主管護(hù)師(兒科護(hù)理學(xué))題庫(kù)：泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理2

一、A11、無(wú)需臥床休息、長(zhǎng)期無(wú)鹽飲食C、應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射D、高蛋白飲食E、應(yīng)用免疫抑制劑時(shí)應(yīng)注意測(cè)量尿量和血壓2、最常見(jiàn)的并發(fā)癥和引起死亡的原因是、生長(zhǎng)延遲C、高凝狀態(tài)及血栓形成D、感染E、電解質(zhì)紊亂3、下列符合急性腎炎的描述是A、尿檢查有大量紅細(xì)胞、血清補(bǔ)體正常E、血漿蛋白下降4、下列是單純性腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是A、血尿B、高血壓C、非凹陷性水腫D、凹陷性水腫E、血清補(bǔ)體下降5、急性腎炎伴高血壓腦病時(shí)應(yīng)立即A、肌注苯巴比妥B、靜注呋塞米C、肌注利血平(利舍平)D、靜點(diǎn)硝普鈉E、靜注20%甘露醇6、腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是A、腎靜脈血栓、血壓增高、感染加重E、腎衰竭7、急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是A、尿蛋白消失B、鏡下血尿消失C、全部癥狀消失D、肉眼血尿消失E、水腫消退，血壓正常8、小兒原發(fā)性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見(jiàn)A、肺靜脈血栓B、腦動(dòng)脈血栓C、下肢靜脈血栓D、肺動(dòng)脈血栓E、腎靜脈血栓9、急性腎小球腎炎患兒少尿伴氮質(zhì)血癥時(shí)，飲食選擇適宜的是A、無(wú)鹽、高糖、高蛋白B、低鹽、高糖、高蛋白C、高鹽、高糖、低蛋白D、低鹽、高糖、低蛋白E、低鹽、普通飯10、腎病綜合征患兒易合并感染的主要原因是A、長(zhǎng)期使用利尿劑B、長(zhǎng)期使用激素C、低鹽飲食、限制飲水E11、急性腎小球腎炎患兒使用青霉素治療，其目的是A、治療腎小球炎癥反應(yīng)B、預(yù)防復(fù)發(fā)C、徹底清除殘存感染灶D、防止發(fā)生并發(fā)癥E、預(yù)防腎衰竭的發(fā)生12、單純性腎病患兒的輔助檢查通常不出現(xiàn)的是A、血漿總蛋白和白蛋白降低B、白、球蛋白比例倒置C、血膽固醇升高D、抗鏈球菌溶血素“O”滴度升高E、尿蛋白++++13、急性腎小球腎炎在實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)A、血清總補(bǔ)體的升高B、抗鏈球菌溶血素“O”滴度升高C、內(nèi)生肌酐清除率的升高D、血紅蛋白升高E、尿蛋白++++14、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染-呼吸道感染通常在腎炎發(fā)病前A、1～2周B、2～3周C、4～6周D、1～3天E、5～7天15、急性腎炎患兒突發(fā)呼吸加快、兩肺聞及濕啰音、心率加速、肝臟腫大、頸靜脈怒張的原因是A、合并肺炎B、嚴(yán)重循環(huán)充血C、胸腔積液、合并腦炎E16、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓、水腫、少尿、血尿、高血壓、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿E二、A21、8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查：蛋白(++)，紅細(xì)胞20+/HP，診斷為急性腎小球腎炎。對(duì)其處理應(yīng)是A、給鎮(zhèn)痛藥B、給大劑量青霉素C、適當(dāng)下床活動(dòng)，防止血栓形成D、低鹽、高糖、高蛋白飲食E、低鹽、高糖、高維生素飲食2歲，眼瞼浮腫316/12kPa，2周前有發(fā)熱、咽A、急性腎盂腎炎、急性腎炎、IgAE、狼瘡性腎炎3歲，水腫53天入院。體檢：顏面、雙下肢明顯水腫，32次/110次/120/80mmHg，20～30/HP。目前應(yīng)首先采取的措施是、應(yīng)用甘露醇、應(yīng)用洋地黃藥物E、應(yīng)用降壓藥三、A3/A41、患兒，6歲，面部水腫2周，擬診“腎病綜合征”，現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯。<1>、對(duì)其主要的處理是A、絕對(duì)臥床休息B、嚴(yán)格限制水的入量C、高蛋白飲食D、保持床鋪清潔、柔軟E、用丁字帶托起陰囊，并保持干燥<2>、該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是A、焦慮、排尿異常、體液過(guò)多、體溫過(guò)高E<3、臥床休息、無(wú)鹽飲食、高脂肪飲食E2、女，12歲。因眼瞼水腫、濃茶水色尿而就診。查體：顏面眼瞼水腫，血壓140/96mmHg，下肢非凹陷性水腫，尿量300ml/24h，診斷為急性腎炎。<1、知識(shí)缺乏、體液過(guò)多C、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D、潛在并發(fā)癥：高血壓腦病E、活動(dòng)無(wú)耐力<2、絕對(duì)臥床休息、限制水的入量C、觀察24小時(shí)出入量D、快速利尿E、應(yīng)用降壓藥3、患兒，男8歲，眼瞼水腫4天伴尿少，近2日尿呈濃茶色，患兒無(wú)尿頻、尿急、尿3/分，P100/分，<1>、目前患兒的尿量每日300ml，此時(shí)應(yīng)A、限制水?dāng)z入B、限制鈉鹽攝入C、限制蛋白質(zhì)的攝入D、限制糖的攝入E、正常飲食<2、先天性腎病、單純性腎病E、泌尿系感染<3>、患兒入院第3200ml/dA、支氣管肺炎B、心力衰竭C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、急性腎衰竭E、高血壓腦病四、B1、A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量B.抗感染C.透析D.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲水<1ABCDE<2ABCDE2、A.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主B.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛為主C.高熱、嘔吐、精神萎靡、驚厥為主D.高熱、體重不增、黃疸明顯E.尿急、尿頻、尿痛為主<1>、兒童下泌尿道感染主要表現(xiàn)是ABCDE<2>、兒童上泌尿道感染主要表現(xiàn)是ABCDE答案部分1、【正確答案】C【答案解析】嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】D【答案解析】泌尿道感染和原發(fā)性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染為主，而感染又可促使病情加重?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】A【答案解析】急性腎炎臨床表現(xiàn)，血尿：起病時(shí)幾乎都有血尿，其中肉眼血尿占30%～50%，呈濃1～2周消失，鏡下血尿可持續(xù)數(shù)月，運(yùn)動(dòng)或感染后可暫時(shí)加重?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】D【答案解析】亮，出現(xiàn)白紋。尿量減少，顏色變深?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】D【答案解析】急性腎炎患兒血壓持續(xù)升高、舒張壓高于90mmHg(12.0kPa)時(shí)應(yīng)給予降壓藥，首選硝苯地平，口服或舌下含服，每8～12小時(shí)1次;嚴(yán)重高血壓時(shí)，可肌注利血平;如有高血壓腦病時(shí)，應(yīng)首選硝普鈉25mg加入5%葡萄糖液500ml(50μg/ml)，開(kāi)始以每分鐘1μg/kg速度靜脈滴注，無(wú)效時(shí)逐漸增加滴速，但最大不得超過(guò)每分鐘8μg/kg，驚厥者同時(shí)給予地西泮止驚?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】A【答案解析】現(xiàn)為腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性腎衰?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】E【答案解析】急性腎小球腎炎患兒飲食護(hù)理：少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每日食鹽量1～2g，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每日0.5g/kg【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】E【答案解析】【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】急性腎小球腎炎患兒少尿伴氮質(zhì)血癥時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，限制蛋白質(zhì)的入量，供給高糖飲食以滿足熱量的需求?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】B【答案解析】腎病綜合征患兒免疫功能低下，長(zhǎng)期使用激素治療，易合并各種感染?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】C【答案解析】急性腎小球腎炎患兒使用青霉索治療的目的是徹底清除殘存感染灶?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】D【答案解析】解即可)【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】B【答案解析】體是降低的?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】A【答案解析】急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。呼吸道感染至腎炎發(fā)病約1～2周，而皮膚感染則稍長(zhǎng)，約2～3周?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】B【答案解析】根據(jù)臨床表現(xiàn)以及患兒的急性腎炎病史，可判斷患兒為嚴(yán)重循環(huán)充血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】B【答案解析】急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】E【答案解析】本病無(wú)特異治療。休息：急性期需臥床2～3周，直到肉眼血尿消失、水腫減退、血壓10～14利尿;降壓?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】C【答案解析】IgA腎病;目前無(wú)發(fā)熱、腰酸、腰痛，以血尿?yàn)橹?，尿白?xì)胞大于10/HP，不應(yīng)考慮腎【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】C【答案解析】血引起心臟負(fù)荷加重，故應(yīng)迅速利尿，減輕循環(huán)充血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】三、A3/A41、<1>、【正確答案】E【答案解析】對(duì)陰囊水腫應(yīng)用丁字帶托起陰囊，并保持局部清潔干燥。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正確答案】C【答案解析】時(shí)間長(zhǎng)的病例可有腹水或胸腔積液?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、【正確答案】A【答案解析】患兒嚴(yán)重水腫應(yīng)臥床休息，以增加腎血流量和尿量，減輕水腫。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、<1>、【正確答案】B【答案解析】患兒有少尿和水腫的表現(xiàn)，因此首優(yōu)的診斷為體液過(guò)多。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正確答案】A【答案解析】絕對(duì)臥床休息。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、<1>、【正確答案】A【答案解析】患兒的尿量每日300ml仍處于少尿的狀態(tài)，所以應(yīng)限制水的攝入，量出為入?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、【正確答案】D【答案解析】根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和體征可判斷患兒為急性腎小球腎炎。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、【正確答案】C【答案解析】該患兒由于尿量減少，導(dǎo)致了水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)了嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】四、B1、<1>、【正確答案】A【答案解析】因?yàn)榧毙阅I炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)水鈉潴留、血容量增加?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十二章泌尿系統(tǒng)疾病患兒