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消化性潰瘍的基本概念——省二院消化科劉悅新前言溫故而知新感覺(jué)到的東西不一定理解它只有理解了的東西才能深刻感覺(jué)它一、名詞解釋1、潰瘍2、糜爛3、消化性潰瘍4、萎縮5、化生6、不典型增生三、消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素

1、吸煙2、飲食3、精神因素4、藥物5、應(yīng)激6、遺傳四、消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)理

從noPH到noHP

攻擊因子1、胃酸①Du壁細(xì)胞數(shù)量②壁細(xì)胞敏感性③胃酸分泌反饋抑制2、胃蛋白酶(原)3、HP的攻擊保護(hù)因子1、粘液屏障2、粘膜屏障3、胃粘膜的血供4、前列腺素E合成胃腸道激素的作用為什么有人得Gu,有人得Du,還有人得慢性胃炎?

與機(jī)體本身的狀態(tài)有關(guān);與細(xì)菌的毒力有關(guān);與諸多因素有關(guān),是綜合因素所產(chǎn)生的可以治愈的疾病。五、消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)Gu與Du的共同表現(xiàn):1、慢性腹疼,反復(fù)發(fā)作,病程可達(dá)5-8年2、周期性發(fā)作,發(fā)作與緩解交替氣候驟變的秋冬或冬春交季是潰瘍病高發(fā)季節(jié)3、節(jié)律性疼痛4、都可發(fā)生出血、穿孔、梗阻等六、幾種特殊的潰瘍1、無(wú)痛性潰瘍2、老年性潰瘍3、復(fù)合性潰瘍4、幽門管潰瘍5、球后潰瘍八、消化性潰瘍病治療的基本原則殺滅HP因?yàn)椋膗為90%以上、Gu為80%以上HP感染抑酸Du偏向于酸多,以

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