鋇劑灌腸檢查常規(guī)課件

鋇劑灌腸檢查常規(guī)來(lái)鳳縣中心醫(yī)院影像科：李永飛2016.05.13鋇劑灌腸檢查【概念】

鋇劑灌腸檢查

：從肛門(mén)注入稀釋鋇劑然后再打入少量氣體，使得直腸、全部結(jié)腸及盲腸顯影。鋇劑灌腸檢查【原理】灌入體內(nèi)人體不能消化吸收的制劑，然后通過(guò)射線(xiàn)排除制劑在體內(nèi)形成的形態(tài)變化來(lái)確定是否有占位及潰瘍性疾病的一種方法。鋇劑灌腸檢查【禁忌癥】急性闌尾炎、急性腸炎或憩室炎、近期息肉切除術(shù)及結(jié)腸、胃腸道穿孔或壞死者。鋇劑灌腸檢查【禁忌癥】急性闌尾炎、急性腸炎或憩室炎、近期息肉切除術(shù)及結(jié)腸、胃腸道穿孔或壞死者。【操作流程】

【操作流程】

操作前準(zhǔn)備操作過(guò)程操作后處理23【操作方法】1.肛管必須通暢，管端涂潤(rùn)滑劑，然后小心插入直腸。2.灌腸筒距臺(tái)面不宜超過(guò)90cm，在透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位徐徐灌入，待鋇頭到達(dá)盲腸或部分回腸末端為止，必要時(shí)攝點(diǎn)片。3.囑患者排出大部分鋇劑后，觀察腸黏膜，必要時(shí)注入適量空氣，行雙重對(duì)比造影檢查。在充鋇、排鋇后及注氣后分別攝片?！咀⒁馐马?xiàng)】1.插直腸管前宜了解肛門(mén)及直腸有無(wú)病變，以防增加痛苦。2.灌入鋇劑速度不宜過(guò)快。鋇劑到達(dá)升結(jié)腸起始部，即應(yīng)減慢速度，以免進(jìn)入回腸過(guò)多。3.疑有潰瘍性結(jié)腸炎者，應(yīng)于充盈時(shí)及排空后分別攝片。疑有息肉或小的腫塊，應(yīng)予雙重對(duì)比造影檢查。4.疑有直腸、乙狀結(jié)腸病變者，可先緩注少量鋇劑達(dá)乙狀結(jié)腸為止，隨即排鋇，注氣檢查，局部查畢按常規(guī)法灌入大量鋇劑充滿(mǎn)全部結(jié)腸。5.大便失禁的患兒可改用帶氣囊導(dǎo)管，以免鋇劑漏出?！竟收咸幚怼?/p>

-若液面下降過(guò)慢或停止，多由于管道前端孔道被阻塞，可移動(dòng)肛管或擠捏肛管，使堵塞管孔的糞便脫落。

-若患者感覺(jué)腹脹或有便意，可囑患者張口深呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌腸筒的高度以減慢流速或暫停片刻

－灌腸過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)注意觀察患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時(shí)，應(yīng)立即停止灌腸并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，采取急救措施。

【操作后處理】

安置患者：整理床單位，協(xié)助患者取舒適位置；按需為患者準(zhǔn)備便盆、呼叫器、衛(wèi)生紙等