嚴(yán)重精神障礙患者救治救助與服務(wù)管理工作實(shí)施方案

嚴(yán)重精神障礙患者救治救助與服務(wù)管理工作實(shí)施方案嚴(yán)重精神障礙是危害廣大人民群眾健康的重大疾病。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)治療是減少“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生、減少社會(huì)不穩(wěn)定因素的重要舉措。根據(jù)**要求，為確保該項(xiàng)工作規(guī)范、有序?qū)嵤?，特制定本方案?????1、工作目標(biāo)???11月底前，精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6種以及已經(jīng)發(fā)生危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全行為的嚴(yán)重精神障礙患者住院及門診實(shí)現(xiàn)免費(fèi)救治。????2、實(shí)施范圍????具有莘縣戶籍的嚴(yán)重精神障礙患者，錄入山東省精神障礙信息系統(tǒng)，并同意接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生健康管理服務(wù)的嚴(yán)重精神障礙患者；?????3、非本縣戶籍，連續(xù)居住6個(gè)月以上且持有本縣居住證，錄入山東省精神障礙信息系統(tǒng)，并同意接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生健康管理服務(wù)的嚴(yán)重精神障礙患者。????4、實(shí)施步驟???按照全縣統(tǒng)一管理和屬地管理相結(jié)合的原則，由縣、鎮(zhèn)（街）兩級(jí)共同組織實(shí)施。????5、機(jī)構(gòu)認(rèn)定?？h衛(wèi)生健康主管部門根據(jù)國(guó)家精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)及我縣現(xiàn)有機(jī)構(gòu)診療條件，確定聊城市心理醫(yī)院莘縣分院為全縣嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向社會(huì)公布。新增的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格后可確定為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。????6、調(diào)查摸底?？h衛(wèi)生健康主管部門、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定，會(huì)同縣公安等部門和鎮(zhèn)（街）、村（居）等基層組織、單位對(duì)本轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行摸底調(diào)查，掌握基本情況，建立免費(fèi)救治對(duì)象臺(tái)賬，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。????宣傳發(fā)動(dòng)。衛(wèi)生健康主管部門及精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用主流媒體和新媒體，向廣大群眾廣泛宣傳嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)治療的重要意義及政策，提高患者治療率和治療穩(wěn)定率。????專業(yè)培訓(xùn)。縣衛(wèi)生健康主管部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)人員進(jìn)行診療方案、診療規(guī)范、臨床路徑及相關(guān)政策、方案的培訓(xùn)，確保嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)規(guī)范救治項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量。?????免費(fèi)救治。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立專家組，對(duì)服務(wù)區(qū)域內(nèi)就診的免費(fèi)救治臺(tái)賬內(nèi)患者進(jìn)行初步篩查，達(dá)到住院條件的患者按照病情輕重緩急收住院治療。1年內(nèi)免費(fèi)住院時(shí)間原則上不超過(guò)3個(gè)月。確因病情需要延長(zhǎng)住院時(shí)間的報(bào)衛(wèi)生健康主管部門備案；對(duì)達(dá)不到住院條件的患者及住院治療后出院的患者，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以免費(fèi)門診服藥治療，并轉(zhuǎn)屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求隨訪治療。對(duì)合并軀體疾病等病情復(fù)雜的嚴(yán)重精神障礙患者，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)注重專家會(huì)診研究，實(shí)行特別救治救助政策，確?；颊叩玫郊皶r(shí)免費(fèi)規(guī)范救治。????7、嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制免費(fèi)救治對(duì)象住院及門診醫(yī)療費(fèi)用，科學(xué)設(shè)計(jì)診療方案，明確單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范嚴(yán)重精神障礙患者就醫(yī)秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。對(duì)救治救助工作不達(dá)標(biāo)的定點(diǎn)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將撤銷定點(diǎn)資格。????8、信息報(bào)告。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將患者免費(fèi)救治個(gè)案信息統(tǒng)計(jì)表及匯總表，于每年12月底統(tǒng)計(jì)當(dāng)年情況上報(bào)縣衛(wèi)生健康主管部門，同時(shí)要將相關(guān)報(bào)表報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門、醫(yī)保部門。?????經(jīng)費(fèi)保障????按照“保基本、兜底線”的原則，對(duì)6種嚴(yán)重精神障礙患者，實(shí)行“醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)療救助、財(cái)政兜底”的救治經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診療方案、單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，明確實(shí)施臨床路徑，規(guī)范嚴(yán)重精神障礙患者就醫(yī)秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，嚴(yán)格控制住院及門診醫(yī)療費(fèi)用的基礎(chǔ)上，要將嚴(yán)重精神障礙患者納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助以及商業(yè)保險(xiǎn)等多重保障后，仍需患者個(gè)人支付的規(guī)定范圍內(nèi)的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用有縣財(cái)政給予兜底補(bǔ)助，列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。????保障措施????加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?？h衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保等部門在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)部署、調(diào)度與督查，真正把這一民生實(shí)事辦實(shí)、辦好，確保患者不因經(jīng)濟(jì)原因得不到及時(shí)有效的治療。????落實(shí)責(zé)任。衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)組織制定實(shí)施方案、確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、建立免費(fèi)救治臺(tái)賬；財(cái)政部門負(fù)責(zé)將項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算；醫(yī)保部門負(fù)責(zé)完善醫(yī)保政策和醫(yī)療救助政策；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生健康主管部門組織協(xié)調(diào)下，開(kāi)展摸底調(diào)查、社會(huì)宣傳、專業(yè)培訓(xùn)、免費(fèi)救治及患者診療個(gè)案信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)等工作。????加強(qiáng)考核。縣衛(wèi)生健康、財(cái)政部門、醫(yī)保部門每年組織對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)救治項(xiàng)目