獸醫(yī)藥理學-4-4、5鎮(zhèn)痛、解熱鎮(zhèn)痛、化學保定藥

第四節(jié)鎮(zhèn)痛藥與解熱鎮(zhèn)痛藥

鎮(zhèn)痛藥

疼痛是多種原因（疾病、外傷刺激）所致的常見癥狀，尤其是劇痛，可引起生理功能紊亂，甚至休克，適當選用鎮(zhèn)痛藥是必要的。

鎮(zhèn)痛藥——選擇性地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的痛感部位，消除或減輕動物機體疼痛，對其他感覺沒有影響，并使動物保持意識清醒的藥物。

鎮(zhèn)痛藥按其作用特點和機制分為麻醉性鎮(zhèn)痛藥（強鎮(zhèn)痛藥：阿片類）和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥（解熱鎮(zhèn)痛藥）兩大類。與解熱鎮(zhèn)痛藥區(qū)別：機理（1）解熱鎮(zhèn)痛藥：與花生四烯合成和代謝有關(guān)，一般消炎止痛。（2）鎮(zhèn)痛藥：作用于阿片受體，抑制神經(jīng)痛覺。具有中樞副作用（麻醉、抑制呼吸、成癮，有戒斷癥。嗎啡

阿片生物堿類，從罌粟科植物未成熟果實（漿汁）阿片中提出的生物堿?！咀饔脵C理】

與激動中樞阿片受體有關(guān)。通過與不同腦區(qū)的阿片受體結(jié)合，激動阿片受體。嗎啡類作用特點：鎮(zhèn)痛性強，反復應(yīng)用易成癮。中樞神經(jīng)依賴性，屬于管制類的劇毒藥品?！舅幚碜饔眉芭R床應(yīng)用】（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：興奮型和麻醉型。（2）抑制呼吸系統(tǒng)（3）腸道平滑?。?）瞳孔（5）體溫【不良反應(yīng)】（1）成癮（2）呼吸抑制（3）便秘：胃腸道蠕動抑制其他人工合成鎮(zhèn)痛藥：芬太尼。嗎啡受體拮抗劑：納洛酮：麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒的解救藥。解熱鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛藥：一類具有退熱和減輕局部慢性鈍痛的藥物，多數(shù)兼有抗炎抗風濕作用。（全稱：解熱鎮(zhèn)痛抗風濕藥）藥理作用（1）解熱作用：能使發(fā)熱的體溫降低或恢復正常，而對正常體溫無影響。作用機制：抑制下丘腦前列腺素的合成與釋放，恢復體溫調(diào)節(jié)中樞的機能，增加散熱過程，產(chǎn)生解熱效果。（2）鎮(zhèn)痛作用：對慢性鈍痛（神經(jīng)、關(guān)節(jié)、肌肉）效果好，對內(nèi)臟平滑肌痙攣性絞痛、創(chuàng)傷性劇痛無效。作用機制：抑制炎癥局部組織中前列腺素的合成與釋放。（3）抗炎抗風濕作用除撲熱息痛外。作用機制：抑制作用組織合成前列腺素與釋放，增強白細胞溶酶體細胞膜的穩(wěn)定性，從而減少炎癥物質(zhì)的釋放；抗風濕作用：解熱、鎮(zhèn)痛，主要在抗炎。撲熱息痛解熱效果好，作用持久；無明顯抗炎抗風濕作用用于中小動物（豬、狗），貓不用；肝、腎功能不全及幼畜慎用。氨基比林、安乃近、保泰松解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕作用。（1）氨基比林：解熱鎮(zhèn)痛效果徐緩而持久。應(yīng)用：肌肉、神經(jīng)、關(guān)節(jié)痛；馬、騾疝痛和急性風濕性關(guān)節(jié)炎。（2）安乃近：水溶性好，作用快而強（人醫(yī)口服）。應(yīng)用：馬、騾疝痛。（3）保泰松：主要抗炎。應(yīng)用：犬、馬關(guān)節(jié)炎、風濕病。水楊酸鈉與乙酰水楊酸鈉（阿司匹林）解熱、鎮(zhèn)痛、消炎、抗風濕作用。（1）水楊酸鈉：解熱作用較弱。應(yīng)用：急性風濕性關(guān)節(jié)炎。（2）阿司匹林：解熱鎮(zhèn)迅速確實。應(yīng)用：中小動物解熱、鎮(zhèn)痛、風濕癥、關(guān)節(jié)炎；痛風癥；胃腸潰瘍動物禁用。消炎痛與炎痛凈（1）消炎痛：抗炎為主，其次解熱，鎮(zhèn)痛較弱。應(yīng)用：慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、腱炎、腱鞘炎。副作用大：胃腸道反應(yīng)明顯。（2）炎痛凈：鎮(zhèn)痛作用稍強。應(yīng)用：術(shù)后外傷、關(guān)節(jié)炎等炎性疼痛。第五節(jié)化學保定藥賽拉嗪與賽拉唑作用特點：（1）明顯的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛作用（2）唾液分泌增多、呼吸頻率下降、興奮子宮平滑肌。應(yīng)用：（1