基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試題及答案VIP

1、患者，男性，60歲，因肺癌晚期疼痛難忍，護(hù)士對(duì)其采取護(hù)理不妥的E、按WHO建議應(yīng)用三階梯療法控制疼痛2、患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()3、患者，男性，69歲，冠心病、高血壓。醫(yī)囑維生素B12肌肉注射，護(hù)士選用臀大肌注射，操作中定位正確的是()4、患者，男性，35歲，十二指腸潰瘍史多年，因飲食不當(dāng)發(fā)生上消化道出血。血壓70/50mmHg,脈率130次/分，脈搏細(xì)弱，表情淡漠，尿少。遵醫(yī)囑輸血200ml。在輸血100ml時(shí)，出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼水腫、呼吸困難。該患者可能發(fā)生的情況是()5、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中當(dāng)成具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防的不包括()6、患者，男性，52歲，肝昏迷，為患者灌腸時(shí)不宜選用肥皂水，其原因7、患者，女性，33歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg,該患者輸血的目的是()8、容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是()9、患者，女性，56歲，糖尿病，同時(shí)患肺炎球菌性肺炎，住院治療。醫(yī)囑：胰島素8U飯前30分鐘皮下注射；青霉素800萬(wàn)單位靜脈滴注，每日1次(用5日);咳必清25mg口服，每日3次。實(shí)習(xí)護(hù)士下述準(zhǔn)備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑，帶教老師應(yīng)糾正的操作是()A、于飯前30分鐘注射B、選用2ml注射器E、針頭與皮膚呈30°角進(jìn)針10、患者，女性，38歲，護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理，不符合鋪床節(jié)力原則的11、患者，女性，40歲，膽囊切除術(shù)后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護(hù)士應(yīng)首先()12、患者，男性，58歲，尿毒癥，留置導(dǎo)尿管12小時(shí)引出尿液180ml,正確的護(hù)理評(píng)估是()13、患者，女性，23歲，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃,脈搏120次/分，口唇干燥，下列護(hù)理措施不妥的是()C、測(cè)體溫每4小時(shí)1次E、每日口腔護(hù)理2～3次A、5～10分鐘B、10～15分鐘C、15～30分鐘D、30～60分鐘A、青霉素80萬(wàn)單位肌內(nèi)注射Bid法是()18、患者，女性，33歲，因哮喘急性發(fā)作收治入院，醫(yī)囑使用止喘噴霧劑，正確的指導(dǎo)是()A、2噴之間的間隔時(shí)間至少要30秒鐘C、噴霧管口離口腔至少15cm19、患兒，女性，5歲，不慎被燒傷，入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，以下措施錯(cuò)誤的是()20、患者，男性，47歲，高血壓病，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑測(cè)血壓4次/日，下列哪項(xiàng)不妥()E、進(jìn)食后安靜休息30分鐘后再測(cè)21、患者，男性，63歲，左側(cè)脛骨骨折，夾板固定中，為預(yù)防其發(fā)生壓瘡，下列錯(cuò)誤的方法是()B、每日翻身4次22、患者，男性，70歲，因腦梗死后吞咽功能障礙，采用鼻飼法進(jìn)食，護(hù)士評(píng)估患者后給予1%～3%過(guò)氧化氫溶液用于口腔護(hù)理，該漱口液的作用是()24、患者，男性，30歲，高熱3日，咽部腫痛，全身乏力，遵醫(yī)囑做咽25、患者，女性，30歲，因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬(wàn)U靜脈滴注，該患者輸液的目的是()27、患者，男性，24歲，患急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)術(shù)后第二天，患者應(yīng)采取什么體位()28、患者，男性，68歲，3周前因腦梗塞導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，大小便失禁。晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，有大小不等的水泡，皮下可觸及硬結(jié)，以下護(hù)理措施和描述不正確的是()環(huán)29、患者，女性，52歲，門(mén)診以“肺結(jié)核”收治入院，醫(yī)囑鏈霉素0.75g肌內(nèi)注射，每日1此，鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護(hù)士在為此患者選擇右側(cè)臀大肌肌肉注射，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)協(xié)助患者擺放的正確姿勢(shì)是()30、患者，女性，56歲，因外傷致昏迷，需長(zhǎng)期鼻飼。進(jìn)行鼻飼操作，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，應(yīng)該()31、患者，男性，49歲，因格林巴利綜合癥累及呼吸肌，評(píng)估患者后，判斷患者存在以下健康問(wèn)題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是()32、患者，女性，79歲，昏迷患者，留置導(dǎo)尿管中，防止此類(lèi)患者尿路感染的護(hù)理要點(diǎn)不包括()A、保持尿道口清潔，用苯扎溴銨棉球擦洗外陰及尿道口，每日1～2次B、如分泌物過(guò)多可先用0.02%高錳酸鉀溶液清洗再用苯扎溴銨酊棉球擦拭E、每天更換導(dǎo)尿管1次33、患者，男性，30歲，因高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。觀察病情時(shí)，不包括()34、患者，男性，70歲，主訴排尿困難1年，下肢浮腫、尿少3個(gè)月，針對(duì)該病人病室適宜的相對(duì)濕度為()35、患兒，男性，6歲，不慎將花生米吸入氣管。其不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()36、患者，女性，18歲，診斷為淋巴細(xì)胞白血病，護(hù)士準(zhǔn)備為患者設(shè)置PICC置管，護(hù)士戴無(wú)菌手套的方法不正確的是()37、患者，女性，29歲，習(xí)慣性便秘，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。對(duì)其進(jìn)行預(yù)防便秘知識(shí)宣教，不妥的指導(dǎo)是()38、患者，男性，74歲，因左心衰竭入院治療，入院當(dāng)日，患者極度呼吸困難，此時(shí)應(yīng)給與患者何種體位()39、患者，男性，60歲，因骨折臥床2周。護(hù)士為其床上洗頭過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即()皮試結(jié)果：皮丘紅、硬，直徑1.5cm,周?chē)t暈達(dá)6cm。采用脫敏注射，下列正確的是()C、分4次注射劑量漸減E、分4次注射劑量漸增41、患者，男性，65歲，在門(mén)診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門(mén)診護(hù)士應(yīng)()42、患者，男性，57歲，食管癌術(shù)后?；颊弑秋曪嬍?，護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)評(píng)估患者口腔不包括()43、患者，女性，20歲，因扁桃體化膿性感染，用氨芐西林治療。皮試結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm,皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗?；颊甙l(fā)生此反應(yīng)的最可能的原因是()誤的是()鹽酸嗎啡緩釋片30mg口服sos。正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是()B、有效時(shí)間在24小時(shí)以上48、患者，男性，32歲，留置PICC,護(hù)士小王戴無(wú)菌手套為患者換藥不正確的步驟是()射160萬(wàn)U青霉素。護(hù)士在給患者做青霉素皮試時(shí)應(yīng)注意()50、患者，男性，46歲，已10余小時(shí)未排尿，腹脹，確定為非尿路阻塞護(hù)理措施不對(duì)的是()法的操作哪項(xiàng)錯(cuò)誤()B、調(diào)節(jié)負(fù)壓小于40.0kPaD、每次吸痰時(shí)間小于15秒E、治療盤(pán)內(nèi)吸痰用物每天更換1～2次53、患者，男性，45歲，最近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不適，為明確診斷需做肝功能檢驗(yàn)。下述采集標(biāo)本的操作錯(cuò)誤的步驟是()54、患者，女性，46歲，半年前丈夫因病去世，患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差，這種情況已經(jīng)持續(xù)三短、體倦乏力、以躁易怒、注意力不集中、健忘等55、朱某，男，23歲，因跳高時(shí)摔倒導(dǎo)致下肢骨折，已做內(nèi)固定手術(shù)。護(hù)士為其制定的護(hù)理目標(biāo)描述不完整的是()B、患者3周內(nèi)體重增長(zhǎng)0.5kgC、患者3天后能自己在床上飲食D、患者2周內(nèi)能自行下床活動(dòng)無(wú)回血，這種情況可考慮為()57、患者，女性，28歲，因使用過(guò)量安定由家人送至醫(yī)院就診，患者處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑予洗胃。洗胃時(shí)患者正確的體位是()58、患者，女性，35歲，持續(xù)高濃度用氧后出現(xiàn)氧中毒，其臨床表現(xiàn)不包59、患者，男性，40歲，交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。患者呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()60、患者，男性，50歲，農(nóng)民。田間勞動(dòng)時(shí)突感腹痛難忍，拒按，立即就診。不妥的處理方法是()64、患者，女性，43歲，膀胱腫瘤手術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿65、患者，男性，70歲，因心力衰竭住院已3周，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚發(fā)紅有水泡，床位護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是部癥狀的主要原因是()66、患者，男性，79歲，已昏迷3天，眼瞼不能閉合，眼部護(hù)理首選措施是()67、患者，女性，63歲，因外傷致昏迷，需要鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士操作時(shí)應(yīng)注意，每次經(jīng)胃管灌入的流質(zhì)量不應(yīng)超過(guò)()68、患者，男性，65歲，腦梗塞，右側(cè)偏癱。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)選擇左上肢的原因是()69、患者，男性，46歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，手術(shù)治療后，采取半坐臥位的主要目的是()70、患者，女性，50歲，診斷為肝炎后肝硬化腹水，實(shí)驗(yàn)室檢查乙肝表面抗原陽(yáng)性，作為她的責(zé)任護(hù)士，以下隔離措施錯(cuò)誤的是()71、患者，女性，23歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診，毒物性質(zhì)不明，患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護(hù)理措施是()72、不利于患者抓住交談主題的是()不慎咬破體溫計(jì)，吞下少量水銀，護(hù)士首先應(yīng)()目的不包括()四肢厥冷，血壓27/46mmHg,脈搏110次/分鐘。入院護(hù)理的首要步驟是()77、患者，女性，37歲，主訴4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每天解水樣便4～5次，應(yīng)給予患者()79、患者，女性，30歲，高熱39℃,醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。放置的位置是()80、患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天以來(lái)未排動(dòng)在39～39.9℃之間，脈搏108次/分，呼吸24次/分，意識(shí)清楚，口唇干82、患者，男性，36歲，因車(chē)禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需輸血。輸血過(guò)程中錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()B、輸血開(kāi)始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C、輸入2袋以上血液時(shí)，2袋血之間需輸入少量生理鹽水83、患者，男性，70歲，因高血壓入院治療，病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后為其準(zhǔn)備()84、患者，男性，35歲，體溫40℃,口腔糜爛，疼痛難忍，根據(jù)病情，你應(yīng)給予哪種飲食()室安靜，勿在患者床邊大聲喧嘩，因?yàn)闉l死患者最后消失的感覺(jué)是()86、患者，男性，46歲，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，其目的是()措施不包括()壓，醫(yī)囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請(qǐng)計(jì)算液體可維持多長(zhǎng)時(shí)間(輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15)()D、地西泮5mg口服sosA、頭胸抬高10～20°,下肢抬高20～30°B、頭胸抬高20～30°,下肢抬高20～30°C、頭胸抬高30～40°,下肢抬高40～50°D、頭胸抬高40～50°,下肢抬高20～30°E、頭胸抬高50～60°,下肢抬高20～30°93、患者，女性，32歲，醫(yī)囑予“地西泮10mg,po,sos”,此醫(yī)囑屬()可采取()96、患者，女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1℃以上，最高達(dá)40℃,經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于()入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml,計(jì)劃5小時(shí)輸完，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)為()98、患者，男性，29歲，Ⅱ度燒傷面積50%,宜采用()A、每2小時(shí)翻身一次B、每1～2小時(shí)協(xié)助翻身1次本采集方法是()A、留24小時(shí)尿B、飯前留尿100mlE、如果有皮膚接觸，立即用水沖洗答案：C104、患者，男性，66歲，車(chē)禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于()B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期答案：E105、患者，男性，32歲，6天前右手被鐵絲劃傷，未經(jīng)處理，近日出現(xiàn)遇光及聽(tīng)到聲響后牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風(fēng)。對(duì)該患者的護(hù)理正確的是()A、白天拉開(kāi)窗簾，保持病室光線充足B、做治療查對(duì)床