2022年第一季度靜療考試試題

2022年第一季度靜療考試試題1、經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:（）A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm（正確答案）2、扎止血帶的時(shí)間不宜超過(guò):（）160s200sC、120s（正確答案）D、240s3、血栓的形成與下列因素?zé)o關(guān)〇A.血流緩慢B.血管壁損傷C.高凝狀態(tài)D.活動(dòng)減少（正確答案）4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為〇A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm（正確答案）C、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm5、留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是〇A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈（正確答案）C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端6、沖封管錯(cuò)誤的描述為〇A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢通。B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管,必須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。C、采用退ー下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍（正確答案）7、關(guān)于輸注脂肪乳輸注速度說(shuō)法正確的是〇A、單獨(dú)輸注時(shí)，輸注時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)B、10%脂肪乳注射液500m!輸注時(shí)間不少于4小時(shí)C、30%脂肪乳注射液250ml輸注時(shí)間不少于5小時(shí)D、新生兒輸注20%脂肪乳,速度不超過(guò)0.17g/Kg（正確答案）8、輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是（）A、輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無(wú)菌棉簽擦拭干凈方可穿刺（正確答案）9、當(dāng)患者在輸液過(guò)程中突發(fā)肺水腫時(shí)，下面處理正確的是〇A、立即加快輸液速度,擴(kuò)容補(bǔ)液B、立即置患者為頭低足高位C、立即加壓給氧（正確答案）D、吸氧時(shí)應(yīng)在濕化瓶中加入5075%的酒精10、當(dāng)患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)將患者置于〇A、中凹臥位B、左側(cè)頭低足高位（正確答案）C、右側(cè)頭低足高位D、半坐臥位11、PICC置管術(shù)首選靜脈（）A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈（正確答案）D、鎖骨下靜脈12、行導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）監(jiān)測(cè)時(shí),拔除導(dǎo)管后,將導(dǎo)管尖端〇做血培養(yǎng)。A、4cmB、5cm（正確答案）C、8cmD＞10cm13、下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管（PVC）說(shuō)法正確的是:（）A、可作為常規(guī)血標(biāo)本采集。B、可使用外周靜脈短導(dǎo)管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、PH值く5或＞9、滲透壓＞600mOsm/L液體或藥物。C、可以用于反復(fù)輸血或血液制品。（正確答案）D、可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營(yíng)養(yǎng)。14、下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是:（）A、中心血管通路裝置可用于短期或者長(zhǎng)期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥,如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營(yíng)養(yǎng)、PH值く5或＞9、滲透壓＞600mOsm/L的液體或藥物。B、中心血管通路裝置可用于反復(fù)輸血或血液制品。C、中心血管通路裝置可用于血標(biāo)本的采集。D、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）宜用于長(zhǎng)期靜脈輸液治療、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè),高壓注射泵注射造影劑。（正確答案）15、有關(guān)PICC導(dǎo)管維護(hù)及使用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是〇A、PICC附加的肝素帽或無(wú)針接頭至少7天更換一次。B、當(dāng)藥物與氯化鈉不相容時(shí)，用5%葡萄糖溶液進(jìn)行脈沖式?jīng)_管,生理鹽水進(jìn)行正壓封管。（正確答案）C、PICC給藥前宜通過(guò)抽回血來(lái)確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。D、穿刺部位發(fā)生滲血滲液時(shí)應(yīng)更換敷料。16、當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí),應(yīng)更換輸液裝置一次.〇A、4hB、每使用ー瓶（正確答案）C、24hD、96h17、2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳劑的腸外營(yíng)養(yǎng)液宜在 內(nèi)輸完,否則棄去。〇A、4hB、12hC、24h（正確答案）D、96h18、輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每ー個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次,或每更換1次。〇A、4h（正確答案）B、12hC、24hD、96h19、下列關(guān)于血管通路裝置的拔除錯(cuò)誤的是:（）A、當(dāng)疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即拔除血管通路裝置。B、PICC的最佳保留時(shí)間尚未確定,應(yīng)根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導(dǎo)管位置和功能有無(wú)異常情況等來(lái)確定是否拔除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)拔除。（正確答案）D、拔除外周中一長(zhǎng)導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、PICC導(dǎo)管后應(yīng)用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至止血,穿刺點(diǎn)消毒,然后覆蓋無(wú)菌敷料,以預(yù)防空氣栓塞。20、靜脈注射對(duì)比劑及黏稠度較高的藥物時(shí)宜選擇（）A、抗壓導(dǎo)管或?qū)Ｓ肅T頭皮針（正確答案）B、普通頭皮針C、普通留置針D、不抗壓的中心靜脈導(dǎo)管21、下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:（）A、每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間D、輸液之前遇到阻カ或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。（正確答案）22、導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:（）A、靜脈炎B、導(dǎo)管相關(guān)感染（正確答案）C、導(dǎo)管栓塞D、輸液反應(yīng)23、輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽(tīng)診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑：〇A、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（正確答案）B、空氣栓塞C、輸液反應(yīng)D、過(guò)敏反應(yīng)24、輸液部位出現(xiàn)疼痛，伴紅腫,可觸及條索狀靜脈。上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級(jí)可診斷為幾級(jí)：（）A,!級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)（正確答案）D、4級(jí)25、根據(jù)滲出的嚴(yán)重程度，按INS的標(biāo)準(zhǔn),將液體滲出分為五級(jí),下列哪項(xiàng)是滲出2級(jí)：〇A、無(wú)癥狀B、皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。C、皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.515cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。（正確答案）D、皮膚發(fā)白,水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出,皮膚變色、有瘀斑、腫脹,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛26、輸血結(jié)束后，空血袋應(yīng)低溫保存或立即送至檢驗(yàn)中心小時(shí),之后按醫(yī)療廢物處理。〇A、4B、12C、24（正確答案）D、4827、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血,從輸血科（血庫(kù)）取出的血液和血液制品應(yīng)在內(nèi)輸完。〇A、2hB、4h（正確答案）C、12hD、24h28、靜脈穿刺前,使用「2%碘酊消毒皮膚,其起效時(shí)間為:（）A、即刻起效，2分鐘達(dá)到最佳效果（正確答案）B、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效29、靜脈穿刺前,使用洗必泰消毒皮膚,其起效時(shí)間為:（）A、即刻起效,2分鐘達(dá)到最佳效果B、15秒起效（正確答案）C、1分鐘起效D、2分鐘起效30、光化是指藥物在光的作用下,發(fā)生降解或外觀色澤改變。這些藥物在制備、貯存和應(yīng)用中都需要注意避免強(qiáng)光的直接照射。下列易發(fā)生光化作用的藥物是:（）A、硝普鈉（正確答案）B、維生素CC、維生素K1D、青霉素31、下列關(guān)于藥物配伍錯(cuò)誤的是:（）A、混合注射和混合配制的藥物種數(shù)應(yīng)盡量少,因混合的藥物種數(shù)越多,配伍禁忌發(fā)生的幾率越大B、不清楚配伍情況時(shí),不應(yīng)貿(mào)然將藥物相互混合,應(yīng)分別單獨(dú)使用C、藥物混合后，放置的時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生配伍禁忌的可能性越大D、陽(yáng)離子藥物和陰離子藥物配伍時(shí)不易發(fā)生變化。（正確答案）32人體血漿滲透壓的正常范圍為mOsm/L:（）A、280~310（正確答案）180^220500^600300^60033、在生理情況下,人體血漿pH值為ー,過(guò)酸或過(guò)堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機(jī)能，引起靜脈炎。〇A、3.95~6.85B、7.35~7.45（正確答案）C、6~8D、5~934、下列關(guān)于輸血,錯(cuò)誤的是:（）A、血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B、輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì),包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)C、輸血結(jié)束后,應(yīng)沖洗血管通路裝置,清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。（正確答案）35、藥液中的微粒對(duì)人體存在嚴(yán)重的危害,下列哪項(xiàng)不是:（）A、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞（正確答案）D、熱原反應(yīng)36、茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是〇A.茂菲氏滴管有裂縫（正確答案）B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過(guò)快37、封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置官腔容積的〇倍A、1倍B、1.2倍C、L4倍D、2倍（正確答案）38、如何決定輸液接頭功能類(lèi)型沖管、關(guān)閉以及斷開(kāi)注射器的順序〇A、參照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)（正確答案）B、統(tǒng)ー沖管 夾閉一斷開(kāi)C、統(tǒng)ー沖管一斷開(kāi)ー夾閉D、無(wú)需遵循任何順序39、留置針應(yīng)留置多長(zhǎng)時(shí)間拔除〇A、72小時(shí)B、96小時(shí)C、48小時(shí)D、不宜僅以留置時(shí)間長(zhǎng)短作為導(dǎo)管拔除依據(jù)（正確答案）40、保持管路連接端口清潔,在輸血和輸入血制品〇h或停止輸液后,應(yīng)及時(shí)更換輸液管路,特殊藥物輸注時(shí)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)要求更換。A、2B、4（正確答案）C、24D、4841、中心靜脈導(dǎo)管拔出后應(yīng)用無(wú)菌敷料密閉穿刺點(diǎn)至少〇小時(shí)。A、4小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)（正確答案）D、48小時(shí)42、中心靜脈導(dǎo)管拔出后患者護(hù)理措施〇A、患者拔管后可立即活動(dòng)B、患者拔管后保持平臥30分鐘（正確答案）C、患者拔管后保持平臥1小時(shí)D、患者拔管后保持平臥10分鐘43、化療藥物使用順序〇A.止吐藥一護(hù)胃藥ー普通液體ー化療藥ー普通液體一止吐藥（必要時(shí)）（正確答案）B.普通液體一止吐藥一護(hù)胃藥ー化療藥一止吐藥（必要時(shí)）C,止吐藥ー普通液體ー護(hù)胃藥一化療藥一止吐藥（必要時(shí)）D.化療藥止吐藥普通液體一護(hù)胃藥 止吐藥（必要時(shí)）44、穿刺操作前,使用任何消毒液時(shí),均應(yīng)（）A、消毒后立即穿刺B、消毒液自然待干（正確答案）C、吹干D、用手扇干45、對(duì)于皮膚完整性受損的患者,應(yīng)如何消毒〇A、直接碘伏消毒B、先用無(wú)菌生理鹽水清洗,再用0.5%碘伏消毒（正確答案）C、先用無(wú)菌生理鹽水清洗,再用75%酒精消毒D、直接沖洗46、（）置管時(shí),需使用最大限度的無(wú)菌屏障A、外周靜脈導(dǎo)管B、經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管（正確答案）C、中心靜脈導(dǎo)管D、植入式輸液港E^動(dòng)脈導(dǎo)管47、有效實(shí)施監(jiān)督靜脈輸液感染控制預(yù)防措施并進(jìn)行感染控制,出現(xiàn)異常首先應(yīng)及時(shí)〇A、評(píng)估（正確答案）B、記錄C、報(bào)告D、整改E、調(diào)查48、感染的危險(xiǎn)性隨著〇的標(biāo)準(zhǔn)化而下降A(chǔ)、人員培訓(xùn)B、無(wú)菌操作C、操作流程（正確答案）D、人員工作量E、感染監(jiān)控49、輸入特殊藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)廠家的建議和使用情況,選擇輸液管路,以及A、更換時(shí)間（正確答案）B、置管時(shí)間C、輸入速度D、輸入濃度E、輸入時(shí)間50、所有的常規(guī)液體的配制都應(yīng)在〇環(huán)境中完成A、光線充足B、空氣清潔（正確答案）C、寬敞D、安靜E、干燥51、年齡（）的嬰兒不建議使用氯己丁消毒皮膚。A、＜6個(gè)月B、＜5個(gè)月C、く4個(gè)月D、＜3個(gè)月E、く2個(gè)月（正確答案）52、氯已定作為皮膚消毒劑,要求的濃度是〇A、2%（正確答案）B、3%C、5%D、10%E、45%53、避免對(duì)新生兒使用碘酊,對(duì)新生兒（）有潛在影響。A、肺臟B、甲狀腺（正確答案）C、肝臟D、腎臟E、聽(tīng)カ54、靜脈穿刺時(shí)消毒劑應(yīng)〇后再進(jìn)行穿刺。A、自然風(fēng)干（正確答案）B、沖洗干凈C、擦試干凈D、直接進(jìn)行E、酒精再次消毒55、PICC的最佳穿刺血管是:（）A、貴要靜脈（正確答案）B、頭靜脈C、正中靜脈D、尺靜脈E、梯靜脈56、PICC穿刺點(diǎn)的消毒范圍是:〇A、穿刺點(diǎn)上下5cm兩側(cè)到臂緣B、穿刺點(diǎn)上下10cm兩側(cè)到臂緣（正確答案）C、穿刺點(diǎn)上下5cmD、穿刺點(diǎn)上下!0cmE、以上都不是57、PICC穿刺的進(jìn)針角度是:（）A、5°'10°B、15ハ30°（正確答案）35ハ40°45ハ50°55ハ60°58、PICC每次輸液后,用什么型號(hào)的注射器抽吸生理鹽水沖管：（）A、10ml以下B、10ml以上（正確答案）C、2ml以下D、5ml以下E、以上都可以59、腸外營(yíng)養(yǎng)可通過(guò)以下哪種途徑輸注:（）A、動(dòng)脈B、鼻飼管C、靜脈（正確答案）D、腸管E、胃造瘻管60、腸外營(yíng)養(yǎng)輸注前,先用多少生理鹽水沖管:（）10ml20ml30mlD、50100ml（正確答案）E、150~200ml61、配制好的腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸完：（）A、30hB、35hC、28hD、40hE、24h（正確答案）A、30hB、35hC、28hD、40hE、24h62、腸外營(yíng)養(yǎng)輸入速度,以每分鐘每公斤多少葡萄糖為宜:（）A、5mg/（kg.min）（正確答案）B、8mg/（kg.min）C、!0mg/（kg.minD、!5mg/（kg.min）E、!8mg/（kg.min）63、一般情況下,腸外營(yíng)養(yǎng)置管部位的薄膜應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換：（）A、每天B、2~3天（正確答案）C,5~6天D、7天E、8天64、腸外營(yíng)養(yǎng)輸注過(guò)程中應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間用多少生理鹽水沖管ー次:（）A、每4小時(shí)用生理鹽水20nli（正確答案）B、每7小時(shí)用生理鹽水20mlC、每6小時(shí)用生理鹽水50mlD、每9小時(shí)用生理鹽水20nliE、每8小時(shí)用生理鹽水100ml65、腸外營(yíng)養(yǎng)液在輸注過(guò)程中應(yīng)定時(shí)搖勻,以防發(fā)生胰島素聚集引起:（）A、高熱B、氣促C、低血糖（正確答案）D、腹痛E、胸痛66、靜脈注射過(guò)程中,下列哪種說(shuō)法不妥〇A、應(yīng)根據(jù)藥物和病情選擇適當(dāng)?shù)耐谱⑺俣菳、注射過(guò)程中,應(yīng)注意患者的用藥反應(yīng)C、推注刺激性藥物時(shí),可直接進(jìn)行推注,無(wú)需觀察是否有回血（正確答案）D、推注腐蝕性藥物時(shí),應(yīng)觀察回血情況67、靜脈輸液過(guò)程中，做為責(zé)任護(hù)士觀察那項(xiàng)內(nèi)容不正確〇A、定時(shí)巡視B、觀察穿刺部位有無(wú)紅、腫、熱、痛、滲出等表現(xiàn)C、應(yīng)根據(jù)藥物及病情調(diào)節(jié)速度D、2小時(shí)巡視一次（正確答案）68、PN的配置以及使用過(guò)程中應(yīng)遵循原則,下列哪項(xiàng)不妥〇A、專人配置（正確答案）B、在層流室或超凈臺(tái)配置C、經(jīng)過(guò)培訓(xùn)D、現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24小時(shí)輸注完畢69、關(guān)于密閉式輸血下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤〇A、應(yīng)分別雙人核對(duì)輸血信息B、先觀察15分鐘,然后再快（正確答案）C、血液制品不應(yīng)加熱,不應(yīng)隨意加入其它藥物D、輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫保存24小時(shí)70、關(guān)于敷料更換,下列哪項(xiàng)不妥〇A、應(yīng)每日觀察穿刺點(diǎn)及周?chē)つw完整性B、每7天更換一次C、敷料松動(dòng)、污染、潮濕時(shí)應(yīng)立即更換D、穿刺部位發(fā)生滲血、滲液時(shí),根據(jù)患者情況采取是否更換（正確答案）71、下列哪種類(lèi)型藥物宜選擇精密過(guò)濾輸液器〇A、中藥制劑B、脂肪乳C、化療藥物D、以上均正確（正確答案）72、經(jīng)輸液接頭（或接口）進(jìn)行輸液及推注藥液前,應(yīng)使用消毒劑如何進(jìn)行消毒（）A、多方位擦拭B、擦拭橫切面C、擦拭外圍D、用カ多方位擦拭各種接口（或接頭）的橫切面及外圍（正確答案）73、輸液器應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換一次〇A、24小時(shí)（正確答案）B、4小時(shí)C、12小時(shí)D、以上均錯(cuò)74、輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜多長(zhǎng)時(shí)間更換一次〇A、24小時(shí)B、4小時(shí)（正確答案）C、12小時(shí)D、以上均錯(cuò)75、外周靜脈留置針應(yīng)多久更換一次〇A、24小時(shí)B、72-96小時(shí)（正確答案）C、12小時(shí)D、以上均錯(cuò)76、關(guān)于導(dǎo)管的拔除,下列哪項(xiàng)不正確〇A、PICC留置時(shí)間不宜超過(guò)1年或遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)B(niǎo)、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管完整性C、PICC、CVC,PORT拔除導(dǎo)管后保持穿刺點(diǎn)密閉48小時(shí)（正確答案）D、應(yīng)監(jiān)測(cè)靜脈導(dǎo)管穿刺部位,并根據(jù)患者病情等因素進(jìn)行評(píng)估,今早拔除77、患者輸注毗柔比星，10分鐘后患者發(fā)生外滲,作為責(zé)任護(hù)士下列哪項(xiàng)措施處理不妥〇A、立即停止在原部位輸液B、抬高患肢，及時(shí)通知醫(yī)師，給與對(duì)癥處理C、觀察局部區(qū)域的顏色、溫度、感覺(jué)等變化、D、可以熱敷,局部封閉（正確答案）78、下列關(guān)于靜脈炎的描述哪項(xiàng)不正確〇A、靜脈炎按照美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)分為5級(jí)B、穿刺部位出現(xiàn)紅斑,伴或不伴有疼痛,可以判斷為ー級(jí)靜脈炎C、穿刺部位出現(xiàn)紅斑（或水腫）,伴疼痛，形成條狀痕,可觸及長(zhǎng)度大于2.5cm的靜脈索,為三級(jí)靜脈炎（正確答案）D、穿刺部位出現(xiàn)紅斑或水腫,伴疼痛,可以判斷為二級(jí)靜脈炎79、靜脈炎包括幾種類(lèi)型〇A、4種（正確答案）B、3種C、2種D、5種80、藥物滲出后,下列哪項(xiàng)措施處理不妥〇A、立即停止輸液,更換輸液部位B、回抽滲出的藥液（正確答案）C、抬高輸液肢體D、用50%硫酸鎂冷敷或冰敷81、在預(yù)防藥物外滲方面,下列哪項(xiàng)措施不妥〇A、正確制定VAD使用計(jì)劃B、選擇穿刺部位、妥善固定及使用適宜的敷料C、避免使用鋼針輸液D、外周靜脈導(dǎo)管每4小時(shí)評(píng)估一次，輸注發(fā)泡藥患者1小時(shí)評(píng)估一次（正確答案）82、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〇A、應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)不應(yīng)熱敷、按摩、壓迫C、可以皮下注射抗凝劑（正確答案）D、應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部有無(wú)腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色等83、中心靜脈導(dǎo)管堵塞如何評(píng)估和識(shí)別,下列哪項(xiàng)措施不正確〇A、沖管通暢（正確答案）B、導(dǎo)管夾閉C、體外導(dǎo)管扭曲D、導(dǎo)管異位84、中心靜脈發(fā)生堵管后,進(jìn)行溶栓,使用沉淀清除劑應(yīng)在導(dǎo)管內(nèi)留置多長(zhǎng)時(shí)間〇A、20分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、20-60分鐘（正確答案）85、發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染,哪項(xiàng)處理措施正確〇A、無(wú)需拔除液體,繼續(xù)觀察B、拔除導(dǎo)管C停止輸液，拔除PVC,PICC、CVC、PORT應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理并記錄（正確答案）D如果輸注是腸外營(yíng)養(yǎng)液,8小時(shí)沖管ー次86、下列哪種藥物外滲后使用熱敷〇A、抗生素B、利尿劑C、異丙酚D、血管緊張素（正確答案）87、患者輸注長(zhǎng)春新堿后，發(fā)生外滲,局部皮膚發(fā)白,水腫范圍最大處直徑小于2.5cm,皮膚冰涼,有疼痛,請(qǐng)判斷發(fā)生幾級(jí)外滲〇A、1級(jí)（正確答案）B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)88、PICC導(dǎo)管最常見(jiàn)的異位血管是〇A、頸外靜脈B、腋靜脈C、奇靜脈D、頸內(nèi)靜脈（正確答案）89患者,王紅32歲,圍產(chǎn)期心肌病,心衰,PICC導(dǎo)管置入后,持續(xù)不間斷輸液48小時(shí),藥物性質(zhì)決定輸液速度緩慢,其間護(hù)士未進(jìn)行脈沖式?jīng)_管,此病人易發(fā)生（）,臨床上以（）最常見(jiàn)。A、機(jī)械性導(dǎo)管堵塞血栓性導(dǎo)管堵塞B、非血栓性導(dǎo)管堵塞機(jī)械性導(dǎo)管堵塞C、血栓性導(dǎo)管堵塞血栓性導(dǎo)管堵塞D、非血栓性導(dǎo)管堵塞血栓性導(dǎo)管堵塞（正確答案）90、乳腺癌患者置入輸液港,導(dǎo)管尖端位于CAJ,回血良好，沖管順暢,術(shù)后一周出現(xiàn)抽回血困難、沖管有阻カ、滴注不暢。當(dāng)患者置管側(cè)肩部后旋或仰臥手臂上舉時(shí),輸液速度會(huì)有所改善，有可能發(fā)生了〇A、導(dǎo)管尖端纖維蛋白鞘形成B、導(dǎo)管移位C、導(dǎo)管夾閉綜合征（正確答案）D、導(dǎo)管斷裂91、夾閉綜合征,病例出現(xiàn)導(dǎo)管斷裂的平均時(shí)間為〇A、3—4個(gè)月B、8—10個(gè)月Cヽ6-7個(gè)月（正確答案）D、1年92、導(dǎo)管夾閉綜合征是指經(jīng)〇穿刺置管時(shí),導(dǎo)管受（）和（）擠壓導(dǎo)致狹窄甚至斷裂。A、貴要靜脈第一肋骨鎖骨B、頸內(nèi)靜脈第二肋骨鎖骨、C、鎖骨下靜脈第一肋骨鎖骨（正確答窠）D、頸外靜脈第一肋骨鎖骨93、含脂肪乳的腸外營(yíng)養(yǎng)制劑應(yīng)選用濾過(guò)器直徑為（）的輸液器,輸入速度為（）A、l,2um12小時(shí)勻速輸注Bヽ2um24小時(shí)勻速輸注C、l,2um24小時(shí)內(nèi)先慢后快輸注D、l,2um24小時(shí)內(nèi)勻速輸注（正確答案）94、導(dǎo)管維護(hù)金標(biāo)準(zhǔn),沖管三部曲A-C-L,分別代表什么（）A、脈沖式?jīng)_管抽回血正壓封管B、抽回血脈沖式?jīng)_管正壓封管（正確答案）C、抽回血重力沖管正壓封管D、脈沖式?jīng)_管正壓封管抽回血95、患者,女75歲,經(jīng)右貴要靜脈置入PICC導(dǎo)管過(guò)程順利,尖端位置良好,輸液時(shí)穿刺點(diǎn)滲出黃色液體,并逐漸增多,,輸液結(jié)束后仍有滲出,敷料浸濕明顯,可能發(fā)生了〇A、藥液外滲B、血栓形成C、纖維蛋白鞘形成D、淋巴液外漏（正確答案）96、臨床上常用〇作為PICC定位的標(biāo)志A、前肋B、氣管隆突C、后肋（正確答案）D、胸椎97、PICC、CVC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),酒精消毒避開(kāi)穿刺點(diǎn)的原因是〇A、刺激性太強(qiáng),患者痛感強(qiáng)烈B、機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生C、化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生（正確答案）D、細(xì)菌性靜脈炎的發(fā)生98、有關(guān)PICC導(dǎo)管維護(hù)及使用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是〇A、PICC附加的肝素帽或無(wú)針接頭至少7天更換一次B、當(dāng)藥物與氯化鈉不相容時(shí),用5%葡萄糖溶液進(jìn)行脈沖式?jīng)_管,生理鹽水進(jìn)行正壓封管（正確答案）C、PICC給藥前宜通過(guò)抽回血來(lái)確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)D、穿刺部位發(fā)生滲血滲液時(shí)應(yīng)更換敷料99、下列屬于機(jī)械性靜脈炎發(fā)生的原因的是〇A、滑石粉滑入血管所致B、未干的消毒液被帶入血管所致C、穿刺點(diǎn)或?qū)Ч芙宇^污染D、關(guān)節(jié)部位置管（正確答案）100、PICC導(dǎo)管消毒及固定下列說(shuō)法不正確的是〇A、消毒劑待干時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可用無(wú)菌紗布擦干,以免暴露穿刺點(diǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成穿刺點(diǎn)感染。（正確答案）B、導(dǎo)管以“U"或“"S"形塑形，單手無(wú)張カ放置透明敷料。C、采用捏、撫、壓手法固定透明貼膜。D、高舉平臺(tái)法固定導(dǎo)管接頭。二、判斷題:共20題,每題1分，共20分1、如抗腫瘤藥物外溢時(shí)不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi),應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗。〇A、對(duì)（正確答案）B、錯(cuò)2、靜脈輸液無(wú)針接頭應(yīng)選用消毒棉片多方位用カ擦拭5-10s并待干。〇A、對(duì)（正確答案）B、錯(cuò)3、靜脈導(dǎo)管沖封管一般選擇!0ml注射器或10ml管徑的預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器。〇A、對(duì)（正確答案）B、錯(cuò)4、靜脈輸注藥物與生理鹽水不相容時(shí),應(yīng)先使用5%葡萄糖注射液沖洗,再使用生理鹽水。〇A、對(duì)（正確答案）B、錯(cuò)5、具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員均可拔除中心靜脈導(dǎo)管。〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）6、緊急狀態(tài)下置管,若不能保證有效的無(wú)菌原則,導(dǎo)管應(yīng)在72h內(nèi)盡快拔除。（）A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）7、需要快速輸液時(shí),可以使用無(wú)針接頭,因其可以加快輸注速度（包括晶體液及紅細(xì)胞懸液等）〇〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）8、無(wú)損傷針針尖斜面宜與輸液港港座出口一致,使其沖管效果最佳。〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）9、2014.5.1實(shí)施的靜脈治療護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員。〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）10、藥物外滲是靜脈輸液過(guò)程中，非腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織。（）A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）11、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有3年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。（B）A對(duì)B、對(duì)錯(cuò)（正確答案）12、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT維護(hù)時(shí),應(yīng)使用專用護(hù)理包。〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）13、易發(fā)生血流性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)應(yīng)使用一次性安全性注射和輸液裝置。〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）14、行PICC置管時(shí),其上腔靜脈測(cè)量定位的方法是從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間。〇A、對(duì)（正確答案）B、錯(cuò)15、行PICC置管的患者,其鎖骨下靜脈測(cè)量定位方法是從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至胸骨切跡。再加2cm。〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）16、留置PICC的患者每次輸液后，其封管時(shí)均要抽回血。而且是正壓封管。（）A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）17、PICC封管時(shí)可以使用小于10ml的注射器。〇A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）18、盡量避免在PICC置管側(cè)的肢體測(cè)量血壓。〇A、對(duì)（正確答案）B、錯(cuò)19、PICC置管測(cè)量導(dǎo)管尖端所在位置時(shí),手臂外展90°。〇A、對(duì)（正確答案）B、錯(cuò)20、PICC置管穿刺成功后,將導(dǎo)管快速送入靜脈內(nèi),以減輕病人痛苦。（）A、對(duì)B、錯(cuò)（正確答案）1、科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程ーー魚(yú)骨圖,包括哪些方面的評(píng)估:（）A、患者情況的評(píng)估（正確答案）B、穿刺部位的評(píng)估（正確答案）C、治療方案的評(píng)估（正確答案）D、穿刺血管的評(píng)估（正確答案）E、藥物性質(zhì)的評(píng)估（正確答案）2、穿刺工具選擇原則:（）A、滿足治療需求（正確答案）B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管（正確答案）C、留置時(shí)間最短（正確答案）D、對(duì)患者損傷最少（正確答案）E、穿刺次數(shù)最少3、靜脈輸液滴數(shù)為〇A、根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)（正確答案）B、根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)（正確答案）C、根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)（正確答案）D、通常成人輸液60—80滴/分E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢（正確答案）4、留置針的固定正確的是〇A、透明敷貼作為首選（正確答案）B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管C、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端（正確答案）D、延長(zhǎng)管U型固定（正確答案）E、穿刺點(diǎn)局部出血,紗布敷料作為首選（正確答案）5、關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說(shuō)法正確的是〇A、對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量（正確答案）B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換新的輸液接頭（正確答案）C、無(wú)針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定（正確答案）D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋ロ設(shè)計(jì),與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)（正確答案）E、輸液接頭反復(fù)斷開(kāi)和重新連接,會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。（正確答案）6、關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是〇A、應(yīng)根據(jù)敷料的類(lèi)型來(lái)決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率（正確答案）B、小于2個(gè)月齡的幼兒,建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。C、透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料,應(yīng)每2天更換1次。（正確答案）D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料。（正確答案）E、對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進(jìn)和保持血管通路的通暢。（正確答案）7、以下對(duì)化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是〇A、用0.4%普魯卡因局部封閉（正確答案）B、外滲發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷（正確答案）C、立即停止化療藥物的輸入（正確答案）D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物（正確答案）E、避免患處局部受壓（正確答案）8、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）是指〇A、不明原因發(fā)熱（正確答案）B、白細(xì)胞升高（正確答案）C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)（正確答案）D、除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源（正確答案）E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線9、下列關(guān)于藥物配制正確的是:（）A、配制藥液時(shí),非易折安甑應(yīng)用75%的酒精浸泡的砂輪割據(jù),割痕應(yīng)小于安甑頸的1/4周，安甑頸消毒后徒手掰（正確答案）B、抽吸藥液時(shí),應(yīng)使用一次性注射器,安甑傾斜45°,針尖斜面向下至安甑底部抽吸。（正確答案）C、藥物宜單獨(dú)配制,盡量減少藥物混合的種類(lèi),避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。（正確答案）D、藥物的配制應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。（正確答案）E、配置藥物時(shí)應(yīng)盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。（正確答案）10、下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是:（）A、靜脈輸液治療操作時(shí)須攜帶銳器盒。（正確答案）B、使用過(guò)的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理,不得重復(fù)使用。（正確答案）C、針頭不得回套針帽,折斷或彎曲。（正確答案）D、不能分離被血液污染的針頭和注射器,注射器與針頭應(yīng)ー起置于銳器盒中。（正確答案）E、銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理,并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用，嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器。11、輸液治療出現(xiàn)導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高時(shí),應(yīng)采取的哪些措施：（）A、立即做局部細(xì)菌培養(yǎng)（正確答案）B、立即做導(dǎo)管內(nèi)液培養(yǎng)（正確答案）C、拔除導(dǎo)管（正確答案）D、全身抗感染治療（正確答案）E、局部涂抗菌素藥膏12、下列關(guān)于血標(biāo)本的采集正確的是：（）A、血標(biāo)本的采集應(yīng)從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血,則應(yīng)停止輸液,并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠(yuǎn)端。（正確答案）B、不應(yīng)在乳腺手術(shù)或腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)同側(cè)手臂采血。（正確答案）C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺。（正確答案）D、不宜通過(guò)外周或中心靜脈導(dǎo)管常規(guī)采取血標(biāo)本，若需要經(jīng)外周或中心靜脈導(dǎo)管采血,可專門(mén)置入采血導(dǎo)管，采血前應(yīng)先棄去10ml血液后再采集血標(biāo)本,且采血后應(yīng)用足量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管中殘余血液。（正確答案）E、可以通過(guò)靜脈輸液器采取血標(biāo)本。（正確答案）13、靜脈導(dǎo)管維護(hù)的局部評(píng)估內(nèi)容〇A、評(píng)估穿刺局部皮膚完整性,上肢有無(wú)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),臂圍有無(wú)變化,以判斷是否存在感染、血栓、外滲/滲出等并發(fā)癥（正確答案）B、評(píng)估導(dǎo)管管腔內(nèi)有無(wú)血液殘留（正確答案）C、評(píng)估導(dǎo)管是否存在脫出、移位、打折、折斷等情況（正確答案）D、經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過(guò)輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)（正確答案）E、宜回抽PICC、CVC、PORT有無(wú)回血,確定導(dǎo)管是否通暢。（正確答案）14、靜脈導(dǎo)管敷料更換的指征/時(shí)機(jī)〇A、紗布敷料至少每24h更換1次B、透明敷料至少每5-7（正確答案）C、若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血及敷料出現(xiàn)卷邊、松動(dòng)、潮濕、污染、完整性受損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換（正確答案）D、輔助外固定裝置一人ー用一更換（正確答案）15、中心靜脈導(dǎo)管的拔除體位〇A、拔管時(shí)應(yīng)將導(dǎo)管出口部位（如頸部、手臂）置于高于患者心臟水平（正確答案）B、拔管時(shí)宜將病人置于頭低仰臥位或仰臥位（正確答案）C、拔管時(shí)指導(dǎo)患者屏住呼吸,在拔除導(dǎo)管的最后部分時(shí)進(jìn)行Valsalva操作（深吸氣后屏氣,再用カ做呼氣動(dòng)作）（正確答案）D、或在患者呼氣末屏氣狀態(tài)下拔除（正確答案）16、靜脈導(dǎo)管沖管的量與方法正確的是（）A、導(dǎo)管沖管液量原則上應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的2倍以上（正確答案）B、封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置管腔容積的1.2倍（正確答案）C、暫不使用的外周靜脈短導(dǎo)管,應(yīng)間隔8h沖封管1次（正確答案）D、治療間歇期的PICC,至少1周沖封管1次（正確答案）E、治療間歇期的PORT,一般4周沖封管1次F、雙腔及多腔導(dǎo)管宜單手同時(shí)沖封管。（正確答案）17、靜脈導(dǎo)管沖封管的時(shí)機(jī)正確的是〇A、間斷輸液及每次輸液（血）前,治療結(jié)束后，應(yīng)回抽并沖洗導(dǎo)管,采用正壓封管方式進(jìn)行封管（正確答案）B、輸液（血）治療過(guò)程中C、輸注黏稠、高滲、中藥制劑、抗生素等對(duì)血管刺激較大的液體后,宜進(jìn)行沖管（正確答案）D、連續(xù)輸注的藥液不相容時(shí),應(yīng)在兩種藥物輸注之間進(jìn)行沖管,以免產(chǎn)生沉淀堵塞導(dǎo)管（正確答案）18、無(wú)針接頭按功能可分為〇A、正壓接頭（正確答案）B、分隔膜接頭（正確答案）C、恒壓接頭（正確答案）D、機(jī)械閥接頭（正確答案）E、