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文檔簡介
八月中旬主治醫(yī)師考試《外科》預(yù)熱階段測試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、患兒,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳處理方案A、觀察到兩歲B、立即引流C、藥物治療D、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E、穿刺抽吸【參考答案】:A2、6歲,女孩,外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定,5小時后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,此時的治療,應(yīng)采取A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療B、觀察2天,視情況采用相應(yīng)措施C、手術(shù)探察,手術(shù)治療D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、臂叢麻醉【參考答案】:A3、女,16歲,右大腿下段腫痛2個月,夜間痛加劇,無畏寒發(fā)熱。查體:右膝上方腫脹,皮溫增高,局部皮膚表面靜脈怒張,有壓痛,膝關(guān)節(jié)屈伸受限,X線片顯示:右股骨下端溶骨性改變,有Codman三角,其診斷應(yīng)考慮為A、軟骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨軟骨瘤【參考答案】:D4、測定膀胱殘余尿量,最好使用下列哪種方法A、叩診法B、導(dǎo)尿法C、恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺法D、超聲波探測法E、排泄性尿路造影【參考答案】:B5、下述哪種疾病不是肝臟移植的適應(yīng)證A、Budd-Chiari綜合征B、終末期肝硬化C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、低分化膽管細(xì)胞癌E、原發(fā)灶已切除但已有多發(fā)肝轉(zhuǎn)移的惡性胰島素癌【參考答案】:D6、乳腺癌出現(xiàn)酒窩征的機(jī)制是A、合并感染B、癌腫壓迫乳管C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、淋巴管癌栓阻塞E、周圍組織粘連【參考答案】:C7、男性,12歲,晨起頸背痛,頭頸屈伸、旋轉(zhuǎn)均明顯受限,近一周咽痛伴發(fā)熱39℃,在體格檢查中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、查咽喉部有無充血水腫B、頸背、肩腫部有無軟組織壓痛C、頭頸部被動屈伸,左右旋轉(zhuǎn)度數(shù)測定D、兩上肢感覺測定E、兩上肢肌力測定【參考答案】:C8、膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種A、移行細(xì)胞癌B、橫紋肌肉瘤C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌E、嗜鉻細(xì)胞瘤【參考答案】:A9、血心包壓塞的重要病理是A、失血性休克B、急性循環(huán)衰竭C、急性呼吸衰竭D、心肌損害E、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂【參考答案】:B10、創(chuàng)傷后體液代謝的改變主要是通過A、增加CO2的排出量B、增加鉀的排出量C、增加H+的排出量D、減少尿的排出量E、減少鈉的絕對排出量【參考答案】:E11、高鉀血癥的治療,哪項(xiàng)不正確A、靜脈滴注高滲葡萄糖加胰島素B、靜脈滴注高滲鹽水或甘露醇C、靜脈滴注堿性藥物D、靜脈滴注鈣劑E、口服陽離子交換樹脂【參考答案】:B12、Weber綜合征(大腦腳綜合征)的臨床表現(xiàn)為A、以上全不對B、同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)偏癱C、同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,同側(cè)偏癱D、對側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)偏癱E、對側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,同側(cè)偏癱【參考答案】:B13、高滲性缺水亦稱A、原發(fā)性缺水B、繼發(fā)性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水【參考答案】:A14、有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過程,下列描述錯誤的是A、淺Ⅱ度燒傷如無感染1~2周痊愈B、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染,有時需植皮方能愈合C、深Ⅱ度燒傷3~4周痊愈D、Ⅲ度燒傷如無感染,可形成痂下愈合E、I度燒傷3~5天痊愈【參考答案】:D15、下述哪項(xiàng)指標(biāo)尚不能夠提示存在進(jìn)行性血胸A、血紅蛋白、血細(xì)胞比容值持續(xù)下降B、補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降C、血壓逐漸下降,脈搏逐漸增快D、胸腔閉式引流>200ml/h,持續(xù)3小時E、中心靜脈壓持續(xù)升高【參考答案】:E16、下列疾病中哪一種不會引起尿流中斷A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫【參考答案】:B17、休克期液體復(fù)蘇的目標(biāo),以下哪項(xiàng)不正確A、盡快恢復(fù)血容量,糾正顯性失代償性休克B、盡早改善組織缺氧C、迅速恢復(fù)胃腸道血供,糾正隱匿性代償性休克D、提高膠體滲透壓,以減輕水腫E、盡早應(yīng)用清除氧自由基藥物,減輕再灌注損傷【參考答案】:D18、有關(guān)毛細(xì)血管瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、多見于嬰兒B、女性多見C、大多數(shù)為錯構(gòu)瘤D、有些能夠自行停止生長或消退E、只能通過手術(shù)治療【參考答案】:E19、自體微粒皮植皮,供受區(qū)面積最大宜在A、1:5之內(nèi)B、1:10之內(nèi)C、1:15之內(nèi)D、1:25之內(nèi)E、1:30之內(nèi)【參考答案】:C20、手指主動活動障礙,被動活動正常,最常見的原因是A、屈指肌腱斷裂粘連B、指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)損傷C、前臂肌肉缺血攣縮D、上肢主要神經(jīng)斷裂E、皮膚損傷瘢痕粘連【參考答案】:D21、有關(guān)慢性縮窄性心包炎的治療,下列敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、強(qiáng)心利尿治療B、一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)治療C、內(nèi)科保守治療,靜點(diǎn)心肌保護(hù)藥物D、待肝腎功能正常時考慮手術(shù)治療E、徹底治療原發(fā)病因【參考答案】:B22、顱腦外傷后鼻飼對哪種病人不合適A、腦挫裂傷后長期昏迷者B、腦干損傷,吞咽困難者C、已有氣管切開的病人D、顱底骨折后并腦脊液鼻漏的病人E、煩躁不安,欠合作的病人【參考答案】:D23、纖維胃鏡用于下列哪項(xiàng)疾病的檢查是被禁忌的A、上消化道大出血B、食管狹窄C、幽門梗阻D、輕度心肺功能不全E、胃內(nèi)異物【參考答案】:B24、保留完整泡皮的作用,哪些是錯的A、減少水分蒸發(fā)B、減輕疼痛C、美觀D、減少污染、感染E、防止創(chuàng)面干燥加深【參考答案】:C25、下述有關(guān)張力性氣胸的描述,哪項(xiàng)是錯誤的A、縱隔左右擺動B、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙C、嚴(yán)重皮下氣腫形成D、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣E、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重擠壓【參考答案】:A26、結(jié)石長期存在,可引起的尿路惡性腫瘤為A、腺癌B、鱗狀上皮癌C、肉瘤D、移行上皮癌E、以上都不對【參考答案】:B27、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術(shù)的目的是A、進(jìn)一步降低胃酸B、防止手術(shù)后腹瀉C、減低潰瘍復(fù)發(fā)率D、解除胃滯留E、有利于消化吸收功能【參考答案】:D28、內(nèi)鏡技術(shù)用于腹腔臟器探查并稱為"腹腔鏡檢查"始于哪一年A、1925年B、1924年C、1911年D、1910年E、1901年【參考答案】:B29、患兒,男性,生后發(fā)現(xiàn)臍部中央,臍帶部位有一直徑6cm的腫物,表面無皮膚,僅有透明囊膜覆蓋。下列處理中除哪項(xiàng)外均是正確的A、若膨出物較小,在不明顯影響呼吸時,手術(shù)中可將膨出物回納入腹腔后行一期縫合修補(bǔ)術(shù)B、對巨大臍膨出合并膀胱外翻+心血管嚴(yán)重畸形者,可先行保守治療C、若無手術(shù)禁忌證,應(yīng)盡早手術(shù)D、若膨出物較大,可應(yīng)用滌綸薄片行分期修補(bǔ)術(shù)E、不管膨出物大小,都將膨出物回納入腹腔,保證腹腔:的完整性【參考答案】:E30、冠心病外科治療方法不包括A、激光心肌血運(yùn)重建術(shù)B、冠狀動脈搭橋術(shù)C、冠脈內(nèi)支架術(shù)D、心臟移植E、冠狀動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)【參考答案】:C31、有關(guān)食管憩室,下列描述中錯誤的是哪一項(xiàng)A、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角B、膨出型憩室多有食物存留C、食管中段憩室大多無癥狀D、含有食管壁全層結(jié)構(gòu)的稱為假性憩室E、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平【參考答案】:D32、關(guān)于多囊腎的治療,下列哪項(xiàng)不正確A、早期病人,采用對癥及支持療法B、合并尿路感染,需抗感染治療C、中期病人,采用囊腫去頂術(shù)D、晚期出現(xiàn)尿毒癥,進(jìn)行透析或腎移植E、目前對常染色體隱性多囊腎的治療效果較好【參考答案】:E33、男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、褥瘡C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻【參考答案】:C34、頭皮外傷,傷口明顯裂開表明已傷及A、皮膚層B、皮下組織C、帽狀腱膜D、腱膜下組織E、顱骨外膜【參考答案】:C35、傷口裂開的最佳處理為A、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)B、麻醉下迅速按層關(guān)閉C、麻醉下迅速用鋼絲全層縫合D、立即回納內(nèi)臟,以后行擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面【參考答案】:C36、男性,46歲,慢性肝病11年,普查發(fā)現(xiàn)AFP800/μg/L,首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A、B超或CTB、選擇性肝動脈造影C、腹部平片D、肝臟核素掃描E、腹腔鏡探查術(shù)【參考答案】:A37、小腸腫瘤出血A、出血伴腹痛,高熱B、出血速度較慢,嘔血為主C、出血速度快,嘔血或便血D、少量便鮮血E、以上均不是【參考答案】:E38、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指A、關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多B、X線片可見骨質(zhì)破壞C、血沉明顯增快D、關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重E、病變累及骨、軟骨及滑膜【參考答案】:E39、在成人燒傷面積的估計中,錯誤的是A、頭面頸各為3%B、兩前臂為6%C、軀干加會陰27%D、雙臀部5%E、兩大腿、兩小腿、兩足為41%【參考答案】:C40、上消化道出血最常見的原因是A、門脈高壓癥B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、膽道感染出血【參考答案】:D41、乳腺癌最常見的部位是乳房的A、內(nèi)上象限B、外上象限C、內(nèi)下象限D(zhuǎn)、外下象限E、乳暈區(qū)【參考答案】:B42、男,51歲,上腹部隱痛不適1年,近2個月來加??;入院查體腹平坦,上腹有輕壓痛,未觸及腫物,大便潛血試驗(yàn)(+),上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂,胃壁僵硬,未見明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮A、慢性胃竇炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃黏膜脫垂E、萎縮性胃炎【參考答案】:C43、原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損的區(qū)別哪項(xiàng)是錯誤的A、原發(fā)孔型房間隔缺損位于冠狀靜脈竇的前下方,繼發(fā)孔型房間隔缺損位于冠狀靜脈竇的后上方B、原發(fā)孔型房間隔缺損常有二尖瓣的大瓣裂,而后者無C、原發(fā)孔型房間隔缺損在心電圖上電軸右偏,而后者則為左偏D、原發(fā)孔型房間隔缺損??陕劶靶募鈪^(qū)收縮期雜音,而后者無E、原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損均有第二心音亢進(jìn),固定分裂【參考答案】:C44、大面積燒傷患者,休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施A、禁食B、積極有效的液體復(fù)蘇C、早期應(yīng)用胃腸動力藥物D、預(yù)防性應(yīng)用止血藥E、檢測胃液PH【參考答案】:B45、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后A、3天內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周內(nèi)D、3周內(nèi)E、1月內(nèi)【參考答案】:A46、男性,33歲,有十二指腸球部潰瘍病史10年余,突發(fā)上腹痛3小時,檢查:板狀腹,全腹壓痛明顯,腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖锳、持續(xù)胃腸減壓B、剖腹探查,穿孔修補(bǔ)術(shù)C、剖腹探查,穿孔修補(bǔ),壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、剖腹探查,穿孔修補(bǔ),胃大部切除術(shù)E、以上都不正確【參考答案】:C47、導(dǎo)致急性胰腺炎最常見的原因是A、胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流B、穿透性消化性潰瘍C、流行性腮腺炎D、飲酒E、胰腺外傷【參考答案】:A48、患者,女性,27歲。下腹痛并波及全腹半小時,半小時前遇車禍腰部及下腹部被擠壓,患者頓感下腹痛,逐漸擴(kuò)展至全腹,來院急診,醫(yī)師囑查尿常規(guī),患者有尿意但只滴出數(shù)滴血性尿液。首先應(yīng)考慮的診斷是A、尿道損傷B、膀胱破裂C、腎損傷D、肝破裂E、脾破裂【參考答案】:B49、縱隔的劃區(qū)法錯誤的是A、以胸骨柄切跡與第4胸椎下緣連線分上下兩部B、含很多重要器官的間隙為內(nèi)臟器官縱隔(中縱隔)C、氣管心包前面的間隙為前縱隔D、氣管心包后面的間隙為后縱隔E、劃區(qū)的目的是為了便利標(biāo)明病變在縱隔內(nèi)的位置【參考答案】:A50、外科治療消化性潰瘍的目的是A、防止?jié)儼l(fā)生惡變B、去除潰瘍病灶C、防治消化道出血D、徹底治愈潰瘍E、治愈潰瘍,消除癥狀,防止復(fù)發(fā)【參考答案】:E51、女性,18歲,右大腿下端腫痛2月余,攝片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角,最可能的診斷是A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞E、骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】:C52、進(jìn)行二尖瓣替換手術(shù)時,容易損傷哪支冠狀動脈A、右冠狀動脈B、對角支C、前降支D、回旋支E、左冠狀動脈主干【參考答案】:D53、近年來根據(jù)縱隔間隙內(nèi)器官位置劃分的三區(qū)法是指A、上、中、下三區(qū)B、前、中、后三區(qū)C、前上、前下、后三區(qū)D、前上、后上、后下三區(qū)E、以上都不是【參考答案】:B54、下列有關(guān)菌群失調(diào)綜合征的敘述中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、多與應(yīng)用抗生素不當(dāng)有關(guān),又稱為抗生素相關(guān)性腸炎B、致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌C、病人主要表現(xiàn)為腹瀉,呈蛋花樣或海水樣便D、應(yīng)立即停用目前使用的抗生素,改用大劑量廣譜抗生素控制感染E、疑有腹膜炎、腸穿孔者應(yīng)行手術(shù)治療【參考答案】:D55、成人與兒童,燒傷總面積最低超過以下限度就可發(fā)生低容量性休克,需靜脈復(fù)蘇補(bǔ)液A、成人20%,兒童20%以上B、成人10%,兒童5%以上C、成人15%,兒童10%以上D、成人5%,兒童5%以上E、成人25%,兒童20%以上【參考答案】:C56、男性,18歲,頭痛、視力減退、無力3個月。查體:精神萎靡,眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清,色蒼白,第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大,鞍上部可見鈣化斑。最可能的診斷是A、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤B、垂體腺瘤C、松果體區(qū)腫瘤D、顱咽管瘤E、少突膠質(zhì)瘤【參考答案】:D57、巨大動靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能是A、術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B、正常灌注壓突破綜合征C、腦血管意外D、腦血管痙攣E、出血性腦梗死【參考答案】:B58、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后A、3天內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周內(nèi)D、3周內(nèi)E、1月內(nèi)【參考答案】:A59、男,50歲,膿血便半年余,纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉,直徑1cm,基底寬,病理證實(shí)為直腸息肉惡性變,手術(shù)方式應(yīng)選擇A、經(jīng)肛門局部切除術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)【參考答案】:B60、急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項(xiàng)檢查不合適A、B超B、PTCC、ERCPD、膽道造影E、CT【參考答案】:D61、關(guān)于面神經(jīng)麻痹,以下哪項(xiàng)說法正確A、顱內(nèi)腫瘤所致面癱僅限于對側(cè)面部和肢體癱瘓B、末梢性病變引起的面癱患側(cè)上、下面肌均失去功能,舌前2/3味覺喪失C、感染引起的面癱病情一般發(fā)展迅速,面癱出現(xiàn)較快D、末梢神經(jīng)完全損壞的面癱必須手術(shù)治療E、面癱除非特殊情況,一般雙側(cè)均受累【參考答案】:D62、哪項(xiàng)不是橈神經(jīng)損傷的癥狀A(yù)、表現(xiàn)為垂腕B、感覺障礙為手背橈側(cè)及橈側(cè)二個半手指的近指節(jié)背側(cè)C、前臂旋后動作喪失D、骨間肌、小魚際肌明顯萎縮E、掌指關(guān)節(jié)不能背伸【參考答案】:D63、下述幾種類型的黃色瘤最常見的是A、腱黃色瘤B、扁平黃色瘤C、瞼黃斑瘤D、結(jié)節(jié)樣黃色瘤E、疹樣黃色瘤【參考答案】:C64、環(huán)孢酶素A的主要作用機(jī)制是抑制了A、巨噬細(xì)胞的功能B、抗體的產(chǎn)生C、白介素-1的產(chǎn)生D、白介素-2的產(chǎn)生E、細(xì)胞毒T細(xì)胞的效力【參考答案】:D65、為減少局麻藥的吸收,常添加腎上腺素,濃度為A、1∶2000000B、1∶200000C、1∶20000D、1∶2000E、1∶500000【參考答案】:B66、燒傷創(chuàng)面早期處理哪一項(xiàng)是錯的A、剔除創(chuàng)周毛發(fā)剪短指(趾)甲B、肥皂水清潔健康皮膚C、剪除所有水泡D、清除壞死表皮E、無菌鹽水反復(fù)沖洗【參考答案】:C67、用來代表全身脂肪和肌肉情況的是A、三頭肌皮皺厚度B、上臂中部周長C、肌酐/身高指數(shù)D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E、氮平衡試驗(yàn)【參考答案】:B68、目前診斷吸入性損傷最直接和準(zhǔn)確的方法是A、CTB、MRIC、X線平片D、纖維支氣管鏡E、支氣管肺泡液檢查【參考答案】:D69、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,除藥物治療外,還應(yīng)選擇A、關(guān)節(jié)清理術(shù)B、截骨術(shù)C、關(guān)節(jié)成形術(shù)D、滑膜切除術(shù)E、鉆孔減壓術(shù)【參考答案】:D70、消化道惡性腫瘤最早轉(zhuǎn)移的器官是A、腎B、肺C、肝D、胰E、脾【參考答案】:C71、創(chuàng)傷時,如果處理時間過晚,傷口已經(jīng)感染,則應(yīng)A、縫合B、引流C、清創(chuàng)D、植皮E、以上都不是【參考答案】:B72、關(guān)于頸部腫塊的敘述,不正確的是A、頸部腫塊潰破,感染是頸淋巴結(jié)結(jié)核B、囊腫水瘤是位于頸側(cè)區(qū)的單發(fā)腫物C、甲狀腺舌管囊腫是先天畸形D、頸部惡性腫瘤3/4是轉(zhuǎn)移而來E、甲狀腺腫瘤是頸部的原發(fā)性腫瘤【參考答案】:A73、確診NEC的臨床首選檢查A、X線平片B、鋇餐C、鋇灌腸D、CTE、腹透【參考答案】:A74、考慮尿石癥時,為明確診斷,最需做A、CT檢查B、腎功能檢查C、尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D、KUB+I(xiàn)VPE、放射性核素腎圖【參考答案】:D75、男性,19歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰3天,體溫40.2℃,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液,體格檢查中不該有的體征是A、氣管移向健側(cè)B、右胸叩診濁音C、右胸呼吸運(yùn)動度小D、右胸肋間隙變窄E、右胸肋間隙變寬【參考答案】:D76、開放性氣胸時縱隔的位置是A、吸氣時偏向患側(cè)B、呼氣時偏向健側(cè)C、吸氣時回原位D、呼氣時回原位E、吸氣與呼氣時均偏在健側(cè)【參考答案】:E77、甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種A、傷口內(nèi)出血B、氣管軟化、塌陷C、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、急性喉頭水腫【參考答案】:C78、輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)A、尿呈深黃色,尿膽原陽性B、尿呈醬油色,尿膽原陽性C、尿呈深黃色,尿膽原陰性D、尿呈醬油色,尿膽原陰性E、尿呈深黃色,膽紅素陽性【參考答案】:B79、患者,女性,25歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cm×9cm大小,脛骨皮質(zhì)外露,哪項(xiàng)描述不正確A、選用局部皮瓣修復(fù)B、選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)C、選用小腿島狀動脈皮瓣修復(fù)D、選用游離皮瓣移植修復(fù)E、選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)【參考答案】:E80、女性,44歲,全麻下行食管癌根治術(shù),術(shù)后6小時突然發(fā)熱39.5℃,最可能的診斷為A、切口感染B、切口裂開C、肺不張D、下肢深靜脈血栓形成E、吻合口瘺【參考答案】:C81、關(guān)于外傷性血胸,下述哪項(xiàng)是錯誤的A、胸穿抽出不凝血液即可確診B、穿刺吸出血液很快凝固,表示出血已停止C、胸液涂片找到細(xì)菌,可確定已有感染D、大量積血時嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)E、心臟大血管破裂,往往短期內(nèi)可導(dǎo)致死亡【參考答案】:B82、頸椎骨折合并脫位最先選擇的治療方法是A、頜枕帶牽引B、手法復(fù)位,石膏固定C、顱骨牽引D、兩桌復(fù)位法E、切開復(fù)位【參考答案】:C83、45歲男性,間歇性肉眼血尿3月余,IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮A、腎結(jié)核B、腎癌C、X線不顯影腎結(jié)石D、腎盂癌E、腎炎【參考答案】:D84、確定下肢靜脈曲張癥能否手術(shù)治療的關(guān)鍵性檢查是A、淺靜脈瓣膜是否閉鎖不全B、深靜脈是否通暢C、深淺靜脈交通支瓣膜功能是否健全D、小隱靜脈功能有無異常E、曲張靜脈是否出現(xiàn)合并癥【參考答案】:B85、腹部閉合傷中,哪個臟器最易損傷A、肝B、脾C、胃D、小腸E、腎臟【參考答案】:B86、有關(guān)直疝三角,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、外側(cè)邊是腹壁下動脈B、底邊是腹股溝韌帶C、是直疝突出的部位D、內(nèi)側(cè)邊是腹白線E、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)【參考答案】:D87、對骨關(guān)節(jié)結(jié)核的預(yù)防最重要的環(huán)節(jié)是A、開展對呼吸道、消化道結(jié)核的防治B、預(yù)防骨與關(guān)節(jié)損傷C、定期做骨科檢查D、服用抗癆藥E、發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格隔離【參考答案】:A88、額極病變的特征為A、性格改變B、感覺缺失C、運(yùn)動受損D、失語E、共濟(jì)失調(diào)【參考答案】:A89、高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、直腸肓端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺【參考答案】:A90、下述哪種物質(zhì)能激活胰蛋白酶原A、腸激酶B、鉀離子C、鈉離子D、鹽酸E、磷脂酶【參考答案】:A91、閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項(xiàng)A、不隨意搬動病人B、注射止痛劑,減輕病人痛苦C、禁食水D、應(yīng)用廣譜抗生素E、補(bǔ)充血容量,防止休克【參考答案】:B92、BPH患者的手術(shù)指征是A、最大尿流率為16ml/sB、尿動力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱C、殘余尿量30mlD、前列腺體積超過50g(m1)E、合并反復(fù)的下尿路感染【參考答案】:E93、嚴(yán)重?zé)齻颊咔鍎?chuàng)的適宜時機(jī)應(yīng)該是A、容量已得到糾正,病人安靜的情況下開始B、一旦病人入院,馬上進(jìn)行清創(chuàng)C、一邊抗休克,一邊進(jìn)行清創(chuàng)D、傷后病人雖一直無尿,但病人較安靜E、病人煩躁不安,且室溫較低【參考答案】:A94、普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為A、CTB、血AFP測定C、MRID、同位素掃描E、B超【參考答案】:B95、疾病早期即可有氣短癥狀的是A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌【參考答案】:E96、超過16小時的開放性脛骨骨折的處理方法中,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、采用鋼板內(nèi)固定,并一期關(guān)閉傷口B、采用V形針進(jìn)行內(nèi)固定C、采用外固定支架固定D、清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口E、為預(yù)防感染,骨折內(nèi)固定后,傷口留待二期縫合【參考答案】:C97、男,9歲,因腰腹疼痛就診,排尿可,有惡心、嘔吐,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎積水。查體:右腰腹腫塊,有波動感,無壓痛。尿常規(guī)化驗(yàn)正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能中度受損,右腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無需治療【參考答案】:D98、急性腎功能衰竭少尿期,可使用的抗生素為A、青霉素B、卡那霉素C、林可霉素D、多黏菌素E、氨基糖苷類【參考答案】:A99、關(guān)于局麻藥的極量下列哪一項(xiàng)正確A、普魯卡因800mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg【參考答案】:C100、脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的適應(yīng)證A、支具治療不能控制畸形發(fā)展B、較年老患者的疼痛保守治療無效C、45°以上的青年型脊柱側(cè)凸D、Cobb角40°,但伴有嚴(yán)重胸前凸,明顯肋骨隆起者E、以上都是【參考答案】:E101、關(guān)于泌尿系結(jié)核下列說法不恰當(dāng)?shù)氖茿、腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2~3周B、腎結(jié)核行腎臟切除后一般不放引流管C、雙側(cè)腎結(jié)核時,一側(cè)輕時,切除重側(cè)病腎D、腎結(jié)核診斷的同時必須檢查是否并發(fā)生殖系結(jié)核E、腎結(jié)核切除術(shù)后,不需抗結(jié)核藥物治療【參考答案】:E102、生殖細(xì)胞腫瘤不包括A、生殖細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、絨毛膜上皮癌E、內(nèi)胚竇腫瘤【參考答案】:C103、Meckel憩室位于A、空腸下段B、空腸上段C、十二指腸D、回腸上段E、回腸末段【參考答案】:E104、女,32歲,發(fā)現(xiàn)右乳房腫物3個月,偶有脹痛,檢查左乳內(nèi)上象限可及3cm×2cm腫物,呈傘狀,有結(jié)節(jié),周圍邊界不清,質(zhì)中等,活動可,同側(cè)腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷為A、乳腺癌B、慢性囊性乳腺病C、乳腺纖維腺瘤D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺結(jié)核【參考答案】:B105、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括A、毛細(xì)血管型B、網(wǎng)狀細(xì)胞型C、血管母細(xì)胞型D、海綿型E、混合型【參考答案】:C106、患者,女性,25歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cm×9cm大小,脛骨皮質(zhì)外露,哪項(xiàng)描述不正確A、選用局部皮瓣修復(fù)B、選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)C、選用小腿島狀動脈皮瓣修復(fù)D、選用游離皮瓣移植修復(fù)E、選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)【參考答案】:E107、膽道閉鎖最佳手術(shù)時機(jī)為A、生后2個月以內(nèi)B、生后100天以內(nèi)C、生后半年之內(nèi)D、生后一年之內(nèi)E、沒有腹腔積液就可手術(shù)【參考答案】:A108、男,68歲,上腹不適腹脹1個月。胃鏡檢查為胃癌。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤固定。肝臟左外葉可及單個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳、胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除B、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)C、腫瘤局部切除D、關(guān)腹后化療E、胃空腸吻合后化療【參考答案】:E109、男性,2歲,診斷為左側(cè)隱睪,最好治療方案為A、絨毛膜促性腺激素治療B、先給予絨毛膜促性腺激素治療,無效時等到青春期前手術(shù)治療C、等待自發(fā)下降D、先試用促性腺激素治療,無效則行睪丸松解固定術(shù)E、睪丸酮治療【參考答案】:D110、關(guān)于腹腔穿刺結(jié)果不正確的是A、胃穿孔時有泔水樣液B、抽出膿液為化膿性腹膜炎C、含有膽汁的液體考慮膽囊穿孔D、結(jié)腸破裂有糞樣物質(zhì)E、抽出的血液可凝固就是實(shí)質(zhì)性臟器破裂【參考答案】:E111、男,54歲,無痛性黃疸2個月余,手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟脹大,膽囊腫大,壁厚,穿刺為白膽汁,膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及3cm×4cm的硬腫塊,腸系膜根部未受累,應(yīng)選用哪種手術(shù)A、膽囊空腸吻合術(shù)B、全胰腺切除術(shù)C、胰頭十二指腸切除術(shù)D、胰頭切除術(shù)E、全胰十二指腸切除術(shù)【參考答案】:C112、關(guān)于跖腱膜炎患者,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、常發(fā)生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟墊治療D、骨刺切除最恰當(dāng)E、局封常有效【參考答案】:D113、下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為Ⅲ型,并可以以兩個不同的弧度旋轉(zhuǎn)A、拇長屈肌B、臀大肌C、內(nèi)側(cè)腓腸肌D、胸大肌E、比目魚肌【參考答案】:B114、有關(guān)內(nèi)痔硬化劑注射治療的部位,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部下方0.5cm黏膜下層內(nèi)B、硬化劑應(yīng)注入痔塊中心C、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部下方0.5cm黏膜層內(nèi)D、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部上方0.5cm黏膜層內(nèi)E、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部上方0.5cm黏膜下層內(nèi)【參考答案】:E115、應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為A、較長時間使用一線藥物,療效不滿意的早、中期患者B、長期使用皮質(zhì)類固醇,已出現(xiàn)不良反應(yīng)C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D、青年男女應(yīng)慎用或不用E、以上都是【參考答案】:E116、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中,哪一項(xiàng)敘述是不恰當(dāng)?shù)腁、甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌B、單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見C、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)D、多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)【參考答案】:D117、泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是A、前列腺結(jié)核B、輸精管結(jié)核C、附睪結(jié)核D、睪丸結(jié)核E、清囊結(jié)核【參考答案】:C118、血栓閉塞性脈管炎的保守治療中,應(yīng)除外A、防止患肢外傷B、局部保暖,但不宜過熱C、中西醫(yī)擴(kuò)張血管的藥物治療D、步行鍛煉,每日3次,每次0.5kmE、絕對禁煙【參考答案】:D119、原發(fā)孔房缺最常合并A、室缺B、肺動脈瓣狹窄C、右室流出道狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、二尖瓣裂【參考答案】:E120、頸椎病分型不包括A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、椎動脈型D、交感神經(jīng)型E、椎間盤突出型【參考答案】:E121、車禍傷后,查體:前胸第五肋間水平之胸骨成角畸形,診斷胸骨橫斷骨折,最好的治療方法是A、切開復(fù)位鋼絲固定B、外敷傷藥C、石膏固定D、夾板固定E、加壓包扎【參考答案】:A122、與食管癌發(fā)病因素相關(guān)的是A、水及土壤中鉬的含量低B、食物被多種霉菌污染C、食物慢性刺激D、口腔不潔或齲齒E、以上都是【參考答案】:E123、直腸癌生長繞直腸1周需多長時間A、6~12個月B、3~6個月C、12~18個月D、18~24個月E、24個月以上【參考答案】:D124、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是A、椎體的破壞程度B、椎體骨質(zhì)疏松的程度C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否狹窄或消失E、是否有死骨形成【參考答案】:D125、臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是A、快速靜推B、1~2小時內(nèi)靜滴完250mlC、緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎D、輸液速度控制在60~80滴/分E、15~30分鐘內(nèi)靜滴完250ml【參考答案】:E126、刃厚皮片移植成活后痛覺恢復(fù)的時間A、3周B、2個月C、1個月D、2周E、1周【參考答案】:D127、關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點(diǎn),下列說法錯誤的是A、疼痛程度輕B、疼痛時間長C、局部封閉治療后疼痛減輕D、有陽性體征E、輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)【參考答案】:C128、男,50歲,上腹隱痛十余年,5年前上消化道造影示胃潰瘍,近1個月疼痛規(guī)律性發(fā)生改變,最有價值的檢查是A、生化和免疫學(xué)檢查B、胃液酸度測定C、復(fù)查上消化道造影D、四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)E、纖維胃鏡及活檢【參考答案】:E129、骨囊腫好發(fā)于A、長管骨干骺端B、長管骨骨端C、長管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部【參考答案】:A130、燒傷急救原則中,正確的是A、立即消除致傷原因B、熱力燒傷不能用冷水浸泡C、燒傷患者一律應(yīng)用度冷丁D、凡是吸入性損傷一律做氣管切開E、就地實(shí)施清創(chuàng)【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題2分)1、細(xì)菌性肝膿腫的手術(shù)指征是A、B超示肝區(qū)見較大液平面B、多發(fā)小膿腫C、位于肝左葉有較大膿腫D、非手術(shù)治療中毒癥狀不緩解E、低蛋白血癥【參考答案】ACD2、惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A、血行性轉(zhuǎn)移B、淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移C、局部轉(zhuǎn)移D、種植性擴(kuò)散E、消化道轉(zhuǎn)移【參考答案】ABCD3、巖尖綜合征中受累的腦神經(jīng)有A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、面、聽神經(jīng)【參考答案】CD4、下述哪些與傷口早期愈合有關(guān)A、成纖維細(xì)胞增殖B、纖維蛋白凝塊C、細(xì)胞死亡產(chǎn)物被排空D、炎性細(xì)胞趨化游走E、膠原纖維沉積【參考答案】ABCD5、冷凍對皮膚保存的影響A、低滲性損傷B、高滲性損傷C、細(xì)胞內(nèi)冰晶的損傷D、皮膚復(fù)溫時的再損傷E、細(xì)胞外冰晶的損傷【參考答案】BCDE6、燒傷合并ARDS的治療原則為A、積極治療原發(fā)病,如:嚴(yán)重?zé)齻?、休克、全身感染B、糾正缺氧C、限制液量,維持水、電解質(zhì)平衡D、營養(yǎng)支持E、防止并發(fā)癥【參考答案】ABCDE7、屬于小兒麻痹癥的常見畸形有A、馬蹄足畸形B、X形腿畸形C、O形腿畸形D、高弓仰趾畸形E、斜頸畸形【參考答案】AD8、屬于先天性病變有A、皮樣囊腫B、皮脂腺囊腫C、表皮樣囊腫D、脂肪瘤E、淋巴水瘤【參考答案】ACE9、下列哪項(xiàng)是造成膝l半月板損傷的因素A、膝關(guān)節(jié)呈半屈位B、內(nèi)收或外展C、擠壓D、旋轉(zhuǎn)E、膝的過伸【參考答案】ABCDE10、與ED相關(guān)的危險因子包括哪些A、年齡增長B、軀體疾病C、精神心理因素D、藥物E、不良生活方式【參考答案】ABCDE11、以下哪些屬于原發(fā)性腦損傷A、腦震蕩B、腦挫傷C、原發(fā)性腦干損傷D、腦水腫E、顱內(nèi)血腫【參考答案】ABC12、評價燒傷休克復(fù)蘇效果的監(jiān)測指標(biāo)有A、神志B、血壓C、尿量D、電解質(zhì)與酸堿平衡E、體溫【參考答案】ABCD13、肝移植術(shù)后膽道合并癥發(fā)生的原因包括A、供體冷缺血時間過長B、供體熱缺血時間過長C、膽道血供損傷D、ABO血型不合E、術(shù)后早期肝動脈血栓形成【參考答案】ABCDE14、妊娠期急性闌尾炎的特點(diǎn)是A、肌緊張不明顯B、大網(wǎng)膜難以包裹炎癥的闌尾C、穿孔率高D、炎癥不易局限E、壓痛位置常較高【參考答案】ABDE15、屬于穩(wěn)定骨折的有A、尺骨青枝骨折B、股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型C、脛骨裂紋骨折D、椎體壓縮骨折,壓縮程度不及椎體高度的1/4E、肱骨發(fā)生投彈骨折【參考答案】ABCD16、心室肌纖維分組包括A、表在性竇螺旋肌B、表在性球螺旋肌C、深在性竇螺旋肌D、深在性球螺旋肌E、淺在性螺旋肌【參考答案】ABCD17、有關(guān)腦震蕩的敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、昏迷不超過30分鐘B、可無任何神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)C、可有近事遺忘D、多無須特殊治療E、嚴(yán)重
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