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醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序xxx公司醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序醫(yī)護(hù)人員在工作中,必須遵守操作規(guī)程,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),避免發(fā)生銳器刺傷。一旦發(fā)生銳器刺傷后應(yīng)做到:1、現(xiàn)場(chǎng)處理:傷口暴露后,應(yīng)立即在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。2、受傷部位的傷口沖洗后,可用消毒液,如:75%酒精或%碘進(jìn)行消毒日司,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。3、受傷后感染危險(xiǎn)的評(píng)估:(1)刺傷的深度;(2)是否注入液體。4、登記報(bào)告醫(yī)務(wù)科、感染管理科及護(hù)理部。5、必須在24~48小時(shí)內(nèi)完成自身和接觸病人的HBsAg、HIV等調(diào)查,必要時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測(cè)。6、發(fā)生愛滋病職業(yè)暴露時(shí)要保密。醫(yī)務(wù)人員因工作在高危環(huán)境中,必須注意飲食結(jié)構(gòu),保持樂觀情緒,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力,并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗,如乙肝疫苗、流感疫苗等。7、受傷醫(yī)務(wù)人員血液監(jiān)測(cè)流程(一)受傷醫(yī)務(wù)人員乙肝表面抗原陽性[HBsAg(+)]或乙肝抗體陰性[Anti-②HBs(+)]或核心抗[Anti-HBc(+)]不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白(HBIG);受傷醫(yī)務(wù)人員乙肝表面抗原陽性HRsAg(-)或乙肝抗體陰Anti—HBs(-)24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)半個(gè)月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接種方法一年監(jiān)測(cè)谷草轉(zhuǎn)氨酶(G0T),谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT),乙肝表面抗原HBsAG,乙肝抗體(Anti-HBs),乙肝核心抗體(Anti-HBc)受傷醫(yī)務(wù)人員血液監(jiān)測(cè)流程(二)病人為丙肝抗體陽性[HCVanti(+)]受傷者丙肝抗體陰性[HCVanti(-)]3個(gè)月后取取血查丙肝抗體(HCVanti)肝功能受傷醫(yī)務(wù)人員血液液監(jiān)測(cè)流程(三)受傷醫(yī)務(wù)人員HIVanti(-)經(jīng)過專家評(píng)估后可立即服用預(yù)防用藥并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察一年;暴露后0、3、6個(gè)月查HIVanti(-)8、銳囂刺傷后醫(yī)護(hù)人員的檢查單由感染管理科存檔。【程序】遵守操作規(guī)程→受傷后正確處理傷口→危險(xiǎn)因素評(píng)優(yōu)點(diǎn)→登記、上報(bào)相關(guān)部門→
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