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文檔簡介

PAGEPAGE3/3文檔交流綜一科新生兒窒息的應急預案人安全，提高護理質量。地點：綜合一病區(qū)模擬應急事件發(fā)生的時間：小夜班22:00演練背景：綜合一病區(qū)10床劉美麗之子，出生第二天，突然出現(xiàn)嗆奶窒息。10出生第二天，突然出現(xiàn)嗆奶窒息。立即將新生兒側臥清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，觀察口唇顏色，呼吸及心率，注意保暖，同時呼叫醫(yī)生（屬或病房其他人員喊醫(yī)生，電話通知醫(yī)生。醫(yī)生到場，護士立即推搶救車包括吸痰器、開口器及氧氣裝置至床旁，正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助醫(yī)生執(zhí)行正確的，有效的操作：評估新生兒呼吸、心率、膚色，根據(jù)評價結果采取措施如有自主呼吸，心率》100持護理，加強病情監(jiān)測。(2）呼吸暫停或心率《100次／分，膚色青紫，立即給予人工呼吸或氣囊面罩正壓人工呼吸氣囊面罩正壓人工呼吸：1、選擇氣囊，接上氧源，選擇合適型號的面罩。、檢查氣囊（壓力、減壓閥、性能等。3、站在新生兒的一側或頭部，將新生兒的頭部擺正到鼻吸氣位。4、將氣囊和面罩放置在新生兒面部，查氣道密閉性（用正確壓力通氣2-3次，觀察胸廓擴張情況。5.1030(1100并給予觸覺刺激，使其大聲啼哭后，繼續(xù)給予支持護理，加強病情監(jiān)測。無自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60分無上升，膚色青紫，需要實行胸外心臟按壓。胸外心臟按壓：1/3（兩乳頭連線中點下方）2、雙指法（用中指和食指或無名指指尖，垂直壓迫）、拇指法（1直壓迫，雙手環(huán)抱胸廓支撐．、壓迫深度為前后胸直徑1下壓時間應稍短于放松時間，節(jié)奏每秒按壓3次呼吸1次，頻率為120次／分．30秒胸外按壓后，評價：心率＞80次／分，停止胸外心臟按壓繼續(xù)人工呼吸，如有自主呼吸，膚色紅潤，兒科護士交接、記錄．注意：1、充分吸出口、鼻、咽喉部分泌物和血液保持呼吸道通暢。2、面罩加壓給氧如果人工呼吸有效自主呼吸多在1分鐘內管。、新生兒心跳停止一般繼發(fā)于窒息引起的缺氧和酸中毒若有效輔助呼吸30秒后心率仍低于80次/分應開始胸外心臟按壓頻率為120/分 與通氣的比例為。及時聯(lián)系120急救車，將新生兒護送至人民醫(yī)院兒科繼續(xù)治療護理，5、注意保暖可同時監(jiān)測新生兒血糖并維持頭部低溫以預防腦損傷的進一加重。清理呼吸道分泌物清理呼吸道

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