全國(guó)2010年4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼：03202

03202內(nèi)科護(hù)理學(xué)（二）試卷第03202內(nèi)科護(hù)理學(xué)（二）試卷第6頁(yè)共6頁(yè)20104（二試題碼：03202一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)的敘述正確的是（ A．支氣管循環(huán)執(zhí)行氣體交換功能B．胸部疼痛是由臟層胸膜發(fā)生病變或受刺激引起的C．Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)D．氣管插管過(guò)深易誤入左主支氣管對(duì)診斷和治療COPD最有意義的檢查是（ ）C．肺功能檢查

胸部XD．動(dòng)脈血?dú)夥治?．結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果++）是指局部（ ）A．硬結(jié)直徑＜5mmB．硬結(jié)直徑5～9mmC．硬結(jié)直徑10～19mmD．硬結(jié)直徑≥20mm或雖＜20mm但伴水泡、壞死10余年，1年來(lái)經(jīng)常過(guò)勞后出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失。近3小時(shí)來(lái)突然出現(xiàn)嚴(yán)重憋氣，端坐位，口ST肌鈣蛋白T正常。該患者病情發(fā)生的變化是（）C．急性肺炎

急性心肌梗死D特異性及敏感性最高的心肌壞死標(biāo)記物是（ ）乳酸脫氫酶C．肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白適合高血壓患者運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目是（ A．騎自行車(chē)、健身操、快步行走C．俯臥撐

D．天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶B．極輕量級(jí)舉重D．短跑比賽患者，男性歲，肝硬化10余年，今晨嘔吐大量咖啡樣物。下列搶救措施中是（ ）C．監(jiān)測(cè)生命體征

輸入大量庫(kù)存血D24患者男性50歲肝硬化5年今晨排黑便一次估計(jì)該患者消化道出血量約（ ）A．5～10mlB．15～30mlC．50～70ml9．治療腎性貧血的特效藥物是（）D．100～150mlA．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B．重組人促紅細(xì)胞生成素C．鐵劑和葉酸D．必需氨基酸10．按我國(guó)慢性腎衰竭分期方法，下列屬于尿毒癥期的是（ ）60ml/min80μmol/L50ml/min120μmol/L20ml/min450μmol/L肌酐清除率6ml/min，血肌酐800μmol/L糖尿病患者飲食中碳水化合物熱量應(yīng)占總熱量的比例為（ A．15%～20% B．30%～40%C．55%～60% D．65%～70%12．下列關(guān)于糖尿病足患者的護(hù)理措施中的是（ ）A．每日用低于40度的溫水洗腳 B．每日檢查足部顏色、溫度C．預(yù)防足部外傷，選擇合適鞋襪 D．熱水袋熱敷促進(jìn)足部血液循13．急性白血病化學(xué)治療易引起末梢神經(jīng)炎、手足麻木感的藥物是（ ）A．柔紅霉素 B．高三尖杉酯堿類(lèi)C．甲氨蝶呤 D．長(zhǎng)春新堿14．對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高，其效價(jià)與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的抗體是（ ）A．抗核抗體 B．抗雙鏈DNA抗體C．抗Sm抗體 D．抗磷脂抗體15．對(duì)于毒物不明者洗胃時(shí)，洗胃液可選擇（ ）A．溫開(kāi)水 B．高錳酸鉀溶C．弱堿性溶液 D．弱酸性溶液二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無(wú)分。呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制包括（ ）通氣不足CE．呼吸淺速

/D．營(yíng)養(yǎng)不良下列對(duì)肺炎患者的護(hù)理措施正確的是（ A．高熱患者應(yīng)早期應(yīng)用阿匹斯林等藥物降溫B．胸痛患者應(yīng)采取健側(cè)臥,以緩解疼痛C．低氧血癥患者應(yīng)予氧療D．血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者有寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采集E．鼓勵(lì)患者深呼吸18．洋地黃毒性反應(yīng)的主要表現(xiàn)有（ ）C．頭暈、黃視、綠視E．引發(fā)各種心律失常

腹痛、腹瀉D與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素有（ ）吸煙CE．遺傳因素

幽門(mén)螺桿菌感染D下列胃鏡檢查后的護(hù)理措施正確的是（ ）24小時(shí)休息1天C．觀(guān)察大便顏色D．若E．徹底清洗和消毒內(nèi)鏡及有關(guān)器械21．提示上消化道出血患者繼續(xù)出血的表現(xiàn)有（ C．腸鳴音亢進(jìn)

黑便變?yōu)榘导t色DE．血尿素氮持續(xù)下降22．下列關(guān)于腎性高血壓的描述正確的是（ A．由腎臟疾病引起B(yǎng)．分為腎素依賴(lài)型和容量依賴(lài)型C．以腎素依賴(lài)型為主D．是腎功能損害的重要誘因E糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的原理是（ ）A．可減少抗體生成C．阻滯單核-巨澨細(xì)胞破壞血小板E．增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力

B．抑制血小板與抗體結(jié)合D．降低血管壁通透性導(dǎo)致有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒患者發(fā)生呼吸衰竭的原因是（ ）肺水腫CE．肺部感染

呼吸肌麻痹D為保持偏癱患者患肢關(guān)節(jié)的功能位，下列體位擺放正確的是（ ）肩外展CE．腕背伸

手指伸直D三、填空題（本大題共17小題，每空1分，共20分）請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是每年咳嗽咳（或伴喘息至少 個(gè)月并連年或更長(zhǎng)。肺結(jié)核主要的傳染源。脈搏血氧飽和度數(shù)值小提示為低氧血癥。29．24小時(shí)內(nèi)咯血量ml以上為大量咯血。30．急性肺水腫患者吸氧應(yīng)給予 氧氣吸入，并可給患者吸入通過(guò)濃 為 酒精濕化的氧氣。肝性腦病患者忌灌腸。慢性腎炎患血壓控制的目標(biāo)mmHg以下。．彌散性血管內(nèi)凝血是多種疾病發(fā)展過(guò)程中可能出現(xiàn)的病理狀態(tài) ,致病因素激活 ，導(dǎo)致全身微血栓形成。特發(fā)性血小板減少性紫癜以青年女性為多見(jiàn)的臨床類(lèi)型。常用的抗甲狀腺藥物分類(lèi)類(lèi)。干燥綜合征患者出現(xiàn)口干燥癥是病變引起的。對(duì)診斷、治療狼瘡性腎炎和預(yù)后估計(jì)有價(jià)值的檢查。診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，判斷療效和估計(jì)預(yù)后的重要指標(biāo)。急性一氧化碳中毒患者發(fā)生頻繁抽搐時(shí)，應(yīng)首選的藥物。最常見(jiàn)的一種中暑類(lèi)型。艾滋病臨床上表現(xiàn)為明顯的后天獲得性免疫缺陷，以發(fā)生各及性腫瘤為特征。預(yù)防腦血管病最重要的環(huán)節(jié)是控四、名詞解釋?zhuān)ū敬箢}共5小題，每小題3分，共15分）43．肺結(jié)核急性冠脈綜合征慢性腎小球腎炎淋巴瘤腦血栓形成五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）簡(jiǎn)述肺心病患者進(jìn)行全身活動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)。簡(jiǎn)述急性白血病患者預(yù)防內(nèi)外源感染的具體措施。簡(jiǎn)述對(duì)糖尿病患者健康教育的主要內(nèi)容。簡(jiǎn)述被狗咬傷后傷口處理的要點(diǎn)。六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）5333片硝酸甘油仍不緩6大汗，稍煩躁，心率100次分，偶有早搏，余V1-STT波倒置，肌鈣蛋白T物，并給予肌注嗎啡10mg、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油。請(qǐng)寫(xiě)出：該患者可能的病情變化及其依據(jù)。醫(yī)囑每天復(fù)查心電圖及測(cè)心肌損傷標(biāo)記物的原因。靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油的用藥護(hù)理措施。4