十月下旬主治醫(yī)師考試《外科》綜合檢測(含答案)_第1頁
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文檔簡介

十月下旬主治醫(yī)師考試《外科》綜合檢測(含答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、預防手術(shù)后感染的最重要的措施是A、提高機體抵抗力B、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后大量應用抗生素C、避免休克發(fā)生D、術(shù)后早期離床活動E、嚴格遵守無菌操作的原則【參考答案】:E2、肛瘺治療最佳的方法是A、局部換藥B、瘺道切除C、抗生素D、掛線療法E、溫水坐浴【參考答案】:D3、63歲男性,間斷肉眼血尿3個月余,血尿時尿中偶有血塊,其間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位,其診斷最可能是A、左腎細胞癌B、左腎錯構(gòu)瘤C、左腎囊腫D、左腎盂癌E、左腎上腺腫瘤【參考答案】:A4、最多見的預后不良的惡性骨腫瘤是A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤D、尤文瘤E、骨髓瘤【參考答案】:A5、泌尿系統(tǒng)最常見致病菌A、厭氧菌B、葡萄球菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、鏈球菌【參考答案】:C6、急性出血性胰腺炎和急性水腫性胰腺炎的實驗室檢查中最主要的鑒別是A、血清淀粉酶升高B、血清脂肪酶減少C、血白細胞升高D、高鐵血紅蛋白陽性E、以上都是【參考答案】:D7、男,20歲,體格檢查時胸部透視發(fā)現(xiàn)上縱隔影增寬,CT檢查示上縱隔占位,哪項診斷最不可能A、胸腺瘤B、胸骨后甲狀腺腫C、畸胎瘤D、心包囊腫E、降主動脈瘤【參考答案】:E8、男性,47歲,急性發(fā)作腹痛5天,高熱,上腹部可捫及壓痛的腫塊,超聲波檢查示液性腫物,尿淀粉酶2048U/L。應考慮為A、潰瘍病穿孔膈下膿腫B、胰腺囊腫并發(fā)感染C、腹腔膿腫D、肝膿腫E、膽囊積膿【參考答案】:B9、人工乳房假體充填術(shù)的乳暈周圍切口適用于A、假體放置于乳腺下B、假體放置于胸大肌下C、假體體積較小者或注射型假體D、復合型假體E、胸圍較大,身材高的婦女【參考答案】:C10、患兒11歲,陣發(fā)性頭痛5個月,因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院,檢杏:神志清醒,雙瞳孔正常。頸項強直,半小時后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是A、垂體腺瘤B、急性腦水腫C、急性腦膜炎D、枕骨大孔疝E、小腦幕切跡疝【參考答案】:D11、臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠A、CT、MRI檢查B、腰穿,腦脊液測壓C、腦電圖檢查D、腦血流圖檢查E、臨床癥狀和體格檢查【參考答案】:E12、若患者突發(fā)嘔血,治療應除了A、垂體加壓素B、止血藥物C、輸血,補液D、急診分流術(shù)E、三腔兩囊管壓迫止血【參考答案】:D13、下列哪一項不是胚胎殘余組織在顱內(nèi)殘留和異位生長形成的腫瘤A、膠質(zhì)瘤B、畸胎瘤C、皮樣囊腫D、顱咽管瘤E、脊索瘤【參考答案】:A14、骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在A、會陰部B、恥骨后間隙C、下腹部D、陰囊內(nèi)E、股上1/3【參考答案】:B15、頸椎半脫位患者的早期治療應是A、石膏頸圍固定B、藥物治療C、手術(shù)治療D、不必治療E、牽引治療【參考答案】:A16、男,35歲,上腹部被撞擊2小時,感覺右上腹及背部疼痛,嘔吐物為血性,X線檢查示腹膜后積氣,應考慮診斷為A、右半結(jié)腸損傷B、膽囊破裂C、十二指腸損傷D、肝破裂E、右腎挫傷【參考答案】:C17、UPJ梗阻治療的目的是A、切除病腎B、解除梗阻,改善腎功能C、腎盂整形D、恢復腎臟形態(tài)E、恢復腎功能【參考答案】:B18、有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞,下列哪項說法是錯誤的A、發(fā)病初期出現(xiàn)劇烈腹部絞痛,伴頻繁嘔吐B、早期可出現(xiàn)腹脹,腹部壓痛,腸鳴音消失C、選擇性動脈造影對本病的診斷有很大幫助D、部分病人可出現(xiàn)腹瀉并排出暗紅色血液E、病人常伴有嚴重的心臟病史【參考答案】:B19、診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是A、電生理檢查B、X線平片C、MRID、病史、癥狀及體格檢查E、CT【參考答案】:D20、經(jīng)皮膚切口入路法眼袋整形術(shù)最常見的并發(fā)癥是A、干眼癥B、瞼外翻C、眼眶區(qū)凹陷D、球后血腫E、角膜損傷【參考答案】:B21、關(guān)于鞘膜積液的治療,錯誤的是A、嬰兒的鞘膜積液常可自行吸收,無需治療B、成人睪丸鞘膜積液,積液量大,有癥狀,行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、老年人睪丸鞘膜積液,可行抽吸治療D、精索鞘膜積液,需全部切除E、交通性鞘膜積液,還應高位結(jié)扎鞘突【參考答案】:C22、下列哪項檢查會對胸腔積液有診斷性意義A、胸腔積液找腫瘤細胞B、胸腔積液量的測定C、胸腔積液的生化檢查D、胸腔積液的血紅蛋白含量測定E、胸腔積液的顏色【參考答案】:A23、女性,48歲,腹痛伴嘔吐10小時,吐后痛不減輕,查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,診斷為A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、潰瘍病穿孔E、克隆病【參考答案】:C24、男性,45歲,田間勞動時不小心造成手指外傷一周,當時未處理。后逐漸傷口處溢膿,發(fā)熱,并感張口困難。病人輕度煩躁不安,體溫39℃,脈搏110次/分,神智清楚,面略潮紅,口只能張開一半左右。白細胞:16×109/L。應考慮的診斷是A、敗血癥B、敗血癥并破傷風C、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫D、破傷風E、化膿性腦膜炎【參考答案】:B25、下述哪種是良性腫瘤A、黑色素瘤B、淋巴細胞瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、間皮細【參考答案】:E26、下列關(guān)于唇腭裂的描述錯誤的是A、發(fā)生率為1‰B、女性多于男性C、左側(cè)多于右側(cè)D、腭裂最合適的手術(shù)年齡是2~3歲E、單側(cè)唇裂最合適的手術(shù)年齡是2~3個月【參考答案】:B27、外傷性血胸,胸穿抽得胸腔內(nèi)積血一般是不凝的,除非A、給予止血藥后B、給輸液、輸血后C、胸內(nèi)短時有大量出血D、補充多種凝血因子后E、同時合并食管損傷時【參考答案】:C28、臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于A、上頸段B、下胸段C、上胸段D、下頸段E、腰段【參考答案】:A29、女性20歲,查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺對稱性腫大,質(zhì)地軟,無結(jié)節(jié),無不適,應如何處理A、穿刺后決定治療B、手術(shù)行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)C、手術(shù)行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)D、可給予甲狀腺素E、放射性碘治療【參考答案】:D30、小兒膿胸以哪種細菌為主A、金黃色葡萄球菌B、沙門菌C、肺炎球菌D、鏈球菌E、厭氧菌【參考答案】:A31、早期食管癌手術(shù)治療5年生存率可達A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%【參考答案】:E32、關(guān)于門靜脈系統(tǒng)的解剖特點,下列哪項是錯誤的A、無靜脈瓣B、門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成C、一端是肝小葉內(nèi)的肝竇D、門靜脈和腔靜脈之間有四個交通支E、門靜脈主干分左,右二支進入肝臟【參考答案】:B33、急性胰腺炎時,血清淀粉酶升高的規(guī)律是A、發(fā)病后24小時升高,48小時達高峰B、發(fā)病后3~12小時升高,24~48小時達高峰C、發(fā)病后2小時升高,12~24小時達高峰D、發(fā)病后48小時升高,72小時后達高峰E、以上都不對【參考答案】:B34、可用于不同大小的指端缺損的修復,均需兩期手術(shù)完成的是A、鄰指皮瓣B、指掌側(cè)推進皮瓣C、V-Y推進皮瓣D、帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣E、以上都不是【參考答案】:A35、女性,43歲,右上腹痛高熱,黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓85/60mmHg,皮膚、鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,白細胞25乘以十的九次方/L,應診斷為A、化膿性膽囊炎B、急性壞死性胰腺炎C、膽囊穿孔D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、急性梗阻性化膿性膽管炎【參考答案】:E36、患者,一小時前,被他人刺傷左腹股溝中部,來院時,傷口有大量鮮血涌出,此時最先應該檢查的是A、足部是否主動活動B、觸診足背和脛后動脈C、檢查膝腱或跟腱反射D、檢查肢體感覺有無缺失E、立即做X線檢查【參考答案】:B37、全胃腸外營養(yǎng)的要求是A、鉀∶氮之比為5mmol∶1gB、氮(g)∶熱比為1∶150~200kcalC、定期補充脂肪乳劑D、氨基酸與葡萄糖同時滴注E、以上全對【參考答案】:E38、新的國際肺癌四期分期法是針對哪類肺癌的A、小細胞肺癌B、中心型肺癌C、非小細胞肺癌D、轉(zhuǎn)移性肺癌E、周圍型肺癌【參考答案】:C39、腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細菌移位E、膽囊結(jié)石【參考答案】:B40、有關(guān)成人全肺切除術(shù)后生理變化錯誤的是A、余肺過度膨脹B、肺動脈和右心室壓力暫時上升,然后逐漸恢復到正常水平C、余肺通氣功能增加D、余肺順應性降低E、余肺彌散功能增加【參考答案】:E41、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是A、預防肝癌的發(fā)生B、改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生C、切除功能亢進的脾臟,調(diào)節(jié)免疫功能D、治療頑固性腹水E、防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血【參考答案】:E42、對于燒傷后ARDS的診斷標準的敘述不恰當?shù)氖茿、胸片示雙肺浸潤影B、氧合指數(shù)<300mmHgC、急性發(fā)病D、肺動脈楔壓<18mmHgE、無左心房高壓的臨床表現(xiàn)【參考答案】:B43、男孩,3天,肛門閉鎖,正常尿中有糞渣,是哪類畸形A、先天性低位無肛B、先天無肛直腸尿道瘺C、先天性高位無肛D、先天無肛直腸膀胱瘺E、先天性中位無肛【參考答案】:B44、有關(guān)小兒體表面積的估計下列哪項是錯誤的A、小兒體表面積的特點是頭大下肢小B、中國九分法不適用于小兒C、小兒頭頸部體表面積為:(21-年齡)%D、小兒雙下肢體表面積為:(34+年齡)%E、小兒軀干(含會陰)體表面積為27%【參考答案】:B45、一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置換術(shù)治療,是因為A、對老年股骨頸頭下型骨折患者,人工股骨頭置換術(shù)是最好的選擇B、對老年股骨頸頭下型骨折患者,不能作全髖置換C、一般情況下,人工股骨頭置換手術(shù)時間比全髖置換短,對患者打擊輕,更安全D、人工股骨頭比全髖價格低E、錯誤選擇,應作全髖置換【參考答案】:C46、8個月男嬰,陣發(fā)性哭啼、嘔吐樣,煩躁不安48小時,36小時前排鮮紅色便30ml后未再解大便。查體:體溫39℃,脈搏130次/min,右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,可捫及4cm×2cm大小腫物。其治療方案應是A、胃腸減壓,氧氣驅(qū)蟲B、胃腸減壓,胃管注入植物油60mlC、空氣灌腸復位D、鹽水灌腸,注射解痙藥物E、剖腹探查【參考答案】:E47、女性,22歲,半小時前被破碎的玻璃扎傷左側(cè)胸壁,呼吸困難,傷口處可聽到空氣出入胸膜腔的響聲,胸片提示左側(cè)液氣胸。采取的治療措施不恰當?shù)氖茿、氣管切開B、輸液、輸血C、給氧D、胸腔閉式引流E、清創(chuàng)、縫合胸壁傷口【參考答案】:A48、手法復位嵌頓性包莖失敗后,應采取A、局部濕敷后再施行手法復位B、包皮環(huán)切術(shù)C、抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)D、縱行切開背側(cè)包皮,一周后再行包皮環(huán)切術(shù)E、切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)【參考答案】:D49、按照我國通用的燒傷補液公式,恰當?shù)氖茿、第一個8小時應輸入液體總量的1/3B、膠體液首選全血C、面積計算是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和D、基礎(chǔ)水分是2500mlE、膠體與晶體液輸入比例為0.5∶1~1∶1【參考答案】:E50、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項A、黃疸B、納差、腹瀉C、反復發(fā)作腹痛D、腹腔積液E、貧血【參考答案】:E51、進行性血胸的診斷依據(jù)不包括A、脈快、血壓持續(xù)下降B、胸腔引流連續(xù)3h總量300mlC、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)反復測定呈持續(xù)下降D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大E、經(jīng)輸血補液后血壓不回升,逐漸下降【參考答案】:B52、口服膽囊造影,常用的造影劑為A、硫酸鋇B、泛影葡胺C、碘油D、膽影葡胺E、碘番酸【參考答案】:E53、前臂缺血性肌攣縮,多見于A、肱骨髁上骨折B、橈骨骨折C、尺骨骨折D、尺、橈骨骨折E、Colles骨折【參考答案】:A54、對于顱骨骨膜下血腫,下列不恰當?shù)氖茿、骨膜下血腫在嚴格消毒下抽吸淤血1~2次即可康復B、血腫周界止于骨縫C、一般都伴有顱骨線性骨折D、抽吸后加壓包扎E、采取早期冷敷,24~48小時后熱敷方法處理【參考答案】:D55、關(guān)于毛細血管瘤的敘述,哪項是不恰當?shù)腁、女性多見B、多見于嬰兒C、大多數(shù)為錯構(gòu)瘤D、有些能夠自行停止生長或消退E、只能通過手術(shù)治療【參考答案】:E56、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過下列哪項的增減來實現(xiàn)的A、顱內(nèi)靜脈血B、腦脊液量C、腦組織中含水量D、血液中PaC02E、血液中PaO2【參考答案】:B57、女孩,9個月,被發(fā)現(xiàn)胸部不對稱和并趾畸形,進一步檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種情況A、胸大肌胸骨頭缺失B、巨指畸形C、乳頭乳暈缺失D、三頭肌長頭缺失E、胸骨分叉【參考答案】:A58、阿米巴性肝膿腫,首先考慮的治療方法是A、手術(shù)內(nèi)引流B、手術(shù)切除C、切開引流D、抗阿米巴藥物E、穿刺引流【參考答案】:D59、男,24歲,3個月來左側(cè)陰囊內(nèi)有一包塊,逐漸腫大,不痛,不發(fā)熱,1個月前穿破流膿,抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),可能診斷A、急性附睪炎B、睪丸腫瘤C、急性睪丸炎D、附睪結(jié)核E、陰囊內(nèi)絲蟲病【參考答案】:D60、休克監(jiān)測中最常用的項目是A、心臟指數(shù)B、血氣分析C、肺動脈楔壓D、中心靜脈壓E、心排出量【參考答案】:D61、易與小兒腸套疊混淆的疾病包括A、細菌性痢疾B、急性壞死性小腸炎C、過敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都可能【參考答案】:E62、下列描述那一項是正確的A、冠狀動脈左優(yōu)勢型,國人占多數(shù)B、冠狀動脈右優(yōu)勢型,國人占多數(shù)C、冠狀動脈左優(yōu)勢型,右優(yōu)勢型,均衡型,國人各占1/3D、冠狀動脈左優(yōu)勢型及右優(yōu)勢型,國人各占一半E、冠狀動脈均衡型,國人占多數(shù)【參考答案】:B63、有關(guān)超聲的原理,下列哪項正確A、B型超聲診斷法即幅度調(diào)制型B、B型超聲診斷法即輝度調(diào)制型C、B型超聲診斷法即時間運動曲線D、B型超聲診斷法利用的是多普勒效應E、B型超聲診斷法即等深顯影技術(shù)【參考答案】:B64、對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核診斷和療效判斷簡單而又具有重要價值的是A、實驗室檢查B、局部體征C、X線攝片D、局部癥狀E、CT【參考答案】:C65、屬于前列腺按摩禁忌證的有A、慢性非細菌性前列腺炎B、急性前列腺炎C、前列腺結(jié)核D、慢性細菌性前列腺炎E、前列腺增生癥【參考答案】:B66、若考慮輸血過程中出現(xiàn)細菌污染反應,最簡單而快速的診斷方法是A、所輸血作細菌培養(yǎng)B、病人血作細菌培養(yǎng)C、抗菌藥物治療性診斷D、病人血作直接涂片E、所輸血作直接涂片【參考答案】:E67、下述哪項是特異性感染A、癤B、丹毒C、氣性壞疽D、新生兒皮下壞疽E、膿性指頭炎【參考答案】:C68、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消失,應考慮的疾病是A、右側(cè)睪丸鞘膜積液B、右側(cè)交通性鞘膜積液C、右側(cè)斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)睪丸腫瘤E、右側(cè)附睪結(jié)核【參考答案】:B69、阿米巴原蟲進入肝內(nèi)的途徑是A、肝動脈B、肝靜脈C、門靜脈D、膽管E、淋巴管【參考答案】:C70、腦脊液的日分泌量A、100~200mlB、200~300mlC、300~400mlD、400~500mlE、500~600ml【參考答案】:D71、海綿竇綜合征中受損顱神經(jīng)不包括A、ⅡB、ⅢC、ⅣD、ⅤE、Ⅵ【參考答案】:A72、下列有關(guān)血管瘤的描述,哪項是正確的A、血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤B、海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,一般不侵犯骨骼C、禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤D、血管瘤具有自發(fā)消退的特點,甚至可以完全消失E、以上都不是【參考答案】:D73、顱內(nèi)常見轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是A、肺癌,消化道腫瘤,膀胱癌B、消化道腫瘤,皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤C、肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系腫瘤,消化道腫瘤D、子宮、膀胱腫瘤,甲狀腺癌,乳腺癌E、皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤,消化道腫瘤,甲狀腺癌及骨腫瘤【參考答案】:C74、大腿外側(cè)皮瓣由哪支神經(jīng)支配A、髂腹股溝神經(jīng)B、生殖股神經(jīng)C、股神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、旋股外側(cè)皮神經(jīng)【參考答案】:D75、早期支氣管肺癌首選的治療方法是A、藥物治療B、手術(shù)治療C、放射療法D、免疫療法E、放療及化療聯(lián)合應用【參考答案】:B76、關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生,以下哪項正確A、顱咽管正常在出生后7~8周退化消失B、境界明顯,有包膜C、小兒顱咽管瘤組織學多為鱗狀表皮型D、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤E、鞍內(nèi)型最常見【參考答案】:D77、休克時,5~10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示A、心功能不全B、容量血管過度收縮C、血容量不足D、血容量過多E、腎功能不全【參考答案】:C78、腋窩淋巴結(jié)分組不包括A、鎖骨上組B、鎖骨下組C、肩胛下組D、胸肌組E、中央組【參考答案】:A79、女性,18歲,汽油火焰燒傷雙下肢(包括臀部),創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)基潮紅,觸痛明顯,皮膚溫度高,則該病人燒傷面積及深度診斷是A、46%,淺Ⅱ度B、54%,Ⅱ度C、5%,淺Ⅱ度D、40%,深Ⅱ度E、30%,Ⅲ度【參考答案】:A80、女孩,10個月,生后腰部正中有一囊性腫物,約10cm×8cm×5cm,腫物隨年齡增長逐漸增大,且頭部逐漸增大,顱縫增寬,考慮哪種疾病的可能性最大A、佝僂病+腰椎結(jié)核B、佝僂病+淋巴管瘤C、腰部脂肪瘤+腦積水D、佝僂病+脊膜膨出E、脊膜膨出+腦積水【參考答案】:E81、關(guān)于燒傷后應激性潰瘍出血防治不正確的是以下哪一項A、副腎冰鹽水灌胃B、靜注氨甲環(huán)酸C、靜注西米替丁D、給予洛賽克E、藥物止血無效可局部縫扎止血【參考答案】:E82、關(guān)于鞘膜積液的治療,下列哪項措施療效最不理想A、嬰兒鞘膜積液、成入較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療B、穿刺抽液治療C、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)D、交通性鞘膜積液應在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突E、精索鞘膜積液應將積液囊全部切除【參考答案】:B83、關(guān)于皮膚松弛癥的敘述,哪項是不恰當?shù)腁、面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額B、皮膚老化通常從30歲就開始C、口周呈現(xiàn)縱形和內(nèi)側(cè)口角放射型,細密皺紋為皮膚老化的嚴重表現(xiàn)D、輪狀皺紋可在皮下注射活體膠原素E、皮膚拉緊術(shù)對下頜骨寬大者效果較好【參考答案】:E84、男,11歲,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法復位及小夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生A、骨折延遲愈合B、橈神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮C、神經(jīng)損傷及肱動脈損傷D、肱骨遠側(cè)端缺血性骨壞死E、骨質(zhì)疏松癥【參考答案】:B85、一名患者,右膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮30度畸形能伸直膝關(guān)節(jié),最多能屈膝100度,其標準表述為A、100°-0°B、100°-30°-0°C、30°-0°D、100°-0°-30°E、100°-30°【參考答案】:B86、當足跟部皮膚部分缺損后,應選用A、背闊肌皮瓣修復B、足背游離皮瓣修復C、前臂皮瓣修復D、足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復E、闊筋膜張肌肌皮瓣修復【參考答案】:D87、女性,43歲,12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體:脈搏128次/min,血壓80/45mmHg,首要的處理為A、抗休克治療B、胃鏡檢查C、氣管插管術(shù)D、上消化道造影E、腹部B超【參考答案】:A88、引起急性硬腦膜外血腫最常見的原因是A、顱骨板障靜脈出血B、大腦中動脈出血C、腦膜中動脈破裂D、靜脈竇的破損E、大腦皮質(zhì)血管破損【參考答案】:C89、關(guān)于腹膜的解剖生理,錯誤的是A、成人腹膜總面積可達2㎡B、正常腹腔可有100ml液體C、腹膜有強大吸收力D、腹膜可分泌大量滲出液E、臟層腹膜比壁層腹膜痛覺敏感【參考答案】:E90、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是A、細菌性肝膿腫B、膽囊積膿C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內(nèi)瘺【參考答案】:C91、男,36歲。頭部外傷3小時,傷后昏迷15分鐘,頭痛、頭暈伴嘔吐2次,CT檢查未見異常。進一步處理應A、留院觀察,如有變化復查CTB、腦干誘發(fā)電位C、腰椎穿刺D、做腦室外引流,監(jiān)測顱內(nèi)壓變化E、對癥治療【參考答案】:A92、成人雙膝以下燒傷,燒傷面積約占體表面積的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【參考答案】:C93、有關(guān)麻痹性腸梗阻,以下哪種說法不正確A、腸鳴音減弱或消失B、腹痛為持續(xù)性脹痛C、X線可見大腸和小腸均充氣擴張D、腹脹顯著E、嘔吐較重【參考答案】:E94、慢性縮窄性心包炎,與下列疾病相鑒別,應除外A、二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭B、心肌病C、肝硬化D、尖瓣狹窄所致的心力衰竭E、主、肺動脈間隔缺損【參考答案】:E95、使用要素飲食時,下列哪項描述不正確A、一般需采用管飼,連續(xù)滴注B、溶液的溫度要保持在40℃左右C、滴注速度宜先慢后快D、溶液配制后應立即使用,24小時內(nèi)用完E、要素飲食熱量較高,用后排便量顯著增加【參考答案】:E96、動脈瘤按形態(tài)分為A、桑葚形和梭形動脈瘤B、圓形、橢圓形和不規(guī)則型動脈瘤C、小型、中型和大型動脈瘤D、囊狀、梭形和壁間動脈瘤E、周圍型和中央型動脈瘤【參考答案】:D97、在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的A、皮膚感覺正常B、肌肉呈不同程度的遲緩性癱瘓C、走路不穩(wěn),影響功能D、X線片骨骼變細,下肢不等長E、行走時呈剪刀步態(tài)【參考答案】:E98、磷燒傷時,下列哪項急救措施是錯誤的A、如可能,移除磷顆粒B、1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面C、以濕布覆蓋創(chuàng)面D、將受傷部位浸入水中E、以油質(zhì)敷料包扎以隔絕空氣【參考答案】:E99、前尿道結(jié)石的正確處理方法是A、前尿道切開取石B、鉗取或鉤取結(jié)石C、服用中草藥促進結(jié)石排出D、大量飲水促進結(jié)石排出E、將結(jié)石推入膀胱,按膀胱結(jié)石處理【參考答案】:B100、透析療法的適應癥不包括A、BUN>30mmol/LB、血肌酐>442mol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、水中毒E、CO2CP為15mmol/L【參考答案】:E101、大面積皮膚剝脫傷需A、清創(chuàng)及延期縫合B、清創(chuàng)及一期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、清創(chuàng)及植皮E、按感染創(chuàng)口處理【參考答案】:D102、延遲復蘇治療原則中不包括A、盡快實施充分有效的復蘇治療B、積極防止氧自由基損傷C、全面注意各臟器的保護和功能支持D、防止全身感染的發(fā)生E、輸血量成倍增加【參考答案】:E103、按第三軍醫(yī)大學補液公式,第2個24小時補電解質(zhì)液和膠體液皆為第1個24小時的A、1/2B、1/3C、1/4D、3/5E、2/3【參考答案】:A104、一青年患者,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是化膿性腦膜炎,宜采用的主要方法是A、血白細胞總數(shù)和分類檢查B、顱腦CT掃描C、反復測量體溫D、抽血作細菌培養(yǎng)E、腰椎穿刺查腦脊液【參考答案】:E105、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是A、疲乏、眩暈、B、感覺遲鈍或煩躁C、心率加快,血壓偏低D、呼吸深而快E、神志不清或昏迷【參考答案】:D106、下列哪項不是單純性甲狀腺腫的手術(shù)指征A、繼發(fā)甲亢B、病史較長者C、有明顯壓迫癥狀D、疑有惡變者E、胸骨后甲狀腺【參考答案】:B107、輸尿管結(jié)石最常見的停留部位是A、上段B、中段C、下段D、腎盂輸尿管連接部E、輸尿管與各血管交叉處【參考答案】:C108、根據(jù)胸部損傷分類,哪項屬于開放性損傷A、胸部穿透傷B、胸壁皮膚傷口C、張力性氣胸D、心臟大血管挫裂傷E、肋骨骨折并血氣胸【參考答案】:A109、1歲半男孩,股骨干上1/3斜骨折治療最好采用A、水平位皮牽引B、水平位骨牽引C、垂直懸吊牽引D、切開復位內(nèi)固定E、石膏或夾板外固定【參考答案】:C110、在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的A、皮膚感覺正常B、肌肉呈不同程度的遲緩性癱瘓C、走路不穩(wěn),影響功能D、X線片骨骼變細,下肢不等長E、行走時呈剪刀步態(tài)【參考答案】:E111、下列因素與腎結(jié)石形成有關(guān),但除外A、維生素代謝B、分解尿素的細菌C、長期臥床D、輸尿管腎盂結(jié)合部狹窄E、營養(yǎng)吸收障礙【參考答案】:E112、判定體內(nèi)肌肉量的檢查是A、三頭肌皮皺厚度B、上臂部周長C、肌酐/身高指數(shù)D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E、氮平衡試驗【參考答案】:C113、自發(fā)性血氣胸,胸腔閉式引流后有大量氣體溢出,胸引量>200ml/h,持續(xù)3小時以上,此時應采取的處理措施為A、密切觀察病情B、應用止血藥物C、輸血、輸液D、胸腔鏡探查E、縱隔鏡探查【參考答案】:D114、大面積燒傷病人第一個8小時,晶、膠輸入量應為(不包括基礎(chǔ)水量)A、是第一個24小時總?cè)肓康?/2B、是第一個24小時總?cè)肓康?/3C、是第一個24小時總?cè)肓康?/4D、是第一個24小時總?cè)肓康?/3E、是第一個24小時總?cè)肓康?/4【參考答案】:A115、中度吸入性損傷致傷部位在A、咽喉部B、氣管隆凸以上C、支氣管以上D、細支氣以上E、下呼吸道【參考答案】:B116、男性,80歲,住院患者,進行性排尿困難3年,反復尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,彈性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底達臍下二橫指。最佳治療是A、單純導尿B、恥骨上膀胱穿刺造瘺C、經(jīng)尿道前列腺電切D、經(jīng)膀胱行前列腺切除E、口服己烯雌酚【參考答案】:B117、長期面癱的患者最應該預防的病征是A、面容異常B、語言障礙C、進食困難D、社交困難E、視力喪失【參考答案】:E118、類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準共計10項,典型病例應具備其中幾項A、4項B、3項C、5項D、6項E、7項【參考答案】:E119、燒傷急救時,應先輸注何種液體A、肢體B、葡萄糖C、全血D、晶體E、利尿劑【參考答案】:D120、臨床深度燒傷是指A、Ⅲ度B、偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度C、典型的深Ⅱ度以上的燒傷D、淺Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅱ度和Ⅲ度【參考答案】:C121、下述哪項不是急性闌尾炎的手術(shù)治療適應證A、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、化膿性或壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾炎性包塊【參考答案】:E122、兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是A、第一期2歲,第二期6歲B、第一期3歲,第二期7歲C、第一期3歲,第二期6歲D、第一期2歲,第二期7歲E、第一期4歲,第二期6歲【參考答案】:A123、懷疑甲狀腺癌最主要的依據(jù)是A、疼痛B、結(jié)節(jié)突然增大C、結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀D、核素掃描為冷結(jié)節(jié)E、甲狀腺功能減退【參考答案】:C124、成人細胞外液占體重的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【參考答案】:C125、在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中,以下敘述不恰當?shù)氖茿、霍納綜合征為可有可無的體征B、臂叢上干損傷多見C、臂叢完全性損傷運動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷,多因上肢過度上抬外展造成【參考答案】:D126、易與小兒腸套疊混淆的疾病包括A、細菌性痢疾B、急性壞死性小腸炎C、過敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都可能【參考答案】:E127、溫濕鹽水壓迫止血法是靠A、毛細血管閉合而凝結(jié)止血B、提高溫度,凝血速度加快而止血C、血管收縮而止血D、提高纖維蛋白酶的活性而凝血E、生理鹽水的作用加速凝血【參考答案】:A128、下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變A、L2~L3B、L3~L4C、L4~L5D、L5~S1E、S1~S2【參考答案】:D129、男孩,5歲,出生體重10kg,產(chǎn)程較長,生后較同齡兒發(fā)育稍落后,因雙下肢不能獨立站立來診,最有可能的診斷是A、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥B、重癥肌無力C、先天性愚型D、腦癱后遺癥E、佝僂病后遺癥【參考答案】:D130、下列哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的原因A、二尖瓣脫垂B、感染性心內(nèi)膜炎C、風濕性心臟病D、缺血性心肌病E、縮窄性心包炎【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、張力性氣胸可能發(fā)生的是A、患側(cè)肺部分萎陷B、健側(cè)肺受壓C、呼吸衰竭D、縱隔擺動E、皮下氣腫【參考答案】ABCE2、頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發(fā)癥有A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系統(tǒng)感染D、褥瘡E、體溫失調(diào)【參考答案】ACDE3、有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥,下列哪些是恰當?shù)腁、再脫位常由于前傾角過小所致B、股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致C、坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致D、股骨頭缺血性壞死與復位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解,復位后股骨頭承受過大壓力有關(guān)E、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解,以后股骨頭承受過大壓力有關(guān)【參考答案】DE4、下述哪些甲狀腺癌術(shù)后應用甲狀腺素對預防復發(fā)有作用A、濾泡狀癌B、乳頭狀癌C、未分化癌D、髓樣癌E、以上都是【參考答案】AB5、術(shù)后蘇醒延遲的原因有A、麻醉藥殘余作用B、肝腎功能障礙C、術(shù)中長時間低血壓D、電解質(zhì)、酸堿失衡E、C02蓄積【參考答案】ABCDE6、VSD可有以下哪些并發(fā)癥A、AIB、傳導阻滯C、肺動脈高壓D、感染性心內(nèi)膜炎E、MI【參考答案】ACDE7、惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A、血行性轉(zhuǎn)移B、淋巴擴散轉(zhuǎn)移C、局部轉(zhuǎn)移D、種植性擴散E、消化道轉(zhuǎn)移【參考答案】ABCD8、I型食管閉鎖有哪些解剖特點A、食管下段閉鎖B、食管上段閉鎖C、食管上段有瘺通氣管D、食管下段有瘺通氣管E、食管上、下段均與氣管相通【參考答案】AB9、判斷心跳停止可通過下述哪幾項檢查A、觸診橈動脈B、觸診頸動脈C、觸診顳動脈D、觸診股動脈E、心電圖【參考答案】BDE10、下列各種引流管,正確的處理是A、要注意觀察各種引流管是否通暢B、仔細記錄引流液的色澤和容量,C、留置膽管內(nèi)的"T"形管可在術(shù)后1周拔除D、胃腸功能恢復后可將胃腸減壓管除去E、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24~72小時拔除【參考答案】ABDE11、下列何者可以出現(xiàn)腦脊液鼻漏A、前顱窩骨折B、上頜骨骨折C、后顱窩骨折D、中顱窩骨折E、顱骨凹陷骨折【參考答案】AD12、骶骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾病A、脊索瘤B、骨巨細胞瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、骨髓瘤E、腰椎間盤突出癥【參考答案】ABCE13、引起下肢靜脈曲張的主要原因是A、深靜脈阻塞B、髂靜脈阻塞C、靜脈壓升高D、靜脈壁薄弱E、靜脈瓣損傷【參考答案】CDE14、有關(guān)腸梗阻的腹部體征,哪項是恰當?shù)腁、單純性腸梗阻因腸管膨脹可有不同程度壓痛B、可見腸型和蠕動波C、絞窄性腸梗阻時,可有固定壓痛D、蛔蟲性腸梗阻時,常在腹中部能觸及

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