分析無張力疝氣修補術與傳統(tǒng)疝修補術治療腹股溝疝的效果比較

分析無張力疝氣修補術與傳統(tǒng)疝修補術治療腹股溝疝的效果比擬〔〕:

摘要：目的研究分析無張力疝氣修補術與傳統(tǒng)疝修補術治療腹股溝疝的效果并進展比擬。方法選取醫(yī)院2022年1月至2022年3月收治的腹股溝疝并進展無張力疝氣修補術的患者30例為觀察組，再選取醫(yī)院2022年3月至2022年1月收治的腹股溝疝并進展傳統(tǒng)疝修補術的患者50例為對照組。比擬兩組患者的治療效果以及術后并發(fā)癥的發(fā)生概率。結果觀察組的術后總療效明顯高于對照組；對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2022年1月至2022年3月收治的腹股溝疝并進展無張力疝氣修補術的患者30例為觀察組，再選取醫(yī)院2022年3月至2022年1月收治的腹股溝疝并進展傳統(tǒng)疝修補術的患者50例為對照組。其中觀察組30例，年齡40~65歲，平均〔62.22.6〕歲，其中4例直疝，23例斜疝以及3例股溝嵌頓疝，患者伴有糖尿病2例，冠心病1例以及高血壓2例；對照組50例，年齡40~65歲，平均〔61.82.4〕歲，其中9例直疝，33例斜疝以及8例股溝嵌頓疝，患者伴有糖尿病2例，冠心病1例以及高血壓2例。通過比擬兩組患者的性別、年齡、疝型以及病史，P>0.05，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組：利用傳統(tǒng)疝修補術進展治療，詳細施行操作為：為患者實行常規(guī)的椎管內阻滯麻醉鎮(zhèn)痛，再沿著患者的腹部外斜肌纖維的方向，將患者的肌膚切開。并且在患者腹部外的斜肌腱膜的下邊緣斜肌較淺的外表進展精索別離，并在精索的上端位置的疝囊實行游離，停頓游離的部位在疝囊的頸端。接著在內環(huán)處，施行高位的結扎術，并將無用的組織全部剪除掉。根據(jù)患者疝的大小以及類型，利用Bassini方式來對腹股溝管的后壁位置進展修復，手術完畢以后為患者止血并逐層縫合傷口。

觀察組：利用無張力疝氣修補術為患者進展治療，詳細施行方案包括：為患者實行常規(guī)的椎管內阻滯麻醉鎮(zhèn)痛后，開始實行腹股溝切口手術。首先將患者的皮膚以及皮下組織按照順序依次進展切開，保證患者的疝囊可以清楚地暴露在眼前，再進展游離和高位的結扎【3】。并且，對患者的腹外斜肌腱膜中的上葉和下葉或者是男性患者的精索游離。假設經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)患者的疝囊體積較小，那么就不要對患者進展切開手術，只需置入內環(huán)口即可。假設經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者疝囊體積較大，那么需要對疝囊進展中部橫斷，并在近端處施行高位結扎以及精索游離，同時還需要對網(wǎng)片進展科學的剪裁，再將周圍組織以及腹橫筋膜同時進展縫合并加以固定確保剪裁好的平面是放置于精索后位【4】。并且將其固定在結合肌、腹橫肌弓狀緣、腹內的斜肌、恥骨結節(jié)以及腹股溝韌帶等組織上，最后將患者的皮膚、腹外斜肌腱膜以及相關的皮下組織依次進展縫合處理【5】。

1.3觀察指標

觀察比擬兩組患者經(jīng)過不同手術方式治療以后的療效，根據(jù)國家標準臨床療效評定分為四個等級，分別為：患者的病情完全治愈，無并發(fā)癥為痊愈；患者的病情根本治愈，無并發(fā)癥為顯效；患者病情根本治愈且伴有并發(fā)癥為有效；患者病情惡化為無效。其中總有效率=〔痊愈+顯效+有效〕÷總例數(shù)x100%；觀察比擬治療后患者并發(fā)癥發(fā)生概率情況，主要出現(xiàn)的術后并發(fā)癥包括血腫、尿潴留以及傷口感染。

1.4統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進展統(tǒng)計分析，其中計數(shù)資料用〔%〕表示，采用2檢驗，計量資料用〔s〕表示，采用2檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義，那么P

2.2比擬觀察兩組患者術后并發(fā)癥概率

對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P

3討論

在臨床外科中較為常見的疾病便是腹股溝疝，治療此病患者通常采用的便是手術方式，主要包括傳統(tǒng)疝修補術和無張力疝修補術【6】。其中傳統(tǒng)的疝修補術在治療過程中，其治療效果遠不及無張力疝修補術，患者在承受傳統(tǒng)的疝修補術后并發(fā)癥的發(fā)生概率明顯增加【7】。

本研究通過將兩個時間階段醫(yī)院收治的患者所采用的治療手段進展比照，根據(jù)上述的數(shù)據(jù)結果說明，觀察組的術后總療效明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，并且觀察組的患者治療后并發(fā)癥的發(fā)生概率明顯減少[8]。

綜上所述，在臨床中治療腹股溝疝患者采用無張力疝修補術更加適宜，其治療效果不僅遠遠超越傳統(tǒng)的疝修補術，并且減少了患者術后并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床中具有一定的價值意義。

參考文獻

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【2】色希雅拉吐.觀察傳統(tǒng)疝修補術和無張力疝修補術治療腹股溝疝的療效比擬[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,18(3):43.

【3】王東明.無張力疝氣修補術與傳統(tǒng)疝修補術治療腹股溝疝臨床比照探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2022,4(44):75.

【4】劉養(yǎng)勇.腹股溝疝傳統(tǒng)修補術和疝補片無張力修補術治療的臨床分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2022,6(4):18-19.

【5】杭立坤.腹腔鏡疝氣修補術與傳統(tǒng)無張力疝修補術治療腹股溝疝的臨床療效比照分析[J].安康之路,2022,8(1):71.

【6】楊玉民,郭軍玲,黎一鳴,等.腹股溝疝無張力修補術和傳統(tǒng)術式臨床效果及長期隨訪分析[J].臨床醫(yī)學研究與理論,2022,25(20):69-71.

【7】LiuY,ShenY,ChenJ.Effectsofnon-wovenmeshinpreperitonealtension-freeinguinalherniarepair:aretrospectivecohortstudy[J].MinervaChirurgica,2022,72(4):159-168.

[8]MagnussonJ,GustafssonUO,NygrenJ,etal.Ratesofandmethodsusedatreoperationforrecurrenceafterprimary