實(shí)施氣切氣切常用方法手術(shù)氣切(SurgicalTracheostomy)擴(kuò)充法(PercutaneousDilatationTracheostomy)氣切部位粘膜軟骨環(huán)肌纖維氣切部位氣管解剖學(xué)結(jié)構(gòu)成年人氣管的長度約100-120mm成年人氣管直徑約20-25mm緊鄰喉部,在喉下方,行走于食道前方軟骨環(huán)和平滑肌起到塑造氣道形狀,維持氣道強(qiáng)度的作用氣管呈馬蹄鐵形,前方軟骨環(huán),背面由平滑肌和結(jié)締組織封閉軟骨環(huán)之間由平滑肌連接此結(jié)構(gòu)允許氣管變化長度和寬度氣管內(nèi)壁有粘膜和纖毛組織氣管切開插管的適應(yīng)癥和禁忌證、優(yōu)勢和劣勢氣切并發(fā)癥出血皮下氣腫脫管堵管氣胸感染肉芽形成劣勢氣切插管術(shù)較之氣道插管術(shù)的劣勢手術(shù)本身存在的風(fēng)險感染風(fēng)險不適用于急診(喉彈性圓錐切開術(shù))并發(fā)癥(皮下氣腫、出血、氣胸、脫管等)氣切術(shù)就在我們身邊—那些接受過氣切術(shù)的名人們PopeJohnPaulII若望保羅二世ChristopherReeve克利斯多夫里夫CatherineZeta-Jones凱瑟琳澤塔
瓊斯ElizabethTaylor伊麗莎白泰勒StephenHawking
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