社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)課件-2

社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)1社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)1社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)發(fā)展是社會可持續(xù)發(fā)展的一個重要方面。加強(qiáng)社區(qū)健康教育，開發(fā)社區(qū)資源，動員人人參與，是當(dāng)今世界健康教育發(fā)展的重要策略之一。將健康教育納入社區(qū)的發(fā)展規(guī)劃內(nèi)容，為社區(qū)居民健康目標(biāo)服務(wù)，是我國衛(wèi)生保健事業(yè)的一個重要組成部分。2社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)發(fā)展是社會可持續(xù)發(fā)展的一個重要方面名詞概念健康健康教育健康促進(jìn)3名詞概念健康3

健康無病、無殘、無傷成為健康是不全面不確切的健康不僅是沒有疾病、不虛弱，而是在身體、精神、心理的健康和社會的完美適應(yīng)狀態(tài)健康是人類的一項基本需求和權(quán)利，也是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力健康的內(nèi)涵是在不斷的變化4健康無病、無殘、無傷成為健康是不全面不確切的4什么是健康教育與健康促進(jìn)健康教育：傳播健康知識和技能，促使人們改善行為和生活方式，預(yù)防疾病，保護(hù)和促進(jìn)健康主體：醫(yī)務(wù)人員核心：行為和生活方式改善主要任務(wù)：動員個人為促進(jìn)自己的健康改善行為健康促進(jìn)：通過政府倡導(dǎo)、出臺政策、改善環(huán)境、提供服務(wù)、社會動員、健康教育、跨部門合作保護(hù)和促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量主體：政府或政策制定者核心：支持性環(huán)境主要任務(wù)：社會動員5什么是健康教育與健康促進(jìn)健康教育：傳播健康知識和技能，促使人社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的概念1、社區(qū)是若干社會群體（家庭、氏族）或社會組織（機(jī)關(guān)、團(tuán)體）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大家庭。城市社區(qū)指街道、居委會，在農(nóng)村，是指鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村。2、社區(qū)的功能主要包括人們從事生產(chǎn)和生活的基本環(huán)境管理和制約的作用凝聚功能6社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的概念1、社區(qū)是若干社會群體（家庭、氏開展社區(qū)健康教育

與健康促進(jìn)的意義

1、疾病預(yù)防與控制干預(yù)的需要只有發(fā)動全社會共同參與，以社區(qū)為基礎(chǔ)，大力開展健康教育才能實(shí)現(xiàn)預(yù)防和控制傳染病、慢性非傳染性疾病。2、居民健康素質(zhì)的提高的需要只有把包括衛(wèi)生知識在內(nèi)的各種基本的科學(xué)文化知識送到農(nóng)村、送給農(nóng)民，引導(dǎo)廣大農(nóng)民崇尚科學(xué)、破除迷信，建立科學(xué)文明的生活方式，才能不斷提高群眾的健康水平。7開展社區(qū)健康教育

與健康促進(jìn)的意義

1、疾病預(yù)防與控制干預(yù)制定社區(qū)健康教育規(guī)劃

與行動干預(yù)方案基本健康教育資料收集以后，就要根據(jù)開展健康教育的目的制定活動規(guī)劃和行動方案，包括采用何種方式作社區(qū)診斷與基線調(diào)查、如何開展社區(qū)骨干培訓(xùn)、如何開展社會人群的教育、如何開展信息傳播與干預(yù)活動、傳播的核心信息、怎樣開展評價活動，選擇哪種評價指標(biāo)、實(shí)施的時間表、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、責(zé)任單位等。8制定社區(qū)健康教育規(guī)劃

與行動干預(yù)方案基本健康教育資料收集以后社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施一、爭取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，建立網(wǎng)絡(luò)支持系統(tǒng)。城市街道和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是社區(qū)健康教育的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和服務(wù)的作用，網(wǎng)絡(luò)其他成員支持、支撐作用。社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)沒有統(tǒng)一的模式，主要有雙軌管理模式、條塊結(jié)合模式、一網(wǎng)多用模式。2、獲得社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)承諾：社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的決策是健康教育工作成敗的關(guān)鍵。3、爭取社區(qū)力量的支持：為社區(qū)居民提供快捷、便利和配套的專業(yè)健康教育服務(wù)支持，借助各區(qū)街道的社區(qū)健康教育課堂這一完善的網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑社區(qū)健康教育大平臺。9社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施一、爭取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持9社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二、開發(fā)利用社區(qū)資源開展社區(qū)健康教育除積極籌集資金，爭取外援外，還要以社區(qū)發(fā)展為動力，立足于挖掘社區(qū)內(nèi)部的各種健康教育資源潛力。1、人力資源：人力資源是指能為社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)提供服務(wù)的人員數(shù)量及質(zhì)量情況。2、財力資源：挖掘社區(qū)潛在的財力資源是當(dāng)前搞好健康教育的重要一環(huán)，及時開展社區(qū)健康教育成功與否的關(guān)鍵步驟，也是評價健康教育工作者社會動員能力大小的重要指標(biāo)。財力資源是指為社區(qū)健康教育提供資金援助的數(shù)量情況。10社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二、開發(fā)利用社區(qū)資源10社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施3、物力資源：物力資源在社區(qū)內(nèi)非常豐富，只要能為社區(qū)健康教育提供實(shí)物和技術(shù)援助的資源都是可利用的物力資源。4、信息資源：隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展、人民生活水平的不斷提高，傳統(tǒng)的黑板報、標(biāo)語口號式的社區(qū)衛(wèi)生宣傳形式已不能適應(yīng)現(xiàn)代的生活方式和生活習(xí)慣，必須充分利用現(xiàn)代信息資源。11社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施3、物力資源：物力資源在社區(qū)內(nèi)非常豐富社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施三、開展人員培訓(xùn)教育社區(qū)健康教育是系統(tǒng)性、科學(xué)性、專業(yè)性和群眾性非常強(qiáng)的工作，基要求基層健康教育骨干有較強(qiáng)的健康教育技能，又要求社區(qū)居民有較強(qiáng)的健康意識，開展人員培訓(xùn)工作顯得非常重要，也是提高健康教育效果的良策。1、骨干人群培訓(xùn)：骨干人群培訓(xùn)，只有教育者先接受培訓(xùn)，本身的健康教育能力提高，健康教育內(nèi)容才會更加充實(shí)，健康教育手段才會更加豐富多彩。除要對各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行培訓(xùn)外，首先要對各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育培訓(xùn)；其次，要對社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的其他健康教育專兼職人員、社區(qū)衛(wèi)生員和健康教育骨干進(jìn)行培訓(xùn)。12社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施三、開展人員培訓(xùn)教育12社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施2、目標(biāo)人群社會教育：開展社會教育先要進(jìn)行教育評估，收集、分析社區(qū)健康教育相關(guān)資料，確定社區(qū)存在的主要衛(wèi)生與健康問題、重點(diǎn)教育對象、教育內(nèi)容和群眾比較適用的教育形式等。（1）確定教育對象：一級目標(biāo)人群：就是計劃希望這些人群將實(shí)施所建議的健康行為，也就是企圖讓他們改變行為的人群。

13社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施2、目標(biāo)人群社會教育：開展社會教育先要社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二級目標(biāo)人群：與一級目標(biāo)人群有直接的利益關(guān)系，對一級目標(biāo)人群的知識、態(tài)度和行為有重要影響的人群。三級目標(biāo)人群：受一級目標(biāo)人群尊敬的、信任的，對其知信行具有比較大的影響的人，如當(dāng)?shù)匦l(wèi)生員、長者、宗教領(lǐng)袖登決策者、經(jīng)濟(jì)資助者等。四級目標(biāo)人群：能夠影響一級目標(biāo)人群行為改變所需環(huán)境的人，，如當(dāng)?shù)貨Q策者、政府官員。14社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二級目標(biāo)人群：與一級目標(biāo)人群有社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（2）確定教育內(nèi)容：社區(qū)健康教育的最終目的是改變社區(qū)居民的不良行為，形成健康行為，各種行為的改變必須是通過知識、態(tài)度、信念、價值觀的改變和社區(qū)乃至全社會的支持而實(shí)現(xiàn)的。行為的改變必須是自愿而不是強(qiáng)迫的，因此就需要通過這種有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有目的的健康教育活動，不僅可以提供健康知識信息，還可以喚起人們的健康意識，使其自愿地采納有益于健康的行為。15社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（2）確定教育內(nèi)容：社區(qū)健康教育的最終社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（3）確定教育形式：形式一定要靈活多樣，就地取材，簡單易行，如組織學(xué)習(xí)小組、舉辦學(xué)習(xí)班、專題講座、參觀學(xué)習(xí)、同伴教育、行為改變交流、夏季納涼科普會、科普趕集、科普長廊等形式，所確定的教育方法都要適合于特定的環(huán)境和人群，不僅要考慮教育對象的特點(diǎn)和素質(zhì)，還要考慮社區(qū)健康教育工作者的交流能力。如組織對社區(qū)老人進(jìn)行心血管病預(yù)防知識講座，就不能像作學(xué)術(shù)報告那樣正規(guī)。16社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（3）確定教育形式：形式一定要靈活多樣社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施這些年來，我國的社區(qū)健康教育工作者創(chuàng)造了一些行之有效的方法，如示范教育方法，師范教育是以操作為主要方式進(jìn)行的技能訓(xùn)練，主要是通過使目標(biāo)人群掌握自我保健技能來獲取健康，如將長用的社區(qū)家庭護(hù)理、健康體檢，如體溫、呼吸、脈搏、血壓測量的方法，指導(dǎo)糖尿病患者掌握血糖測量的方法、結(jié)果判定方法。還有社區(qū)示范方法，包括創(chuàng)建健康示范戶，創(chuàng)建衛(wèi)生科普一條街，創(chuàng)建健康教育示范社區(qū)等。17社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施這些年來，我國的社區(qū)健康教育工社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（4）確定教育地點(diǎn)：教育機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、工作場所、公共場所、居民家庭是開展社區(qū)健康教育的幾個重點(diǎn)場所，不同教育活動類型應(yīng)選擇不同的地點(diǎn)。（5）確定教育時間：如在農(nóng)村利用廣播進(jìn)行教育，節(jié)目安排最好不選擇上午9：00—11：00這個時間段。在城市社區(qū)開展戶外健康教育咨詢活動，最好避開星期一至星期五上班時間，盡量利用周末時間。18社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（4）確定教育地點(diǎn)：教育機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（6）確定教育者：依靠什么力量來開展健康教育也很關(guān)鍵，社區(qū)健康教育不一定非要衛(wèi)生工作人員，工會、婦聯(lián)、共青團(tuán)、紅十字會、有影響的長輩、公眾形象好的人、明星、演員等都可以作為教育人員。19社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（6）確定教育者：依靠什么力量來開展健社區(qū)健康教育的評價評價是保證社區(qū)健康教育計劃方案設(shè)計先進(jìn)、實(shí)施成功，并取得應(yīng)有效果的總要措施。在進(jìn)行社區(qū)健康教育方案制定時，就應(yīng)該把監(jiān)測和評價作為其中內(nèi)容之一，特別是要注意開展過程評價，確定監(jiān)測和評價指標(biāo)、內(nèi)容和方法，監(jiān)測與評價的人員可以是行政官員、項目資助人、具體工作人員或者外圍專家。20社區(qū)健康教育的評價評價是保證社區(qū)健康教育計劃方案設(shè)計社區(qū)健康教育的評價評價是把已經(jīng)取得的成績與既定的目標(biāo)相比較，看社區(qū)健康教育工作是否達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，在多大程度上達(dá)到了，怎樣達(dá)到的，社區(qū)成員參與怎樣，健康知識是否提高了、態(tài)度是否改變了、不健康行為是否改變了，資源利用情況，是成功了還是失敗了。評價是健康教育部門與社區(qū)共同參與完成的事情，必須貫穿于整個社區(qū)健康教育活動可以增強(qiáng)社區(qū)參與健康教育工作的主觀能動性，使健康教育工作更易被社區(qū)所理解，能是健康教育更快轉(zhuǎn)變成社區(qū)行動。21社區(qū)健康教育的評價評價是把已經(jīng)取得的成績與既定的目標(biāo)社區(qū)健康教育的評價一、社區(qū)健康教育指標(biāo)1、過程評價指標(biāo)：包括干預(yù)活動的實(shí)施數(shù)量、培訓(xùn)活動的實(shí)施次數(shù)和參與人數(shù)、目標(biāo)人群參與情況、健康設(shè)施的利用率、干預(yù)覆蓋率、經(jīng)費(fèi)的使用率等。2、效果評價指標(biāo)：包括居民健康知識之效率的改變，信念持有率的改變、健康行為形成率、不健康行為改變率、疾病發(fā)病率的改變等。22社區(qū)健康教育的評價一、社區(qū)健康教育指標(biāo)22社區(qū)健康教育的評價二、開展社區(qū)健康教育評價的方法1、采取查閱資料與現(xiàn)場觀察方法：評價人員直接深入社區(qū)健康教育現(xiàn)場，查閱資料是最簡便的收集資料方法，可從社區(qū)衛(wèi)生部門的記錄中發(fā)現(xiàn)與健康、服務(wù)利用有關(guān)的信息。2、采取非正式訪談與專題小組討論方法：這種方式是一種定性研究方法。23社區(qū)健康教育的評價二、開展社區(qū)健康教育評價的方法23社區(qū)健康教育的評價3、采取問卷調(diào)查方法：根據(jù)開展社區(qū)健康教育所確定的目標(biāo)，依據(jù)評價的目的，就某一健康問題，事先設(shè)計好調(diào)查問卷，選取有關(guān)社區(qū)，在一定目標(biāo)人群中進(jìn)行問卷調(diào)查，如果是過程評價中所開展的問卷調(diào)查，使用批質(zhì)量保證方法更適合基層開展評價，調(diào)查樣本不一定要很多，可以減少工作量。24社區(qū)健康教育的評價3、采取問卷調(diào)查方法：根據(jù)開展社區(qū)健康教育社區(qū)健康教育的評價4、采取橫向比較方法：根據(jù)健康教育科學(xué)研究分析原則，事先設(shè)立干預(yù)社區(qū)與對照社區(qū)，注意兩個社區(qū)在地理位置、社會、經(jīng)濟(jì)、文化、人口結(jié)構(gòu)、傳播資源、生活方式等方面的可比性，通過教育干預(yù)后，比較干預(yù)組與對照組之間在干預(yù)指標(biāo)方面的差別。5、采取縱向比較方法：在同一社會人群中，比較健康教育干預(yù)前后人群衛(wèi)生知識、態(tài)度、行為、傳播接受渠道、疾病發(fā)病率等的變化情況。25社區(qū)健康教育的評價4、采取橫向比較方法：根據(jù)健康教育科學(xué)研究社區(qū)健康教育的評價三、效果評價報告1、向社區(qū)報告評價結(jié)果的必要性及原則（1）向社區(qū)報告評價結(jié)果對社區(qū)來說非常重要：表明按工作計劃實(shí)施，已經(jīng)取得了哪些成績；可以讓社區(qū)成員知曉現(xiàn)實(shí)情況與目標(biāo)之間的差距；從取得的進(jìn)展、存在的問題和某些尚未實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)尋找未來社區(qū)需要面對的所有健康問題。（2）以最適合的方式向社區(qū)報告評價信息：明確公布評價結(jié)果的方式要取決于社區(qū)群眾的特征，社區(qū)成員對所公布的內(nèi)容沒有任何理解困難。26社區(qū)健康教育的評價三、效果評價報告26社區(qū)健康教育的評價2、向社區(qū)報告結(jié)果的有效方式：（1）專題報告：社區(qū)健康教育工作人員把工作情況以報告的形式，向社區(qū)上級和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)報告，展示工作成績，爭取領(lǐng)導(dǎo)支持。（2）圖片：把開展活動的圖片或取得的成效以圖片的形式在社區(qū)成員經(jīng)常出入的地方進(jìn)行展示。（3）比較數(shù)據(jù)：開展健康教育對健康相關(guān)問題的改善情況，以數(shù)據(jù)事實(shí)展現(xiàn)在社區(qū)，讓群眾看到健康教育的效果。27社區(qū)健康教育的評價2、向社區(qū)報告結(jié)果的有效方式：27社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能

六位一體醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計生指導(dǎo)28社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能六位一體28社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍全人群死因監(jiān)測和疾病監(jiān)測建立居民家庭健康檔案并進(jìn)行計算機(jī)管理老年、慢性病人（腦卒中、冠心病、惡性腫瘤、糖尿?。┥鐓^(qū)系統(tǒng)管理和保健殘疾人、精神病人的健康管理與社區(qū)康復(fù)服務(wù)針對不同人群開展系列健康教育，針對不同個體進(jìn)行健康咨詢，開設(shè)健康處方29社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍全人群死因監(jiān)測和疾病監(jiān)測29社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍社區(qū)、家庭和個人不良行為干預(yù)優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育，孕產(chǎn)婦、兒童、婦女社區(qū)系統(tǒng)保健就以指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查、換進(jìn)保護(hù)和公共場所衛(wèi)生管理30社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍社區(qū)、家庭和個人不良行為干預(yù)30社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作內(nèi)容組織管理設(shè)備設(shè)施健教內(nèi)容31社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作內(nèi)容組織管理31組織管理成立健教組織，衛(wèi)生院可由社區(qū)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)（也可專人負(fù)責(zé)），社區(qū)站應(yīng)有兼職健教人員；按時召開季度例會；有健康教育計劃和總結(jié)32組織管理成立健教組織，衛(wèi)生院可由社區(qū)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)（也可專設(shè)備設(shè)施社區(qū)內(nèi)有相對固定的健教活動場所（有健康教育室）和健教設(shè)備（如社區(qū)站有電視機(jī)、VCD、健康教育印刷材料等）33設(shè)備設(shè)施社區(qū)內(nèi)有相對固定的健教活動場所（有健康教育室）和健教健教內(nèi)容衛(wèi)生院與社區(qū)站設(shè)有健康知識宣傳欄（板），每季度更換一次針對不同人群開展健康教育知識講座，每月一次居民健康知識知曉率達(dá)標(biāo)（6種常見病和3種慢性病的防治知識，平衡膳食知識），達(dá)到80%34健教內(nèi)容衛(wèi)生院與社區(qū)站設(shè)有健康知識宣傳欄（板），每季度更換一健教內(nèi)容針對不同人群（至少包括：兒童、婦女、老年人）需求開展健康咨詢針對高危人群開展行為危險因素行為指導(dǎo)（包括控?zé)?、限酒、指?dǎo)合理營養(yǎng)膳食、健身活動等），活動內(nèi)容、每年4種推行使用健康教育處方（三類十五種），年使用率達(dá)到70%35健教內(nèi)容針對不同人群（至少包括：兒童、婦女、老年人）需求開展工作要求檔案資料規(guī)范內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確工作完整清楚36工作要求檔案資料規(guī)范36健康大課堂講座02年、03年馬坊143折子工程成功舉辦健康大課堂講座100場05年舉辦28場健康進(jìn)農(nóng)家大課堂講座06年新農(nóng)村健康大課堂講座24場37健康大課堂講座02年、03年馬坊143折子工程成功舉辦健康大講座內(nèi)容生活方式與健康環(huán)境與健康傳染病意外傷害38講座內(nèi)容生活方式與健康38生活方式與健康健康的四大基石：平衡膳食適量運(yùn)動戒煙戒酒心態(tài)平衡39生活方式與健康健康的四大基石：39環(huán)境與健康

居住環(huán)境改水改廁消滅四害預(yù)防疾?。?5項）40環(huán)境與健康

居住環(huán)境40傳染病

居民日常生活中常見的幾種傳染病知識：肝炎痢疾性病艾滋病41傳染病

居民日常生活中常見的幾種傳染病知識：41意外傷害交通安全家庭防火安全老人意外跌落兒童意外傷害42意外傷害交通安全42授課老師來源醫(yī)院衛(wèi)生院人員衛(wèi)生防疫人員社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員43授課老師來源醫(yī)院衛(wèi)生院人員43效果評價

生活方式與健康（評估）44效果評價

生活方式與健康（評估）44效果評價

環(huán)境與健康（評估）45效果評價

環(huán)境與健康（評估）45效果評價

傳染?。ㄔu估）46效果評價

傳染病（評估）46效果評價

意外傷害（評估）47效果評價

意外傷害（評估）47效果評價方法1、根據(jù)講課內(nèi)容確定6—9道題，確定題時遵循一個原則，不易太洋，方便居民答題，最好采用判斷對錯（√、X）,否則居民很反感2、課前進(jìn)行評價，發(fā)放問卷，課后進(jìn)行評價，發(fā)放問卷，（50—30%）各場課前匯總，各場課后匯總樣本量不易太少，太少反應(yīng)結(jié)果不準(zhǔn)確，太大反應(yīng)結(jié)果準(zhǔn)確但有些浪費(fèi)一個原則，居民自己做答3、輸機(jī)錄入，使用統(tǒng)計軟件統(tǒng)計分析。48效果評價方法1、根據(jù)講課內(nèi)容確定6—9道題，確定題時遵循一個工作總結(jié)評估報告1、背景（基本情況）、資料，包括人口數(shù)、地理位置、健康情況、發(fā)病情況、活動的基本情況2、形式、方法3、開展講座活動取得的成效4、開展講座活動存在的問題活動總結(jié)49工作總結(jié)評估報告49體會爭取相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)支持（組織、經(jīng)費(fèi)、場地）制定切實(shí)可行的講座工作計劃和實(shí)施方案具有一支特別能戰(zhàn)斗的講師隊伍認(rèn)真總結(jié)，做好效果評估工作做好講課資料的收集整理工作一定要有經(jīng)費(fèi)的支持50體會爭取相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)支持（組織、經(jīng)費(fèi)、場地）50謝謝51謝謝51社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)52社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)1社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)發(fā)展是社會可持續(xù)發(fā)展的一個重要方面。加強(qiáng)社區(qū)健康教育，開發(fā)社區(qū)資源，動員人人參與，是當(dāng)今世界健康教育發(fā)展的重要策略之一。將健康教育納入社區(qū)的發(fā)展規(guī)劃內(nèi)容，為社區(qū)居民健康目標(biāo)服務(wù)，是我國衛(wèi)生保健事業(yè)的一個重要組成部分。53社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)發(fā)展是社會可持續(xù)發(fā)展的一個重要方面名詞概念健康健康教育健康促進(jìn)54名詞概念健康3

健康無病、無殘、無傷成為健康是不全面不確切的健康不僅是沒有疾病、不虛弱，而是在身體、精神、心理的健康和社會的完美適應(yīng)狀態(tài)健康是人類的一項基本需求和權(quán)利，也是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力健康的內(nèi)涵是在不斷的變化55健康無病、無殘、無傷成為健康是不全面不確切的4什么是健康教育與健康促進(jìn)健康教育：傳播健康知識和技能，促使人們改善行為和生活方式，預(yù)防疾病，保護(hù)和促進(jìn)健康主體：醫(yī)務(wù)人員核心：行為和生活方式改善主要任務(wù)：動員個人為促進(jìn)自己的健康改善行為健康促進(jìn)：通過政府倡導(dǎo)、出臺政策、改善環(huán)境、提供服務(wù)、社會動員、健康教育、跨部門合作保護(hù)和促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量主體：政府或政策制定者核心：支持性環(huán)境主要任務(wù)：社會動員56什么是健康教育與健康促進(jìn)健康教育：傳播健康知識和技能，促使人社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的概念1、社區(qū)是若干社會群體（家庭、氏族）或社會組織（機(jī)關(guān)、團(tuán)體）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大家庭。城市社區(qū)指街道、居委會，在農(nóng)村，是指鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村。2、社區(qū)的功能主要包括人們從事生產(chǎn)和生活的基本環(huán)境管理和制約的作用凝聚功能57社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的概念1、社區(qū)是若干社會群體（家庭、氏開展社區(qū)健康教育

與健康促進(jìn)的意義

1、疾病預(yù)防與控制干預(yù)的需要只有發(fā)動全社會共同參與，以社區(qū)為基礎(chǔ)，大力開展健康教育才能實(shí)現(xiàn)預(yù)防和控制傳染病、慢性非傳染性疾病。2、居民健康素質(zhì)的提高的需要只有把包括衛(wèi)生知識在內(nèi)的各種基本的科學(xué)文化知識送到農(nóng)村、送給農(nóng)民，引導(dǎo)廣大農(nóng)民崇尚科學(xué)、破除迷信，建立科學(xué)文明的生活方式，才能不斷提高群眾的健康水平。58開展社區(qū)健康教育

與健康促進(jìn)的意義

1、疾病預(yù)防與控制干預(yù)制定社區(qū)健康教育規(guī)劃

與行動干預(yù)方案基本健康教育資料收集以后，就要根據(jù)開展健康教育的目的制定活動規(guī)劃和行動方案，包括采用何種方式作社區(qū)診斷與基線調(diào)查、如何開展社區(qū)骨干培訓(xùn)、如何開展社會人群的教育、如何開展信息傳播與干預(yù)活動、傳播的核心信息、怎樣開展評價活動，選擇哪種評價指標(biāo)、實(shí)施的時間表、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、責(zé)任單位等。59制定社區(qū)健康教育規(guī)劃

與行動干預(yù)方案基本健康教育資料收集以后社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施一、爭取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持1、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，建立網(wǎng)絡(luò)支持系統(tǒng)。城市街道和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是社區(qū)健康教育的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和服務(wù)的作用，網(wǎng)絡(luò)其他成員支持、支撐作用。社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)沒有統(tǒng)一的模式，主要有雙軌管理模式、條塊結(jié)合模式、一網(wǎng)多用模式。2、獲得社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)承諾：社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的決策是健康教育工作成敗的關(guān)鍵。3、爭取社區(qū)力量的支持：為社區(qū)居民提供快捷、便利和配套的專業(yè)健康教育服務(wù)支持，借助各區(qū)街道的社區(qū)健康教育課堂這一完善的網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑社區(qū)健康教育大平臺。60社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施一、爭取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持9社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二、開發(fā)利用社區(qū)資源開展社區(qū)健康教育除積極籌集資金，爭取外援外，還要以社區(qū)發(fā)展為動力，立足于挖掘社區(qū)內(nèi)部的各種健康教育資源潛力。1、人力資源：人力資源是指能為社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)提供服務(wù)的人員數(shù)量及質(zhì)量情況。2、財力資源：挖掘社區(qū)潛在的財力資源是當(dāng)前搞好健康教育的重要一環(huán)，及時開展社區(qū)健康教育成功與否的關(guān)鍵步驟，也是評價健康教育工作者社會動員能力大小的重要指標(biāo)。財力資源是指為社區(qū)健康教育提供資金援助的數(shù)量情況。61社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二、開發(fā)利用社區(qū)資源10社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施3、物力資源：物力資源在社區(qū)內(nèi)非常豐富，只要能為社區(qū)健康教育提供實(shí)物和技術(shù)援助的資源都是可利用的物力資源。4、信息資源：隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展、人民生活水平的不斷提高，傳統(tǒng)的黑板報、標(biāo)語口號式的社區(qū)衛(wèi)生宣傳形式已不能適應(yīng)現(xiàn)代的生活方式和生活習(xí)慣，必須充分利用現(xiàn)代信息資源。62社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施3、物力資源：物力資源在社區(qū)內(nèi)非常豐富社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施三、開展人員培訓(xùn)教育社區(qū)健康教育是系統(tǒng)性、科學(xué)性、專業(yè)性和群眾性非常強(qiáng)的工作，基要求基層健康教育骨干有較強(qiáng)的健康教育技能，又要求社區(qū)居民有較強(qiáng)的健康意識，開展人員培訓(xùn)工作顯得非常重要，也是提高健康教育效果的良策。1、骨干人群培訓(xùn)：骨干人群培訓(xùn)，只有教育者先接受培訓(xùn)，本身的健康教育能力提高，健康教育內(nèi)容才會更加充實(shí)，健康教育手段才會更加豐富多彩。除要對各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行培訓(xùn)外，首先要對各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育培訓(xùn)；其次，要對社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的其他健康教育專兼職人員、社區(qū)衛(wèi)生員和健康教育骨干進(jìn)行培訓(xùn)。63社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施三、開展人員培訓(xùn)教育12社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施2、目標(biāo)人群社會教育：開展社會教育先要進(jìn)行教育評估，收集、分析社區(qū)健康教育相關(guān)資料，確定社區(qū)存在的主要衛(wèi)生與健康問題、重點(diǎn)教育對象、教育內(nèi)容和群眾比較適用的教育形式等。（1）確定教育對象：一級目標(biāo)人群：就是計劃希望這些人群將實(shí)施所建議的健康行為，也就是企圖讓他們改變行為的人群。

64社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施2、目標(biāo)人群社會教育：開展社會教育先要社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二級目標(biāo)人群：與一級目標(biāo)人群有直接的利益關(guān)系，對一級目標(biāo)人群的知識、態(tài)度和行為有重要影響的人群。三級目標(biāo)人群：受一級目標(biāo)人群尊敬的、信任的，對其知信行具有比較大的影響的人，如當(dāng)?shù)匦l(wèi)生員、長者、宗教領(lǐng)袖登決策者、經(jīng)濟(jì)資助者等。四級目標(biāo)人群：能夠影響一級目標(biāo)人群行為改變所需環(huán)境的人，，如當(dāng)?shù)貨Q策者、政府官員。65社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施二級目標(biāo)人群：與一級目標(biāo)人群有社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（2）確定教育內(nèi)容：社區(qū)健康教育的最終目的是改變社區(qū)居民的不良行為，形成健康行為，各種行為的改變必須是通過知識、態(tài)度、信念、價值觀的改變和社區(qū)乃至全社會的支持而實(shí)現(xiàn)的。行為的改變必須是自愿而不是強(qiáng)迫的，因此就需要通過這種有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有目的的健康教育活動，不僅可以提供健康知識信息，還可以喚起人們的健康意識，使其自愿地采納有益于健康的行為。66社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（2）確定教育內(nèi)容：社區(qū)健康教育的最終社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（3）確定教育形式：形式一定要靈活多樣，就地取材，簡單易行，如組織學(xué)習(xí)小組、舉辦學(xué)習(xí)班、專題講座、參觀學(xué)習(xí)、同伴教育、行為改變交流、夏季納涼科普會、科普趕集、科普長廊等形式，所確定的教育方法都要適合于特定的環(huán)境和人群，不僅要考慮教育對象的特點(diǎn)和素質(zhì)，還要考慮社區(qū)健康教育工作者的交流能力。如組織對社區(qū)老人進(jìn)行心血管病預(yù)防知識講座，就不能像作學(xué)術(shù)報告那樣正規(guī)。67社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（3）確定教育形式：形式一定要靈活多樣社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施這些年來，我國的社區(qū)健康教育工作者創(chuàng)造了一些行之有效的方法，如示范教育方法，師范教育是以操作為主要方式進(jìn)行的技能訓(xùn)練，主要是通過使目標(biāo)人群掌握自我保健技能來獲取健康，如將長用的社區(qū)家庭護(hù)理、健康體檢，如體溫、呼吸、脈搏、血壓測量的方法，指導(dǎo)糖尿病患者掌握血糖測量的方法、結(jié)果判定方法。還有社區(qū)示范方法，包括創(chuàng)建健康示范戶，創(chuàng)建衛(wèi)生科普一條街，創(chuàng)建健康教育示范社區(qū)等。68社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施這些年來，我國的社區(qū)健康教育工社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（4）確定教育地點(diǎn)：教育機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、工作場所、公共場所、居民家庭是開展社區(qū)健康教育的幾個重點(diǎn)場所，不同教育活動類型應(yīng)選擇不同的地點(diǎn)。（5）確定教育時間：如在農(nóng)村利用廣播進(jìn)行教育，節(jié)目安排最好不選擇上午9：00—11：00這個時間段。在城市社區(qū)開展戶外健康教育咨詢活動，最好避開星期一至星期五上班時間，盡量利用周末時間。69社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（4）確定教育地點(diǎn)：教育機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（6）確定教育者：依靠什么力量來開展健康教育也很關(guān)鍵，社區(qū)健康教育不一定非要衛(wèi)生工作人員，工會、婦聯(lián)、共青團(tuán)、紅十字會、有影響的長輩、公眾形象好的人、明星、演員等都可以作為教育人員。70社區(qū)健康教育計劃的實(shí)施（6）確定教育者：依靠什么力量來開展健社區(qū)健康教育的評價評價是保證社區(qū)健康教育計劃方案設(shè)計先進(jìn)、實(shí)施成功，并取得應(yīng)有效果的總要措施。在進(jìn)行社區(qū)健康教育方案制定時，就應(yīng)該把監(jiān)測和評價作為其中內(nèi)容之一，特別是要注意開展過程評價，確定監(jiān)測和評價指標(biāo)、內(nèi)容和方法，監(jiān)測與評價的人員可以是行政官員、項目資助人、具體工作人員或者外圍專家。71社區(qū)健康教育的評價評價是保證社區(qū)健康教育計劃方案設(shè)計社區(qū)健康教育的評價評價是把已經(jīng)取得的成績與既定的目標(biāo)相比較，看社區(qū)健康教育工作是否達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，在多大程度上達(dá)到了，怎樣達(dá)到的，社區(qū)成員參與怎樣，健康知識是否提高了、態(tài)度是否改變了、不健康行為是否改變了，資源利用情況，是成功了還是失敗了。評價是健康教育部門與社區(qū)共同參與完成的事情，必須貫穿于整個社區(qū)健康教育活動可以增強(qiáng)社區(qū)參與健康教育工作的主觀能動性，使健康教育工作更易被社區(qū)所理解，能是健康教育更快轉(zhuǎn)變成社區(qū)行動。72社區(qū)健康教育的評價評價是把已經(jīng)取得的成績與既定的目標(biāo)社區(qū)健康教育的評價一、社區(qū)健康教育指標(biāo)1、過程評價指標(biāo)：包括干預(yù)活動的實(shí)施數(shù)量、培訓(xùn)活動的實(shí)施次數(shù)和參與人數(shù)、目標(biāo)人群參與情況、健康設(shè)施的利用率、干預(yù)覆蓋率、經(jīng)費(fèi)的使用率等。2、效果評價指標(biāo)：包括居民健康知識之效率的改變，信念持有率的改變、健康行為形成率、不健康行為改變率、疾病發(fā)病率的改變等。73社區(qū)健康教育的評價一、社區(qū)健康教育指標(biāo)22社區(qū)健康教育的評價二、開展社區(qū)健康教育評價的方法1、采取查閱資料與現(xiàn)場觀察方法：評價人員直接深入社區(qū)健康教育現(xiàn)場，查閱資料是最簡便的收集資料方法，可從社區(qū)衛(wèi)生部門的記錄中發(fā)現(xiàn)與健康、服務(wù)利用有關(guān)的信息。2、采取非正式訪談與專題小組討論方法：這種方式是一種定性研究方法。74社區(qū)健康教育的評價二、開展社區(qū)健康教育評價的方法23社區(qū)健康教育的評價3、采取問卷調(diào)查方法：根據(jù)開展社區(qū)健康教育所確定的目標(biāo)，依據(jù)評價的目的，就某一健康問題，事先設(shè)計好調(diào)查問卷，選取有關(guān)社區(qū)，在一定目標(biāo)人群中進(jìn)行問卷調(diào)查，如果是過程評價中所開展的問卷調(diào)查，使用批質(zhì)量保證方法更適合基層開展評價，調(diào)查樣本不一定要很多，可以減少工作量。75社區(qū)健康教育的評價3、采取問卷調(diào)查方法：根據(jù)開展社區(qū)健康教育社區(qū)健康教育的評價4、采取橫向比較方法：根據(jù)健康教育科學(xué)研究分析原則，事先設(shè)立干預(yù)社區(qū)與對照社區(qū)，注意兩個社區(qū)在地理位置、社會、經(jīng)濟(jì)、文化、人口結(jié)構(gòu)、傳播資源、生活方式等方面的可比性，通過教育干預(yù)后，比較干預(yù)組與對照組之間在干預(yù)指標(biāo)方面的差別。5、采取縱向比較方法：在同一社會人群中，比較健康教育干預(yù)前后人群衛(wèi)生知識、態(tài)度、行為、傳播接受渠道、疾病發(fā)病率等的變化情況。76社區(qū)健康教育的評價4、采取橫向比較方法：根據(jù)健康教育科學(xué)研究社區(qū)健康教育的評價三、效果評價報告1、向社區(qū)報告評價結(jié)果的必要性及原則（1）向社區(qū)報告評價結(jié)果對社區(qū)來說非常重要：表明按工作計劃實(shí)施，已經(jīng)取得了哪些成績；可以讓社區(qū)成員知曉現(xiàn)實(shí)情況與目標(biāo)之間的差距；從取得的進(jìn)展、存在的問題和某些尚未實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)尋找未來社區(qū)需要面對的所有健康問題。（2）以最適合的方式向社區(qū)報告評價信息：明確公布評價結(jié)果的方式要取決于社區(qū)群眾的特征，社區(qū)成員對所公布的內(nèi)容沒有任何理解困難。77社區(qū)健康教育的評價三、效果評價報告26社區(qū)健康教育的評價2、向社區(qū)報告結(jié)果的有效方式：（1）專題報告：社區(qū)健康教育工作人員把工作情況以報告的形式，向社區(qū)上級和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)報告，展示工作成績，爭取領(lǐng)導(dǎo)支持。（2）圖片：把開展活動的圖片或取得的成效以圖片的形式在社區(qū)成員經(jīng)常出入的地方進(jìn)行展示。（3）比較數(shù)據(jù)：開展健康教育對健康相關(guān)問題的改善情況，以數(shù)據(jù)事實(shí)展現(xiàn)在社區(qū)，讓群眾看到健康教育的效果。78社區(qū)健康教育的評價2、向社區(qū)報告結(jié)果的有效方式：27社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能

六位一體醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計生指導(dǎo)79社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能六位一體28社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍全人群死因監(jiān)測和疾病監(jiān)測建立居民家庭健康檔案并進(jìn)行計算機(jī)管理老年、慢性病人（腦卒中、冠心病、惡性腫瘤、糖尿?。┥鐓^(qū)系統(tǒng)管理和保健殘疾人、精神病人的健康管理與社區(qū)康復(fù)服務(wù)針對不同人群開展系列健康教育，針對不同個體進(jìn)行健康咨詢，開設(shè)健康處方80社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍全人群死因監(jiān)測和疾病監(jiān)測29社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍社區(qū)、家庭和個人不良行為干預(yù)優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育，孕產(chǎn)婦、兒童、婦女社區(qū)系統(tǒng)保健就以指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查、換進(jìn)保護(hù)和公共場所衛(wèi)生管理81社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍社區(qū)、家庭和個人不良行為干預(yù)30社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作內(nèi)容組織管理設(shè)備設(shè)施健教內(nèi)容82社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作內(nèi)容組織管理31組織管理成立健教組織，衛(wèi)生院可由社區(qū)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)（也可專人負(fù)責(zé)），社區(qū)站應(yīng)有兼職健教人員；按時召開季度例會；有健康教育計劃和總結(jié)83組織管理成立健教組織，衛(wèi)生院可由社區(qū)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)（也可專設(shè)備設(shè)施社區(qū)內(nèi)有相對固定的健教活動場所（有健康教育