臨床護(hù)士在職培訓(xùn)存在問題分析及對策

臨床護(hù)士在職培訓(xùn)存在問題分析及對策【摘要】臨床護(hù)士在職培訓(xùn)是護(hù)理管理的重要組成部分，是提高護(hù)士核心能力，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效措施。針對我科目前護(hù)士在職培訓(xùn)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，筆者認(rèn)為健全的組織培訓(xùn)體系，正確評估護(hù)士能力，水平，制定長遠(yuǎn)培訓(xùn)目標(biāo)，計(jì)劃，切實(shí)實(shí)施，科學(xué)的考核評價方法，可有效提高臨床護(hù)士在職培訓(xùn)的效果。【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)士；在職培訓(xùn)；問題；對策隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深入開展，以及人們對護(hù)理需求的不斷提高，人們對護(hù)理人員基礎(chǔ)理論、操作技能水平，提出了更高的要求。如何培養(yǎng)能適應(yīng)并促進(jìn)臨床護(hù)理工作的護(hù)士，以保證護(hù)理安全。不斷推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)。從2013年開始，我科室對護(hù)士進(jìn)行有計(jì)劃、有目的、有針對性的培訓(xùn)。收效較好，但也存在一些問題。為此，筆者就存在問題及解決辦法進(jìn)行分析，以便進(jìn)一步完善培訓(xùn)管理體系，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，進(jìn)而提高臨床護(hù)理質(zhì)量。1存在問題1.1缺乏規(guī)范化臨床護(hù)士分層級培訓(xùn)體系：院科兩級培訓(xùn)體系不健全，管理組織培訓(xùn)計(jì)劃制定無章可循，沒有真正履行到組織培訓(xùn)職能。1.2培訓(xùn)目標(biāo)不明確：培訓(xùn)目標(biāo)制定時沒有對護(hù)士從學(xué)歷，職稱，個人能力及需求等方面進(jìn)行客觀的評價，甄選培訓(xùn)內(nèi)容。影響在職護(hù)士學(xué)習(xí)興趣和積極性。起不到針對性，個體化培訓(xùn)的效果。1.3培訓(xùn)內(nèi)容與臨床實(shí)際需求脫節(jié)：甄選培訓(xùn)內(nèi)容時未進(jìn)行客觀評價，導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容和臨床需求脫節(jié)，客觀上導(dǎo)致培訓(xùn)動力不足。1.4護(hù)士參與培訓(xùn)的積極性不高：目前各大醫(yī)院普遍存在護(hù)士缺編，護(hù)士在完成臨床工作的前提下還要參加在職培訓(xùn)，甚至于占用休息時間培訓(xùn)，極大影響了護(hù)士的生活質(zhì)量，導(dǎo)致不愿培訓(xùn)。1.5缺乏規(guī)范的評價體系：以往片面的強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)的內(nèi)容和形式，而忽略了培訓(xùn)的效果，使護(hù)士視培訓(xùn)為負(fù)擔(dān)，很難達(dá)到預(yù)期的培訓(xùn)效果。護(hù)士綜合職業(yè)素質(zhì)的發(fā)展滯后于學(xué)科的發(fā)展，影響了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的縱深推進(jìn)及發(fā)展。2解決對策2.1建立護(hù)士在職培訓(xùn)組織體系2.1.1建立管理組織：建立院科兩級培訓(xùn)管理體系，成立以護(hù)理部或其他主管部門為核心的培訓(xùn)管理委員會，負(fù)責(zé)全院的培訓(xùn)工作的計(jì)劃、實(shí)施、考核和管理，同時成立科室培訓(xùn)管理小組，負(fù)責(zé)?？婆嘤?xùn)計(jì)劃的制定、實(shí)施及效果評價等。2.1.2制定培訓(xùn)制度：管理組織制定培訓(xùn)制度，管理措施及人員職責(zé)等，使培訓(xùn)工作有章可循。如制定學(xué)分管理辦法，凡參加培訓(xùn)者給予相應(yīng)的學(xué)分。將培訓(xùn)結(jié)果納入護(hù)理質(zhì)量管理體系并予以一定分值。將培訓(xùn)考核成績與護(hù)理質(zhì)量考評掛鉤。培訓(xùn)制度的制定有利于規(guī)范在職培訓(xùn)工作有效落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃。2.1.3制定培訓(xùn)計(jì)劃：保證培訓(xùn)時間：按照規(guī)范要求合理配置人員，讓護(hù)士在完成臨床護(hù)理工作的情況下，有充足的時間、和精力去參加培訓(xùn)，以保證培訓(xùn)效果。實(shí)施分層次培訓(xùn)，針對不同年資的護(hù)士制定不同的培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)目標(biāo)主要定位于培養(yǎng)適合崗位工作職責(zé)和技術(shù)要求的合格護(hù)士，確保護(hù)理安全，提高服務(wù)質(zhì)量。制定培訓(xùn)內(nèi)容：在職護(hù)士的培訓(xùn)一般包括評估培訓(xùn)需求，制定培訓(xùn)計(jì)劃，甄選培訓(xùn)內(nèi)容，明確培訓(xùn)方法和評價培訓(xùn)效果等環(huán)節(jié)［1］。2.1.3.1評估培訓(xùn)需求：護(hù)士在職培訓(xùn)的第一步是評估培訓(xùn)需求，以實(shí)施符合受訓(xùn)者真正需求的培訓(xùn)。2.1.3.2甄選培訓(xùn)內(nèi)容：目前護(hù)士培訓(xùn)考核內(nèi)容均無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，建議拓展培訓(xùn)內(nèi)容，除了從法律法規(guī)、基礎(chǔ)理論、基本技能、?？萍寄艿确矫孢M(jìn)行培訓(xùn)，以外還要加強(qiáng)職業(yè)道德、溝通、評判性思維能力、及信息運(yùn)用和管理能力的培訓(xùn)。掌握更多、更深的知識和技能，從而提高護(hù)士的專業(yè)能力。2.1.3.3明確培訓(xùn)方法：傳統(tǒng)的培訓(xùn)一般采用臺上、臺下講課方式進(jìn)行，顯然形式過于簡單，注重能力提高的方法運(yùn)用較少。而護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)來源于實(shí)踐的磨練，所以輪轉(zhuǎn)不失為一種提高工作能力的方法。針對不同的培訓(xùn)內(nèi)容，可選擇不同的培訓(xùn)方法，常用的有集中授課法，案例討論法，實(shí)踐反思法，床邊提問法，角色扮演法，情景模擬法［2］?？傊嘤?xùn)的辦法多種多樣，最關(guān)鍵是盡可能調(diào)動護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，保證培訓(xùn)計(jì)劃的有效落實(shí)。2.1.3.4評價培訓(xùn)效果：效由于缺乏足夠的時間進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，造成培訓(xùn)流于形式、考核成績虛假，知識掌握不牢靠，沒有達(dá)到能說會用的目的。果評價可采用理論考試法、技能考核法及情景考核法來評判護(hù)士培訓(xùn)效果。3小結(jié)在職護(hù)士系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理中的重要部分，強(qiáng)化各級護(hù)理人員重基礎(chǔ)、精技能、愿學(xué)習(xí)的意識、思想與能力，做到能說會用。關(guān)系著護(hù)理專業(yè)人員的成長發(fā)展和整個護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)的提高。培訓(xùn)是集多種要素為一體的系統(tǒng)工程，需要護(hù)理管理者長期潛心研究并在日常工作中不斷探索的工作。參考文獻(xiàn)：［1］ 蔡虻，姚莉，沙紅，等.新畢業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方法的探討［J］.中華護(hù)理雜志，2003,38（4）：290.［2］ 吳欣娟，馬麗莉.新護(hù)士系統(tǒng)化培訓(xùn)體系的建立及效果探討［J］.中華護(hù)理教育，2005,2（2）：54-56.710016【摘要】臨床護(hù)士在職培訓(xùn)是護(hù)理管理的重要組成部分，是提高護(hù)士核心能力，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效措施。針對我科目前護(hù)士在職培訓(xùn)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，筆者認(rèn)為健全的組織培訓(xùn)體系，正確評估護(hù)士能力，水平，制定長遠(yuǎn)培訓(xùn)目標(biāo)，計(jì)劃，切實(shí)實(shí)施，科學(xué)的考核評價方法，可有效提高臨床護(hù)士在職培訓(xùn)的效果。【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)士；在職培訓(xùn)；問題；對策隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深入開展，以及人們對護(hù)理需求的不斷提高，人們對護(hù)理人員基礎(chǔ)理論、操作技能水平，提出了更高的要求。如何培養(yǎng)能適應(yīng)并促進(jìn)臨床護(hù)理工作的護(hù)士，以保證護(hù)理安全。不斷推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)。從2013年開始，我科室對護(hù)士進(jìn)行有計(jì)劃、有目的、有針對性的培訓(xùn)。收效較好，但也存在一些問題。為此，筆者就存在問題及解決辦法進(jìn)行分析，以便進(jìn)一步完善培訓(xùn)管理體系，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，進(jìn)而提高臨床護(hù)理質(zhì)量。1存在問題1.1缺乏規(guī)范化臨床護(hù)士分層級培訓(xùn)體系：院科兩級培訓(xùn)體系不健全，管理組織培訓(xùn)計(jì)劃制定無章可循，沒有真正履行到組織培訓(xùn)職能。1.2培訓(xùn)目標(biāo)不明確：培訓(xùn)目標(biāo)制定時沒有對護(hù)士從學(xué)歷，職稱，個人能力及需求等方面進(jìn)行客觀的評價，甄選培訓(xùn)內(nèi)容。影響在職護(hù)士學(xué)習(xí)興趣和積極性。起不到針對性，個體化培訓(xùn)的效果。1.3培訓(xùn)內(nèi)容與臨床實(shí)際需求脫節(jié)：甄選培訓(xùn)內(nèi)容時未進(jìn)行客觀評價，導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容和臨床需求脫節(jié)，客觀上導(dǎo)致培訓(xùn)動力不足。1.4護(hù)士參與培訓(xùn)的積極性不高：目前各大醫(yī)院普遍存在護(hù)士缺編，護(hù)士在完成臨床工作的前提下還要參加在職培訓(xùn)，甚至于占用休息時間培訓(xùn)，極大影響了護(hù)士的生活質(zhì)量，導(dǎo)致不愿培訓(xùn)。1.5缺乏規(guī)范的評價體系：以往片面的強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)的內(nèi)容和形式，而忽略了培訓(xùn)的效果，使護(hù)士視培訓(xùn)為負(fù)擔(dān)，很難達(dá)到預(yù)期的培訓(xùn)效果。護(hù)士綜合職業(yè)素質(zhì)的發(fā)展滯后于學(xué)科的發(fā)展，影響了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的縱深推進(jìn)及發(fā)展。2解決對策2.1建立護(hù)士在職培訓(xùn)組織體系2.1.1建立管理組織：建立院科兩級培訓(xùn)管理體系，成立以護(hù)理部或其他主管部門為核心的培訓(xùn)管理委員會，負(fù)責(zé)全院的培訓(xùn)工作的計(jì)劃、實(shí)施、考核和管理，同時成立科室培訓(xùn)管理小組，負(fù)責(zé)?？婆嘤?xùn)計(jì)劃的制定、實(shí)施及效果評價等。2.1.2制定培訓(xùn)制度：管理組織制定培訓(xùn)制度，管理措施及人員職責(zé)等，使培訓(xùn)工作有章可循。如制定學(xué)分管理辦法，凡參加培訓(xùn)者給予相應(yīng)的學(xué)分。將培訓(xùn)結(jié)果納入護(hù)理質(zhì)量管理體系并予以一定分值。將培訓(xùn)考核成績與護(hù)理質(zhì)量考評掛鉤。培訓(xùn)制度的制定有利于規(guī)范在職培訓(xùn)工作有效落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃。2.1.3制定培訓(xùn)計(jì)劃：保證培訓(xùn)時間：按照規(guī)范要求合理配置人員，讓護(hù)士在完成臨床護(hù)理工作的情況下，有充足的時間、和精力去參加培訓(xùn)，以保證培訓(xùn)效果。實(shí)施分層次培訓(xùn)，針對不同年資的護(hù)士制定不同的培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)目標(biāo)主要定位于培養(yǎng)適合崗位工作職責(zé)和技術(shù)要求的合格護(hù)士，確保護(hù)理安全，提高服務(wù)質(zhì)量。制定培訓(xùn)內(nèi)容：在職護(hù)士的培訓(xùn)一般包括評估培訓(xùn)需求，制定培訓(xùn)計(jì)劃，甄選培訓(xùn)內(nèi)容，明確培訓(xùn)方法和評價培訓(xùn)效果等環(huán)節(jié)［1］。2.1.3.1評估培訓(xùn)需求：護(hù)士在職培訓(xùn)的第一步是評估培訓(xùn)需求，以實(shí)施符合受訓(xùn)者真正需求的培訓(xùn)。2.1.3.2甄選培訓(xùn)內(nèi)容：目前護(hù)士培訓(xùn)考核內(nèi)容均無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，建議拓展培訓(xùn)內(nèi)容，除了從法律法規(guī)、基礎(chǔ)理論、基本技能、專科技能等方面進(jìn)行培訓(xùn)，以外還要加強(qiáng)職業(yè)道德、溝通、評判性思維能力、及信息運(yùn)用和管理能力的培訓(xùn)。掌握更多、更深的知識和技能，從而提高護(hù)士的專業(yè)能力。2.1.3.3明確培訓(xùn)方法：傳統(tǒng)的培訓(xùn)一般采用臺上、臺下講課方式進(jìn)行，顯然形式過于簡單，注重能力提高的方法運(yùn)用較少。而護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)來源于實(shí)踐的磨練，所以輪轉(zhuǎn)不失為一種提高工作能力的方法。針對不同的培訓(xùn)內(nèi)容，可選擇不同的培訓(xùn)方法，常用的有集中授課法，案例討論法，實(shí)踐反思法，床邊提問法，角色扮演法，情景模擬法［2］?？傊嘤?xùn)的辦法多種多樣，最關(guān)鍵是盡可能調(diào)動護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，保證培訓(xùn)計(jì)劃的有效落實(shí)。2.1.3.4評價培訓(xùn)效果：效由于缺乏足夠的時間進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，造成培訓(xùn)流于形式、考核成績虛假，知識掌握不牢靠，沒有達(dá)到能說會用的目的。果評價可采用理論考試法、技能考核法及情景考核法來評判護(hù)士培訓(xùn)效果。3小結(jié)在職護(hù)士系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理中的重要部分，強(qiáng)化各級護(hù)理人員重基礎(chǔ)、精技能、愿學(xué)習(xí)的意識、