診斷學(xué)專題題庫及答案

學(xué)專題題總男，58歲，咳4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該淋腫大，哪組區(qū)域的淺表淋A左頸深淋上B右頸深淋上C左鎖骨上窩淋D右鎖骨上窩淋E右頸深淋下正常人一天中體溫最高A2-6B1-6C12D6-9E10-12下列關(guān)于體溫變化的敘述不A婦女期體溫較BCDE下列不屬于性發(fā)熱的ABCDE非性發(fā)熱不包括下列哪ABCD流行性E后低下列關(guān)于弛張熱的敘述正確體溫升至39-40℃,持續(xù)數(shù)至正體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍大于2℃,39℃以上,24小時波動范圍范圍小于2℃,E體溫常39℃以上,24小時波動范圍下列發(fā)熱性疾病中,ABCD流行E下列發(fā)熱性疾病中,ABC性肝DE共用題干(9-10題ABCDIL- A弛張間歇波狀不規(guī)則布魯菌敗血A肝性腦病腦癲淋巴先后發(fā)先發(fā)熱后ABIL-CEHorner’s綜合癥,ABCDE了解下肢和足的血循環(huán),ABC足趾活動是否疼DE對粘液性水腫的描述,下列哪項(xiàng)是錯誤寒冷、、劑、麻醉劑可誘BCD均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項(xiàng)右鎖骨中線上下徑約為9-10肝絕對濁音界比相對濁音1-2肋腕關(guān)節(jié)的功能位，是背AB5o-15C20o-25D30o-40E40o-50“浮髕試驗(yàn)”陽性見于膝關(guān)A大量積滑膜增髕骨骨肝頸回流征陽性不正確的描A肝臟使頸靜脈怒張更明B肝臟使頸靜脈怒張是右心功能不全的表現(xiàn)之左心功能不全一般無此體下列哪項(xiàng)不符合急性心包炎有心包積液的A肝腫呼吸引起頸靜脈怒張常見原因中不包A右心衰心包積向心性肥胖是由于下列哪一種激素過多所A胰島發(fā)熱伴疹可見于以下疾病，除A斑疹傷麻敗血能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞A細(xì)菌毒壞死物E內(nèi)體溫波動達(dá)2℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是稽留波浪間歇回歸弛張哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)病原體產(chǎn)生的外源性致熱病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)下列哪種疾病不是朊體克—雅萊姆庫魯裘—斯綜合致命性失眠中度發(fā)熱的口A37- 37.3- 38- 39-41℃以A鼓音-過清音-清音-濁音-實(shí)音鼓音-清音-過清音-濁音-實(shí)過清音-鼓音-清音-濁音-實(shí)過清音-鼓音-清音-實(shí)音-濁鼓音-過清音-清音-實(shí)音-濁正常人平臥時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平不顯2/31/21/3正常人立位或坐位時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平常不顯2/31/21/32/5哪種時頸外靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒10o-25o的半臥20o-25o的半臥30o-45o的半臥40o-55o的半臥50o-65o的半臥頸外靜脈怒張伴收縮期搏動 關(guān)閉不 狹哪種情況可引起全身淋腫急性咽慢性鼻再生性貧足癬合并皮下面積的直徑多大稱為紫2-3-以上均皮下面積的直徑多大稱為淤2-3-以上均皮下面積的直徑多大稱為淤2-3-以上均引起性疾病較常見的因素241男，38歲，3年前患結(jié)核性滲出性心包炎，近12個月來呼吸腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X線示：左、右心緣變直及心包鈣化。一支氣管肺癌，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見靜脈怒張，其發(fā)生是由癌轉(zhuǎn)移至胸腔女，35歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸、咳嗽、48．50歲，，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的是嚴(yán)重貧甲共用題干（49-不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該的熱型間歇波狀回歸稽留弛張?jiān)撟羁赡艿拇罅餍行詡戯L(fēng)濕答1 13 212324 262930313234A373839404243 4546474950呼[A型“三凹征”胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向內(nèi)凹鎖骨下窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向外凹胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向外凹胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹

命題：內(nèi)張?jiān)亴徯＃?張?jiān)佊脕泶_定肺下界的垂直線常使用下列哪一項(xiàng)標(biāo)志線腋前線，腋中線，肩胛鎖骨中線，腋中線，肩胛腋后線，后正中線，胸骨中鎖骨中嚴(yán)重的酸產(chǎn)生的深長呼吸稱為Cheyne-Stokes呼Kussmaul呼下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮小心包積主動脈肺門淋腫肺氣漏斗扁平桶狀雞正常胸小胸膜氣管異下述何種情況肺下界移動度不肺氣血?dú)獬笔胶粑芷诳砷L達(dá)302可持續(xù)多長時間2～51～25～30Kussmaul酮癥酸深長呼巴比妥間停呼正常人胸部檢查觸診語音震顫，下列哪一部位最強(qiáng)肺肩胛下C下右胸下左胸上胸部觸診時語音震顫增強(qiáng)常見于鼓過清濁清實(shí)肺部叩診時，應(yīng)首先叩診下列哪一部位雙側(cè)肺肺肺前肺下肺移動肺泡呼吸音的呼氣期延長主貧代謝性酸胸膜異常支氣管呼吸音最常見于大葉性消散大葉性充血大葉性實(shí)變肺部聽診特點(diǎn)為部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后不有些聽上去似哨笛大水泡音主要發(fā)生在下列哪細(xì)支氣主支氣小支氣肺捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時相和時期吸氣中吸氣早呼氣早呼氣晚19語音產(chǎn)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)相似語音震捻發(fā)下列除哪項(xiàng)外均有胸壁壓痛肋軟骨肋骨骨支氣管導(dǎo)致呼吸減慢的原因應(yīng)除外用藥過下列那種情況肺泡呼吸音不減弱發(fā)胸胸腔積肺部叩診時，除下列哪種疾病外，叩診音均可有改變肺氣病灶距胸部5cm小于3cm肺梗下列疾病聽診時語音均減弱，但除外肺氣大葉性實(shí)變胸膜增胸腔積下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰?，除外肺腫胸膜增肺硬氣E語音屬視觸叩聽聞胸語音多在何種病變時聞及胸腔積胸膜摩擦音在下列何部位聽清楚雙肺雙下背雙上前胸腔積液患者多喜哪種健側(cè)臥俯臥仰臥高枕臥胸腔積液量大于多少有明顯癥狀慢性阻塞性肺氣腫時可出現(xiàn)下列哪種異常桶狀中水泡音多發(fā)生在下列哪段氣細(xì)支氣小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個時相和時期呼氣早吸氣早吸氣中吸氣后呼氣末關(guān)于干的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的高調(diào)干多于較小支氣管或細(xì)支氣鼾音調(diào)高，其頻率為哨笛音用力吸氣時其音質(zhì)呈上升干根據(jù)音高低分為高，中，低調(diào)三在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改胸腔積液在何種情況下可叩出Damoiseau曲線少量積中等量積液無胸膜增厚，粘肺泡呼吸音在胸廓何處最強(qiáng)前胸上B下腋窩下胸骨上肩胛間語音增強(qiáng)的是肺氣哮氣下列哪項(xiàng)為胸部異常叩診音左側(cè)腋前線下方胃泡所在叩右側(cè)腋下部叩右前胸上部叩發(fā)作性吸氣性呼吸并雙肺布滿哮鳴發(fā)作性呼氣性呼吸并雙肺布滿哮鳴發(fā)作性混合型呼吸伴胸長期咳嗽，咳痰并兩肺底干發(fā)作性呼吸，咯大量粉紅色Cheyne—Stokes呼因胸部劇烈疼痛所致吸氣相一種由淺慢→深快→淺慢→暫?！鷾\慢的周期樣呼一種規(guī)律呼吸幾次后，突停一段時間又開始呼吸，周而復(fù)始的呼問題45～46管呼吸發(fā)作性呼吸，咯大量粉紅色Cheyne-Stokes呼Kussmaul問題47～50過清實(shí)鼓空翁濁大葉性實(shí)變期叩診音為胸腔積答命題：干診田力審校：呼吸趙立心、血管系水腫不包括下ABCDE下列哪些不是心源性水腫的BC嚴(yán)重吸氣性呼吸最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng)BDkussmaul呼吸常見于下列ACDE心前區(qū)隆起最A(yù)心臟BDE二尖瓣狹窄第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樾呐K開始收縮時，二尖瓣前葉處于最低位心臟開始收縮時，二尖瓣后葉關(guān)閉延E肌功能失心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大是由BD側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破E連續(xù)性細(xì)震顫常見于下列哪種情D二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個心房、B增C增E左心增正常人心尖搏動于第五肋主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或E主動脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音向頸部二尖瓣口面積為2.0cm2時，下列提法哪項(xiàng)正BC可無心尖部舒張期隆隆樣雜動脈舒張壓的高低主要反E血管充盈的程度ABCDE急性心包填塞的主要特征是哪一ABC10mmHg以E右心衰竭時引起淤血的主要E腦、肺及胃腸道風(fēng)心病時最易受的瓣膜是AB及肺動脈CDE心尖搏左下移位常見于下列哪種情B增C增E下列哪種疾病可出現(xiàn)奇ACD性心肌以下哪項(xiàng)不是心包填塞的表ABC吸氣時動脈血壓下降10毫米柱以EABCDE下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表BDC．瓣關(guān)D．肌收E最早引起第一心音增強(qiáng)的疾病是DE主動脈瓣狹窄下述關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項(xiàng)是錯A肥大、擴(kuò)B肥大、擴(kuò)ADE下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時主動脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征中下列哪項(xiàng)是錯誤DEABD以下哪種器質(zhì)性心臟病不能DＤ心室顫Ｅ陣發(fā)性事上性心動過Ｅ肥急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征AEBD肺動脈瓣第二心音E二尖瓣狹窄，為確認(rèn)其雜音存在最好選擇以下哪種情BCDE心音聽診與呼吸，的關(guān)系中下列情況哪項(xiàng)是錯A二尖瓣狹窄雜音B關(guān)閉不全雜音---吸氣后清主動脈瓣關(guān)閉不全雜音---前傾位，呼氣末清肺動脈瓣噴射性收縮期雜音---呼氣末清下列病變時，心界叩診變化左室增大---向左下擴(kuò)右室增大---同時向兩側(cè)擴(kuò)大，以左心包積液---立臥位心界叩診不一心包積液---相對濁音界擴(kuò)大，絕對濁DE引起肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)BCE下列哪項(xiàng)改變可提示心功能D下列哪項(xiàng)不是生理性第三心音特只見于部分兒童及青少DE第二心音固定常見左心功能不全時出現(xiàn)第二心音逆原因吸氣時，右室射血期延吸氣時，左室射血期延呼氣時，右室射血期延呼氣時，左室射血期延最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病BC毛細(xì)血管波動征最常見BC格-斯(Graham—SteellBCCDE縮窄性心包炎BDE命題：心內(nèi)科曹乾審校：心內(nèi)科馬淑梅功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別都是反應(yīng)肺容功能殘氣量是功能殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣功能殘氣量及殘氣量增加的臨床意義提示有中等量以上的胸腔積用力肺活量（FVC）減少在以下哪種情況出（OD）FEV1功能殘氣量及FEV1FEV1及RC/TLC（殘氣量/肺總量FEV1/FVCFEV1FVC下功能殘氣量及FVC下D.FEV1及FEV1/FVC下降支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于何種疾病的肺氣哮肺不肺纖維PaO2顯著下降伴PaCO2明顯增加的疾病主要見于COPDARDS間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰張力氣胸所致代謝性酸的代償反應(yīng)為3HCO3PaO2升PaO2下PaCO2升PaCO2下呼吸性酸的代償反應(yīng)為PaCO2下PaO2升PaO2下3HCO3331、D2、A3、B4、C5、A6、D7、B8、A9、E10、命題：呼吸科趙立審校：呼吸科多選題代謝性酸的指標(biāo)哪項(xiàng)不對 3HCO3大量使用水楊酮對呼吸性堿的描述哪項(xiàng)不對 PaCO2下機(jī)械通氣不當(dāng)可引起呼吸性堿PaCO2增癔病可引起呼吸性堿在下列關(guān)于動脈血分壓的描述中，哪項(xiàng)是錯誤的 35D．可用來判謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反應(yīng)。E．Ⅱ型呼吸衰竭動脈血分壓必須小 50mmHg關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的描述哪項(xiàng)正確 是反應(yīng)呼吸性堿的指標(biāo)F在動脈血氧分壓的敘述中，哪項(xiàng)是不正確的 健康成人隨著的增加而降低正常值為95—100mmHg，但老年人需用預(yù)計公式計算正常值。多項(xiàng)選擇題下面的敘述哪項(xiàng)不正確 A、D、動脈血氧飽和度可敏感地反映機(jī)體是否缺機(jī)體的pH值正常情況下為7.35—pH值大于7.45為失代償性堿 值在正常范圍內(nèi)說明機(jī)體一定無酸堿平衡失調(diào) 值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)下面的敘述哪項(xiàng)不正確 A、實(shí)際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響酸或堿是指機(jī)體內(nèi)以HCO3—、PaCO2為改變引起pH值E．Ⅰ型呼吸衰竭時，PaCO2可以是正常的。下面的敘述哪項(xiàng)是正確的 A、B、C、Ⅱ型呼吸衰竭時，PaCO2必須大于50mmHg動脈血氧分壓的預(yù)計公式為：PaO2＝100mmHg－（±5mmHg代謝性堿時，經(jīng)肺代償后PaCO2生高F．下面的敘述哪項(xiàng)是正確的 A、C、實(shí)際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的代謝性酸時肺的最大代償極限為PaCO2降至10mmHg。審校

呼吸

張曉消A腹部檢查中哪種最重要：（B）以下全腹膨隆原因的是：（E）腹圍正確的測量方法為：（A）A：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長為腹圍B：圍E：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周，測得的周長為腹蛙腹見于下列哪種情況：（B）腹膜有炎癥或尖腹見于下列哪種情況：（A）腹膜有炎癥或A：臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下B：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上C：D：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E：B）C：門脈高壓D：髂內(nèi)靜脈阻塞E：下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個是正確的：（A）B：小兒以胸式呼吸為上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪種疾?。海海‥某患上腹脹，2天病史，清晨空腹于我院就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音，最可能是：（B）正腹部柔韌感最常見于：（D）A：胃穿孔B：D：結(jié)核性腹膜炎E：局限性肝腫大見于下列哪種情況：（B）E：華支睪吸蟲下列疾病中哪一個不是肝下移的病因：（E）E：肝腹腔內(nèi)有多少游離液體時，可感到液波震顫：（E）B：1500C：2000mlD：2500mlE：3000-40003551后上腹部飽脹不適，大量酸臭宿食，吐后腹脹明顯減輕，腹部查體見（）B：腸梗阻C：急性胃炎D：E：下列哪項(xiàng)敘述是腎下垂的正確概念：（B）B：在深吸氣時能觸到1/2以上的腎C：在深呼氣時能觸到1/2以上的腎D：在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E：在深吸氣時能觸到1/4以上的腎肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，有結(jié)節(jié)感，最常見于：（C）CD：脂肪肝E：肝臟較常用的觸診方法是：（C）肝-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾?。海―）D：右心衰E：關(guān)閉不腹腔內(nèi)有多少游離液體時，移動性濁音陽性：（E）A：B：300C：500mlD：700mlE：1000肝濁音界見于下列哪種情況：（A）B：腸Dl患者男，35歲，腹部劇烈絞痛5小時，伴，不排氣，腹脹。腹部查體可聞及金屬音，腸鳴音8次/分，該患者最能的為：（B）A：急性胰腺C：胰頭癌膽總管E：急性膽囊患者女，40歲，發(fā)作性上腹痛5年。1周以來上腹部絞痛，向右肩部表面光滑，呈囊性，觸痛明顯。該患者可能的為：（E）B：腸梗阻C：急性胃炎D：E：患者男，355年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來每晚12點(diǎn)左右出現(xiàn)上腹痛，3小時前患者進(jìn)食后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，（+），肝濁音界，腸鳴音減弱。該患者可能的為：（C）E：急性膽囊肝臟觸診時，浮沉觸診法用于下列哪種情況：（B）肝震顫見于下列哪種疾?。海―）腹腔積液和腹腔積氣鑒別，下列哪項(xiàng)最有價值：（E）B：腹壁張嘔血最常見的原因是：（D）下列哪種疾病可以出現(xiàn)慢性腹痛：（C）下列哪項(xiàng)軀體性腹痛的特點(diǎn)：（D）E：腹痛可因咳嗽、改變而加大量酸臭宿食可見于：（D）B：腸梗阻C：急性胃炎D：E：隱性黃疸是指膽紅素值：（