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叉車(chē)自檢報(bào)告注冊(cè)代碼:設(shè)施品種:內(nèi)燃均衡重式叉車(chē)設(shè)施型號(hào):使用單位:查驗(yàn)日期:場(chǎng)(廠)內(nèi)靈活車(chē)輛自檢報(bào)告使用單位設(shè)施注冊(cè)代碼制造單位車(chē)輛名稱內(nèi)燃均衡重式叉車(chē)廠牌型號(hào)驅(qū)動(dòng)4*2燃料種類(lèi)柴油額定載重3500kg空車(chē)重量4820kg顏色紅色有否拖掛車(chē)否底盤(pán)編號(hào)發(fā)動(dòng)機(jī)編號(hào)最高時(shí)速20km/h使用地區(qū)廠內(nèi)使用編號(hào)出廠編號(hào)1、廠內(nèi)靈活車(chē)輛監(jiān)察查驗(yàn)規(guī)程查驗(yàn)依照2、《靈活工業(yè)車(chē)輛安全規(guī)范》(GB10827-1999)3、《廠內(nèi)靈活車(chē)輛安全查驗(yàn)技術(shù)要求》(GB/T16178—1996)自檢自查發(fā)現(xiàn)的缺點(diǎn)地點(diǎn)、程度、性質(zhì)及辦理建議:(必需時(shí)附圖或附頁(yè))自檢檢查■同意運(yùn)行□監(jiān)察運(yùn)行□暫停運(yùn)行□停止運(yùn)行結(jié)論自檢日期:我單位使用廠內(nèi)靈活車(chē)輛叉車(chē)經(jīng)安全管理人員和維保人員檢查,安全備注裝置齊備有效、運(yùn)行狀況優(yōu)秀,切合

叉車(chē)安全管理人員:叉車(chē)維保人員:年代日申請(qǐng)按期查驗(yàn)的條件。序號(hào)1234567891011121314151617181920212223

項(xiàng)目項(xiàng)類(lèi)查驗(yàn)項(xiàng)目編號(hào)車(chē)輛牌照、證件、技術(shù)資料及檔案發(fā)動(dòng)機(jī)、底盤(pán)編號(hào)1車(chē)容、車(chē)貌及各部機(jī)件完好性整車(chē)車(chē)輛后視鏡、雨刷器查驗(yàn)車(chē)輪的防備裝置車(chē)輛的各樣儀表車(chē)輛污染物排放,車(chē)輛的車(chē)外噪聲2發(fā)動(dòng)機(jī)的安裝及連結(jié)部位狀況動(dòng)力*發(fā)動(dòng)機(jī)運(yùn)行狀況系統(tǒng)發(fā)動(dòng)機(jī)各系統(tǒng)運(yùn)行狀況車(chē)輛燈光的配置3車(chē)輛設(shè)置轉(zhuǎn)向燈、制動(dòng)燈設(shè)置燈光車(chē)輛喇叭電氣車(chē)輛燈具燈泡防備裝置及開(kāi)關(guān)查驗(yàn)車(chē)輛電源開(kāi)關(guān)4變速器變速桿的地點(diǎn)、自鎖互鎖靠譜性傳動(dòng)系傳動(dòng)系運(yùn)行狀況統(tǒng)查驗(yàn)液壓傳動(dòng)車(chē)輛啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)時(shí)的檔位5*車(chē)架及前后橋的查驗(yàn)行駛同一橋上的車(chē)輪輪胎的一致性系統(tǒng)輪胎中心花紋、胎面和胎壁查驗(yàn)輪輞完好性及安裝6方向盤(pán)地點(diǎn)

查驗(yàn)結(jié)果結(jié)論切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格24轉(zhuǎn)向轉(zhuǎn)向性能25系統(tǒng)方向盤(pán)轉(zhuǎn)向力查驗(yàn)26*轉(zhuǎn)向機(jī)構(gòu)狀況27側(cè)滑量序號(hào)項(xiàng)類(lèi)項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目編號(hào)28*車(chē)輛行車(chē)制動(dòng)和駐車(chē)制動(dòng)裝置性能及方式29*制動(dòng)裝置制動(dòng)效能307行車(chē)制動(dòng)器制動(dòng)踏板的自由行程制動(dòng)31系統(tǒng)腳踏式制動(dòng)器踏板力32查驗(yàn)液壓制動(dòng)器制動(dòng)系統(tǒng)狀況33*點(diǎn)制動(dòng)跑偏現(xiàn)象34*手柄操控的制動(dòng)器施加力35叉車(chē)門(mén)架限位裝置36貨叉在叉架上的固定378屬具在叉架上的固定38工作貨叉架降落速度39裝置查驗(yàn)貨叉的自然下滑量和門(mén)架傾角叉車(chē)的自然變化量40*貨叉外觀質(zhì)量41貨叉兩叉尖高度差42貨叉磨損43起落傾斜油缸密封及外觀449油缸性能45專(zhuān)用鎖止機(jī)件機(jī)械46查驗(yàn)液壓系統(tǒng)性能、密封47液壓分派器銘牌和功能指示牌

切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格查驗(yàn)結(jié)果結(jié)論切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格無(wú)此項(xiàng)無(wú)此項(xiàng)切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切合要求合格切

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