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核心制度、病歷書(shū)寫(xiě)考核[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________工號(hào):________________________機(jī)構(gòu)內(nèi)急會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診請(qǐng)求發(fā)出后()到位。[單選題]*A.5分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)【正確答案】C.15分鐘內(nèi)D.30分鐘內(nèi)2.普通會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診發(fā)出后()小時(shí)內(nèi)完成。[單選題]*A.8B.12C.24【正確答案】D.483.以下不能作為普通會(huì)診受邀醫(yī)師的是()[單選題]*A.副主任醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師【正確答案】D.主任醫(yī)師4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的()個(gè)不同級(jí)別的醫(yī)師查房制度。[單選題]*A.一B.二C.三【正確答案】D.四5.哪些患者需要床旁交班?*A.所有患者B.急危重患者【正確答案】C.三、四級(jí)手術(shù)患者D.四級(jí)手術(shù)患者【正確答案】6.以下哪些人員可單獨(dú)值班?*A.具有本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師【正確答案】B.經(jīng)醫(yī)療管理部門(mén)認(rèn)定許可的進(jìn)修醫(yī)師【正確答案】C.符合條件的規(guī)培人員【正確答案】D.研究生7.病?;颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄,每天至少()次。[單選題]*A.一次【正確答案】B.二次C.三次D.四次8.對(duì)病情穩(wěn)定的患者,至少()記錄一次病程。[單選題]*A.一天B.二天C.三天【正確答案】D.四天9.首次病程記錄經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)完成。[單選題]*A.4B.8【正確答案】C.12D.2410.上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院()小時(shí)內(nèi)完成。[單選題]*A.8B.12C.24D.48【正確答案】11.轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)在轉(zhuǎn)入()小時(shí)內(nèi)完成。[單選題]*A.8B.12C.24【正確答案】D.4812.搶救記錄應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。[單選題]*A.2B.4C.6【正確答案】D.813.危急值報(bào)告()確認(rèn),無(wú)需立即處理的危急值病程記錄()內(nèi)完成。[單選題]*A.10min,6hB.10min,24h【正確答案】C.20min,6hD.20min,24h14.遺傳病家族史應(yīng)至少詢(xún)問(wèn)()代。[單選題]*A.一B.二C.三【正確答案】D.四15.抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理,將抗菌藥物分為()級(jí)。[單選題]*A.一B.二C.三【正確答案】D.四16.哪些手術(shù)不需要進(jìn)行術(shù)前討論?[單選題]*A.一二級(jí)擇期手術(shù)B.三四級(jí)擇期手術(shù)C.所有手術(shù)D.急診搶救生命手術(shù)【正確答案】17.術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后()小時(shí)內(nèi)查房。[單選題]*A.8B.12C.24【正確答案】D.4818.手術(shù)記錄應(yīng)在術(shù)后()小時(shí)內(nèi)完成。[單選題]*A.8B.12C.24【正確答案】D.4819.死亡病例一般情況下應(yīng)在()內(nèi)組織討論,尸檢病例在尸檢報(bào)告出具后()內(nèi)必須再次討論。[單選題]*A.3天,3天B.3天,1周C.1周,1周【正確答案】D.1周,2周20.患者住院治療期間,出于個(gè)人原因要求轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院治療,首頁(yè)離院方式應(yīng)該填寫(xiě)為:[單選題]*A.醫(yī)囑離院B.醫(yī)囑轉(zhuǎn)院C.醫(yī)囑轉(zhuǎn)社區(qū)D.非醫(yī)囑離院【正確答案】21.主要診斷選擇原則正確:*A.消耗醫(yī)療資源最多?!菊_答案】B.住院時(shí)間最長(zhǎng)?!菊_答案】C.本次住院以疾病某種臨床表現(xiàn)為診治目的,則選擇該臨床表現(xiàn)作為主要診斷?!菊_答案】D.住院僅針對(duì)某種疾病的并發(fā)癥進(jìn)行治療時(shí),則選擇原發(fā)病作為主要診斷。22.腫瘤類(lèi)疾病主要診斷的選擇原則正確的包括:*A.本次住院針對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療或者進(jìn)行確診的,選擇腫瘤為主要診斷?!菊_答案】B.本次住院針對(duì)繼發(fā)腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療或進(jìn)行確診的,即使原發(fā)腫瘤依然存在,選擇繼發(fā)腫瘤為主要診斷?!菊_答案】C.本次住院僅對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行放療或化療時(shí),選擇惡性腫瘤放療或化療作為主要診斷?!菊_答案】D.本次住院針對(duì)腫瘤并發(fā)癥或腫瘤以外的疾病進(jìn)行治療的,選擇并發(fā)癥或該疾病為主要診斷。【正確答案】23.患者因急性尿潴留入院治療,入院時(shí)診斷前列腺腫物,入院后經(jīng)手術(shù)及病理檢查明確診斷為“前列腺癌”,出院診斷前列腺癌入院病情為:[單選題]*A.有B.臨床未確定【正確答案】C.情況不明D.無(wú)24.對(duì)于手術(shù)操作填寫(xiě)描述正確的是:*A.多個(gè)術(shù)式時(shí),主要手術(shù)首先選擇與主要診斷相對(duì)應(yīng)的手術(shù)【正確答案】B.主要手術(shù)一般是技術(shù)難度最大、過(guò)程最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù),應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)在首頁(yè)手術(shù)操作名稱(chēng)欄中第一行【正確答案】C.既有手術(shù)又有操作時(shí),按手術(shù)優(yōu)先原則,依手術(shù)、操作時(shí)間順序逐行填寫(xiě)【正確答案】D.僅有操作時(shí),首先填寫(xiě)與主要診斷相對(duì)應(yīng)的、主要的治療性操作(特別是有創(chuàng)的治療性操作),后依時(shí)間順序逐行填寫(xiě)其他操作【正確答案】25.下列關(guān)于切口/愈合類(lèi)型說(shuō)法正確的是:*A.I類(lèi)切口為無(wú)菌切口【正確答案】B.II類(lèi)切口為沾染切口【正確答案】C.0類(lèi)切口是
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