病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法

XX市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法目錄TOC\o"1-1"\h\u6921第一章總則 222929第二章鑒定組織 3725第三章鑒定申請(qǐng)與審批 55959第四章管理監(jiān)督與法律責(zé)任 7第一章總則第一條為進(jìn)一步規(guī)范病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理工作，根據(jù)《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理辦法》、《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法》（國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)令第7號(hào)）、《XX市人口與計(jì)劃生育辦法（修訂）》（XX市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告〔2016〕第7號(hào)）及有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，制定本辦法。第二條凡戶(hù)籍在本市的公民其生育的其中一個(gè)或者兩個(gè)子女因各種原因致病、致殘，要求再生育而申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的，均適用本辦法。第三條本辦法中的病殘兒是指因先天（遺傳性和非遺傳性疾?。┗蚝筇旎疾　⒁馔鈧Χ職?，目前無(wú)法治療或經(jīng)系統(tǒng)治療不能成長(zhǎng)為正常勞動(dòng)力的。第四條病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定是指病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的專(zhuān)門(mén)組織，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)和手段，對(duì)被鑒定者作出是否為病殘及其程度的鑒XX論，并根據(jù)《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定診斷標(biāo)準(zhǔn)及其父母再生育的指導(dǎo)原則》提出相應(yīng)的實(shí)施方案。第五條我市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作實(shí)行市、區(qū)縣兩級(jí)鑒定。區(qū)縣級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定為一級(jí)鑒定，市級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定為終局鑒定。第六條XX市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)全市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的管理、監(jiān)督和市級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的組織實(shí)施工作。

區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的組織實(shí)施、管理和監(jiān)督工作。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）衛(wèi)生和健康管理部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的材料核實(shí)與整理上報(bào)工作。鑒定組織第七條市和區(qū)縣兩級(jí)衛(wèi)生和健康行政部門(mén)分別建立病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定專(zhuān)家?guī)?。?zhuān)家?guī)斐蓡T由衛(wèi)生和健康行政部門(mén)聘請(qǐng)認(rèn)真負(fù)責(zé)、秉公辦事、技術(shù)水平高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、熱心人口和計(jì)劃生育事業(yè)、具有副高級(jí)以上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員組成。

區(qū)縣專(zhuān)家?guī)斐蓡T須報(bào)XX市衛(wèi)生健康委員會(huì)備案。第八條每次病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定前根據(jù)申請(qǐng)鑒定的數(shù)量和病種的分類(lèi)由衛(wèi)生和健康行政部門(mén)從專(zhuān)家?guī)熘谐槿?zhuān)家，設(shè)若干個(gè)鑒定組，每個(gè)鑒定組由5名專(zhuān)家組成，每個(gè)鑒定組設(shè)組長(zhǎng)1名，副組長(zhǎng)1-2名。區(qū)縣如因條件限制，不能按要求建立病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定專(zhuān)家?guī)旎蚋鶕?jù)病種需要設(shè)立相應(yīng)專(zhuān)家組的，可由區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)向XX市衛(wèi)生健康委員會(huì)申請(qǐng)委托市級(jí)鑒定組進(jìn)行鑒定。第九條鑒定組在同級(jí)衛(wèi)生和健康行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下履行以下職責(zé)：

（一）審查申報(bào)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的材料是否完備、真實(shí)可靠，提出需要補(bǔ)充的有關(guān)材料要求；

（二）進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施體格檢查并確定相關(guān)的輔助檢查項(xiàng)目，提出診斷（包括病名、病因）、病殘程度，并根據(jù)指導(dǎo)原則提出是否可以再生育建議，以及疾病遺傳方式、再生育子女出生缺陷再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分析及是否需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷的建議；

（三）對(duì)暫時(shí)難以明確診斷和需要治療觀察的病例，提出處理意見(jiàn)和再次鑒定的時(shí)間；

（四）為被鑒定病殘兒的父母及親屬做好醫(yī)學(xué)咨詢(xún)服務(wù)；

（五）總結(jié)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作情況，提出改進(jìn)鑒定工作的建議；

（六）對(duì)本級(jí)衛(wèi)生和健康行政部門(mén)委托的本次病殘醫(yī)學(xué)鑒定負(fù)責(zé)。

病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定專(zhuān)家在鑒定期間履行職責(zé)。非鑒定期間，任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人的意見(jiàn)不作為病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的依據(jù)。第十條鑒定組確定的有關(guān)輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)在衛(wèi)生和健康行政部門(mén)指定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行。第十一條鑒定工作由組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)主持。鑒定診斷、鑒XX論必須由鑒定組集體討論作出。不同意見(jiàn)也應(yīng)如實(shí)記錄。參加鑒定的成員應(yīng)當(dāng)在鑒XX論上署名，加蓋鑒定專(zhuān)用章。第三章鑒定申請(qǐng)與審批第十二條凡認(rèn)為其子女有明顯傷殘或患有嚴(yán)重疾病，符合法律、法規(guī)規(guī)定條件，要求安排再生育的，均可申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定。第十三條申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定應(yīng)以夫妻雙方名義向女方所在單位或女方戶(hù)籍所在地的村（居）委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，并提交戶(hù)口簿，有關(guān)病歷、病史資料，輔助檢查報(bào)告單以及區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)規(guī)定的其它資料。第十四條單位或村居委會(huì)，對(duì)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行初步審核，簽署書(shū)面意見(jiàn)，加蓋公章。在接到申請(qǐng)材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)報(bào)女方戶(hù)籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）衛(wèi)生和健康管理部門(mén)。第十五條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）衛(wèi)生和健康管理部門(mén)應(yīng)對(duì)申請(qǐng)病殘醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行再次核實(shí)，審查申請(qǐng)鑒定的材料是否完備，并進(jìn)行必要的社會(huì)調(diào)查（病殘程度的真實(shí)性）和一般家系調(diào)查（了解家族史）后，簽署意見(jiàn)，加蓋公章，并在接到申報(bào)材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)報(bào)區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)。第十六條區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)審查申請(qǐng)鑒定材料是否完備和真實(shí)可靠，必要時(shí)組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)子女患有遺傳性疾病的家庭進(jìn)行技術(shù)性的家系調(diào)查，繪制遺傳家系圖譜后，簽署意見(jiàn)，加蓋公章，于鑒XX前30個(gè)工作日作出準(zhǔn)予鑒定或不予鑒定的書(shū)面意見(jiàn)，逐級(jí)通知申請(qǐng)鑒定者的家庭并做好相關(guān)安排與咨詢(xún)服務(wù)工作。第十七條區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)原則上每半年組織一次鑒定，并可根據(jù)需要調(diào)整鑒定的次數(shù)和時(shí)間。第十八條區(qū)縣因醫(yī)療技術(shù)條件限制不能作出鑒XX論的，由區(qū)縣級(jí)鑒定組提出進(jìn)行市級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的書(shū)面意見(jiàn)，經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生和健康行政部門(mén)核準(zhǔn)后，申請(qǐng)市級(jí)鑒定。第十九條當(dāng)事人對(duì)區(qū)縣級(jí)鑒定組所作的鑒XX論有異議的，在接到病殘鑒XX論通知之日起30個(gè)工作日內(nèi)，可向本區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)申請(qǐng)市級(jí)鑒定。

區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)應(yīng)在收到當(dāng)事人提交的市級(jí)鑒定申請(qǐng)后30個(gè)工作日內(nèi)將申請(qǐng)材料及相關(guān)病史資料、證明材料等上報(bào)XX市衛(wèi)生健康委員會(huì)。第二十條XX市衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)情況定期對(duì)申請(qǐng)?jiān)勹b定者組織專(zhuān)家進(jìn)行鑒定。第二十一條市或區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生和健康行政部門(mén)應(yīng)按程序嚴(yán)密組織和監(jiān)督鑒定過(guò)程，審查鑒XX論。并于30個(gè)工作日內(nèi)將鑒XX果書(shū)面逐級(jí)通知衛(wèi)生和健康行政管理部門(mén)及申請(qǐng)鑒定者。第四章管理監(jiān)督與法律責(zé)任第二十二條市、區(qū)縣負(fù)責(zé)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的衛(wèi)生和健康行政部門(mén)應(yīng)建立健全檔案管理制度，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。鑒定工作結(jié)束后，由作出鑒XX論的同級(jí)衛(wèi)生和健康行政部門(mén)將鑒定申請(qǐng)、病歷資料、調(diào)查材料、醫(yī)療檢查報(bào)告、醫(yī)療診斷證明、鑒XX論等全部有關(guān)鑒定資料，按照檔案管理制度立卷，存檔，長(zhǎng)期保存。第二十三條區(qū)縣衛(wèi)生和健康行政部門(mén)應(yīng)對(duì)再生育子女健康狀況進(jìn)行隨訪登記。第二十四條病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定對(duì)申請(qǐng)人免收鑒定費(fèi)。區(qū)縣組織的一級(jí)鑒定，按每例鑒定費(fèi)50元，所需工作費(fèi)用列入?yún)^(qū)縣計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)。市級(jí)組織的再鑒定，按每例鑒定費(fèi)500元，所需工作費(fèi)用列入市級(jí)計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)。各項(xiàng)輔助檢查費(fèi)由申請(qǐng)人自理。第二十五條鑒定組織依法獨(dú)立開(kāi)展工作，任何組織和個(gè)人不得干涉鑒定工作，未經(jīng)正常鑒定程序不得變更原鑒XX論。

病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定涉及的家系調(diào)查、社會(huì)調(diào)查和醫(yī)學(xué)鑒定均實(shí)行回避制度。第二十六條在病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定過(guò)程中有下列行為之一者，由其相關(guān)部門(mén)給予行政處分，并依據(jù)有關(guān)法規(guī)給予經(jīng)濟(jì)處罰，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任：

（一）為當(dāng)事人提供偽證或出具假醫(yī)學(xué)診斷證明的；

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