2021年浙江省嘉興市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021年浙江省嘉興市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

2.惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是（）

A.切除后復(fù)發(fā)B.出血壞死C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.腫瘤邊界不清

3.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

4.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

5.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)D.產(chǎn)生動(dòng)作電位

6.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

7.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

8.對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

9.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

10.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

二、填空題(10題)11.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

12.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

13.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

14.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

15.生命的基本特征是____、____、____和____

16.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

17.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

18.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

19.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

20.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.橋接壞死

22.肺活量

23.腎盂腎炎

24.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

25.尿失禁

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)28.老年人的動(dòng)脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

29.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上各有何特點(diǎn)?

參考答案

1.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

2.CC惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是擴(kuò)散，擴(kuò)散包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移

3.C

4.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

5.DD動(dòng)作電位指細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速擴(kuò)布的電位波動(dòng)，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

6.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

7.B

8.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液

9.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

10.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

11.紅細(xì)胞

12.含血量

13.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

14.葉酸、維生素、B12

15.新陳代謝

16.興奮性

17.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

18.大量蛋白尿

19.滲出層

20.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

21.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)匯管區(qū)之間，或兩個(gè)小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細(xì)胞壞死帶。橋接壞死常見(jiàn)于中度和重度慢性肝炎。

22.肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱(chēng)為肺活量，肺活量是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼出氣量之和。

23.腎盂腎炎：由細(xì)菌感染引起的腎盂、腎小管和腎間質(zhì)的化膿性炎癥

24.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是小腸獨(dú)有的運(yùn)動(dòng)，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，是有利于食糜的化學(xué)性消化及吸收的運(yùn)動(dòng)

25.尿失禁：排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱(chēng)為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱(chēng)自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱(chēng)為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性，稱(chēng)為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開(kāi)放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

28.大動(dòng)脈的彈性擴(kuò)張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動(dòng)脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低。一些老年人在大動(dòng)脈管壁彈性減小的同時(shí)，伴有小動(dòng)脈和微動(dòng)脈硬化所致的外周阻力增大，故收縮壓和舒張壓都升高，只