人民防空工程設(shè)計(jì)許可資質(zhì)申請(qǐng)表

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初審部門(mén)審查意見(jiàn)表企業(yè)名稱XXX此次申請(qǐng)內(nèi)容XXX現(xiàn)有資質(zhì)等級(jí)范圍XXX核定□升級(jí)□延續(xù)□指標(biāo)

類別序號(hào)考核指標(biāo)審查標(biāo)準(zhǔn)審查認(rèn)定達(dá)標(biāo)情況綜合

指標(biāo)1注冊(cè)資本XXX2機(jī)構(gòu)章程------------3資質(zhì)證書(shū)------------4辦公場(chǎng)所或房屋租賃合同------------5其他（改制證明、設(shè)備等）人員

指標(biāo)6主要技術(shù)負(fù)責(zé)人或總工程師XXX7主要專業(yè)技術(shù)人員XXX8設(shè)計(jì)資質(zhì)要求的專業(yè)人數(shù)建筑、結(jié)構(gòu)、防護(hù)、其他專業(yè)人數(shù)XXX防護(hù)注冊(cè)人數(shù)XXX防護(hù)專業(yè)高級(jí)工程師人數(shù)XXX通信、防化、隔震、電磁脈沖專業(yè)人數(shù)XXX業(yè)績(jī)

指標(biāo)9工程業(yè)績(jī)誠(chéng)信

記錄1串通投標(biāo)、弄虛作假、發(fā)生重大質(zhì)量安全事故2違反國(guó)家工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)3超越資質(zhì)等級(jí)承攬業(yè)務(wù)4其他違反法律、法規(guī)行為核驗(yàn)原件與復(fù)印件是否一致：是□否□核驗(yàn)人簽字：（此欄內(nèi)應(yīng)填寫(xiě)明確意見(jiàn)）負(fù)責(zé)人（簽字）：初審部門(mén)（蓋章）：年月日申請(qǐng)情況現(xiàn)有資質(zhì)

及承接業(yè)務(wù)范圍此次申請(qǐng)等級(jí)核定□升級(jí)□增項(xiàng)□延續(xù)□其他□法定代表人（簽名）公章企業(yè)基本情況注：本表有關(guān)人員情況的欄目均按企業(yè)實(shí)際人員情況填寫(xiě)二、企業(yè)主要技術(shù)負(fù)責(zé)人員情況一覽表XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX三、從事工程設(shè)計(jì)注冊(cè)人員情況一覽表XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX四、從事工程設(shè)計(jì)非注冊(cè)人員情況一覽表XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX五、企業(yè)業(yè)績(jī)XXXXXXXXXX六、業(yè)務(wù)成果獲獎(jiǎng)情況二、主編、參編國(guó)家、行業(yè)工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范七、管理組織結(jié)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)體系、質(zhì)量體系及質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證情況八、技術(shù)裝備概況XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX九、企業(yè)簡(jiǎn)歷企業(yè)名稱變化：企業(yè)資質(zhì)變化：專業(yè)技術(shù)人員基本情況及業(yè)績(jī)表單位名稱：（蓋章）填表日期：姓名XXX性別XXX出生年月XXX身份證號(hào)XXX學(xué)歷XXX所學(xué)專業(yè)XXX所在專業(yè)技術(shù)崗位XXX技術(shù)職稱XXX畢業(yè)院校及畢業(yè)時(shí)間XXX工作簡(jiǎn)歷起止時(shí)間工作單位所在專業(yè)技術(shù)崗位證明人及電話XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX本人完成主要勘察、設(shè)計(jì)項(xiàng)目概況序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目規(guī)模及技術(shù)指標(biāo)起止時(shí)間本人在工程設(shè)計(jì)中所起作用完成項(xiàng)目的工程設(shè)計(jì)單位及資質(zhì)等級(jí)證明人及電話XXXXXXXXXXXXXXXXXX本人承諾以上填寫(xiě)內(nèi)容真實(shí)有效。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，以上關(guān)于我本人的基本信息及其業(yè)績(jī)?nèi)缬刑摷?，本人愿接受建設(shè)行