公共科目第一篇

甲類傳染病是指：、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性型、、性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性、麻疹、流行性熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒丙類傳染病是指：流行冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性衛(wèi)生行政部門決定并予以。，衛(wèi)生不決定將手足口病列入丙類傳染病進行管理。對乙類傳染病中傳染性型、炭疽中的肺炭疽和人高致病性，采取本法所稱甲類傳控制措施的，由衛(wèi)生行政部門及經(jīng)批準后予以、實施。，經(jīng)國務(wù)元批準，將甲型流感列入乙型傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。2、傳染病報告的方式及時限有哪些規(guī)定《管理規(guī)范》要求，責任報告單位和責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性型、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性的或疑似時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因其他乙、丙類傳染病、疑似和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任報告染報告由首醫(yī)或其執(zhí)行務(wù)的責。現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)傳病病，由地疾病防制構(gòu)現(xiàn)填報卡采血構(gòu)現(xiàn)HIV兩初陽檢結(jié)也填報卡3、染病控措具包哪內(nèi)？醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當及時采取下列措施：（一）對、病原攜帶者，予以治療，期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；（二）對疑似，確診前在指定場所單獨治療；（三）對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的、病原攜帶者、疑似的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。治療或者期未滿擅自脫離治療的，可以由機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取治療本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照的規(guī)定實施和傳染病進行流行病學(xué)根據(jù)情況提出劃定疫點疫區(qū)的建議對被污染的場所進行衛(wèi)生處理，案（二）傳染病暴發(fā)、流行時，對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門提出控制方案，并按（導(dǎo)有關(guān)單位對傳染病的處理。。對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內(nèi)的特定區(qū)域的，所在地的縣級以上地方人民可以實施措施，并同時向上一級人民報告；接到報告的人民應(yīng)當即時作出是否批準的決定人民作出不予批準決定的，實施措施的人民應(yīng)當立即解除措施。措施的解。傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民應(yīng)當立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治，切斷傳染病的途徑，必要經(jīng)上一級人民決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群的活動；（二）停工、停業(yè)、停課；（三）封閉或者封禽；（五）封閉可能造成傳染病擴散的場所。人民接到下級人民關(guān)于采取前款所列緊急措施的報告時，應(yīng)當即時作出決定。緊急措施的解除，由原決定機關(guān)決定并宣布。甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民報經(jīng)上一級人民決定，可以宣布本行政可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施，并可以對出入疫區(qū)的、物資和交通工具實施衛(wèi)生省、、直轄市人民可以決定對本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實施；但是，大、中城市的疫區(qū)或者跨省、、直轄市的疫區(qū)，以及疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者國境的，由決定。疫區(qū)的解除，由原決定機關(guān)決定并宣布。交通衛(wèi)生防疫發(fā)生甲類傳染病時，為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運的、物資，人力、物資保障傳染病暴發(fā)、流行時，根據(jù)傳染病控制的需要，在范圍或者跨省、、直轄市范圍內(nèi)，縣級以上地方人民在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集或者調(diào)用儲備物資，臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。緊急調(diào)集的，應(yīng)當按照規(guī)定給予合理。臨時器械。鐵路、交通、民用航空經(jīng)營單位必須優(yōu)先運送處理傳染病的以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械?？h級以上人民有關(guān)部門應(yīng)當做好組織協(xié)調(diào)工作。為了查找傳染病病因，醫(yī)療機構(gòu)在必要時可以按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，對傳染病尸體或第二章防治條及其家屬享有的、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護。疫機構(gòu)的流行病 （2、的防治與控制有哪些規(guī)定（一）監(jiān)國家建立健全監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。監(jiān)測，是指連續(xù)、系統(tǒng)地收集各類人群中（或（二）自愿咨詢和自愿檢測制縣級以上地方人民衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照衛(wèi)生主管部門會同其他有關(guān)部門制定的自愿咨詢和檢測辦法，為自愿接受咨詢、檢測的免費提供咨詢和初篩（三）對血液、血漿、組織的檢血站、單采血漿站應(yīng)當對的血液、血漿進行檢測；不得向醫(yī)療機構(gòu)和血液制品生產(chǎn)單位供應(yīng)檢測或者檢測陽性的血液、血漿。血液制品生產(chǎn)單位應(yīng)當在原料血漿投料生產(chǎn)前對每一份血漿進行檢測檢測或者檢測陽性的血漿不得作為原料血漿投料生產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對因應(yīng)急用血而臨時的血液進行檢測對臨床用血檢測結(jié)果進行核查；對檢測、核查或者檢測陽性的血液，不得或者使用?；蛘呤褂媒M織、、細胞、骨髓等的，應(yīng)當進行檢測；檢測或者3、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在治療和救助中有哪些責任醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為者和提供防治咨詢、和治療服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)對確診的者和，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的應(yīng)當將其或者發(fā)病的事實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照衛(wèi)生主管部門制定的預(yù)防母嬰技術(shù)指導(dǎo)方案的規(guī)定，對孕產(chǎn)婦提供防治咨詢和檢測對的孕產(chǎn)婦及其嬰兒提供預(yù)防母嬰的咨詢、突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病、不明原因疾病、重大食物和職業(yè)以及其他嚴重影響公眾健康的事件。國家建立突發(fā)事件應(yīng)急報告制度。衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應(yīng)急報告規(guī)范，建立重大、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生工作有密切關(guān)系的有關(guān)單位是責任報告單位。行務(wù)的療衛(wèi)機的義務(wù)檢疫疾防控制鄉(xiāng)村生和業(yè)醫(yī)等是有下列情形之一的，省、、直轄市人民應(yīng)當在接到報告１小時內(nèi)，向衛(wèi)生行政主管（政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)事件，應(yīng)當立即向報告。民報告，并同時向人民衛(wèi)生行政主管部門和衛(wèi)生行政主管部門報告。縣級人民應(yīng)當在接到報告后２小時內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級人民或者上一級人民報告；設(shè)區(qū)的市級人民應(yīng)當在接到報告后２小時內(nèi)向省、、直轄市人民報告。報告事項的核事項核實、確證，采取必要的控制措施，并及告情況。、衛(wèi)生政主部應(yīng)當據(jù)發(fā)突事件情及時向有關(guān)門和、、直轄市民衛(wèi)生政管部以及關(guān)部通。突事件生地省、、直市民衛(wèi)行主部當時毗省直市民衛(wèi)行主部通到報省、、直市人民衛(wèi)生政管部，必時當及通知行政域內(nèi)醫(yī)衛(wèi)生構(gòu)縣級以上地人民有部，已發(fā)或者現(xiàn)可引突發(fā)件的形時應(yīng)當時同級民衛(wèi)、國家建立突發(fā)事件制度。衛(wèi)生行政主管部門負責向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時，可第四章1、申請參加考試的條件師什么（等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、機構(gòu)中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、機構(gòu)中工作滿五年的。2、醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度的具體規(guī)定有哪些醫(yī)師經(jīng)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、機構(gòu)中按照的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、業(yè)務(wù)。醫(yī)師取得，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)師后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、機構(gòu)應(yīng)當在三十日內(nèi)報告準予的衛(wèi)生醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等事項的，應(yīng)當?shù)綔视枥硎掷m(xù)；批準，不得行醫(yī)。督檢查，凡發(fā)現(xiàn)有本法第十六條規(guī)定的情形的，應(yīng)當及時注銷，收回醫(yī)師。（一）義接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；5在執(zhí)業(yè)活動中，尊嚴、人身安全；6獲取工資和津貼，享受國家規(guī)在機構(gòu)的管理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：1遵律、，遵守技術(shù)操作規(guī)范；2樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與醫(yī)師應(yīng)當使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準使用的藥品、藥劑和醫(yī)療器械。除正當治療外，不得使用品、醫(yī)療用毒性藥品、和放射性藥品。遇有自然、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重人民生命 患者一般情況、臨床填寫清晰、完整，并與記載想一致每張?zhí)幏较抻?名的用藥除特殊情況外，應(yīng)當注明臨床經(jīng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)開具的處方，應(yīng)當經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點簽字或加蓋簽章師用品第類方后方本構(gòu)具品第類方，但不為自開具類品處。師取得品第一類調(diào)資格，可在機調(diào)劑麻醉品第類。試用期開具處方，應(yīng)當經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的審核、并簽名或加蓋簽名后方處方一般不得超過7日用量；處方不得超過3日用量；對于某些慢性疾病、老年病或特殊情況，醫(yī)師應(yīng)當按照制定的品和臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具品、第一類精神藥（一）二級以上醫(yī)院開具的證明（二）患者戶籍簿、或者其他相關(guān)有效明文件除需長期使用品和第一類的門（疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，為門（患者開具的品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸瑸殚T（疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的品、第一類注射劑，每對于需要特別加強的品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使答：預(yù)防：1.遵守醫(yī)療規(guī)范，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。2.培訓(xùn)和教育。3.設(shè)置醫(yī)療服務(wù)治療部門。4.料和現(xiàn)場實物的封存和啟封4.尸檢（>48h，有凍存條件則>7d）答：程序：1.提交鑒定資料2.抽取鑒定3.取證，聽取陳述及答辯并進行核實4.作出鑒定結(jié)論答：1.協(xié)商解決2.調(diào)解解決3.解決答：1.藥品必須符合國家藥品標準并2.研究新藥必須按照藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定如實上報，經(jīng)批準后方可進行臨床試驗。3.由藥品監(jiān)督管理部門組織技術(shù)對藥品進行審評。4.實行處方藥及非處方藥分類管理制度5.醫(yī)療機構(gòu)制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)檢合格不得在市場上銷售6.生產(chǎn)和銷（2）藥品不良反應(yīng)報告制度管理部門的法定義務(wù)。藥品生產(chǎn)企業(yè)，藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)常本單位所生產(chǎn)、經(jīng)營，使用的藥品質(zhì)量，療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應(yīng)，必須及時向當?shù)厥?、，直轄市人民藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告。（3）醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)《藥品管理法》如何承擔答：1.機構(gòu)未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑證》生產(chǎn)經(jīng)營藥品，予取締，沒收違法所得，處貨值2倍以上，5倍以下罰款。2.機構(gòu)配制制劑在市場銷售予沒收制劑，沒收所得，處貨值1上，3款。3.醫(yī)（1）醫(yī)療機構(gòu)使用品和的規(guī)定。答：必須取得品，第一類購用印鑒卡。2.使用品和知識的培訓(xùn)和考核。3.品和處方保存（麻方3年，精方2年）4.品和借用應(yīng)備案。5.品和（2）品和的處方有哪些規(guī)定答：1.取得品和第一類處方資格后方能開具，不能為自己開具。2.應(yīng)當根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用品和3.應(yīng)使用處方開具，單張?zhí)幏阶畲笥盟幜繎?yīng)符合規(guī)個人憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療書，本人明可攜帶單張?zhí)幏阶畲罅恳詢?nèi)的藥品，攜帶者出入境應(yīng)由根據(jù)自用，合理原則放行。（3）醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)務(wù)管理條例如何承擔者吊銷印鑒卡，對主管依法降級，或。神藥品）嚴重者吊銷。無開具資格者：由縣以上主管部門警告，并暫停執(zhí)業(yè)活動；嚴重者吊銷；構(gòu) 簡述在臨實施循證醫(yī)學(xué)的步驟用這些做什么。評價的真實性和有用性，尋找最佳有用 分為以下5級A級：設(shè)計良好的隨機對照試驗；從至少一項明確的大規(guī)模隨機臨床試驗（RCTs）或多樣本隨機臨床小規(guī)模meta分析提供。至少一項RCT提供的。B設(shè)計較好的隊列或病例對照研究；至少一項高質(zhì)量非隨機分組觀察治療結(jié)果的隊列病例研究數(shù)E級：個人意見、個例報告床問題即柴胡舒肝散聯(lián)合治療慢性乙型肝炎患者與單用治療對照，前者能否提高其抗病度表示某一個評價結(jié)果的頻數(shù)分布，波動于0.0-1.0危險度、相對度的減少、絕對度的減少和需要治療的人數(shù)。相對度：即治療者相對于對照組的度，是兩組度之比，也就是治療者發(fā)生不良事件的危相對度的減少：表示治療組與對照組相比，其不良事件減少的相對數(shù)。即治療組比對照組減少的絕對度的減少：是治療者和對照組不良結(jié)果事件的絕對差別。為對照組事件發(fā)生率（度）減需要治療的數(shù)：是絕對度的減少的倒數(shù)。意義是為了預(yù)防1例不良結(jié)果事件需要治療的對的分組、醫(yī)師和是否雙盲被研究的隨訪是否完整臨合統(tǒng)計學(xué)上有顯著意義的結(jié)研究結(jié)果是否可用于自己的在閱讀試驗研究文獻時，如何科學(xué)性的評價試驗參考標準方法，是當前臨床醫(yī)學(xué)界公認的該疾病最可靠的方法。在評價金標準時要注意金標評價試驗是否同金標準進行獨立的盲法比較新試驗的結(jié)果最好采用盲法和金標準作同期對比，和晚期病例；有無并發(fā)癥等，以便使試驗的結(jié)果更具有臨床應(yīng)用的價值。試驗評價應(yīng)該選擇那些納入了臨床實踐中可能遇到、將使用這種試驗的各種。合試+a真陽b假陽-c假d真合N病例組中試驗未查出即結(jié)果的人數(shù)比例稱假率c/a+c，又稱漏診率，等于1-靈敏度。而對照組中查出陽性結(jié)果的人數(shù)比例稱假陽性率，又稱誤診率b/（b+d），等于1-特異度。靈敏度和特異度是試驗本身的特征，只考慮到病例組或者對照組每列內(nèi)試驗結(jié)果的陽性率與陰 值表示某試驗是陽性結(jié)果時，患某病的可能性有多少，結(jié)果時無該病的可能性有多少。一般，高靈敏度的試驗，值越高；反之特異性越高的實驗，陽性值越高。而患病率（a+c）/N對值的影響要比靈敏度和特異度更為重要。似然比：有病者得出某一試驗結(jié)果的概率與無病者得出這一概率可能性的比值。當試驗結(jié)果只有和陽性兩種結(jié)果時，似然比分為陽性試驗結(jié)果似然比和試驗結(jié)果似然比。似然比=假陽性率/真率=（1-靈敏度）/特異價試驗，更重要的用途在于估計疾病的患病概率。如何提高試驗的效率采用ROC曲線選擇試驗臨界點。ROC曲線是用真陽性率（靈敏度）和假陽性率（1-特異度）作圖靈敏度和特異度最高，其假陽性和假之和最少，即最佳臨界點。ROC曲線下的面積反映試驗的價值，曲線面積越接近1.0，其的真實度越高。和系列試驗。平行試驗是同時做幾個試驗，只要有一個陽性，即判定為陽性，認為有患病的。系列試疾病概率和似然比的運用。人群患病的基本概率是人群的或者患病率，與地區(qū)、、等臨床指南以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，收集了多中心大樣本隨機對照臨床實驗（RCT）所獲得的研究結(jié)果或均經(jīng)過充分形成的針對臨床疾病處理的共識意見。1983（Hp）Hp（胃潰瘍及十二指腸潰瘍Hp量，縮短療程，同時能明顯減少潰瘍病的復(fù)發(fā)。Maastricht3-2005共識意見提出Hp陽性的十二指腸潰瘍首選相應(yīng)癥狀者，可改用二線治療方案，即PPIbid120mgqd+兩種抗生素，至少服用7d，若再評價：來源于循證醫(yī)學(xué)指南—Maastricht3—2005共識意見。在消化性潰瘍的治療中指腸潰瘍）等有關(guān)，療程在7~10d。各種不同質(zhì)子泵抑制劑在Hp病例處理：處理該病例時，首選質(zhì)子泵抑制劑+2抗生素治療?？晒┻x擇的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、克拉霉素、甲硝唑（替硝唑、四環(huán)素等。采用標準劑量，療程10。根據(jù)該病例的情況，結(jié)合本地很快，4周后胃鏡復(fù)查見潰瘍完全愈合，Hp已清除?；詽兲幚碇改稀敝型瑯涌梢哉业结槍@些情況的處理，以及、穿孔、幽門梗阻等潰瘍并發(fā)癥（2）是否有分級、類別以及特定的范圍（2）或社區(qū)利益（Beliefs）與指南的相符合嗎如何評價一篇預(yù)后研究的？研究結(jié)果對患者是否有幫助文獻中的患者是否與患者相似自大的醫(yī)療中心，會存在轉(zhuǎn)診偏倚，應(yīng)予重視。造成樣本選擇性偏倚的因素包括樣本是一個非隨機樣本，如、住院患者等；忽略了比較難隨訪的患者；入組時很多患者參加研究；研究期間很多患價和Mate—分第一

一、簡述臨床思維的要素及疾病綱要要素：1、臨床實踐：包括病史，體格檢查，，臨床觀察綱要：包括感性認識、理性認識、內(nèi)容。和估計內(nèi)容：1、病因。2、病理形態(tài)。3、病理生理。4、疾病的分型與分期。5。并發(fā)癥的。6、伴發(fā)疾病的。在臨床實踐中，一般采用很像思維找到線索，發(fā)現(xiàn)特征，再用縱向思維對疾。2、主要和次要：過程中，分清癥狀的輕重緩急，有目的，有重點的進行和治療另外主要與次要不是固定不變的要根據(jù)病情的轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變?nèi)⑺季S的基本原則及醫(yī)療內(nèi)容包括哪3、器質(zhì)性與功能性疾病原則：器質(zhì)性指多種原因引起的機體某一或某一組織發(fā)生的疾病。功能性疾病是指由支配的神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)引起頭疼，頭暈，失眠等癥掃描組織4、可治性原內(nèi)容：參考第一題內(nèi)容，相同信息發(fā)出者是信息溝通的主體他不僅有目的地信息選擇所采用的語言和通道，以及報紙、書刊、、電視等，都是信息傳遞的媒介。人是溝通所需的最基本通道；臨床實踐中如何實施溝通技能c.技巧：a.有效；b.提問藝術(shù)反饋：a.b.；c.；d.人；e.及時反饋；f.提出建設(shè)性意見；綜上所述，要提高人際溝通的能力不僅要有較強的語言表述能力和良好的自身形象，還要了解、第一章

二、簡述職業(yè)病的原則價3、臨床檢查和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，其他病因所引起的類似疾病相鑒別，必要時還應(yīng)作職業(yè)流行病對每一個職業(yè)病的有其具體的原則在職業(yè)病中都有具體的規(guī)定應(yīng)按照執(zhí)行三、簡述急性職業(yè)的救治原則（職業(yè)的治療原則第三章鉛一、鉛進入的途徑、代謝分布情況和機理：1，90%以上與紅細胞結(jié)合，紅細胞內(nèi)的鉛50%左右與血紅蛋白結(jié)合，另外的部分與低蛋白和的鉛部分可經(jīng)呼吸道纖毛排出，其余部分被吞入消化道經(jīng)糞便排出。體內(nèi)的鉛亦可經(jīng)汗腺、、唾液4，血鉛的生物半衰期為19織鉛為2120因素（、身體、營養(yǎng)狀況）及遺傳因素的影響。2，鉛對引起的量因鉛化合物不同而有差異，一般口服量為2~3g,致死量為50g二、鉛的臨床表現(xiàn)、分級和治療方案腫；7.重癥鉛常有陣發(fā)性腹絞痛，并可發(fā)生肝大、黃疸、少尿或無尿、循環(huán)衰竭等，少數(shù)有消化道出現(xiàn)呼吸，甚至呼吸衰竭；8.嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)绨d癇樣發(fā)作、運動過度、性行為、語言功入過量的鉛有關(guān)。鉛性腦病后遺癥中的癲癇樣發(fā)作和行為改變到可以逐漸減輕，但智力缺陷仍輕度列一項表現(xiàn)者，可為輕度：性驅(qū)鉛試驗，尿鉛≥3.86μmol/L(0.8mg/L、800μg/L)或4.82μmol/24h(1mg/24h、1000μ 中度在輕度的基礎(chǔ)上，具有下列一項表現(xiàn)者c)輕度性周圍神經(jīng)病重度b)性腦病。者，應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉，保護胃粘膜。慢性鉛應(yīng)脫離鉛作業(yè)，適當休息，注意營養(yǎng)。，依地酸二鈉鈣（CaNa2-EDTA），1g加入50%GS20~40ml內(nèi)靜脈滴注5%GS500ml靜脈滴注，每日一次，三天一療程，間隔4情用3~5程。兒童鉛性腦病可用地塞10~40mg靜注或靜滴，一次，連用3~5天三、了解兒童鉛的分級：100~199癥；200~249微克/升為輕度鉛250~449微克/升為中度等于或高于450微克/升即為重度第四章苯一、苯作業(yè)工人出現(xiàn)頭暈、易感冒、白細胞減少等癥狀和異常時，從哪些方面可以判斷是否與苯作急性苯以短期內(nèi)大量苯蒸汽吸入史，結(jié)合以意識為主的臨床表現(xiàn)一般不難，對可疑者可測尿酚，以資參考。結(jié)合現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學(xué)，參考檢測指標，綜合分析，排除其他疾病引起的中樞神慢性苯尚缺乏特異性指標，苯所導(dǎo)致的血液系統(tǒng)改變，從單系血細胞減少到白細胞，在臨與三、職業(yè)性苯是如何分級的短期內(nèi)吸入高濃度苯蒸氣后出現(xiàn)頭暈、頭痛、、、興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉樣狀態(tài)，可伴有粘膜刺吸入高濃度苯蒸氣后出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊、、、血壓下降，甚至呼吸和循環(huán)衰竭。呼氣苯、慢性多有慢性輕度癥狀，并有易和(或)傾向。符合下列之一者60×109/L(6mm3)；再生性貧血第五章窒息性氣體概念：以氣體形式侵入機體并直接妨礙氧的供給、攝取、、利用，從而造成機體缺