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外科片區(qū)2022年09月病區(qū)環(huán)境+7S專項檢查情況匯總本次外大科病區(qū)環(huán)境+7S專項檢查由李詠冰、李攀于9月23日對外科11個科室進行了檢查,主要針對2022年6月全院病區(qū)環(huán)境+7S項目專項檢查中存在的問題進行專項督查,同時結合《病區(qū)環(huán)境管理質量評價標準》,制作了《自貢市第一人民醫(yī)院病區(qū)環(huán)境+7S項目檢查查檢表》,主要對病區(qū)大環(huán)境、病房環(huán)境、護士站、更衣室、配藥室、布類庫房、開水間、生活區(qū)環(huán)境進行針對性的抽查。檢查之前,李詠冰組織李攀對查檢表進行學習,并統(tǒng)一檢查標準,細化檢查規(guī)則及要求,以便達到檢查的同質化。整改效果追蹤:全院各科室參與7S管理的意識及積極性明顯提高,形成常態(tài)化的病區(qū)環(huán)境質控管理。1、各科的檢查情況:2、存在的問題:序號科室總檢查項目不適合項目數(shù)檢查完全正確項目數(shù)落實率存在問題1神經(jīng)外科3323194%儲物柜未上鎖;治療車表面有積灰。2ICU3323194%放置在護士站旁邊的醫(yī)療廢物垃圾桶未加蓋;生活區(qū)物品未按標識擺放。3眼科3333091%護士站及配藥室未安排專人管理;治療車表面有積灰。4甲乳血管外科3333091%護士辦公室柜門未關;配藥室內(nèi)配藥籃有污漬;水杯未按標識放置。5婦產(chǎn)科3333091%更衣室儲物柜未及時上鎖;開水間水槽有積水;生活區(qū)桌面有積灰。6普外科3342988%護士站電線落地;配藥室桌面物品擺放較亂,柜門未及時關閉;生活區(qū)無洗手液和擦手紙。7耳鼻喉科3362782%護士站電線落地;更衣室臺面放有水果和零食;配藥室內(nèi)配藥籃有污漬;開水間微波爐內(nèi)有油漬;生活區(qū)無擦手紙。8胸外科3372679%病房衛(wèi)生間有異味;護士站及配藥室未安排專人管理;護士站物品擺放較亂;配藥室內(nèi)醫(yī)療廢物垃圾桶未加蓋;生活區(qū)物品擺放較亂,水杯未按標識放置。9骨科3382576%護士站物品擺放較亂,電線落地,桌面有積灰;更衣室儲物柜未及時上鎖,頂柜柜門大開;配藥室桌面物品擺放較亂;開水間水池內(nèi)有剩飯,微波爐內(nèi)有油漬。10泌尿外科3382576%護士站電線落地,桌面有積灰;更衣室儲物柜未及時上鎖;配藥室桌面有積灰,柜門未及時關閉,配搖籃有污漬;開水間水池內(nèi)有茶葉,微波爐內(nèi)有油漬。11肝膽外科3382576%護士站及配藥室未安排專人管理;護士站桌面有積灰;更衣室臺面放有水果;配藥室治療車表面有積灰,柜門未及時關閉;庫房內(nèi)的儲備棉絮未進行遮蓋;生活區(qū)水杯未按標識放置。3、存在的問題分布情況問題問題描述存在的科室問題1護士站電線未用扎帶固定、落地耳鼻喉科、骨科、泌尿科、普外科問題2護士站桌面有積塵積灰耳鼻喉科、骨科、泌尿科、肝膽科問題3更衣室儲物柜未及時上鎖骨科、泌尿科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科問題4配藥室桌面或治療車桌面有積塵積灰眼科、泌尿科、肝膽科、神經(jīng)外科問題5護士站、配藥室未安排專人管理胸外科、眼科、肝膽科問題6護士站物品擺放無序或較亂胸外科、骨科、甲乳科問題7配藥室內(nèi)無菌柜柜門未及時關閉泌尿科、肝膽科、普外科問題8配藥室內(nèi)配搖籃有污漬耳鼻喉科、泌尿科、甲乳科問題9開水間水池內(nèi)有剩飯、積水骨科、泌尿科、婦產(chǎn)科問題10開水間微波爐內(nèi)有油漬及菜漬耳鼻喉科、骨科、泌尿科問題11生活區(qū)內(nèi)水杯未統(tǒng)一放置或無標識胸外科、甲乳科、肝膽科問題12更衣室柜子臺面有水果或者零食耳鼻喉科、肝膽科問題13配藥室或護士站的醫(yī)療廢物垃圾桶未加蓋胸外科、ICU問題14配藥室桌面物品擺放凌亂骨科、普外科問題15生活區(qū)物品擺放較亂,無標識胸外科、ICU問題16生活區(qū)未固定洗手液或擦手紙耳鼻喉科、普外科問題17生活區(qū)桌面有積灰婦產(chǎn)科問題18布類庫房內(nèi)棉絮未妥善放置,未用布類遮蓋肝膽科問題19更衣室更衣柜柜頂放著棉絮,未及時上鎖,未有效收納骨科問題20病房衛(wèi)生間有異味胸外科此次檢查的亮點:涉及愛瑪客工人負責的部分,比如廁所的清潔、開水房的整理以及護士站積灰的處理,都比較好;各科室的桌面較之前歸納整理得更加有序、方便。此次檢查的共性問題:對于需要每一位護士在使用后及時進行歸位管理方面做得不好;科室負責人需為醫(yī)護人員提供便于進行整理收納的條件;各科室收納的器物不統(tǒng)一,均為自己購買的物品,醫(yī)院后勤支持沒有跟上。4、原因分析:①此次檢查是在醫(yī)院被抽調(diào)大量護理人員充實周邊城市抗疫期間,各科室人員緊張,工作量大,導致整理、清理的時間有限。但是總體來說,每一次檢查都較上一次檢查有進步。②科室人員在工作過程中,未形成良好的習慣,物品用后隨手放置,不放到指定的位置,導致物品的放置與標識不一致。③部分科室配藥室工作量大,人員緊張,導致配藥室的清潔頻次不夠,部分死角存在積塵現(xiàn)象。④愛瑪客工人對開水間的清潔頻次不夠,未不定期去巡視開水房地面是否有積水、水槽是否有污垢,微波爐是否清潔等。⑤我院一部分科室?guī)旆棵娣e有限,堆積東西較多,科室負責人“斷舍離”做得還不夠。⑥對于病區(qū)各部分區(qū)域的管理,有約定俗成的規(guī)定,但是沒有形成文字要求。⑦科室護士長及專項督查人員監(jiān)督力度不夠。5、改進措施:①科室人員在工作過程中,應養(yǎng)成良好的習慣,物品用后歸回原處,大家相互監(jiān)督,形成習慣。②配藥室無菌柜的清潔應按照院感要求,進行每日清潔,并落實到責任人。桌面在進行批量配制藥物后,要及時進行清潔。③與愛瑪客工作人員進行溝通,定期對病房各區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生進行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,包括病房環(huán)境、開水房等,隨時督查。④科室護士長及專項質控
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