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單擊此處添加副標題內容金寶ak200s透析機的使用byzhangjie07april06課件單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉,為了最終演示發(fā)布的良好效果,請盡量言簡意賅的闡述觀點。金寶ak200s透析機的使用byzhangjie07april06課件單擊此處添加副標題內容金寶ak200s透析機的使用byzhangjie07april06課件單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉,為了最終演示發(fā)布的良好效果,請盡量言簡意賅的闡述觀點。AK200S透析機的使用2019年04月17日液體控制單元可以單擊此處添加副標題內容金寶ak200s透析機的使用byzha1AK200S透析機的使用2019年04月17日AK200S透析機的使用2019年04月17日2液體控制單元用于配置透析液,連續(xù)供應到透析器,最終排出機器。透析液接頭透析液出口透析液入口A管(紅色)補液口BiCart盒SelectCart盒SelecBag盒漏血探測器透析器支架座B管(蘭白)濃縮液吸管復位口液體控制單元用于配置透析液,連續(xù)供應到透析器,最終排出機器。3血路控制單元控制體外循環(huán)血流速,引導血液以持續(xù)恒定的流速流經(jīng)透析器。肝素泵動脈管過渡支架動脈夾頂部托盤空氣探測器靜脈壓傳感器接口動脈壓傳感器接口血容量傳感器血泵操作面板支架補液泵預充探測器靜脈夾系統(tǒng)壓傳感器接口水位調節(jié)按鍵血路控制單元控制體外循環(huán)血流速,引導血液以持續(xù)恒定的流速流經(jīng)4血液循環(huán)回路血液循環(huán)回路5動脈回路安裝動脈回路安裝6動脈回路安裝動脈端動脈夾動脈壓傳感器血泵肝素泵血流速設定鈕動脈管路的功用是將病人體內的血液引出到體外循環(huán)。血泵的轉動可驅動體外血液循環(huán)。體外循環(huán)的流速通過血流速旋鈕控制。動脈回路安裝動脈端動脈管路的功用是將病人體內的血液引出到體外7靜脈回路安裝靜脈回路安裝8靜脈回路安裝空氣探測器靜脈壓傳感器預充探測器靜脈夾靜脈端靜脈管路的功用是將體外循環(huán)的血液回輸?shù)讲∪梭w內。空氣探測器可確保沒有空氣被泵入病人體內靜脈壓傳感器可以感知血液回輸時的阻力靜脈回路安裝空氣探測器靜脈管路的功用是將體外循環(huán)的血液回輸?shù)?衛(wèi)生組條碼顯示屏治療模式組時間顯示屏設定旋鈕顯示和設定組血流量旋鈕信息顯示屏候補開關組治療觀察組治療組流程圖表AK200UltraS顯示面板衛(wèi)生組條碼顯示屏治療模式組時間顯示屏設定旋鈕顯示和設定組血108項基本原則藍色按鈕亮燈表示功能啟動紅色按鈕亮燈表示報警按鈕閃爍表示需要按下該按鈕信息屏只顯示所需信息唯按下相應按鈕才可察看顯示屏上相應信息按亮燈后的箭頭按鈕,可更改顯示在信息顯示屏中的值按下亮燈后的箭頭按鈕后,可使用設定旋鈕更改顯示值直接使用血流量旋鈕即可更改血流速8項基本原則藍色按鈕亮燈表示功能啟動紅色按鈕亮燈表示報警按鈕11綠色=設定值黃色=實際值紅色=報警限條碼顯示屏條碼顯示屏的觀察角度可進行如下調整:按下未亮燈的信息顯示屏下面的中間arrow(箭頭)按鈕,并在使用設定旋鈕調整觀察角度時持續(xù)該動作。直到角度調整完畢后方可松開箭頭按鈕。綠色=設定值12流程圖與透析液旁路按鈕流程圖與透析液旁路按鈕13

尚未建立血路循環(huán)透析液濃度未達到正常值尚未建立血路循環(huán)14

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立15

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常并通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立16

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析治療中每隔半小時,脫水系統(tǒng)自動調校一次。此時,透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立17

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立18

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立19預充探測器Priming鍵點亮時機器處于預充狀態(tài),按滅閃亮的UFSTART/STOP鍵,治療開始計時熄滅預充探測器Priming鍵點亮時機器處于預充狀態(tài),按滅閃亮的20空氣探測器Airdetect鍵閃亮時說明系統(tǒng)要求通過按滅該鍵激活空氣探測功能。Airdetect鍵常亮時說明空氣探測器探測到氣泡的存在,氣泡排除后該鍵由常亮變?yōu)殚W亮,按滅閃亮的按鍵后繼續(xù)治療??諝馓綔y器Airdetect鍵閃亮時說明系統(tǒng)要求通過按滅該21漏血探測器報警原因:透析液管與透析器透析液口連接處松動透析器預充不完全漏血探測器報警原因:22按下碳酸模式鍵的不同界面SELECTD204D201D300BICARBBiCartBiCartD360CONCENTRATESTANDBYMODEPressHIGHtoactivateOPENLATCH(es)ANDCONFIRMALLBiCart按壓Bicarbonate鍵一次所顯示的界面。預充模式下,按壓Bicarbonate鍵兩次所顯示的界面。退出治療模式后,按壓Bicarbonate鍵兩次所顯示的界面。按下碳酸模式鍵的不同界面SELECTD20423機器溫度設定界面TEMPLOWSETHIGH37.136.537.038.0SET機器溫度設定界面TEMPLOW24CONDNaHCO3SETCOND14.31403414.4SET電導度界面CONDNaHCO325時間顯示屏PASSEDNON-DIFFTOTTIMEUFR0:000:004:000.00

SETTIMEREMAINNON-DIFFPASSEDh:min4:000:000:00AK200S/AK200UltraSPASSEDNON-DIFFTOTTIMEUFR0:000:004:000.00AK95S

SET時間顯示屏PASSEDNON-DIFFTOTTI26動脈壓界面ARTPRESLOWHIGH-18-200200SET動脈壓界面ARTPRESLOW27超濾量設定界面ACCUFTOTUFUFR0.000.000.00SET超濾量設定界面ACCUFTOTUF28超濾率設定界面UFRATEDIACALCUFRMINUF0.56FIBER0.560.10SETUFVOLTREATMENTTIMEUFR=超濾率設定界面UFRATEDIACALCUF29血流量設定界面FLOW/ACCLOWSETSEGMENT0/01001507.90mm

BLOODFLOW血流量設定界面FLOW/ACCLOWSE30肝素設定界面HEPARINSETACCSTOPLIMMl/h2.00.00:30SET肝素設定界面HEPARINSETACC31靜脈壓界面VENPRESLOWHIGH8050150SET靜脈壓界面VENPRESL32跨膜壓界面TMPLOWHIGH7515215SET跨膜壓界面TMP33標準血液透析濾過治療指引標準血液透析濾過治療指引34耗材的準備+BAA+OR透析器血路管預充液補液管透析液濃縮液耗材的準備+BAA+OR透析器血路管預充液補液管透析液濃縮液35給、排水的準備INSUFFICIENTINLETPRESSUREPleasecheckwatersupply給、排水的準備INSUFFICIENTINLETPRES36-供電的準備當機器已連接電源并且機器背面的主電源處于開啟的位置時,時間窗上會亮起一段橫線。-供電的準備當機器已連接電源并且機器背面的主電源處于開37開機按壓ON/OFF鍵三秒,直至該鍵亮起,啟動機器。觀察時間窗中顯示FCH變?yōu)镕ch。開機按壓ON/OFF鍵三秒,直至該鍵亮起,啟動機器。38選擇透析液濃縮液按Bicarbonate鍵選擇透析液配方(A濃縮液(201或204)+BiCart)。把A

(紅管)

濃縮液吸管插入A濃縮液桶,然后安裝BiCart。選擇透析液濃縮液按Bicarbonate鍵選擇透析液配方(A39安裝BiCart安裝BiCart40BiCart的使用及安裝注意事項安裝前要確認透析液處方安裝BiCart的時機治療期間更換BiCart前需關閉支架彈簧鎖至少2秒鐘,這樣才能自動預充BiCartBiCart的使用及安裝注意事項安裝前要確認透析液處方41進入預充程序當

Priming鍵閃亮,按下該鍵(常亮)進入預充模式進入預充程序當Priming鍵閃亮,按下該鍵(常亮)進入42安裝并體外循環(huán)回路安裝并體外循環(huán)回路43等待透析液濃度正常后,透析液綠線亮起,時間顯示默認的治療時間,Bypass鍵閃亮4:00透析液準備完成等待透析液濃度正常后,透析液綠線亮起,時間顯示默認的治療時間44將透析液接頭接上透析器,按Bypass鍵(熄滅)接通透析液預充透析器透析液側將透析液接頭接上透析器,按Bypass鍵(熄滅)接通透析液預45設定各項治療參數(shù),連接病人使用紅色血流速旋鈕將血流速逐漸調高至治療流速

連接病人設定各項治療參數(shù),連接病人連接病人46熄滅治療開始當血液到達預充探測器時,流程圖上血線亮起,治療正式開始,治療時間開始倒計時按閃亮的超濾開關鍵啟動超濾,按滅閃亮的透析液旁路鍵接通透析液和置換液,按閃亮動、靜脈壓鍵和跨膜壓鍵確認激活各壓力報警范圍保護血液透析治療開始,各監(jiān)護功能啟動熄滅治療開始當血液到達預充探測器時,流程圖上血線亮起,治療正47啟動治療后對操作面板的檢查及時檢查流程圖上血線已亮起,并且時間窗中的治療時間已開始倒計時檢查操作面板上有無閃爍的按鍵檢查有無關注報警確認血流速正確,并且無動、靜脈壓報警檢查各項治療參數(shù)設定正確檢查補液泵是否正常工作啟動治療后對操作面板的檢查及時檢查流程圖上血線已亮起,并且時48啟動治療對體外循環(huán)回路的檢查在輸液管上連接一袋鹽水,并夾閉管路上的夾子靜脈壺內的液面應在3/4處,夾閉排氣管上的夾子確保治療中透析器始終紅端向上;確認管路各連接處緊密,沒有漏血漏氣啟動治療對體外循環(huán)回路的檢查在輸液管上連接一袋鹽水,并夾閉管49啟動治療后你還可以…在信息窗黑屏狀態(tài)下,按壓左側鍵可讀取血流量、靜脈壓、跨膜壓和超濾率治療中,按壓鍵可使當前讀取的信息保留在信息窗中啟動治療后你還可以…在信息窗黑屏狀態(tài)下,按壓左側50治療完成當時間顯示倒數(shù)至0:00時(或按時間鍵歸零),按閃亮的時間鍵確認結束治療

0:00治療完成當時間顯示倒數(shù)至0:00時(或按時間鍵歸零),按閃51回血調低血流速至100ml/min,按血泵鍵停止血泵,把動脈血路與病人分離,并接上生理鹽水按血泵鍵啟動血泵回血,當靜脈血管(靜脈壸以下)已沒有血液,回血完畢按血泵鍵停止血泵,把靜脈血路與病人分離,短按Rinse/Drain鍵熄滅流程圖上血線回血調低血流速至100ml/min,按血泵鍵停止血泵,把動脈52報警系統(tǒng)功能介紹報警系統(tǒng)功能介紹53警報指示燈在發(fā)生某種警報狀況時,警報指示燈將亮燈。消音按鈕將閃爍,并發(fā)出蜂鳴聲。按下亮燈的警報指示燈可在信息顯示屏上查看更多信息。警報指示燈在發(fā)生某種警報狀況時,警報指示燈將亮燈。消音按鈕將54某些參數(shù)按鈕也可作為相應參數(shù)的警報指示燈。發(fā)生警報狀況時,參數(shù)按鈕/警報指示燈會亮燈。另外,消音按鈕也會閃爍,并發(fā)出蜂鳴聲。參數(shù)按鈕的警報功能某些參數(shù)按鈕也可作為相應參數(shù)的警報指示燈。發(fā)生警報狀況時,參55動脈壓報警現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉,靜脈夾夾閉原因:動脈管路被夾住或打折;動脈壓傳感器保護罩內有水或血液;病人血壓下降;動脈穿刺針脫出血管排除報警:按靜音鍵靜音,放寬報警限。排除報警原因。待動脈壓回落并穩(wěn)定后,按壓閃亮的鍵。動脈壓報警現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉,靜脈56靜脈壓報警(高)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉??赡艿脑颍红o脈壺凝血;靜脈回路打折或被夾??;靜脈穿刺針脫出血管。排除報警:按靜音鍵靜音,放寬報警限。排除報警原因。待靜脈壓回落并穩(wěn)定后,按壓閃亮的鍵。靜脈壓報警(高)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉57靜脈壓報警(低)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉,靜脈夾夾閉。可能的原因:靜脈端與穿刺針連接處脫開;靜脈壓報警低限設定過高;血泵停轉;靜脈壓傳感器保護罩內有水或血液。排除報警:按靜音鍵靜音,調低報警低限。排除報警原因。待靜脈壓升至正常并穩(wěn)定后,按壓閃亮的鍵。靜脈壓報警(低)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉58空氣探測器報警現(xiàn)象:鍵亮起,有報警音,血泵停轉,動、靜脈夾同時夾閉??赡艿脑颍红o脈壺內血液面過低;靜脈壺中有擾流或是氣泡;靜脈壺與靜脈壺支架貼合不緊密。排除報警:鍵閃亮時,檢查如靜脈壺內液面在安全位置,按壓鍵,血泵自動恢復。鍵處于常亮狀態(tài)時,排除相應報警原因,待鍵閃亮時,按壓鍵。液面調節(jié)旋鈕空氣探測器報警現(xiàn)象:鍵亮起,有報警音,血泵停轉59透析液側的漏氣報警透析液側的漏氣報警60肝素泵過載報警HEPARINPUMPOVERLOAD-checkheparinsyringeandline可能的原因:肝素注射器內藥液走空;肝素管被夾住或打折;體外循環(huán)回路內高壓;血路管打折。排除報警:排除報警原因后,報警自動消失。肝素泵過載報警HEPARINPUMPOVERLOAD可能61透析液報警INCORRECTACIDICCONCENTRATECheckconcentrateINCORRECTBICATBONATECONCCheckconcentrate透析濃縮液A液方面出現(xiàn)問題。INCORRECTCONCENTRATECheckconcentrate透析濃縮液出現(xiàn)問題。透析濃縮液B液方面出現(xiàn)問題。透析液報警INCORRECTACIDICCONCENTR62自檢和預充期間的常見報警A(B/ACETATE)–PICKUPTUBEIMPROPERPOSITIONINSUFFICIENTINLETPERSSUREPleasecheckwatersupply檢查濃縮液接頭已被連接到相應的濃縮液。AIRDETECTORNOTACTIVATEDPressAIRDETECTORkeyPRIMINGVOLUMEACHIEVED按壓閃亮的AIRDETECTOR鍵啟動該功能。當達到設定的預充量時血泵自動停轉。檢查機器供水和反滲水機是否處于開啟的狀態(tài)。自檢和預充期間的常見報警A(B/ACETATE)–PI63預充和消毒期間的常見報警DECALCIFICATIONREQUIREDXXhourssincelastdecalcCHEMDISFILLUPPHASECOMPLETEDPlacepickuptubeinmachine啟動預沖后即消失。CHECKFLUIDTUBESFORLEAKAGEPressLOWtoconfirm僅在功能檢查時出現(xiàn),檢查透析液管道是否與機器正確連接。消毒液吸入程序已完成,此時可將吸管放回吸管復位口。預充和消毒期間的常見報警DECALCIFICATIONRE64斷電恢復機器自動保存設定和累計值時間窗顯示“rec”來電后按壓時間鍵確認,各項參數(shù)自動恢復同一治療時間段停電次數(shù)超過十次后機器進行功能自檢斷電恢復機器自動保存設定和累計值65AK200S單純超濾的設定界面TimeRemainPassedNon-Diffh:min0:300:000:00UFVolumeSetCalcUFR0.001.002.00AK200S單純超濾的設定界面TimeRem66單超注意事項單純超濾僅適用于血液透析模式單純超濾可在透析治療的前、中、后進行單超過程中的肝素泵的設定單超注意事項單純超濾僅適用于血液透析模式67線性遞增遞減增加減少預設離子和超濾曲線(Profiling)線性遞增68透析液流速在300-700ml/min之間可調增幅:25ml/min能更好的配合病人血流速透析液流速可調功能透析液流速在300-700ml/min之間可調透析69透析液流量-使用Setknob在上下限間更改透析液流量的預設值,以每格25毫升/分鐘為單位。透析液流速可調功能透析液流量-使用Setknob在上下限間更改透析液流量70其它功能介紹其它功能介紹71治療參數(shù)縱覽顯示治療參數(shù)縱覽顯示72消毒歷史紀錄通過壓下鍵或鍵一次,會顯示最近7次消毒或者沖洗情況。消毒歷史紀錄通過壓下鍵或鍵73自檢功能顯示

(注:自檢之后仍顯示,壓任意鍵后改變)自檢功能顯示

(注:自檢之后仍顯示,壓任意鍵后改變)74多頁面顯示表示兩頁中的第二頁多頁面顯示表示兩頁中的第二頁75血泵在探測到血后自動停止一個新的預設參數(shù)的使用使透析準備過程更為方便:如果在預充程序中,預充探測器探測到血后,血泵將自動停止。血泵在探測到血后自動停止一個新的預設參數(shù)的使用使透析準備過程76透析液旁路模式(一)壓Bicarbonate鍵兩次濃縮液旁路模式,壓High鍵啟動濃縮液旁路模式已啟動濃縮液吸液泵停止工作,機器進入旁路模式注:電導警報鍵常亮面板流程的旁路部分為桔黃色碳酸鍵或醋酸鍵閃亮注:當預充探測器探測到血路時旁路模式會自動關閉注:治療時間必須大于零預充探測器未探測到血透析液旁路模式(一)壓Bicarbonate鍵兩次濃縮液旁路77透析液旁路模式(二)透析液旁路模式的退出:壓下閃動的碳酸或醋酸鍵即可退出預充探測器探測到血路后,無需確認機器自動轉入正常模式注:在透析液旁路模式啟動一小時后,無需確認機器自動轉入正常模式透析液旁路模式(二)透析液旁路模式的退出:78ThankYouVeryMuch!Dr.LiBaoshun,Nephrologist,Tianjis.GuoYajie,RenalNurse,GuangzhoarkLam,ETManager,Shanghas.ZhangJie,RenalNurse,Beijinducation&TrainingDept.教育及培訓部ThankYouVeryMuch!Dr.LiBao79單擊此處添加副標題內容金寶ak200s透析機的使用byzhangjie07april06課件單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉,為了最終演示發(fā)布的良好效果,請盡量言簡意賅的闡述觀點。金寶ak200s透析機的使用byzhangjie07april06課件單擊此處添加副標題內容金寶ak200s透析機的使用byzhangjie07april06課件單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉,為了最終演示發(fā)布的良好效果,請盡量言簡意賅的闡述觀點。AK200S透析機的使用2019年04月17日液體控制單元可以單擊此處添加副標題內容金寶ak200s透析機的使用byzha80AK200S透析機的使用2019年04月17日AK200S透析機的使用2019年04月17日81液體控制單元用于配置透析液,連續(xù)供應到透析器,最終排出機器。透析液接頭透析液出口透析液入口A管(紅色)補液口BiCart盒SelectCart盒SelecBag盒漏血探測器透析器支架座B管(蘭白)濃縮液吸管復位口液體控制單元用于配置透析液,連續(xù)供應到透析器,最終排出機器。82血路控制單元控制體外循環(huán)血流速,引導血液以持續(xù)恒定的流速流經(jīng)透析器。肝素泵動脈管過渡支架動脈夾頂部托盤空氣探測器靜脈壓傳感器接口動脈壓傳感器接口血容量傳感器血泵操作面板支架補液泵預充探測器靜脈夾系統(tǒng)壓傳感器接口水位調節(jié)按鍵血路控制單元控制體外循環(huán)血流速,引導血液以持續(xù)恒定的流速流經(jīng)83血液循環(huán)回路血液循環(huán)回路84動脈回路安裝動脈回路安裝85動脈回路安裝動脈端動脈夾動脈壓傳感器血泵肝素泵血流速設定鈕動脈管路的功用是將病人體內的血液引出到體外循環(huán)。血泵的轉動可驅動體外血液循環(huán)。體外循環(huán)的流速通過血流速旋鈕控制。動脈回路安裝動脈端動脈管路的功用是將病人體內的血液引出到體外86靜脈回路安裝靜脈回路安裝87靜脈回路安裝空氣探測器靜脈壓傳感器預充探測器靜脈夾靜脈端靜脈管路的功用是將體外循環(huán)的血液回輸?shù)讲∪梭w內??諝馓綔y器可確保沒有空氣被泵入病人體內靜脈壓傳感器可以感知血液回輸時的阻力靜脈回路安裝空氣探測器靜脈管路的功用是將體外循環(huán)的血液回輸?shù)?8衛(wèi)生組條碼顯示屏治療模式組時間顯示屏設定旋鈕顯示和設定組血流量旋鈕信息顯示屏候補開關組治療觀察組治療組流程圖表AK200UltraS顯示面板衛(wèi)生組條碼顯示屏治療模式組時間顯示屏設定旋鈕顯示和設定組血898項基本原則藍色按鈕亮燈表示功能啟動紅色按鈕亮燈表示報警按鈕閃爍表示需要按下該按鈕信息屏只顯示所需信息唯按下相應按鈕才可察看顯示屏上相應信息按亮燈后的箭頭按鈕,可更改顯示在信息顯示屏中的值按下亮燈后的箭頭按鈕后,可使用設定旋鈕更改顯示值直接使用血流量旋鈕即可更改血流速8項基本原則藍色按鈕亮燈表示功能啟動紅色按鈕亮燈表示報警按鈕90綠色=設定值黃色=實際值紅色=報警限條碼顯示屏條碼顯示屏的觀察角度可進行如下調整:按下未亮燈的信息顯示屏下面的中間arrow(箭頭)按鈕,并在使用設定旋鈕調整觀察角度時持續(xù)該動作。直到角度調整完畢后方可松開箭頭按鈕。綠色=設定值91流程圖與透析液旁路按鈕流程圖與透析液旁路按鈕92

尚未建立血路循環(huán)透析液濃度未達到正常值尚未建立血路循環(huán)93

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立94

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常并通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立95

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析治療中每隔半小時,脫水系統(tǒng)自動調校一次。此時,透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立96

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立97

血路循環(huán)已經(jīng)建立透析液濃度正常,但未通過透析器血路循環(huán)已經(jīng)建立98預充探測器Priming鍵點亮時機器處于預充狀態(tài),按滅閃亮的UFSTART/STOP鍵,治療開始計時熄滅預充探測器Priming鍵點亮時機器處于預充狀態(tài),按滅閃亮的99空氣探測器Airdetect鍵閃亮時說明系統(tǒng)要求通過按滅該鍵激活空氣探測功能。Airdetect鍵常亮時說明空氣探測器探測到氣泡的存在,氣泡排除后該鍵由常亮變?yōu)殚W亮,按滅閃亮的按鍵后繼續(xù)治療??諝馓綔y器Airdetect鍵閃亮時說明系統(tǒng)要求通過按滅該100漏血探測器報警原因:透析液管與透析器透析液口連接處松動透析器預充不完全漏血探測器報警原因:101按下碳酸模式鍵的不同界面SELECTD204D201D300BICARBBiCartBiCartD360CONCENTRATESTANDBYMODEPressHIGHtoactivateOPENLATCH(es)ANDCONFIRMALLBiCart按壓Bicarbonate鍵一次所顯示的界面。預充模式下,按壓Bicarbonate鍵兩次所顯示的界面。退出治療模式后,按壓Bicarbonate鍵兩次所顯示的界面。按下碳酸模式鍵的不同界面SELECTD204102機器溫度設定界面TEMPLOWSETHIGH37.136.537.038.0SET機器溫度設定界面TEMPLOW103CONDNaHCO3SETCOND14.31403414.4SET電導度界面CONDNaHCO3104時間顯示屏PASSEDNON-DIFFTOTTIMEUFR0:000:004:000.00

SETTIMEREMAINNON-DIFFPASSEDh:min4:000:000:00AK200S/AK200UltraSPASSEDNON-DIFFTOTTIMEUFR0:000:004:000.00AK95S

SET時間顯示屏PASSEDNON-DIFFTOTTI105動脈壓界面ARTPRESLOWHIGH-18-200200SET動脈壓界面ARTPRESLOW106超濾量設定界面ACCUFTOTUFUFR0.000.000.00SET超濾量設定界面ACCUFTOTUF107超濾率設定界面UFRATEDIACALCUFRMINUF0.56FIBER0.560.10SETUFVOLTREATMENTTIMEUFR=超濾率設定界面UFRATEDIACALCUF108血流量設定界面FLOW/ACCLOWSETSEGMENT0/01001507.90mm

BLOODFLOW血流量設定界面FLOW/ACCLOWSE109肝素設定界面HEPARINSETACCSTOPLIMMl/h2.00.00:30SET肝素設定界面HEPARINSETACC110靜脈壓界面VENPRESLOWHIGH8050150SET靜脈壓界面VENPRESL111跨膜壓界面TMPLOWHIGH7515215SET跨膜壓界面TMP112標準血液透析濾過治療指引標準血液透析濾過治療指引113耗材的準備+BAA+OR透析器血路管預充液補液管透析液濃縮液耗材的準備+BAA+OR透析器血路管預充液補液管透析液濃縮液114給、排水的準備INSUFFICIENTINLETPRESSUREPleasecheckwatersupply給、排水的準備INSUFFICIENTINLETPRES115-供電的準備當機器已連接電源并且機器背面的主電源處于開啟的位置時,時間窗上會亮起一段橫線。-供電的準備當機器已連接電源并且機器背面的主電源處于開116開機按壓ON/OFF鍵三秒,直至該鍵亮起,啟動機器。觀察時間窗中顯示FCH變?yōu)镕ch。開機按壓ON/OFF鍵三秒,直至該鍵亮起,啟動機器。117選擇透析液濃縮液按Bicarbonate鍵選擇透析液配方(A濃縮液(201或204)+BiCart)。把A

(紅管)

濃縮液吸管插入A濃縮液桶,然后安裝BiCart。選擇透析液濃縮液按Bicarbonate鍵選擇透析液配方(A118安裝BiCart安裝BiCart119BiCart的使用及安裝注意事項安裝前要確認透析液處方安裝BiCart的時機治療期間更換BiCart前需關閉支架彈簧鎖至少2秒鐘,這樣才能自動預充BiCartBiCart的使用及安裝注意事項安裝前要確認透析液處方120進入預充程序當

Priming鍵閃亮,按下該鍵(常亮)進入預充模式進入預充程序當Priming鍵閃亮,按下該鍵(常亮)進入121安裝并體外循環(huán)回路安裝并體外循環(huán)回路122等待透析液濃度正常后,透析液綠線亮起,時間顯示默認的治療時間,Bypass鍵閃亮4:00透析液準備完成等待透析液濃度正常后,透析液綠線亮起,時間顯示默認的治療時間123將透析液接頭接上透析器,按Bypass鍵(熄滅)接通透析液預充透析器透析液側將透析液接頭接上透析器,按Bypass鍵(熄滅)接通透析液預124設定各項治療參數(shù),連接病人使用紅色血流速旋鈕將血流速逐漸調高至治療流速

連接病人設定各項治療參數(shù),連接病人連接病人125熄滅治療開始當血液到達預充探測器時,流程圖上血線亮起,治療正式開始,治療時間開始倒計時按閃亮的超濾開關鍵啟動超濾,按滅閃亮的透析液旁路鍵接通透析液和置換液,按閃亮動、靜脈壓鍵和跨膜壓鍵確認激活各壓力報警范圍保護血液透析治療開始,各監(jiān)護功能啟動熄滅治療開始當血液到達預充探測器時,流程圖上血線亮起,治療正126啟動治療后對操作面板的檢查及時檢查流程圖上血線已亮起,并且時間窗中的治療時間已開始倒計時檢查操作面板上有無閃爍的按鍵檢查有無關注報警確認血流速正確,并且無動、靜脈壓報警檢查各項治療參數(shù)設定正確檢查補液泵是否正常工作啟動治療后對操作面板的檢查及時檢查流程圖上血線已亮起,并且時127啟動治療對體外循環(huán)回路的檢查在輸液管上連接一袋鹽水,并夾閉管路上的夾子靜脈壺內的液面應在3/4處,夾閉排氣管上的夾子確保治療中透析器始終紅端向上;確認管路各連接處緊密,沒有漏血漏氣啟動治療對體外循環(huán)回路的檢查在輸液管上連接一袋鹽水,并夾閉管128啟動治療后你還可以…在信息窗黑屏狀態(tài)下,按壓左側鍵可讀取血流量、靜脈壓、跨膜壓和超濾率治療中,按壓鍵可使當前讀取的信息保留在信息窗中啟動治療后你還可以…在信息窗黑屏狀態(tài)下,按壓左側129治療完成當時間顯示倒數(shù)至0:00時(或按時間鍵歸零),按閃亮的時間鍵確認結束治療

0:00治療完成當時間顯示倒數(shù)至0:00時(或按時間鍵歸零),按閃130回血調低血流速至100ml/min,按血泵鍵停止血泵,把動脈血路與病人分離,并接上生理鹽水按血泵鍵啟動血泵回血,當靜脈血管(靜脈壸以下)已沒有血液,回血完畢按血泵鍵停止血泵,把靜脈血路與病人分離,短按Rinse/Drain鍵熄滅流程圖上血線回血調低血流速至100ml/min,按血泵鍵停止血泵,把動脈131報警系統(tǒng)功能介紹報警系統(tǒng)功能介紹132警報指示燈在發(fā)生某種警報狀況時,警報指示燈將亮燈。消音按鈕將閃爍,并發(fā)出蜂鳴聲。按下亮燈的警報指示燈可在信息顯示屏上查看更多信息。警報指示燈在發(fā)生某種警報狀況時,警報指示燈將亮燈。消音按鈕將133某些參數(shù)按鈕也可作為相應參數(shù)的警報指示燈。發(fā)生警報狀況時,參數(shù)按鈕/警報指示燈會亮燈。另外,消音按鈕也會閃爍,并發(fā)出蜂鳴聲。參數(shù)按鈕的警報功能某些參數(shù)按鈕也可作為相應參數(shù)的警報指示燈。發(fā)生警報狀況時,參134動脈壓報警現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉,靜脈夾夾閉原因:動脈管路被夾住或打折;動脈壓傳感器保護罩內有水或血液;病人血壓下降;動脈穿刺針脫出血管排除報警:按靜音鍵靜音,放寬報警限。排除報警原因。待動脈壓回落并穩(wěn)定后,按壓閃亮的鍵。動脈壓報警現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉,靜脈135靜脈壓報警(高)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉??赡艿脑颍红o脈壺凝血;靜脈回路打折或被夾??;靜脈穿刺針脫出血管。排除報警:按靜音鍵靜音,放寬報警限。排除報警原因。待靜脈壓回落并穩(wěn)定后,按壓閃亮的鍵。靜脈壓報警(高)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉136靜脈壓報警(低)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉,靜脈夾夾閉??赡艿脑颍红o脈端與穿刺針連接處脫開;靜脈壓報警低限設定過高;血泵停轉;靜脈壓傳感器保護罩內有水或血液。排除報警:按靜音鍵靜音,調低報警低限。排除報警原因。待靜脈壓升至正常并穩(wěn)定后,按壓閃亮的鍵。靜脈壓報警(低)現(xiàn)象:亮起,有報警音,血泵停轉137空氣探測器報警現(xiàn)象:鍵亮起,有報警音,血泵停轉,動、靜脈夾同時夾閉??赡艿脑颍红o脈壺內血液面過低;靜脈壺中有擾流或是氣泡;靜脈壺與靜脈壺支架貼合不緊密。排除報警:鍵閃亮時,檢查如靜脈壺內液面在安全位置,按壓鍵,血泵自動恢復。鍵處于常亮狀態(tài)時,排除相應報警原因,待鍵閃亮時,按壓鍵。液面調節(jié)旋鈕空氣探測器報警現(xiàn)象:鍵亮起,有報警音,血泵停轉138透析液側的漏氣報警透析液側的漏氣報警139肝素泵過載報警HEPARINPUMPOVERLOAD-checkheparinsyringeandline可能的原因:肝素注射器內藥液走空;肝素管被夾住或打折;體外循環(huán)回路內高壓;血路管打折。排除報警:排除報警原因后,報警自動消失。肝素泵過載報警HEPARINPUMPOVERLOAD可能140透析液報警INCORRECTACIDICCONCENTRATECheckconcentrateINCORRECTBICATBONATECONCCheckconcentrate透析濃縮液A液方面出現(xiàn)問題。INCORRECTCONCENTRATECheckconcentrate透析濃縮液出現(xiàn)問題。透析濃縮液B液方面出現(xiàn)問題。透析液報警INCORRECTACIDICCONCENTR141自檢和預充期間的常見報警A(B/ACETATE)–PICKUPTUBEIMPROPERPOSITIONINSUFFICIENTINLETPERSSUREPleasecheckwatersupply檢查濃縮液接頭已被連接到相應的濃縮液。AIRDETECTORNOTACTIVATEDPressAIRDETECTORkeyPRIMINGVOLUMEACHIEVED按壓閃亮的AIRDETECTOR鍵啟動該功能。當達到設定的預充量時血泵自動停轉。檢查機器供水和反滲水機是否處于開啟的狀態(tài)。自檢和預充期間的常見報警A(B/ACETATE)–PI142預充和消毒期間的常見報

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