免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件

免疫學(xué)檢測(cè)

免疫學(xué)治療

免疫學(xué)預(yù)防

免疫學(xué)檢測(cè)

免疫學(xué)治療

免疫學(xué)預(yù)防1免疫學(xué)檢測(cè)

抗原或抗體檢測(cè)淋巴細(xì)胞測(cè)定免疫學(xué)檢測(cè)方法的應(yīng)用免疫學(xué)檢測(cè)抗原或抗體檢測(cè)2抗原或抗體檢測(cè)

原理檢測(cè)類型與方法抗原或抗體檢測(cè)原理3原理

適宜條件抗原＋抗體－－－－－可見反應(yīng)（肉眼可見）凝集、沉淀等現(xiàn)象特性：特異性：親和力：一個(gè)Fab與表位間的結(jié)合親合力：一個(gè)Ab分子與整個(gè)Ag的結(jié)合可見性：條件：適宜的PH、溫度、離子強(qiáng)度、抗原與抗體的比例原理

4

抗原抗體復(fù)合物的形成抗原多于抗體

抗原與抗體數(shù)量相當(dāng)抗原少于抗體2：11：11：2抗原抗體復(fù)合5Ag小鼠抗體（小鼠Ig):第一抗體（一抗）家兔抗體(兔抗鼠Ig)：第二抗體（二抗）Ag6檢測(cè)類型與方法

凝集反應(yīng)

沉淀反應(yīng)免疫標(biāo)記技術(shù)檢測(cè)類型與方法凝集反應(yīng)7凝集反應(yīng)

定義：顆粒性抗原（RBC、細(xì)菌等）與相應(yīng)的抗體結(jié)合后形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象。類型：直接凝集

間接凝集凝集反應(yīng)定義：顆粒性抗原（RBC、細(xì)菌等）與8直接凝集將顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接反應(yīng)，出現(xiàn)細(xì)菌凝集或紅細(xì)胞凝集的現(xiàn)象。類型：玻片凝集試驗(yàn)：ABO血型鑒定細(xì)菌鑒定（用標(biāo)準(zhǔn)的抗體測(cè)抗原）試管凝集試驗(yàn)：肥達(dá)氏試驗(yàn)（用標(biāo)準(zhǔn)的抗原測(cè)抗體）直接凝集將顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接反應(yīng)，出現(xiàn)細(xì)菌凝集或紅細(xì)胞9間接凝集

將可溶性抗原包被在載體（紅細(xì)胞或乳膠顆粒）表面，與相應(yīng)抗體反應(yīng)出現(xiàn)凝集顆粒的現(xiàn)象。載體：動(dòng)物紅細(xì)胞人O型紅細(xì)胞乳膠顆粒等間接凝集將可溶性抗原包被在載體（紅細(xì)胞或乳10類風(fēng)濕因子檢測(cè)：

r球蛋白＋乳膠顆粒－致敏顆粒＋抗人r球蛋白抗體

（抗原）抗Rh抗體檢測(cè)（Coomb’stest）

Rh抗體（IgG）＋Rh+紅細(xì)胞－－抗人IgG抗體

（抗體）

間接凝集抑制試驗(yàn)

間接凝集類風(fēng)濕因子檢測(cè)：間接凝集11間接凝集抑制試驗(yàn)抗原（抗體）＋載體－－致敏顆粒+抗體（抗原）－－凝集現(xiàn)象抗原＋抗體－－致敏顆粒－－－無凝集現(xiàn)象（間接凝集抑制試驗(yàn)）間接凝集抑制試驗(yàn)12免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件13沉淀反應(yīng)沉淀反應(yīng)：可溶性抗原（血清蛋白、細(xì)胞裂解液、組織浸液等）與相應(yīng)抗體結(jié)合后出現(xiàn)沉淀物的反應(yīng)。瓊脂擴(kuò)散（免疫擴(kuò)散）：可溶性抗原與抗體在瓊脂凝膠中擴(kuò)散并在比例合適處形成白色沉淀線。類型單向免疫擴(kuò)散

雙向免疫擴(kuò)散

免疫電泳沉淀反應(yīng)沉淀反應(yīng)：14單向免疫擴(kuò)散抗體加入瓊脂凝膠中，制成瓊脂板，打孔后加入抗原，抗原在擴(kuò)散過程中與抗體相遇，形成沉淀環(huán)的試驗(yàn)。用途：檢測(cè)血清免疫球蛋白和補(bǔ)體的含量（IgG、IgM、IgA、C3)火箭電泳：?jiǎn)螖U(kuò)＋電泳單向免疫擴(kuò)散抗體加入瓊脂凝膠中，制成瓊脂板，打孔后加入抗原15免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件16免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件17雙向免疫擴(kuò)散分別將抗原與抗體加入瓊脂凝膠的小孔中，兩者自由擴(kuò)散并相遇，在比例合適處形成沉淀線的試驗(yàn)用途：用于抗原或抗體的定性分析血清AFP定性分析對(duì)流免疫電泳：雙擴(kuò)＋電泳抗原－陰極、抗體－陽極雙向免疫擴(kuò)散分別將抗原與抗體加入瓊脂凝膠的小孔中，18免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件19免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件20免疫電泳免疫電泳21免疫標(biāo)記技術(shù)用熒光素、酶或放射性同位素等標(biāo)記物，標(biāo)記抗體或抗原，進(jìn)行的抗原抗體反應(yīng)優(yōu)點(diǎn)：敏感、快速、可定性或定量，甚至定位。類型：免疫熒光法（immunofluorescence）酶免疫測(cè)定(enzymeimmunoassay,EIA)放射免疫測(cè)定法(radioimmunoassay,RIA)

免疫標(biāo)記技術(shù)用熒光素、酶或放射性同位素等標(biāo)記物，標(biāo)記抗體或抗22免疫熒光法用熒光素標(biāo)記抗體，再與待檢標(biāo)本中的抗原反應(yīng)，借助熒光顯微鏡觀察，對(duì)標(biāo)本中的抗原鑒定或定位常用的熒光素：異硫氰酸熒光素（FITC）－－黃綠色藻紅蛋白－－紅色用途：病原微生物（細(xì)菌、病毒、螺旋體等）抗原抗體的檢測(cè)類型：直接熒光法間接熒光法免疫熒光法用熒光素標(biāo)記抗體，再與待檢標(biāo)本中的抗原反應(yīng)，23直接熒光法熒光素直接標(biāo)記抗體，進(jìn)行檢測(cè)優(yōu)點(diǎn)：特異性強(qiáng)缺點(diǎn)：必須制備每一種抗原的熒光素抗體直接熒光法熒光素直接標(biāo)記抗體，進(jìn)行檢測(cè)24間接熒光法熒光素標(biāo)記二抗，當(dāng)一抗與標(biāo)本中的抗原結(jié)合后，再用標(biāo)記二抗進(jìn)行檢測(cè)優(yōu)點(diǎn)：敏感性高只需制備一種標(biāo)記二抗，可用于多種抗原的檢測(cè)缺點(diǎn)：特異性較直接熒光法低間接熒光法熒光素標(biāo)記二抗，當(dāng)一抗與標(biāo)本中的抗原結(jié)合后，再用標(biāo)25免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件26酶免疫測(cè)定用酶標(biāo)記的抗體進(jìn)行的抗原抗體反應(yīng)，通過酶作用于底物后顯色來判斷結(jié)果。常用的酶：辣根過氧化物酶（HRP)堿性磷酸酶（AP）類型：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)－－檢測(cè)可溶性抗原、抗體酶免疫組化法－－檢測(cè)組織中細(xì)胞表面的抗原

酶免疫測(cè)定用酶標(biāo)記的抗體進(jìn)行的抗原抗體反應(yīng)，通過酶作用于底物27酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

（enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA）ELISA：將已知抗原或抗體吸附在固相載體表面，再用酶標(biāo)抗體進(jìn)行檢測(cè)的抗原抗體反應(yīng)。特點(diǎn)：敏感性高（ng-pg），操作簡(jiǎn)便用途：檢測(cè)病原體的抗原，抗體定量分析微量蛋白成分，細(xì)胞因子等類型：雙抗體夾心法:Ab+Ag+Ab*間接法:Ag+Ab+Ab*酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

（enzymelinkedimmuno28免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件29放射免疫測(cè)定法用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè)的技術(shù)常用的放射性核素：

125I123I優(yōu)點(diǎn)：敏感性高（pg）用途：用于微量物質(zhì)的測(cè)定（激素、藥物等）放射免疫測(cè)定法用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體進(jìn)行免疫學(xué)檢30淋巴細(xì)胞測(cè)定類型鑒定：免疫熒光法－表面標(biāo)志－淋巴細(xì)胞群與亞群流式細(xì)胞術(shù)－檢測(cè)免疫細(xì)胞功能測(cè)定：

T細(xì)胞功能測(cè)定

B細(xì)胞功能測(cè)定淋巴細(xì)胞測(cè)定類型鑒定：31T細(xì)胞功能測(cè)定T細(xì)胞增殖試驗(yàn)：T細(xì)胞經(jīng)絲裂原刺激后，分裂增殖，檢測(cè)淋巴母細(xì)胞的數(shù)量細(xì)胞毒試驗(yàn)：51Cr釋放法調(diào)亡細(xì)胞檢查法細(xì)胞因子檢測(cè)：ELISA生物活性測(cè)定法PCR皮膚試驗(yàn):OT試驗(yàn)（IV型超敏反應(yīng)）T細(xì)胞功能測(cè)定T細(xì)胞增殖試驗(yàn)：T細(xì)胞經(jīng)絲裂原刺激后，分裂增32B細(xì)胞功能測(cè)定B細(xì)胞增殖試驗(yàn)：B細(xì)胞經(jīng)絲裂原刺激后，分裂增殖，檢測(cè)抗體形成細(xì)胞的數(shù)量抗體形成細(xì)胞測(cè)定：溶血空斑試驗(yàn)B細(xì)胞功能測(cè)定B細(xì)胞增殖試驗(yàn)：33免疫學(xué)檢測(cè)方法的應(yīng)用感染性疾病：診斷，免疫力的確定免疫缺陷?。涸\斷免疫學(xué)監(jiān)測(cè)：判斷感染性疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后藥物治療的療效判斷免疫學(xué)檢測(cè)方法的應(yīng)用感染性疾?。涸\斷，免疫力的確定34免疫學(xué)治療

（immunotherapy)概述抗體為基礎(chǔ)的免疫治療抗原為基礎(chǔ)的免疫治療細(xì)胞因子及其拮抗劑為基礎(chǔ)的免疫治療細(xì)胞為基礎(chǔ)的免疫治療免疫增強(qiáng)劑和免疫抑制劑免疫學(xué)治療

（immunotherapy)概述35概述

免疫治療：針對(duì)機(jī)體免疫低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為地增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病的治療方法分類：特異性免疫治療主動(dòng)免疫治療

被動(dòng)免疫治療非特異性免疫治療細(xì)胞因子免疫制劑概述

免疫治療：針對(duì)機(jī)體免疫低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為地增強(qiáng)36主動(dòng)免疫治療給免疫應(yīng)答健全的機(jī)體輸入具有抗原性的疫苗或免疫佐劑，以激活或增強(qiáng)機(jī)體的自身抵抗疾病的能力。瘤苗、卡介苗、短小棒狀桿菌狂犬病毒疫苗主動(dòng)免疫治療給免疫應(yīng)答健全的機(jī)體輸入具有抗原性的疫37被動(dòng)免疫治療將對(duì)疾病有免疫力的供者的免疫應(yīng)答產(chǎn)物轉(zhuǎn)移給其他個(gè)體，或自體細(xì)胞體外經(jīng)過處理后回輸?shù)拿庖咧委煼椒ā？贵w小分子免疫肽：轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽免疫效應(yīng)細(xì)胞被動(dòng)免疫治療將對(duì)疾病有免疫力的供者的免疫應(yīng)答產(chǎn)物轉(zhuǎn)移給其他個(gè)38抗體為基礎(chǔ)的免疫治療

免疫血清單克隆抗體基因工程抗體抗體為基礎(chǔ)的免疫治療免疫血清39免疫血清免疫血清：指用抗原免疫動(dòng)物后獲得的免疫血清或者從機(jī)體組織中提取制備的免疫球蛋白。類別：抗毒素血清：白喉、破傷風(fēng)抗毒素治療、緊急預(yù)防胎盤球蛋白：預(yù)防急性傳染病，丙種球蛋白缺乏者抗菌免疫血清：防治效果不顯著抗病毒免疫血清：預(yù)防效果顯著缺點(diǎn)：特異性差、易致超敏反應(yīng)免疫血清免疫血清：指用抗原免疫動(dòng)物后獲得的免疫血清或者40單克隆抗體抗細(xì)胞表面分子的單抗CD3單抗：急性移植排斥反應(yīng)CD4單抗：移植排斥反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化抗細(xì)胞因子單抗：IL-1單抗、TNF單抗－－中和IL-1、TNF－－減輕炎癥反應(yīng)抗體導(dǎo)向藥物治療單克隆抗體抗細(xì)胞表面分子的單抗41抗體導(dǎo)向藥物治療

單抗

放射性同位素化學(xué)藥物毒素（131I/125I/111I）（氨甲蝶呤MTX（植物毒素長(zhǎng)春新堿、阿霉素）細(xì)菌毒素）放射免疫治療抗體導(dǎo)向化學(xué)療法免疫毒素療法抗體導(dǎo)向藥物治療42基因工程抗體嵌合抗體人源化抗體完全人源抗體:人Ig基因轉(zhuǎn)染小鼠單鏈抗體基因工程抗體嵌合抗體43人IgV區(qū)鼠IgC區(qū)嵌合抗體鼠CDR區(qū)人Ig人源化抗體VH連接物VL

單鏈抗體人IgV區(qū)鼠IgC區(qū)嵌合抗體鼠CDR區(qū)人Ig人源化抗44抗原為基礎(chǔ)的免疫治療增強(qiáng)免疫應(yīng)答：治療感染、腫瘤誘導(dǎo)免疫耐受：治療自身免疫病超敏反應(yīng)、移植排斥反應(yīng)抗原為基礎(chǔ)的免疫治療45細(xì)胞因子及其拮抗劑為基礎(chǔ)的免疫治療補(bǔ)充和添加療法阻斷和拮抗療法基因治療細(xì)胞因子及其拮抗劑為基礎(chǔ)的免疫治療補(bǔ)充和添加療法46免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件47細(xì)胞為基礎(chǔ)的免疫治療骨髓移植：自體、異體、造血干細(xì)胞免疫效應(yīng)細(xì)胞：LAK、TILDC:腫瘤多肽、抗原多肽負(fù)載的DC腫瘤疫苗：活瘤苗、減毒活滅活瘤苗基因修飾瘤苗分子瘤苗細(xì)胞為基礎(chǔ)的免疫治療骨髓移植：自體、異體、造血干細(xì)胞48免疫學(xué)預(yù)防疫苗的基本要求人工免疫新型疫苗疫苗的應(yīng)用免疫學(xué)預(yù)防疫苗的基本要求49疫苗的基本要求安全有效實(shí)用疫苗的基本要求安全50人工免疫

人工自動(dòng)免疫(artificalactiveimmunization)人工被動(dòng)免疫(artificalpassiveimmunization)計(jì)劃免疫(planedimmunization)人工免疫人工自動(dòng)免疫51人工自動(dòng)免疫概念:給人體接種疫苗等抗原性制劑，使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防感染的措施。疫苗：用于人工自動(dòng)免疫的生物制品（細(xì)菌、病毒、螺旋體、類毒素等）類型：滅活疫苗（死疫苗）、減毒活疫苗、類毒素人工自動(dòng)免疫概念:給人體接種疫苗等抗原性制劑，使52類別經(jīng)典疫苗：滅活疫苗（死疫苗）；減毒活疫苗類毒素新型疫苗：亞單位疫苗結(jié)合疫苗合成肽疫苗基因工程疫苗：重組抗原疫苗DNA疫苗

類別經(jīng)典疫苗：滅活疫苗（死疫苗）；減毒活疫苗53免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件54人工被動(dòng)免疫

概念：給人體注射含特異性抗體的免疫血清活細(xì)胞因子等制劑，以治療或緊急預(yù)防感染的措施。制劑：抗毒素人免疫球蛋白制劑細(xì)胞因子制劑單抗制劑人工被動(dòng)免疫

概念：給人體注射含特異性抗體的免疫血清活55免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件56計(jì)劃免疫概念：根據(jù)某些特定傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序有計(jì)劃地進(jìn)行人群預(yù)防接種，以提高人群免疫力，達(dá)到控制直至消滅傳染病地措施。免疫程序：兒童基礎(chǔ)免疫特殊人群免疫計(jì)劃免疫概念：根據(jù)某些特定傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析57免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件58新型疫苗亞單位疫苗（subunitvaccine）:提取病原體中能激發(fā)保護(hù)性免疫地有效免疫成分制作的疫苗。合成肽疫苗：根據(jù)有效免疫原的氨基酸序列，人工合成免疫原性肽作為疫苗?；蚬こ桃呙纾豪肈NA重組技術(shù)制備的，含病原體有效免疫原的疫苗。DNA疫苗：將病原體有效免疫原的基因與細(xì)菌質(zhì)粒構(gòu)建的重組體，在宿主細(xì)胞中表達(dá)保護(hù)性抗原，從而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫的疫苗轉(zhuǎn)基因植物疫苗新型疫苗亞單位疫苗（subunitvaccine）:提取59疫苗的應(yīng)用抗感染抗腫瘤計(jì)劃免疫防止免疫病理損傷疫苗的應(yīng)用抗感染60

免疫學(xué)檢測(cè)

免疫學(xué)治療

免疫學(xué)預(yù)防

免疫學(xué)檢測(cè)

免疫學(xué)治療

免疫學(xué)預(yù)防61免疫學(xué)檢測(cè)

抗原或抗體檢測(cè)淋巴細(xì)胞測(cè)定免疫學(xué)檢測(cè)方法的應(yīng)用免疫學(xué)檢測(cè)抗原或抗體檢測(cè)62抗原或抗體檢測(cè)

原理檢測(cè)類型與方法抗原或抗體檢測(cè)原理63原理

適宜條件抗原＋抗體－－－－－可見反應(yīng)（肉眼可見）凝集、沉淀等現(xiàn)象特性：特異性：親和力：一個(gè)Fab與表位間的結(jié)合親合力：一個(gè)Ab分子與整個(gè)Ag的結(jié)合可見性：條件：適宜的PH、溫度、離子強(qiáng)度、抗原與抗體的比例原理

64

抗原抗體復(fù)合物的形成抗原多于抗體

抗原與抗體數(shù)量相當(dāng)抗原少于抗體2：11：11：2抗原抗體復(fù)合65Ag小鼠抗體（小鼠Ig):第一抗體（一抗）家兔抗體(兔抗鼠Ig)：第二抗體（二抗）Ag66檢測(cè)類型與方法

凝集反應(yīng)

沉淀反應(yīng)免疫標(biāo)記技術(shù)檢測(cè)類型與方法凝集反應(yīng)67凝集反應(yīng)

定義：顆粒性抗原（RBC、細(xì)菌等）與相應(yīng)的抗體結(jié)合后形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象。類型：直接凝集

間接凝集凝集反應(yīng)定義：顆粒性抗原（RBC、細(xì)菌等）與68直接凝集將顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接反應(yīng)，出現(xiàn)細(xì)菌凝集或紅細(xì)胞凝集的現(xiàn)象。類型：玻片凝集試驗(yàn)：ABO血型鑒定細(xì)菌鑒定（用標(biāo)準(zhǔn)的抗體測(cè)抗原）試管凝集試驗(yàn)：肥達(dá)氏試驗(yàn)（用標(biāo)準(zhǔn)的抗原測(cè)抗體）直接凝集將顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接反應(yīng)，出現(xiàn)細(xì)菌凝集或紅細(xì)胞69間接凝集

將可溶性抗原包被在載體（紅細(xì)胞或乳膠顆粒）表面，與相應(yīng)抗體反應(yīng)出現(xiàn)凝集顆粒的現(xiàn)象。載體：動(dòng)物紅細(xì)胞人O型紅細(xì)胞乳膠顆粒等間接凝集將可溶性抗原包被在載體（紅細(xì)胞或乳70類風(fēng)濕因子檢測(cè)：

r球蛋白＋乳膠顆粒－致敏顆粒＋抗人r球蛋白抗體

（抗原）抗Rh抗體檢測(cè)（Coomb’stest）

Rh抗體（IgG）＋Rh+紅細(xì)胞－－抗人IgG抗體

（抗體）

間接凝集抑制試驗(yàn)

間接凝集類風(fēng)濕因子檢測(cè)：間接凝集71間接凝集抑制試驗(yàn)抗原（抗體）＋載體－－致敏顆粒+抗體（抗原）－－凝集現(xiàn)象抗原＋抗體－－致敏顆粒－－－無凝集現(xiàn)象（間接凝集抑制試驗(yàn)）間接凝集抑制試驗(yàn)72免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件73沉淀反應(yīng)沉淀反應(yīng)：可溶性抗原（血清蛋白、細(xì)胞裂解液、組織浸液等）與相應(yīng)抗體結(jié)合后出現(xiàn)沉淀物的反應(yīng)。瓊脂擴(kuò)散（免疫擴(kuò)散）：可溶性抗原與抗體在瓊脂凝膠中擴(kuò)散并在比例合適處形成白色沉淀線。類型單向免疫擴(kuò)散

雙向免疫擴(kuò)散

免疫電泳沉淀反應(yīng)沉淀反應(yīng)：74單向免疫擴(kuò)散抗體加入瓊脂凝膠中，制成瓊脂板，打孔后加入抗原，抗原在擴(kuò)散過程中與抗體相遇，形成沉淀環(huán)的試驗(yàn)。用途：檢測(cè)血清免疫球蛋白和補(bǔ)體的含量（IgG、IgM、IgA、C3)火箭電泳：?jiǎn)螖U(kuò)＋電泳單向免疫擴(kuò)散抗體加入瓊脂凝膠中，制成瓊脂板，打孔后加入抗原75免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件76免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件77雙向免疫擴(kuò)散分別將抗原與抗體加入瓊脂凝膠的小孔中，兩者自由擴(kuò)散并相遇，在比例合適處形成沉淀線的試驗(yàn)用途：用于抗原或抗體的定性分析血清AFP定性分析對(duì)流免疫電泳：雙擴(kuò)＋電泳抗原－陰極、抗體－陽極雙向免疫擴(kuò)散分別將抗原與抗體加入瓊脂凝膠的小孔中，78免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件79免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件80免疫電泳免疫電泳81免疫標(biāo)記技術(shù)用熒光素、酶或放射性同位素等標(biāo)記物，標(biāo)記抗體或抗原，進(jìn)行的抗原抗體反應(yīng)優(yōu)點(diǎn)：敏感、快速、可定性或定量，甚至定位。類型：免疫熒光法（immunofluorescence）酶免疫測(cè)定(enzymeimmunoassay,EIA)放射免疫測(cè)定法(radioimmunoassay,RIA)

免疫標(biāo)記技術(shù)用熒光素、酶或放射性同位素等標(biāo)記物，標(biāo)記抗體或抗82免疫熒光法用熒光素標(biāo)記抗體，再與待檢標(biāo)本中的抗原反應(yīng)，借助熒光顯微鏡觀察，對(duì)標(biāo)本中的抗原鑒定或定位常用的熒光素：異硫氰酸熒光素（FITC）－－黃綠色藻紅蛋白－－紅色用途：病原微生物（細(xì)菌、病毒、螺旋體等）抗原抗體的檢測(cè)類型：直接熒光法間接熒光法免疫熒光法用熒光素標(biāo)記抗體，再與待檢標(biāo)本中的抗原反應(yīng)，83直接熒光法熒光素直接標(biāo)記抗體，進(jìn)行檢測(cè)優(yōu)點(diǎn)：特異性強(qiáng)缺點(diǎn)：必須制備每一種抗原的熒光素抗體直接熒光法熒光素直接標(biāo)記抗體，進(jìn)行檢測(cè)84間接熒光法熒光素標(biāo)記二抗，當(dāng)一抗與標(biāo)本中的抗原結(jié)合后，再用標(biāo)記二抗進(jìn)行檢測(cè)優(yōu)點(diǎn)：敏感性高只需制備一種標(biāo)記二抗，可用于多種抗原的檢測(cè)缺點(diǎn)：特異性較直接熒光法低間接熒光法熒光素標(biāo)記二抗，當(dāng)一抗與標(biāo)本中的抗原結(jié)合后，再用標(biāo)85免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件86酶免疫測(cè)定用酶標(biāo)記的抗體進(jìn)行的抗原抗體反應(yīng)，通過酶作用于底物后顯色來判斷結(jié)果。常用的酶：辣根過氧化物酶（HRP)堿性磷酸酶（AP）類型：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)－－檢測(cè)可溶性抗原、抗體酶免疫組化法－－檢測(cè)組織中細(xì)胞表面的抗原

酶免疫測(cè)定用酶標(biāo)記的抗體進(jìn)行的抗原抗體反應(yīng)，通過酶作用于底物87酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

（enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA）ELISA：將已知抗原或抗體吸附在固相載體表面，再用酶標(biāo)抗體進(jìn)行檢測(cè)的抗原抗體反應(yīng)。特點(diǎn)：敏感性高（ng-pg），操作簡(jiǎn)便用途：檢測(cè)病原體的抗原，抗體定量分析微量蛋白成分，細(xì)胞因子等類型：雙抗體夾心法:Ab+Ag+Ab*間接法:Ag+Ab+Ab*酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

（enzymelinkedimmuno88免疫防治(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))課件89放射免疫測(cè)定法用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè)的技術(shù)常用的放射性核素：

125I123I優(yōu)點(diǎn)：敏感性高（pg）用途：用于微量物質(zhì)的測(cè)定（激素、藥物等）放射免疫測(cè)定法用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體進(jìn)行免疫學(xué)檢90淋巴細(xì)胞測(cè)定類型鑒定：免疫熒光法－表面標(biāo)志－淋巴細(xì)胞群與亞群流式細(xì)胞術(shù)－檢測(cè)免疫細(xì)胞功能測(cè)定：

T細(xì)胞功能測(cè)定

B細(xì)胞功能測(cè)定淋巴細(xì)胞測(cè)定類型鑒定：91T細(xì)胞功能測(cè)定T細(xì)胞增殖試驗(yàn)：T細(xì)胞經(jīng)絲裂原刺激后，分裂增殖，檢測(cè)淋巴母細(xì)胞的數(shù)量細(xì)胞毒試驗(yàn)：51Cr釋放法調(diào)亡細(xì)胞檢查法細(xì)胞因子檢測(cè)：ELISA生物活性測(cè)定法PCR皮膚試驗(yàn):OT試驗(yàn)（IV型超敏反應(yīng)）T細(xì)胞功能測(cè)定T細(xì)胞增殖試驗(yàn)：T細(xì)胞經(jīng)絲裂原刺激后，分裂增92B細(xì)胞功能測(cè)定B細(xì)胞增殖試驗(yàn)：B細(xì)胞經(jīng)絲裂原刺激后，分裂增殖，檢測(cè)抗體形成細(xì)胞的數(shù)量抗體形成細(xì)胞測(cè)定：溶血空斑試驗(yàn)B細(xì)胞功能測(cè)定B細(xì)胞增殖試驗(yàn)：93免疫學(xué)檢測(cè)方法的應(yīng)用感染性疾?。涸\斷，免疫力的確定免疫缺陷?。涸\斷免疫學(xué)監(jiān)測(cè)：判斷感染性疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后藥物治療的療效判斷免疫學(xué)檢測(cè)方法的應(yīng)用感染性疾?。涸\斷，免疫力的確定94免疫學(xué)治療

（immunotherapy)概述抗體為基礎(chǔ)的免疫治療抗原為基礎(chǔ)的免疫治療細(xì)胞因子及其拮抗劑為基礎(chǔ)的免疫治療細(xì)胞為基礎(chǔ)的免疫治療免疫增強(qiáng)劑和免疫抑制劑免疫學(xué)治療

（immunotherapy)概述95概述

免疫治療：針對(duì)機(jī)體免疫低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為地增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病的治療方法分類：特異性免疫治療主動(dòng)免疫治療

被動(dòng)免疫治療非特異性免疫治療細(xì)胞因子免疫制劑概述

免疫治療：針對(duì)機(jī)體免疫低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為地增強(qiáng)96主動(dòng)免疫治療給免疫應(yīng)答健全的機(jī)體輸入具有抗原性的疫苗或免疫佐劑，以激活或增強(qiáng)機(jī)體的自身抵抗疾病的能力。瘤苗、卡介苗、短小棒狀桿菌狂犬病毒疫苗主動(dòng)免疫治療給免疫應(yīng)答健全的機(jī)體輸入具有抗原性的疫97被動(dòng)免疫治療將對(duì)疾病有免疫力的供者的免疫應(yīng)答產(chǎn)物轉(zhuǎn)移給其他個(gè)體，或自體細(xì)胞體外經(jīng)過處理后回輸?shù)拿庖咧委煼椒??？贵w小分子免疫肽：轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽免疫效應(yīng)細(xì)胞被動(dòng)免疫治療將對(duì)疾病有免疫力的供者的免疫應(yīng)答產(chǎn)物轉(zhuǎn)移給其他個(gè)98抗體為基礎(chǔ)的免疫治療

免疫血清單克隆抗體基因工程抗體抗體為基礎(chǔ)的免疫治療免疫血清99免疫血清免疫血清：指用抗原免疫動(dòng)物后獲得的免疫血清或者從機(jī)體組織中提取制備的免疫球蛋白。類別：抗毒素血清：白喉、破傷風(fēng)抗毒素治療、緊急預(yù)防胎盤球蛋白：預(yù)防急性傳染病，丙種球蛋白缺乏者抗菌免疫血清：防治效果不顯著抗病毒免疫血清：預(yù)防效果顯著缺點(diǎn)：特異性差、易致超敏反應(yīng)免疫血清免疫血清：指用抗原免疫動(dòng)物后獲得的免疫血清或者100單克隆抗體抗細(xì)胞表面分子的單抗CD3單抗：急性移植排斥反應(yīng)CD4單抗：移植排斥反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化抗細(xì)胞因子單抗：IL-1單抗、TNF單抗－－中和IL-1、TNF－－減輕炎癥反應(yīng)抗體導(dǎo)向藥物治療單克隆抗體抗細(xì)胞表面分子的單抗101抗體導(dǎo)向藥物治療

單抗

放射性同位素化學(xué)藥物毒素（131I/125I/111I）（氨甲蝶呤MTX（植物毒素長(zhǎng)春新堿、阿霉素）細(xì)菌毒素）放射免疫治療抗體導(dǎo)向化學(xué)療法免疫毒素療法抗體導(dǎo)向藥物治療102基因工程抗體嵌合抗體人源化抗體完全人源抗體:人Ig基因轉(zhuǎn)染小鼠單鏈抗體基因工程抗體嵌合抗體103人IgV區(qū)鼠IgC區(qū)嵌合抗體鼠CDR區(qū)人Ig人源化抗體VH連接物VL

單鏈抗體人IgV區(qū)鼠IgC區(qū)嵌合抗體鼠CDR區(qū)人Ig人源化抗104抗原為基礎(chǔ)的免疫治療增強(qiáng)免疫應(yīng)答：治療感染、腫瘤誘導(dǎo)免疫耐受：治療自身免疫病超敏反應(yīng)、移植排斥反應(yīng)抗原為基礎(chǔ)的免疫治療105細(xì)胞因子及其拮抗劑為基礎(chǔ)的免疫治