耳穴撳針聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療痰濕內阻型高血壓患者的效果

耳穴撳針結合苯磺酸氨氯地平片治療痰濕內阻型高血壓患者的效果〔〕:

【摘要】目的：觀察耳穴撳針結合苯磺酸氨氯地平片治療痰濕內阻型高血壓患者的效果。方法：選取180例痰濕內阻型高血壓患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組91例與對照組89例。對照組給予苯磺酸氨氯地平片治療，觀察組在對照組根底上行耳穴撳針治療，比擬兩組療效、血壓程度和中醫(yī)證候積分。結果：觀察組治療總有效率為94.51%，明顯高于對照組的82.02%，差異有統(tǒng)計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料選取2022年6月至2022年6月本院收治的180例痰濕內阻型高血壓患者為研究對象。納入標準：符合痰濕內阻型高血壓診斷標準[3-4]。排除標準：合并嚴重心、肝、腎等臟器疾病或功能不全者；合并全身惡性腫瘤者；意識障礙、精神疾病患者；對本研究治療方式不耐受者；臨床資料不全者?；颊呒凹覍賹Ρ狙芯績热堇斫馇易栽负炇鹬橥鈺?，研究經(jīng)本院倫理委員會審批通過。按照隨機數(shù)字表法分為觀察組91例與對照組89例。觀察組：男50例，女41例；年齡55~85歲，平均〔70.032.02〕歲；病程1~8年，平均〔4.631.07〕年。對照組：男47例，女42例；年齡56~83歲，平均〔69.682.17〕歲；病程2~6年，平均〔4.061.19〕年。兩組一般資料比擬，差異無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法對照組給予苯磺酸氨氯地平片〔浙江京新藥業(yè)股份，國藥準字H20223356，5mg〕治療，口服，起始劑量5mg/次，1次/d，之后根據(jù)患者病情調整給藥劑量，最大劑量不超過10mg/次，1次/d，連續(xù)用藥3個月。

觀察組在對照組根底上行耳穴撳針治療?！?〕選穴：選雙側神門、交感穴、降壓溝穴、皮質下穴，可根據(jù)詳細情況增加穴位?！?〕操作：使用75%酒精對所選穴位消毒，用無菌0.22mmx1.5mm撳針〔環(huán)球牌〕快速刺入耳穴，按壓得氣后粘貼并留置2d，每日定時按壓，2d后取針。1周為1療程，連續(xù)治療3個月。

1.3觀察指標〔1〕比擬兩組療效【5】。顯效：頭疼、眩暈、嘔吐痰涎等臨床病癥均明顯改善，舒張壓未正常但較治療前下降ge;20mmHg〔1mmHg=0.133kPa〕，或舒張壓到達正常范圍；有效：頭疼、眩暈、嘔吐痰涎等臨床病癥有所改善，舒張壓未正常但較治療前下降10~19mmHg；無效：臨床病癥均為改善，血壓無明顯變化。治療總有效率=〔顯效+有效〕/總例數(shù)x100%?！?〕比擬兩組治療前后血壓程度?！?〕比擬兩組治療前后中醫(yī)證候積分。主要包括胸悶、頭痛、陣發(fā)性眩暈、嘔吐痰涎、四肢麻木5個病癥，各病癥總分值均為3分，評分越高表示該病癥越嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法應用SPSS17.0軟件進展統(tǒng)計學分析，計量資料以〔xs〕表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率〔%〕表示，采用chi;2檢驗，以P

2.2兩組治療前后血壓程度比擬治療前，兩組收縮壓和舒張壓程度比擬，差異無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕；治療后，兩組收縮壓和舒張壓程度均低于治療前，且觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕；治療后，兩組中醫(yī)證候積分均低于治療前，且觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義〔P

3討論

西醫(yī)治療高血壓患者以藥物控制血壓為主，常用藥物包括離子通道阻滯劑、血管緊張素受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等【6】。苯磺酸氨氯地平片是一種常用降壓藥物，屬于鈣離子阻滯劑，能阻滯鈣離子進入血管平滑肌細胞、心肌等，擴張血管，減小外周阻力，從而起到降低血壓的作用【6】。

中醫(yī)學認為高血壓病的病位在心、肝、脾、腎，病性虛實夾雜，可分為肝火上炎、痰濕內阻、瘀血內阻、陰虛陽亢、腎精缺乏、氣血兩虛、陰陽兩虛等證型，不同證型起病原因及病癥存在一定差異【7】。痰濕內阻型高血壓病與患者肝火過旺、脾胃受損關系親密[8]。耳穴撳針是新型針刺療法之一，治療高血壓主要選雙側神門、交感穴、降壓溝穴、皮質下穴，可疏通脈絡，促進血液流通，降低血壓[9]。本研究結果顯示，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，治療后收縮壓、舒張壓程度和中醫(yī)證候積分均低于對照組，這一結果與文獻報道相吻合[10]。

綜上所述，耳穴撳針結合苯磺酸氨氯地平片治療痰濕內阻型高血壓患者可進步治療總有效率，降低血壓程度和中醫(yī)證候積分，效果優(yōu)于單純苯磺酸氨氯地平片治療。

參考文獻

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