2021年河南省平頂山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)

2021年河南省平頂山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

2.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

3.下述有關(guān)生長(zhǎng)素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)脂肪分解B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育

4.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是（）

A.持續(xù)時(shí)間短B.定位不準(zhǔn)確C.必有牽涉痛D.對(duì)切割、燒灼刺激敏感

5.輸血時(shí)主要考慮（）

A.供血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集

6.在神經(jīng)細(xì)胞絕對(duì)不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過(guò)程D.備用狀態(tài)

7.一患者，急性起病，病情進(jìn)展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下見肝細(xì)胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，應(yīng)診斷為（）

A.慢性輕型肝炎B.慢性重型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.急性重型肝炎

8.下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是（）

A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用

9.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

10.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時(shí)間肺活量D.肺泡通氣量

二、填空題(10題)11.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

12.慢性肝淤血常由____引起

13.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

14.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

15.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

16.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

17.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

18.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

19.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

20.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.種植性轉(zhuǎn)移

22.COPD

23.紅細(xì)胞滲透脆性

24.中心靜脈壓

25.壞疽

四、論述題(2題)26.試述心臟射血和充盈過(guò)程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

27.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂閾電位？其上移及下移對(duì)興奮性有什么影響？

29.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細(xì)胞。簡(jiǎn)述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

參考答案

1.B甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

2.CC本題考點(diǎn)：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

3.CC生長(zhǎng)素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育。能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育，并可增強(qiáng)鈣、磷的攝取和利用

4.B內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；②定位不準(zhǔn)確，對(duì)刺激分辨能力差；③中空內(nèi)臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對(duì)擴(kuò)張性刺激和機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

5.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細(xì)胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

6.AA在組織興奮后最初的一段時(shí)間內(nèi)，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使他再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

7.DD急性重型肝炎急性起病，病情進(jìn)展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛大片壞死，肝細(xì)胞再生不明顯，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

8.AA細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)具有運(yùn)輸、催化、識(shí)別及免疫作用，載體蛋白的作用是運(yùn)輸功能，催化作用是催化性受體的作用，它屬于信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程中的信號(hào)傳遞蛋白，識(shí)別功能主要是膜蛋白受體的功能

9.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

10.B在進(jìn)行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量三者之和

11.中央

12.右心衰竭

13.空洞

14.縮小

15.點(diǎn)狀壞死

16.組織換氣

17.滲透性

18.Ca2+

19.紅細(xì)胞

20.化膿性

21.種植性轉(zhuǎn)移：當(dāng)體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時(shí)，瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長(zhǎng)并形成多個(gè)轉(zhuǎn)移瘤

22.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

23.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱為脆性

24.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

25.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽。

26.在一個(gè)心動(dòng)周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達(dá)最高值，血液射入主動(dòng)脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動(dòng)脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動(dòng)脈，心室容積繼續(xù)減小。（4）等容舒張期：半月瓣關(guān)閉，房室瓣未開，心室內(nèi)壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓，抽吸心房及靜脈內(nèi)血液快速進(jìn)入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓有所升高但仍低于房?jī)?nèi)壓，血液進(jìn)入心室的速度減慢，室內(nèi)容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后0.1s，心房開始收縮，房?jī)?nèi)壓升高，此時(shí)，房室瓣處于開放狀態(tài)，半月瓣關(guān)閉，心房將其內(nèi)的血液進(jìn)一步擠入心室，可使心室的充盈量進(jìn)一步增加約10%～30%

27.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過(guò)平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過(guò)作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過(guò)率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對(duì)心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動(dòng)脈舒張，由于分布在入球小動(dòng)脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動(dòng)脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

28.能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值稱為閾電位。細(xì)胞興奮性的高低與細(xì)胞的靜息電位和閾電位的差值呈反變關(guān)系，即差值愈大，細(xì)胞的興奮性愈低；差值愈小，細(xì)胞的興奮性愈高。即閾電位上移時(shí)，閾電位與靜息電位間差距加大，興奮性降低；下移時(shí)，閾電位與靜息電位間差距減小，興奮性升高

29.左心衰竭時(shí)，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質(zhì)地較實(shí)，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛