醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)實習(xí)計劃及實習(xí)大綱

PAGEPAGE9醫(yī)學(xué)檢驗專升本畢業(yè)實習(xí)計劃及實習(xí)大綱實習(xí)時間：第(2012.72012.12) 實習(xí)學(xué)時或周：24實習(xí)地點：縣二級乙等）以上醫(yī)療單位實習(xí)實習(xí)形式：檢驗科各部門輪轉(zhuǎn)實習(xí)實習(xí)計劃一、培養(yǎng)目標(biāo)：醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作的高級醫(yī)學(xué)技術(shù)專門人才。二、實習(xí)目的：1、提高理論聯(lián)系實際、獨立分析問題和解決問題的能力，綜合運用所學(xué)理論知識到醫(yī)學(xué)檢驗實踐中。2、具有醫(yī)學(xué)檢驗的基本知識和基本技能。3、具有將常規(guī)檢驗項目與臨床疾病相聯(lián)系的能力。4、具有對本專業(yè)基本業(yè)務(wù)進(jìn)行管理的能力。5、熟知本專業(yè)的新技術(shù)、新理論，具有不斷知識更新的能力。三、實習(xí)計劃：醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)共計24周，各科室計劃分配如下：科室科室臨床檢驗（包括微生物學(xué)及免疫寄生蟲檢驗）時間學(xué)檢驗免疫學(xué)檢驗生物化學(xué)檢驗機(jī)動合計蟲檢驗）周數(shù) 10 6 6 2 24實習(xí)大綱一、臨床檢驗（包括寄生蟲學(xué)檢驗）實習(xí)（一）實習(xí)目標(biāo)：通過實習(xí)，使學(xué)生能夠：1、明確臨床檢驗的工作范圍（包括門診化驗室和病房化驗室）和本科室的各種規(guī)章制度，并能模范遵守。2、正確使用和保養(yǎng)常用儀器設(shè)備，能正確配制常用試劑。3、熟練地進(jìn)行臨檢常做項目的測定，做到檢驗結(jié)果準(zhǔn)確，報告填寫規(guī)范。4、具備自學(xué)能力，理論聯(lián)系實際，運用掌握的知識和技能分析和解決工作中遇到的問題，正確解釋檢驗結(jié)果與疾病的關(guān)系。5、明確醫(yī)學(xué)檢驗工作者的職業(yè)道德要求，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的工作態(tài)度，具有團(tuán)結(jié)協(xié)作和初步的人際交往能力。（二）、實習(xí)內(nèi)容：1、掌握內(nèi)容：血液檢驗毛細(xì)血管采血法、靜脈采血法、血液常規(guī)檢查（包括紅細(xì)胞計數(shù)、）；（）血塊退縮試驗、凝血酶原時間測定及凝血酶原糾正試驗、血漿復(fù)鈣時間測定、嗜酸粒細(xì)胞直接計數(shù)、紅細(xì)胞脆性試驗、紅細(xì)胞比值測定、血沉測定、3P試驗、KPTT試驗。血型的鑒定、交叉配血試驗、標(biāo)準(zhǔn)A、B型血清的制備（包括親和力及效價的滴定），（Rh）。尿液常規(guī)檢驗包括：理學(xué)檢驗、蛋白定性（加熱加酸法及磺柳酸法）、尿糖定性試驗、妊?試驗（膠乳凝集抑制試驗）、尿三膽試驗、尿液隱血試驗、尿酮體試驗、酶聯(lián)免疫試驗診斷早孕、尿液生化成分的自動分析、尿沉渣鏡檢、HCG的稀釋試驗等。精液常規(guī)檢（包括理學(xué)觀察、精子計數(shù)及精子形態(tài)檢查等）。糞便常規(guī)檢驗（包括理學(xué)檢驗及鏡檢，能在鏡下正確辯認(rèn)和識別各）腦脊液常規(guī)檢驗包括物理學(xué)檢驗（顏色、混濁度、凝固物、網(wǎng)狀物）、化學(xué)檢驗（）（）。胸、腹水的常規(guī)檢驗（包括肉眼觀察、比重測定、李凡他氏粘蛋白定性試驗及白細(xì)胞分類計數(shù)等）骨髓的涂片染色、骨髓細(xì)胞的分類方法、報告方法、增生度的判斷、（包括鐵、溶貧、巨貧、再障、急粒M2）（M5）（M4）減少性紫瘢及MDS等。有條件可作白血病的免疫分型。特殊染色部分），瑞氏染液、紅、白細(xì)胞、血小板稀釋液、血紅蛋白測定試劑（包括：）3.3%0.025M吸附血漿、尿蛋白定性試劑、班氏尿糖定性試劑、尿三膽試驗試劑、（Rivatta）（粘蛋白定性2、熟悉內(nèi)容：紅細(xì)胞平均直徑測量三種平均指數(shù)的測定，紅細(xì)胞直徑曲線的繪制、紅斑狼瘡細(xì)胞的檢驗，嗜堿性點彩紅細(xì)胞的檢驗、凝血酶原消耗及糾正試驗、乙醇膠試驗、血中微絲幼的檢、簡易酸溶血（即漢姆氏）試驗、蔗糖溶血試驗、血液比粘度的測定。12小時尿中有機(jī)沉淀物計數(shù)（愛狄氏計數(shù)）、尿酮體檢驗、酚紅排泄試驗、莫氏稀釋濃縮試驗、尿中血紅蛋白的檢驗、本一周氏蛋白的檢驗、乳糜尿的檢驗、尿含鐵血黃素的檢驗等。胃及十二指腸液的檢驗、陰道分泌物的檢驗、堿性磷酸酶染色結(jié)果判斷及報告。脫落細(xì)胞的檢驗：脫落細(xì)胞的涂片、固定、染色、核異質(zhì)與腫瘤細(xì)胞的形態(tài)識別，胸水、腹水、痰液、尿液、食道拉網(wǎng)、陰道及宮頸涂片等的腫瘤細(xì)胞檢查及報告方法。3、了解內(nèi)容：惡網(wǎng)及多發(fā)性骨髓瘤等的血象與骨髓象觀察等，有條件者可做紅細(xì)胞電泳測定。二、生物化學(xué)檢驗實習(xí)(一)、實習(xí)目標(biāo)通過實習(xí)，使學(xué)生能夠：1、明確生化檢驗的工作范圍和生化室的各種規(guī)章制度。2、正確使用和保養(yǎng)生化室常用的各種檢驗儀器，熟練地進(jìn)行常做生化檢驗項目的測定，做到檢驗結(jié)果準(zhǔn)確，報告填寫規(guī)范，正確解釋檢驗結(jié)果與各科疾病的關(guān)系。3、明確生化檢驗質(zhì)量控制的方法及其意義，能較好地進(jìn)行常做生化項目的室內(nèi)質(zhì)量控制，并能對質(zhì)控圖進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)失控及時糾正。4、進(jìn)一步鞏固和提高生化與生化檢驗技術(shù)的基礎(chǔ)理論知識，具備自學(xué)能力，能運用掌握知識和技能分析問題，解決問題。5、具有嚴(yán)謹(jǐn)求實、一絲不茍的工作作風(fēng)、團(tuán)結(jié)協(xié)助精神和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。(二)、實習(xí)內(nèi)容1、掌握內(nèi)容：電熱恒溫水浴箱（鍋）、電爐、電泳儀、分析天平、分光光度計（721、SX、722等）和清洗。血清HDL一C（尿）淀粉酶、血清ALT、AST、ALP、LDH、CPK、血清Na+、k+、CL、Ca2+、血清HCO-3、血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素、血清蛋白電泳、血清脂蛋白電泳、血清甘油三脂、尿17一酮類固醇等項目的測定。2、熟悉內(nèi)容：VMA定。3、實習(xí)醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件，進(jìn)行生化檢驗手工法操作的訓(xùn)練。三、微生物學(xué)及免疫學(xué)檢驗實習(xí)(一)、實習(xí)目標(biāo)：通過實習(xí)，學(xué)生能夠：1、熟練地進(jìn)行消毒、滅菌及無菌操作技術(shù)。234、熟練地進(jìn)行常用免疫診斷的操作、正確判斷及報告結(jié)果。5、能正確使用及維護(hù)檢驗儀器（尤其是光學(xué)顯微鏡油鏡的正確使用），能制備及正確使用各種常用培養(yǎng)基試劑、染色液、消毒液等。6、明確實驗室布局和工作范圍及工作原則。(二)、實習(xí)內(nèi)容：1、微生物學(xué)檢驗?zāi)苁炀氝M(jìn)行下列致病菌的標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)、鑒定及正確報告，如無下列某種標(biāo)本，希望以菌種代替。球菌等。菌屬。(6)(7)、病原性真菌：皮膚絲狀菌、白色念珠菌、新型隱球菌。(8)、細(xì)菌的藥物敏感試驗（包括藥敏紙片制備法）。(9)、臨床常見厭氧菌及厭氧菌的培養(yǎng)檢查法。2、免疫學(xué)檢驗熟練進(jìn)行下列項目的操作、結(jié)果判斷及正確報告結(jié)果。(1)、肥達(dá)氏及外斐氏反應(yīng)。(2)、梅毒的血清學(xué)反應(yīng)。(5)、乙肝五項檢查。、類風(fēng)濕因子測定。(CH50)(9)、血清補(bǔ)體成分3、進(jìn)行下列標(biāo)本的采集、送檢、處理及檢驗規(guī)程。血液、糞便、尿液、腦積液、膿汁、膽汁、穿刺液及咽拭子等。4、熟練進(jìn)行常用培養(yǎng)基的制備。5、熟練配制下列試劑及染液。(1)W一P(2)6、正確使用常用檢驗儀器。四、